Dosis de la furosemidaFUROSEMIDA Inyectable:Adultos: La terapia parenteral con FUROSEMIDA para inyección solamente sedebe ...
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mantenimiento en pacientes pediátricos, la dosis se debe ajustar al nivel mínimoefectivo.Hipertensión: La terapia se debe ...
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Dosis de la furosemida

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Dosis de la furosemida

  1. 1. Dosis de la furosemidaFUROSEMIDA Inyectable:Adultos: La terapia parenteral con FUROSEMIDA para inyección solamente sedebe usar en los pacientes que no pueden tomar medicamentos orales, o ensituaciones de urgencia, y se debe reemplazar con la terapia oral tan pronto comosea práctico.Edema: La dosis usual de FUROSEMIDA es de 20 a 40 mg, administrada comouna dosis única, inyectada intramuscular o intravenosamente. La dosisintravenosa se debe administrar lentamente (1 a 2 minutos). Ordinariamenteocurre una diuresis rápida. Si se requiere, se puede administrar otra dosis de lamisma manera dos horas después, o se puede aumentar la dosis. La dosis sepuede aumentar en 20 mg, y se debe dejar transcurrir por lo menos 2 horasdespuésde la última dosis, hasta que se obtenga el efecto diurético deseado.Posteriormente esta dosis única determinada individualmente, se debe administraruna o dos veces al día.Se debe individualizar la terapia de acuerdo con la respuesta del paciente paralograr la respuesta terapéutica máxima, y determinar la dosis mínima necesariapara mantener esa respuesta. Se requiere de una supervisión médica rigurosa.Si el médico decide usar la terapia parenteral con dosis alta, FUROSEMIDA sedebe agregar a una solución de cloruro de sodio USP, solución de Ringer delactosa USP, o dextrosa (5%) para inyección USP, después de ajustar el pH porarriba de 5.5, y administrarse como una infusión intravenosa controlada a unavelocidad no mayor de 4 mg/min. Se debe tener cuidado de asegurar que el pH dela solución preparada para infusión se encuentre en el intervalo entre débilmentealcalino a neutro. No se deben administrar en la misma infusión soluciones ácidas,incluyendo otros medicamentos parenterales (por ejemplo, labetalol,ciprofloxacina, amrinona y milrinona), debido a que pueden causar la precipitaciónde FUROSEMIDA. Además, FUROSEMIDA para inyección no se debe agregar auna línea intravenosa con flujo continuo que contiene alguno de estos productosácidos.Edema pulmonar agudo: La dosis usual inicial de FUROSEMIDA es de 40 mg,inyectada lentamente por vía intravenosa durante 1 a 2 minutos. Si no ocurre unarespuesta satisfactoria en 1 hora, se puede aumentar la dosis a 80 mg, inyectadalentamente por vía intravenosa (durante 1 a 2 minutos).Si es necesario, al mismo tiempo se puede administrar terapia adicional (porejemplo, digitálicos y oxígeno).
  2. 2. Infantes y niños: La terapia parenteral solamente se debe usar en pacientes queno pueden tomar medicamentos orales o en situaciones de emergencia, y se debereemplazar con la terapia oral tan pronto como sea práctico. La dosis usual inicialde FUROSEMIDA para inyección (intravenosa o intramuscular) en infantes y niñoses de 1 mg/kg de peso corporal, y se debe administrar lentamente bajosupervisión médica rigurosa.Si la respuesta diurética a la dosis inicial no es satisfactoria, la dosis se puedeaumentar en 1 mg/kg después de 2 horas de la última dosis, hasta que se obtengael efecto diurético deseado. No se recomiendan dosis mayores de 6 mg/kg depeso corporal.FUROSEMIDA para inyección se debe inspeccionar visualmente antes de laadministración para detectar material en forma de partículas y decoloración. No seuse si la solución está decolorada.FUROSEMIDA Tabletas:Edema: Para lograr la respuesta terapéutica máxima y determinar la dosis mínimanecesaria para mantener esa respuesta, la terapia se debe individualizar deacuerdo con la respuesta del paciente.Adultos: La dosis usual inicial de FUROSEMIDA es de 20 a 80 mg, administradacomo una dosis única.Ordinariamente ocurre una diuresis rápida. Si se requiere, la misma dosis sepuede administrar 6 a 8 horas después o se puede aumentar la dosis. La dosis sepuede aumentar en 20 ó 40 mg y se deben dejar transcurrir 6 a 8 horas despuésde la última dosis, hasta que se obtenga el efecto diurético deseado.Posteriormente, la dosis única determinada individualmente se debe administraruna o dos veces al día (por ejemplo, a las 8 a.m. y a las 2 p.m.).La dosis de FUROSEMIDA se puede aumentar con precaución hasta 600 mg/díaen pacientes con estados edematosos clínicamente severos.El edema se puede movilizar con más eficiencia y seguridad administrandoFUROSEMIDA durante 2 a 4 días consecutivos cada semana. Cuando seadministran dosis mayores de 80 mg/día durante periodos prolongados, esparticularmente recomendable una cuidadosa observación clínica y vigilancia delaboratorio.Pacientes pediátricos: La dosis usual inicial de FUROSEMIDA en pacientespediátricos es de 2 mg/kg de peso corporal, administrada como una dosis única. Sila respuesta diurética no es satisfactoria después de la dosis inicial, la dosis sepuede aumentar en 1 ó 2 mg/kg después de 6 a 8 horas de la dosis previa. No serecomiendan dosis mayores de 6 mg/kg de peso corporal. Para la terapia de
  3. 3. mantenimiento en pacientes pediátricos, la dosis se debe ajustar al nivel mínimoefectivo.Hipertensión: La terapia se debe individualizar de acuerdo con la respuesta delpaciente, para lograr una respuesta terapéutica máxima y determinar la dosismínima necesaria para mantener la respuesta terapéutica.Adultos: La dosis usual inicial de FUROSEMIDA para la hipertensión es de80 mg, usualmente dividida en 40 mg dos veces al día.Posteriormente, la dosis se debe ajustar de acuerdo con la respuesta. Si larespuesta no es satisfactoria se recomiendan agregar otros agentes hipertensivos.Cuando FUROSEMIDA se use con otros fármacos hipertensivos, especialmentedurante la terapia inicial, se deben vigilar cuidadosamente los cambios en lapresión sanguínea. Para evitar una caída excesiva de la presión sanguínea, ladosis de los otros fármacos se deben disminuir en por lo menos 50% cuando seagrega FUROSEMIDA al régimen de tratamiento.Cuando la presión sanguínea decae como consecuencia del efecto potenciador deFUROSEMIDA, puede ser necesaria la disminución de la dosis o inclusive lasuspensión de los otros fármacos antihipertensores.

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