1. Ministerio de Salud
Promoción de la Salud y las
Estrategias Sanitarias
Nacionales
Richar Ruiz Moreno
ASESOR
Dirección General de Promoción de la Salud

2. ¿Que temas vamos a tratar?

El Modelo de Atención Integral de Salud y
la Estrategias Sanitarias Nacionales.

¿Que son las Estrategias Sanitarias
Nacionales?

¿Que hacer desde Promoción de la Salud
en las Estrategias Sanitarias Nacionales?

3. LINEAMIENTOS DE POLITICA SECTORIAL 2002-2012
PROMOCIÓN DE LA
SALUD Y PREVENCIÓN
DE LA ENFERMEDAD
DEMOCRATIZACION
DE LA SALUD
FINANCIAMIENTO
INTERNO Y
EXTERNO
MODERNIZACIÓN DEL
MINSA Y
FORTALECIMIENTO DE
SU ROL DE CONDUCCION
SECTORIAL
MODELO DE
ATENCION
INTEGRAL
EXTENSION Y
UNIVERSALIZACION DEL
ASEGURAMIENTO EN
SALUD
SUMINISTRO Y USO
RACIONAL DE
MEDICAMENTOS
DESARROLLO DE
RRHH CON
RESPECTO Y
DIGNIDAD
CREACION DEL
SNCDS

4. La situación de la atención de salud
Fragmentada y compartimentada.
 Incompleta e interrumpida.
 Ineficiente.
 De baja calidad.
 Ajena al ejercicio de los derechos
ciudadanos.
 No se incorpora las expectativas y
demandas de la población.


5. Se necesita un nuevo
Modelo de Atención de Salud
LA ESTRATEGIA
LA ORGANIZACION
LA CULTURA
LOS PROCESOS
DESARROLLO DEL
MODELO DE
ATENCIÓN INTEGRAL
DE SALUD CON
ENFOQUE DE
CALIDAD Y
EMPODERAMIENTO
CIUDADANO
DESARROLLO DE
MODELO DE REDES
DE SERVICIOS DE
SALUD Y
ORGANIZACIÓN DE
LOS SERVICIOS QUE
INCORPORA A LOS
AGENTES
COMUNITARIOS
DEBERES Y
DERECHOS DEL
CIUDADANO COMO
CENTRO DE LA
ATENCIÓN, TRABAJO
EN EQUIPO Y GESTIÓN
DE CALIDAD EN LOS
SERVICIOS DE SALUD
MEJORA EN LA
INTEGRALIDAD DE LA
ATENCIÓN Y DE LOS
SERVICIOS, DE LOS
ESTILOS DE VIDAS Y
PRÁCTICAS
SALUDABLES Y DEL
MODELO DE GESTIÓN
ORIENTADOS AL
USUARIO
PACIENTE
CLIENTE
CIUDADANO
EN SALUD

6. Modelo de Atención Integral de Salud
El MAIS busca abordar las necesidades de
salud de la persona, familia y comunidad,
de una manera integral.

7. MAIS
Eje de las Necesidades de Salud
Programas de
Atención
Integral por
Etapas de la
Vida
Estrategia
s
Sanitarias
Nacionales
y
Regionale
s
Persona
ETAPAS DE LA
VIDA
Cuidados
Esenciale
s
Programa de
Atención
Integral a la
Familia
Familia
Cuidados
Esenciale
s
Lineamientos
Técnicos para la
generación de
Com unidades y
Entornos
Saludables
Comunidad
Prioridades
Entorno nacionales
y
regionales
Estándare
s
Persona, Familia, Comunidad y Entornos Saludables
Problemas de Salud Pública
controlados
Eje de la Prioridades
Prioridades Sanitarias
Sanitarias
Necesidades de Salud

8. Archipiélago
“Conjunto de islas separada por
aquello que los une: el mar”

9. Estrategias Sanitarias Nacionales
Estrategia
s
Sanitarias
Nacionales
y
Regionale
s
Las ESN son instancias
de coordinación,
supervisión y
monitoreo.
Prioridades
nacionales
y
regionales
En el nivel regional, los responsables de la implementación
de las Estrategias Sanitarias Nacionales serán los Directores
Regionales de Salud.
Problemas de Salud Pública
controlados
Prioridades Sanitarias
RM N° 771-2004/MIN del 27 de julio del 2004

10. Estrategias Sanitarias Nacionales
¤
¤
¤
¤
¤
¤
¤
¤
¤
¤
Inmunizaciones
Prevención y control de enfermedades metaxénicas y otras
trasmitidas por vectores
Prevención y control de infecciones de transmisión sexual y
VIH-SIDA
Prevención y control de la tuberculosis
Salud sexual y salud reproductiva
Prevención y control de daños no trasmisibles
Alimentación y nutrición saludable
Salud de los pueblos indígenas
Accidentes de tránsito
Salud mental y cultura de paz
Cada ESN es un escenario distinto

11. Estrategias Sanitarias Nacionales
1. Inmunizaciones
1. Mantener el Perú libre de
poliomielitis, sarampión y
otras enfermedades
inmunoprevenibles,
mantener coberturas
superiores al 95%, inclusión
de nuevas vacunas en el
esquema nacional de
inmunizaciones, adquisición
de biológicos y jeringas de
excelente calidad, mantener
un óptimo sistema de
vigilancia epidemiológica.

12. ¿Que hacer desde promoción de la salud?
1. Inmunizaciones
Abogacía
Obtener apoyo de los diferentes niveles de gobierno, lideres de
opinión y sociedad civil (por ejemplo, asignar recursos,
movilizar personal, participar en ceremonias, convencer a otras
figuras politicas)
Participación comunitaria y movilización social
Movilizar recursos humanos e institucionales comunitarios (por
ejemplo, asociaciones cívicas, religiosas, políticas, deportivas,
comerciales, medios)
Educación y comunicación para la salud
Brindar educación e información a comunidades por distintos
escenarios y medios (por ejemplo, escuelas saludables, medios
masivos, interpersonales, edu-entretenimiento)

13. Estrategias Sanitarias Nacionales
Prevención y Control de Enfermedades
Metaxénicas y otras Transmitidas por Vectores.


Malaria, Bartonellosis,
Dengue, Fiebre
Amarilla, Leishmaniosis
y Tripanosomiosis. El
100% de la población
está expuesto al menos
a uno de estos daños y
son las de mayor
impacto sobre la salud
de la población.

14. ¿Que hacer desde promoción de la salud?
Prevención y Control de Enfermedades
Metaxénicas y otras Transmitidas por Vectores.



Educacción para la salud
Modificar los comportamientos de la población
referentes a la proliferación del vector.


Participación comunitaria
Contribuir a mejorar la respuesta social local en las
acciones de prevención y control de las
enfermedades metaxémicas.


Abogacía y políticas públicas
Promover el desarrollo de políticas públicas
saludables que faciliten la vigilancia y control del
vector.

15. Estrategias Sanitarias Nacionales


Prevención y Control de Infecciones de
Transmisión Sexual y VIH-SIDA
En el año 2003 se notificaron 678,663
casos de infecciones de transmisión
sexual y 2,181 casos de VIH. Al
término del año 2003 ya habían
acumulado 13,712 casos de VIH.
Solamente en el caso del SIDA, la
prevalencia en poblaciones
vulnerables aumentó hasta el 20%,
con el riesgo de aumentar las
posibilidades de una futura
diseminación del SIDA para nuestro
país.

16. ¿Que hacer desde promoción de la salud?

Prevención y Control de Infecciones de
Transmisión Sexual y VIH-SIDA
1. Promover en los integrantes de la familia el desarrollo de
habilidades para la vida y comportamientos sexuales
responsables orientados a la toma de decisiones adecuadas
y oportunas, promoviendo comportamientos y generando
entornos saludables, que le permitan el ejercicio y desarrollo
pleno de su sexualidad a fin de disminuir las ITS, VIH SIDA.
2. Promover el desarrollo de comportamientos y la generación
de entornos saludables en las instituciones educativas para
la disminución de las ITS, VIH SIDA

17. ¿Que hacer desde promoción de la salud?

Prevención y Control de Infecciones de
Transmisión Sexual y VIH-SIDA
3. Promover la participación activa de la población,
organizaciones sociales de base, autoridades locales
y/o regionales e instituciones existentes en la
localidad.
4. Reorientar los servicios de salud, sensibilizando al
personal de salud sobre las actividades de
prevención y promoción de la salud para la
disminución de las ITS, VIH SIDA.

18. Estrategias Sanitarias Nacionales


Prevención y Control de la Tuberculosis
Lograr el mejor sistema DOT a nivel mundial
en el ámbito de la atención de la TBC, y la
mejor respuesta latinoamericana en el trabajo
con las poblaciones vulnerables. El Perú tiene
el 5% de la población de Latinoamérica, sin
embargo reporta el 25% de todos los casos
registrados de tuberculosis en la Región de las
Américas.

19. Estrategias Sanitarias Nacionales


5. Salud Sexual y Salud Reproductiva
La mortalidad materna en el Perú es una de
las más altas de América Latina siendo su
principal causa la Hemorragia (47%). La
Salud Sexual y Reproductiva tiene un enfoque
integral que abarca todas las etapas de vida
de las personas, infancia, adolescencia,
adulto, adulto mayor, y para alcanzarla y
conservarla se requiere acciones de
promoción y atención integral (prevención,
recuperación y rehabilitación).

20. ¿Que hacer desde promoción de la salud?


5. Salud Sexual y Salud Reproductiva
Acciones de promoción
de la salud en:



Instituciones educativas
Municipios y comunidades
Familia y vivienda

21. Estrategias Sanitarias Nacionales


6. Alimentación y Nutrición Saludable
Los problemas de nutrición en el país, requiere
ser abordada. El 25% de niños padecen de
desnutrición crónica siendo del 13% en zonas
urbanas y del 40% en zonas rurales La
prevalencia de sobrepeso en adultos, en la
mayoría de lugares estudiados, está sobre el
40% y la obesidad en 20%.

22. ¿Que hacer desde promoción de la salud?

6. Alimentación y Nutrición Saludable
Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la Promoción
de la Salud en Alimentación y Nutrición Saludable.
Mejorar las condiciones del medio ambiente.
Promover la participación comunitaria conducente al ejercicio de
la ciudadanía.
Reorientar los servicios de salud con enfoque de promoción de
la salud.
Reorientar la inversión hacia la promoción de la salud y el
desarrollo local.

23. Estrategias Sanitarias Nacionales

Prevención y Control de Daños No Trasmisibles

Las enfermedades cerebrovasculares y las
isquémicas del corazón son la 2da y 3era causa
de muerte en la población general. La
hipertensión arterial afecta entre el 15% y 33%
de la población. La diabetes mellitus afecta a
cerca de un millón de peruanos y tiene gran
impacto económico y sanitario. Los cambios
demográficos y sociales ocurridos durante las
últimas tres décadas son puntos de quiebre en el
perfil epidemiológico así como el proceso de
urbanización y los cambios en los patrones de
consumo y hábitos.

24. ¿Que hacer desde promoción de la salud?

Prevención y Control de Daños No Trasmisibles
Generación de Políticas Pública, Planes y Legislación
 Desarrollar acciones de Abogacía con los decidores locales y regionales para la
incorporación de acciones de ENT en las agendas públicas.
 Incorporar acciones de promoción de comportamientos saludables a favor de la
prevención de las ENT en los planes de trabajo concertados de los gobiernos locales
y regionales
 Incorporar componentes de promoción de la salud en la legislación relacionada a las
ENT
Fortalecimiento de la Participación Comunitaria.
 Fomentar la incorporación de actividades de prevención y promoción de ENT en las
organizaciones sociales de base, organización comunal, agentes comunitarios y
redes sociales, según realidad local.
 Posicionar los temas de promoción y prevención en ENT en los espacios de
concertación y dialogo con la sociedad civil, sectores públicos y privados, en el
escenario de los gobiernos locales y regionales.
 Identificar y apoyar las iniciativas locales y comunitarias relacionadas a alimentación
saludable, higiene, actividad física y de habilidades para la vida.

25. ¿Que hacer desde promoción de la salud?

Prevención y Control de Daños No Trasmisibles
Desarrollo de entornos favorables para la salud
 Desarrollar propuestas de espacios saludables, según escenario de intervención, que
faciliten la adopción de comportamientos que minimicen la presencia de enfermedades no
transmisibles.
 Propiciar la articulación de iniciativas locales y municipales relacionadas a las ENT para el
logro de conductas saludables
Fomento de Estilos de Vida Saludables
 Fomentar hábitos y conductas saludables, según sujeto de intervención, con énfasis en la
prevención de riesgos de enfermedades no transmisibles priorizadas.
 Involucrar a los medios de comunicación masiva para la difusión de mensajes referidos a
prácticas saludables relacionadas a la prevención de las enfermedades no transmisibles
Reorientación de los servicios de salud
 Incorporar aspectos de promoción de la salud para la prevención de ENT en los paquetes
de atención que ofertan los servicios de salud.
 Fomentar la articulación y complementariedad de las prestaciones y servicios de salud de
manera intersectorial e intrasectorial

26. Estrategias Sanitarias Nacionales


Accidentes de Tránsito
En el 2003 se han producido 778 accidentes de
tránsito fatales y 4,336 personas lesionadas. Los
atropellos comunes registran 365 casos (51%)
con un saldo de 373 muertos y 42 lesionados. En
el 80% de los casos, el chofer es responsable por
exceso de velocidad, imprudencia, negligencia
y/o ebriedad. Su prevención debe de avocarse a
la educación y detección de problemas en los
conductores y también el sistema de servicio de
salud debe estar preparado para manejar
adecuadamente dichas emergencias.

27. Estrategias Sanitarias Nacionales


Salud Mental y Cultura de Paz
La depresión afecta al 9.2% de la población, la
prevalencia de los trastornos de la ansiedad está
en ascenso, la esquizofrenia se mantiene en
estadísticas mundiales (1%), la violencia
configura un conjunto de problemas psicosociales
de gran magnitud, así también los problemas de
drogadicción, pandillaje, abandono familiar y los
que afectan al adulto mayor. La complejidad del
problema requiere considerar a la Salud Mental
como un grave problema de salud pública.

28. ¿Que hacer desde promoción de la salud?

Salud Mental y Cultura de Paz

Asumir el Rol rector del MINSA en Salud Mental.

Posicionar a la Salud mental como un Derecho Humano y un
componente indispensable para el desarrollo nacional sostenible.

Implementar el Modelo de Atención Integral comunitaria en salud
Mental y Psiquiatría.

Fortalecer y desarrollar el potencial humano en Salud Mental.

Garantizar el acceso equitativo y el uso racional de
medicamentos necesarios para la atención psiquiátrica y de
salud mental.

Implementar el Plan Integral de Reparaciones en salud a las
victimas de violencia política

29. ¿Que hacer desde promoción de la salud?

Salud Mental y Cultura de Paz
Promoción y Prevención en Salud Mental

Desarrollo humano

Desarrollo de habilidades sociales.

Factores de resiliencia

Generación de entornos saludables

Desarrollo de redes sociales de apoyo.

Desarrollo de organizaciones grupales de
ayuda y autoayuda

Talleres para el manejo del estrés.

30. Estrategias Sanitarias Nacionales


10. Salud de los Pueblos Indígenas
En los Andes Peruanos hay más de 60,000
pueblos en los que habitan comunidades
indígenas quechuas y aymaras, la Amazonía
Peruana alberga a casi 65 grupos indígenas
agrupados en 13 familias lingüísticas. La
población indígena excluida requiere un accionar
diferenciado, tomando en cuenta su forma de
vida, situación de pobreza extrema y
distanciamiento geográfico y cultural de los
Servicios de Salud.

31. “En el indio altipampino, la viruela y el tifus son
dos enfermedades que cuando visitan una casa
se les recibe afablemente y cuando se van, se
les despide con los honores que merecen”.
Manuel Nuñez Butrón
(1900 -1952)