Introducció a la MBE

1. BCN, 2 d´abril de 2009 X. Basurto Grup de MBE de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària (UD MFiC Girona) INTRODUCCIÓ A LA MBE

2. El procés de la MBE Pacient Dubtes Desicions Tradició Conveni Dogma MBE 4.Aplicació pràctica 3.Valoració critica 2.Cerca informació 1.Pregunta clínica MBE

7. Estructura PICO P acient o P roblema d’interès La “ I ntervenció” (etiologia, un factor pronòstic, un tractament...) Una intervenció de C omparació La variable que mesurarà el resultat clínic d’interès ( O utcome) Primer : Pregunta clínica

8. escenari clínic: Una mare porta el seu fill de 12 mesos . Refereix 3-4 deposicions líquides/dia i febre. Es diagnostica de gastroenteritis . Es prescriu dieta astringent. La mare ens pregunta si podria donar al seu fill unes capsuletes de bacteris ( Lactobacillus ) que ha sentit que són molt bones per a aquesta malaltia. Primer : Pregunta clínica

9. En nens amb una GEA, el tractament amb lactobacillus comparat amb el tractament habitual, disminueix els dies de febre? Primer : Pregunta clínica Pregunta clínica estructurada P I C O Nen amb GEA Lactobacillus Ø Dies de febre

10. Segon pas Cerca bibliogràfica

13. Cerca jerarquitzada: Model 5S de Haynes Haynes, R. B. (2007, January). Evidence-Based Nursing , 10 (1), 6-7. Segon: Cerca bibliogràfica Meta-buscadors Attract GPC i TVP Revistes 2º Rev.Sist. Pubmed Qualitat Quantitat Compendis Sistemes Estudis Síntesis Resums

21. Estratègia de cerca a Pubmed Segon: Cerca bibliogràfica P I C O Nen amb GEA Lactobacillus Ø Dies de febre Diarrhea [mesh] Lactobacillus [mesh] AND Fever [mesh] AND

22. Estratègia de cerca a Pubmed Segon: Cerca bibliogràfica Diarrhea [mesh] OR Gastroenteritis [mesh] Lactobacillus[mesh] OR Probiotics [mesh] AND Child [mesh] OR Infant [mesh] Fever [mesh] OR Pain [mesh] AND AND P I C O Nen amb GEA Lactobacillus Ø Dies de febre

23. Estratègia de cerca a Pubmed Segon: Cerca bibliogràfica Diarrhea [mesh] OR Gastroenteritis [mesh] OR gastroenteriti* Lactobacillus[mesh] OR Probiotics [mesh] OR "natural supplements" AND Child [mesh] OR Infant [mesh] OR children [ti] Fever [major] OR Pain [tiab] AND AND P I C O Nen amb GEA Lactobacillus Ø Dies de febre

24. Diarrhea [mesh] OR diarrhoea OR diarrhea OR Dysentery [mesh] OR dysenter* OR Gastroenteritis [mesh] OR gastro enteritis* OR gastroenteriti* AND Child [mesh] OR Infant [mesh] AND Lactobacillus[mesh] OR lactobacilli* OR "l acidophilus" OR "l casei" OR Probiotics [mesh] OR probiotic * OR "natural supplements" AND Pain [mesh] OR Fever [mesh] AND randomized controlled trial[Publication Type] OR (randomized[Title/Abstract] AND controlled[Title/Abstract] AND trial[Title/Abstract]) Estratègia de cerca a Pubmed

25. Resum Tens un dubte i vols resoldre´l ? Fes un esbós de la pregunta clínica Identifica els principals termes de cerca Utilitza els meta-buscadors Cerca a les bases de dades secundàries Cerca a Pubmed

26. Tercer pas Lectura crítica

27. Quart pas Aplicació a la pràctica habitual