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Ressourcen-orientierte neurokognitive Therapie  bei ADHS Dr. Martin Winkler Klinik Lüneburger Heide Bad Bevensen www.klinik-lueneburger-heide.de   www.adhs.ch
Mechanik Ich hätte über die Zusammenhänge und Ursachen meines Leidens, meiner Seelenkrankheit und Neurose die klügsten und einsichtsvollsten Sachen sagen können, die Mechanik war mir durchsichtig. Aber nicht Wissen und Verstehen war es, was not tat, wonach ich mich verzweifelt sehnte, sondern  Erleben,  Entscheidung,  Stoss und Sprung Hermann Hesse : Der Steppenwolf Die Lücke zwischen Theorie und Praxis
Fehlende Orientierung… ,[object Object]
Was soll der Vortrag vermitteln Regulationsstörung ADHS Neuro-kognitive Therapie Medikation bei ADHS Ressourcen
[object Object],Aufmerksamkeits-Steuerung Selbstorganisation und Handlungplanung
Störung der Exekutivfunktionen   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Entschuldigung, ich war gerade abgelenkt.  An was für einem Defizit soll ich leiden ?
Steuerungsschwäche Als  Aufmerksamkeitsstörung   wird ein durch eine Verhaltensdiagnose gekennzeichneter medizinischer Zustand gekennzeichnet, bei dem eine erhebliche Beeinträchtigung der Aufmerksamkeitssteuerung charakteristisch ist. Zusätzlich liegen in vielen Fällen klare Anzeichen von Hyperaktivität und / oder  Störungen der emotionalen Regulation  – hauptsächlich der Impulskontrolle – sowie der Wahrnehmung und Gedächtnisbildung vor.
Selbststeuerungsprobleme ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ADHS-Patienten können ihr eigentliches Leistungspotential nicht umsetzen
Gefühlsregulation bei ADHS
Risikofaktoren für Defizite der Selbstregulation Syndrom der Extreme Soziale  Anpassungs- probleme Betroffene  Eltern Wiederholte Frustrationen Biologische  Prädisposition Negatives  Selbstkonzept  Erhöhte affektive Labilität Andere Psychopathologie ADHS-Beeinträchtigungen Störung der  Selbstwahrnehmung Selbst betroffene Eltern Impulsivität Emotionale Instabilität
Neuro-kognitiver Rehabilitationsansatz ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Funktionelles Verständnis von ADHS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Verhaltenstherapeutisches Störungsmodell ADHS Neuropsychiatrische  Kernsymptome Aufmerksamkeit Inhibition Selbstregulation Mangel / Versagen von  Kompensations- strategien Organisation Planung Umgang mit Aufschieben Vermeidung Ablenkbarkeit Stimmungs- probleme Dysphorie Scham (Versagens-)Angst Frustration / Wut Negative  Vorerfahrungen Schul-und Ausbildung Versagen Beziehungs- Probleme Negative Gedanken Selbstwert- Probleme Funktionelle Beeinträchtigung
Integratives Therapiekonzept Pharmakotherapie Stimulantien / Atomoxetin  Training von Alltagsfertigkeiten Spezifischer  Psychotherapieprozess für ADHS und komorbide Störungen Therapeutisch  geführtes Unterstützungssystem  und die ADHS-Besonderheiten VERSTEHENDE Bezugspersonen
Pharmakotherapie bei ADHS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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  • 3.
  • 4. Was soll der Vortrag vermitteln Regulationsstörung ADHS Neuro-kognitive Therapie Medikation bei ADHS Ressourcen
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  • 7. Entschuldigung, ich war gerade abgelenkt. An was für einem Defizit soll ich leiden ?
  • 8. Steuerungsschwäche Als Aufmerksamkeitsstörung wird ein durch eine Verhaltensdiagnose gekennzeichneter medizinischer Zustand gekennzeichnet, bei dem eine erhebliche Beeinträchtigung der Aufmerksamkeitssteuerung charakteristisch ist. Zusätzlich liegen in vielen Fällen klare Anzeichen von Hyperaktivität und / oder Störungen der emotionalen Regulation – hauptsächlich der Impulskontrolle – sowie der Wahrnehmung und Gedächtnisbildung vor.
  • 9.
  • 11. Risikofaktoren für Defizite der Selbstregulation Syndrom der Extreme Soziale Anpassungs- probleme Betroffene Eltern Wiederholte Frustrationen Biologische Prädisposition Negatives Selbstkonzept Erhöhte affektive Labilität Andere Psychopathologie ADHS-Beeinträchtigungen Störung der Selbstwahrnehmung Selbst betroffene Eltern Impulsivität Emotionale Instabilität
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  • 14. Verhaltenstherapeutisches Störungsmodell ADHS Neuropsychiatrische Kernsymptome Aufmerksamkeit Inhibition Selbstregulation Mangel / Versagen von Kompensations- strategien Organisation Planung Umgang mit Aufschieben Vermeidung Ablenkbarkeit Stimmungs- probleme Dysphorie Scham (Versagens-)Angst Frustration / Wut Negative Vorerfahrungen Schul-und Ausbildung Versagen Beziehungs- Probleme Negative Gedanken Selbstwert- Probleme Funktionelle Beeinträchtigung
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  • 34. Coaching Aufgaben definieren Handlungsschritte festlegen Erfolg überprüfen Selber können Sich kennenlernen
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