FARMACOS EN HIPEREMESIS GRAVIDICA   YEDME KAREN ASENCIOS RONDON
HIPERMESIS GRAVICA <ul><li>DEFINICION </li></ul><ul><li>Es un estado  de nauseas y vómito persis tentes intensos al comien...
HIPEREMESIS <ul><li>ETIOLOGIA  </li></ul><ul><li>Enfermedad de etiología desconocida. </li></ul><ul><li>Se relaciona con e...
<ul><li>SINTOMATOLOGIA </li></ul><ul><li>Nausea y vómitos incoercibles </li></ul><ul><li>Aliento cetónico – cetonuria </li...
<ul><li>EFECTOS SOBBRE LA MADRE Y EL FETO </li></ul><ul><li>Con diagnostico y tratamiento precoz ha disminuido la mortalid...
<ul><li>TRATAMIENTO </li></ul><ul><li>Corregir la hipovolemia, los desequilibrios electrolíticos y la cetosis por vía endo...
FARMACOS  <ul><li>MEDICAMENTOS  ANTIEMETICOS </li></ul><ul><li>Antagonistas de la dopamina </li></ul><ul><li>Metocopramida...
<ul><li>MEDICAMENTOS  ANTIVERTIGINOSOS </li></ul><ul><li>Dimenhidrinato </li></ul><ul><li>MEDICAMENTOS  ANTIACIDOS </li></...
METOCLOPRAMIDA <ul><li>Medicamento utilizado en el trastorno de la motilidad del tracto gastrointestinal </li></ul><ul><li...
<ul><li>VIA DE ADMINISTRACION </li></ul><ul><li>Se absorbe por vía oral se metaboliza en el hígado y se excreta por orina....
DIMENHIDRINATO <ul><li>Droga antihistamínico antivertiginoso y antiemético. </li></ul><ul><li>Derivado de la etanolamina <...
<ul><li>REACCIONES ADVERSAS </li></ul><ul><li>El dimenhirinato puede producir: </li></ul><ul><li>Somnolencia depresión del...
ANTIACIDOS <ul><li>Son compuesto inorgánicos que neutralizan y disminuyen el acido clorhídrico gástrico. </li></ul><ul><li...
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ELECTROLITOS <ul><li>CLORURO DE SODIO  </li></ul><ul><li>Al 20 % ampollas de 20 ml </li></ul><ul><li>Hipersodio </li></ul>...
VISYNERAL <ul><li>Es un multivitaminico asociado a infusiones intravenosas  </li></ul><ul><li>Contiene vitamina A, D, E,C,...
 
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  1. 1. FARMACOS EN HIPEREMESIS GRAVIDICA YEDME KAREN ASENCIOS RONDON
  2. 2. HIPERMESIS GRAVICA <ul><li>DEFINICION </li></ul><ul><li>Es un estado de nauseas y vómito persis tentes intensos al comienzo del embarazo. </li></ul><ul><li>La falta de ingesta provoca trastornos hidroelectroliticos con perdida de peso y cetonuria, y este puede llevar ala deshidratación e hipovolemia. </li></ul><ul><li>Casos graves produce laceraciones gastro esofágicas tipo Mallory- weiss. </li></ul>
  3. 3. HIPEREMESIS <ul><li>ETIOLOGIA </li></ul><ul><li>Enfermedad de etiología desconocida. </li></ul><ul><li>Se relaciona con el incremento de HCG </li></ul><ul><li>Factores psicosomáticos. </li></ul><ul><li>INCIDENCIA </li></ul><ul><li>3,5 por cada 1000 embarazos. </li></ul>
  4. 4. <ul><li>SINTOMATOLOGIA </li></ul><ul><li>Nausea y vómitos incoercibles </li></ul><ul><li>Aliento cetónico – cetonuria </li></ul><ul><li>Perdida de peso corporal </li></ul><ul><li>Taquicardia, sequedad de mucosas, perdida de la elasticidad de la piel </li></ul><ul><li>Intolerancia gástrica </li></ul><ul><li>Oliguria </li></ul><ul><li>Hipotensión arterial </li></ul><ul><li>Debilidad muscular </li></ul><ul><li>ELECTROLITOS alterados SODIO, POTASIO Y CLORO. </li></ul>
  5. 5. <ul><li>EFECTOS SOBBRE LA MADRE Y EL FETO </li></ul><ul><li>Con diagnostico y tratamiento precoz ha disminuido la mortalidad materno -fetal. </li></ul><ul><li>Las tasa de aborto y malformaciones no han aumentado. </li></ul>
  6. 6. <ul><li>TRATAMIENTO </li></ul><ul><li>Corregir la hipovolemia, los desequilibrios electrolíticos y la cetosis por vía endovenosa. </li></ul><ul><li>Determinar el balance hídrico diariamente y vigilar la curva de peso . </li></ul><ul><li>NPO inicialmente </li></ul><ul><li>Una vez corregida la deshidratación y control de vómitos iniciar dieta liquida restringida. </li></ul><ul><li>Añadir vitaminas por vía parenteral </li></ul><ul><li>Administrar antieméticos si es necesario </li></ul><ul><li>Solicitar apoyo psicológico </li></ul>
  7. 7. FARMACOS <ul><li>MEDICAMENTOS ANTIEMETICOS </li></ul><ul><li>Antagonistas de la dopamina </li></ul><ul><li>Metocopramida </li></ul><ul><li>Domperidona </li></ul><ul><li>Haloperidol </li></ul><ul><li>Benzodiazepinas </li></ul><ul><li>Lorazepan </li></ul>
  8. 8. <ul><li>MEDICAMENTOS ANTIVERTIGINOSOS </li></ul><ul><li>Dimenhidrinato </li></ul><ul><li>MEDICAMENTOS ANTIACIDOS </li></ul><ul><li>Óxidos, hidróxidos de metales (aluminio, magnesio) </li></ul><ul><li>Sales de ciertos cationes (bicarbonato) </li></ul>
  9. 9. METOCLOPRAMIDA <ul><li>Medicamento utilizado en el trastorno de la motilidad del tracto gastrointestinal </li></ul><ul><li>Es inhibidor de la dopamina </li></ul><ul><li>ACCION FARMACOLOGICA </li></ul><ul><li>Aumenta el tono del esfínter esofágico y del estomago, relaja el esfínter pilórico, aumenta el peristaltismo. </li></ul>
  10. 10. <ul><li>VIA DE ADMINISTRACION </li></ul><ul><li>Se absorbe por vía oral se metaboliza en el hígado y se excreta por orina. </li></ul><ul><li>DOSIS </li></ul><ul><li>10mg c/8hs antes de alimentos VO </li></ul><ul><li>10 mg dosis única EV </li></ul><ul><li>EFECTOS ADVERSOS </li></ul><ul><li>ansiedad, somnolencia, mareos, cefaleas. </li></ul>
  11. 11. DIMENHIDRINATO <ul><li>Droga antihistamínico antivertiginoso y antiemético. </li></ul><ul><li>Derivado de la etanolamina </li></ul><ul><li>MECANISMO DE ACCION </li></ul><ul><li>Acción antimuscarinicas,disminuye la estimulación vestibular, deprime la función laberíntica </li></ul><ul><li>Se absorbe por vía oral , acción dura 6 hs </li></ul><ul><li>DOSIS </li></ul><ul><li>50mg c/6hs máximo 400 mg/día </li></ul>
  12. 12. <ul><li>REACCIONES ADVERSAS </li></ul><ul><li>El dimenhirinato puede producir: </li></ul><ul><li>Somnolencia depresión del sistema nervioso central, espesamiento de secreciones bronquiales,--contraindicado en asmáticos. </li></ul><ul><li>En los neonatos puede producir excitación irritabilidad </li></ul>
  13. 13. ANTIACIDOS <ul><li>Son compuesto inorgánicos que neutralizan y disminuyen el acido clorhídrico gástrico. </li></ul><ul><li>BICARBONATO DE SODIO sal alcalina </li></ul><ul><li>Acción farmacológica. </li></ul><ul><li>Neutraliza el acido clorhídrico en Cl. Na obteniendo pronto alivio. Duración de efecto corto. </li></ul><ul><li>Categoría C riesgo en el embarazo </li></ul><ul><li>. </li></ul>
  14. 14. <ul><li>HIDROXIDOS y OXIDOS </li></ul><ul><li>De origen mineral aluminio y magnesio </li></ul><ul><li>Neutralización total o parcial del acido cl de efecto lento pero prolongado. </li></ul><ul><li>Indicado en gastritis crónicas dispepsias ulcera gastrointestinal. </li></ul><ul><li>INTERACCIONES </li></ul><ul><li>Con el hierro y tetraciclinas </li></ul>
  15. 15. <ul><li>PREPARADO: </li></ul><ul><li>Gel de hidróxido de aluminio </li></ul><ul><li>Hidróxido de aluminio </li></ul><ul><li>Hidróxido de magnesio </li></ul><ul><li>Carbonato de calcio precipitado </li></ul><ul><li>Carbonato de magnesio </li></ul>
  16. 16. HIDRATACION <ul><li>La hidratación parenteral se basa en administrar liquido por vía endovenosa mas electrolitos para el tratamiento de la deshidratación </li></ul><ul><li>Se administrara Dextrosa al 5% 1000cc </li></ul><ul><li>Se agrega electrolitos sodio y potasio después de comprobar la función renal (diuresis) </li></ul><ul><li>Agrega vitaminas tipo viscineral o1 ampolla </li></ul><ul><li>Administrar la solución a 40 gt/m en 8hs. </li></ul>
  17. 17. DEXTROSA AL 5% <ul><li>Solución hipertónica , hidratante y energética, aporta 200 cal por litro </li></ul><ul><li>Aporta líquidos y carbohidratos,hiperglucemiante. </li></ul><ul><li>Dosis : 800mg por Kg. de peso por hora </li></ul>
  18. 18. ELECTROLITOS <ul><li>CLORURO DE SODIO </li></ul><ul><li>Al 20 % ampollas de 20 ml </li></ul><ul><li>Hipersodio </li></ul><ul><li>CLORURO DE POTASIO </li></ul><ul><li>Normalizador de la potasemia </li></ul><ul><li>14.9 % ampolla de 10ml </li></ul><ul><li>* Kalium </li></ul>
  19. 19. VISYNERAL <ul><li>Es un multivitaminico asociado a infusiones intravenosas </li></ul><ul><li>Contiene vitamina A, D, E,C, B 1 ,B 2, B 6 </li></ul><ul><li>Indicados en estados que pueden impedir la absorción oral de las vitaminas </li></ul><ul><li>Presentación: ampollas de 2ml </li></ul>

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