1. Enfermedades de interés
en salud publica
Presentado por:
Giovanni Jaramillo
Amador escobar
Martha lucia Bernal
Darlyn lozano
Ingrid gallo
María Fernanda morales
4. Triatoma infestans es un insecto heteróptero de la familia
Reduviidae. Es hematófago y considerado uno de los vectores
responsables de la transmisión de la enfermedad de Chagas.
Se le denomina chinche besucona (en México), pito (en
Colombia), chichâ (en Paraguay), vinchuca (en
Argentina, Chile, Uruguay y Bolivia), chipo (en
Venezuela), chinche gaucha (en Argentina) o chirimacha (en
Perú), entre otros nombres que comparte con otras especies
de triatominos. El huésped natural de T. infestans
probablemente ha sido desde hace millones de años el cobayo.
En Bolivia se ha observado a T. infestans fuera del domicilio
humano, asociado a cobayos silvestres. Sin embargo, se
alimenta principalmente a cuenta del hombre. De hecho, dada
su amplia distribución y capacidad de adaptarse a vivir en el
domicilio y peridomicilio humano, esta especie es la mayor
causante de casos de infección de Trypanosoma cruzi
(parásito causante de la enfermedad de Chagas).
5. Zonas en la que se presentan
Arauca Casanare Meta
Bolívar Cundinamarca Santanderes
Boyaca Huila Tolima
6. Como se trasmite
• La enfermedad de Chagas no es contagiosa
entre las personas directamente. Inicia el
mecanismo de contagio de la siguiente
manera: al atiborrarse la sangre, defeca;
esta deyección que deposita sobre la piel
esta repleta de trypanosomas que se
introducen en el organismo a través de la piel
(heridas, escoriaciones al rascarse, la misma
picadura) o por perforación de las mucosas
(ocular, nasal, bucal). Una vez en la sangre,
los trypanosomas continúan su crecimiento y
al poco tiempo comienzan a reproducirse en
forma extraordinaria y veloz
7. • Otras Formas de propagacion de la enfermedad:
• Por via trasplacentaria:
• Por hemotransfusion.
• Por leche materna
• Por contaminacion accidental en el Laboratorio.
• Por manejo de animales contaminados .
• Chupadores de sangre, que viven en las rendijas, agujeros y
espacios desaseados de viviendas o bodegas en las regiones
de América del Sur y América Central. Éstos se infectan
después de picar a un animal o persona que ya padece la
enfermedad. En general, la infección se propaga a los seres
humanos cuando un insecto infectado deposita heces en la piel
mientras que la persona está durmiendo en la noche. La
persona a menudo se frota las picaduras, introduciendo
accidentalmente las heces en la herida, un corte abierto, los
ojos o la boca. Los animales pueden infectarse de la misma
forma y también contraen la enfermedad comiendo un insecto
infectado.
31. recomendaciones
Lavarse las manos con jabón
varias veces al día.
·Utilizar geles antibacteriales
·Usar pañuelo al toser o al
estornudar, para evitar el
contagio.
·Quedarse en casa, si presenta
síntomas de gripa.
·Si tiene una gripa de más de
cinco días debe asistir al
médico.
·No se auto medique
33. • Con el término de malnutrición se refiere a aquella
alimentación totalmente inadecuada para la salud de un ser
vivo como consecuencia de la falta de equilibrio o variedad
que presenta.
• Esta que no respeta calidad o cantidad, entonces, puede
estar provocada por un exceso en los alimentos que se
ingieren, especialmente si los mismos son ricos en grasas y
detonar en la enfermedad de obesidad o por el contrario, por
la falta de alimentos, es decir, un individuo puede llegar a la
condición de malnutrición porque casi no se alimenta con
ningún tipo de nutriente. Esta última situación puede darse
porque la persona vive en condiciones de extrema pobreza que
le impide adquirir alimentos o en su defecto, los que puede
comprar son demasiado básicos y no reúnen las cantidades de
nutrientes indicados para lo que se reconoce como una buena
dieta.
• La Organización Mundial de la Salud define la Desnutrición
como la mayor amenaza individual a la salud pública mundial
34. obesidad
La obesidad es una enfermedad crónica
tratable. Se produce cuando existe un
exceso de tejido adiposo (grasa) en el
cuerpo
35. causas
• Hay muchas causas implicadas en la aparición del problema. Aparte, de los malos
hábitos de vida (mala alimentación y falta de ejercicio físico) también existen
factores genéticos y orgánicos que inducen su aparición. Investigaciones recientes
sugieren que, por término medio, la influencia genética contribuye en un 33 por
ciento aproximadamente al peso del cuerpo, pero esta influencia puede ser mayor
o menor en una persona en particular.
• También pueden influir los factores socioeconómicos. Estos factores influyen
fuertemente en la obesidad, sobre todo entre las mujeres. En algunos países
desarrollados, la frecuencia de la obesidad es más del doble entre las mujeres de
nivel socioeconómico bajo que entre las de nivel más alto. El motivo por el cual los
factores socioeconómicos tienen una influencia tan poderosa sobre el peso de las
mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las medidas contra la
obesidad aumentan con el nivel social. Las mujeres que pertenecen a grupos de un
nivel socioeconómico más alto tienen más tiempo y recursos para hacer dietas y
ejercicios que les permiten adaptarse a estas exigencias sociales.
• Y por último están los factores psicológicos, que durante un tiempo fueron
considerados como una importante causa de la obesidad, se consideran
actualmente como una reacción a los fuertes prejuicios y la discriminación contra
las personas obesas. Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen negativa
del cuerpo, es un problema grave para muchas mujeres jóvenes obesas. Ello
conduce a una inseguridad extrema y malestar en ciertas situaciones sociales.
36. clasificación
• La obesidad puede ser clasificada como leve (del
20 al 40 por ciento de sobrepeso), moderada (del
41 al 100 por cien de sobrepeso) o grave (más del
cien por cien de sobrepeso). La obesidad es grave
en solamente el 0,5 por ciento de las personas
obesas.
37. sintomas
• La acumulación del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared
torácica puede ejercer presión en los pulmones, provocando dificultad
para respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo mínimo. La dificultad en la
respiración puede interferir gravemente en el sueño, provocando la
parada momentánea de la respiración (apnea del sueño), lo que causa
somnolencia durante el día y otras complicaciones.
• La obesidad puede causar varios problemas ortopédicos, incluyendo dolor
en la zona inferior de la espalda y agravamiento de la artrosis,
especialmente en las caderas, rodillas y tobillos.
• Los trastornos cutáneos son particularmente frecuentes. Dado que los
obesos tienen una superficie corporal escasa con relación a su peso, no
pueden eliminar el calor del cuerpo de forma eficiente, por lo que sudan
más que las personas delgadas. Es frecuente asimismo la tumefacción de
los pies y los tobillos, causada por la acumulación a este nivel de pequeñas
a moderadas cantidades de líquido (edemas).
38. tipos
• La obesidad se clasifica en dos tipos: central o
androide y periférica o imoide. La primera es la
más grave y puede conllevar importantes
complicaciones patológicas. La obesidad central
localiza la grasa en el tronco y predispone a sufrir
complicaciones metabólicas (especialmente la
diabetes tipo 2 y las dislipemias). La obesidad
periférica acumula el depósito de grasa de cintura
para abajo y produce problemas de sobrecarga
en las articulaciones.
39. Obesidad morbida
• La obesidad mórbida es una de las enfermedades más
características de nuestro tiempo, sobre todo por el número de
complicaciones que tiene asociadas. Para tratarla es necesario el
empleo de la cirugía, ya que las dietas no surten ningún tipo de
efecto. Las técnicas para reducirla son de dos tipos:
reseccionistas, encaminadas a inducir una mala absorción de los
alimentos, o restrictivas. Las segundas son menos agresivas, ya que
no precisan resecar nada; basta con reducir el tamaño del
estómago para que el paciente no pueda comer. La cirugía
reseccionista es la única forma de que el enfermo pierda peso en
muchos casos de obesidad mórbida. Con las técnicas reductoras se
producen menos efectos secundarios, pero no se pierde peso con la
misma facilidad. Existen tres técnicas quirúrgicas para la obesidad
mórbida: la gastroplastia vertical o técnica de Maxon, la
gastroplastia con banda gástrica ajustable o el "by-pass" gástrico.
40.
41. Obesidad infantil
• Entraña alteraciones endocrinometabólicas que
condicionan un mayor riesgo cardiovascular en la edad
adulta. Estos factores se
relacionan, fundamentalmente, con la edad de inicio de la
obesidad y con el tiempo de evolución. Cuando la obesidad
se presenta en edades muy tempranas o cuando el tiempo
que se ha estado padeciendo es prolongado, el riesgo de
presentar eventos cardiovasculares en la edad adulta es
también más elevado. Los médicos aconsejan que para
prevenir la obesidad en los niños es bueno que la dieta sea
variada y elástica, reduciendo las grasas de la
bollería, pastelería y la comida industrial en general.
También es fundamental que hagan ejercicio, que sean
conscientes de que deben tener una alimentación sana y
que no vean tanto la televisión.
42.
43. tratamiento
• La mejor forma de tratar la enfermedad es previniéndola, identificando
precozmente a los pacientes en los que a partir de los 20-25 años
comienza a cambiar el peso. Los médicos consideran que el obeso debe
ser considerado como un enfermo crónico que requiere un tratamiento a
largo plazo, con normas alimentarias, modificación de los hábitos de
conducta, ejercicio físico y terapia farmacológica. Los nuevos enfoques
terapéuticos están basados en promover una pérdida de peso con
programas de control de las enfermedades y problemas asociados, que
dan lugar a problemas vasculares, cardiacos y metabólicos.
• El obeso no debe perder kilos sino masa grasa, con pérdidas pequeñas y
duraderas que impliquen una rentabilidad metabólica. Es necesario
consolidar la pérdida de peso a largo plazo, y además, reducir el riesgo de
muerte prematura, de enfermedad cardiaca, metabólica y vascular. En
ciertos casos, los médicos pueden decidir que, además de cambiar la dieta
y realizar ejercicio físico, es necesario completar el tratamiento con
fármacos, que deben ser administrados con una dieta moderadamente
hipocalórica y equilibrada.
44.
45.
46.
47. desnutrición
• La desnutrición es una enfermedad compleja que
afecta sistemáticamente las funciones orgánicas y
psicosociales de las personas que las padecen
Desde el punto de vista orgánico se caracteriza
por un deterioro de la
• composición corporal, producto de un balance
energético y/o proteico negativo, ya sea por una
alimentación inapropiada o por una utilización
defectuosa de los nutrientes por parte del
organismo.
• afecta principalmente al niño menor de cinco
años
48. causas
• La causa más frecuente de la desnutrición es una mala alimentación, en la que el
cuerpo gasta más energía que la comida que consume. Existen patologías médicas
que pueden desencadenar una mala absorción o dificultades en la alimentación
causando así la desnutrición. O circunstancias sociales, ambientales o económicas
pueden arrastrar a las personas a una desnutrición. Estas causas pueden ser:
• Patologías médicas
• Anorexia nerviosa
• Bulimia
• Coma
• Depresión
• Diabetes mellitus
• Enfermedad gastrointestinal
• Vómitos constantes
• Diarreas
• Circunstancias sociales
49. sintomas
• Los síntomas pueden variar de acuerdo a lo que causa la desnutrición,
pero se pueden mencionar síntomas generales como fatiga, mareo y
pérdida de peso. Se puede detectar mediante valoraciones nutricionales y
análisis de sangre.
• En los niños con desnutrición se puede observar que no crecen, están
tristes, no juegan, no quieren comer, lloran con facilidad, y se enferman
muy fácilmente. En medicina se puede detectar la malnutrición o la
desnutrición midiendo la talla y el peso y comparando estos con tablas de
crecimiento, verificando si hay un desvío de los valores normales de talla y
peso para la edad dada del niño.
• En niños y niñas en la primera infancia (hasta 5 años) existe el nuevo
patrón de crecimiento infantil a nivel mundial, desarrollado por la OMS.
Los niños que siguen el desarrollo normal en este patrón tienen un
crecimiento sano para esa edad, y este esta más relacionado con una
adecuada nutrición independientemente de los genes o región del planeta
al que pertenece el infante.
50.
51.
52. prevencion
• Lograr una buena alimentación variada y nutritiva que se base en: cereales y
tubérculos , verduras y frutas de temporada, leguminosas, alimentos de origen
animal (pollo, huevo, pescado, carne, leche o queso).
• Una mujer se debe preparar para cuando sea madre, acumulando reservas de
micronutrientes y alimentarse bien.
• Si una mujer esta embarazada: necesita tres comidas principales y dos entre-
comidas, variando los alimentos de buena calidad.
• Los niños menores de 6 meses deben ser alimentados SOLO con leche materna.
• Vigilar la talla y peso del niño es una forma de monitorear su crecimiento.
• Preparar los alimentos con limpieza, lavar las manos antes de preparar la comida o
servirla y luego de ir al baño o cambiar el pañal puede evitar que el infante se
enferme.
• Los niños enfermos deben continuar su alimentación, sin grasas, mucho líquido y
muchos cuidados. Luego de la enfermedad los niños recuperan su peso con una
buena alimentación.
• Es MUY IMPORTANTE acudir regularmente a un centro de salud durante el
embarazo, y controlar regularmente al niño con un pediatra y un
nutricionista, para evitar complicaciones, problemas de salud y prevenir la
desnutrición
53.
54. EDA: enfermedad diarreica
aguda
la diarrea es una infección del intestino
producida por virus y bacterias.se define como
la disminución de la consistencia de la materia
fecal por mayor contenido de aguay con el
aumento del numero de deposiciones diarias,
generalmente mayor a tres veces en 24 horas.
Sin embargo, la disminución de la consistencias
mas importante que la frecuencia.
56. consecuencias
• La diarrea puede ocasionar serios
problemas a los niños. Los mas graves
son: la deshidratación (perdida de
líquidos) y la desnutrición (perdida de
nutrientes.
57. Signos de alarma
Presencia de sangre en las
deposiciones
Vómitos persistentes
Deposiciones muy seguidas
Falta de apetito
Boca seca (mucha sed)
Ojos hundidos
Decaimiento intenso
Fiebre de 38º o más
59. Factores protectores
• Lactancia materna exclusiva durante los
primeros 6 meses.
• Alimentación complementaria adecuada a
partir de los 6 meses
• Inmunizaciones.
60. tipos
• Desde el punto de vista práctico son:
Diarrea líquida aguda
• Disentería
• Diarrea persistente
61. Diarrea liquida aguda
• Es aquel episodio de diarrea que empieza de manera aguda y
tarda menos de 14 días. Se manifiesta por la presencia de tres
o más deposiciones líquidas o semilíquidas sin sangre visible,
que puede acompañarse de vómito, fiebre, irritabilidad y
disminución del apetito. La mayoría de las veces este cuadro
se resuelve en menos de 7 días.
• la mayoría de los casos son autolimitados, recuperándose en
unos pocos días con la aplicación de la terapia de
rehidratación oral (TRO), sin el uso de antiespasmódicos, anti
diarreicos ni antibióticos, salvo aquellos casos sospechosos de
cólera.
62. disentería
• Corresponde a aquellos casos de diarrea que se
acompañan de sangre visible en las heces.
Se manifiesta además por anorexia, pérdida
rápida de peso y daño de la mucosa intestinal
causado por invasión de bacterias. Aunque se
estima que sólo el 10% de todos los casos de
diarrea son disentéricas, su importancia radica
en que las mismas son responsables hasta del
15% de las muertes por esta enfermedad. De
ahí la importancia de detectar, tratar y
controlar posteriormente.
63. Diarrea persistente
• La diarrea persistente es un episodio
diarreico que se inicia en forma aguda y que se
prolonga por 14 días o más. Esta condición
deteriora el estado nutricional y está asociada
con mayor mortalidad que la diarrea aguda:
Del 35-50% de las muertes por diarrea son
debidas a diarrea persistente. La muerte se
produce como consecuencia de un deterioro
nutricional progresivo, estados prolongados de
deshidratación, desequilibrio electrolítico y
sepsis.
68. Como detectar si un niño esta
deshidratado
Tiene la boca seca
Llora sin lagrimas.
Hace menos pis.
Toma liquido desesperadamente al principio. Si
sigue deshidratándose se muestra desganado
con sueño; puede llegar a perder el
conocimiento.
No tiene apetito.
Tiene un “signo de pliegue” positivo: si se
pellizca suavemente la piel de la mano, tarda en
volver a su estado natural, esta reseca, como si
se pellizcara un papel.
69.
70.
71.
72.
73. MALARIA O PALUDISMO
Existen más de 150 especies de Plasmodium
que infectan diferentes vertebrados, pero
solamente cuatro (P. falciparum, P. vivax, P.
ovale y P. malariae) infectan al hombre.
74. • P. falciparum - que
tiene una distribución
global, pero es más
común en África - es
la especie más
agresiva, causando la
muerte principalmente
por coma o por
anemia.
• P. vivax - de
distribución mundial -
puede causar
infecciones
debilitantes y
recurrentes, pero
raramente mata.
75.
76. ZONAS DONDE HAY MAS CASO DE
MALARIA
departamentos de Amazonas, Antioquia, Bolívar, Cauca,
Chocó, Córdoba, Nariño, Meta, Risaralda y Valle del Cauca.
79. Grupos de población que corren un riesgo
especial:
• Los niños pequeños de zonas con transmisión estable que todavía no han
desarrollado inmunidad protectora frente a las formas más graves de la
enfermedad.
• Las embarazadas semiinmunes de zonas con alta transmisión. El paludismo
puede producir abortos y bajo peso al nacer. Se calcula que anualmente
mueren 200 000 lactantes a consecuencia del paludismo adquirido durante el
embarazo.
• Las embarazadas semiinmunes infectadas por el VIH de zonas con
transmisión estable corren mayor riesgo de sufrir el paludismo en todos sus
embarazos.Los pacientes con VIH/sida.
• Los viajeros internacionales procedentes de zonas no endémicas corren
mayor riesgo de sufrir el paludismo y sus consecuencias, pues carecen de
inmunidad.
80. prevención
• Los mosquiteros tratados con
insecticidas de larga duración (sobre
todo con piretroides).
• El rociamiento de interiores con
insecticidas de acción residual.
• El tratamiento combinado con
artemisininas (TCA).
• El tratamiento preventivo intermitente
durante el embarazo (TPI).
86. Definición y aspectos
conceptuales
-El agente ( factor causante de la enfermedad)
asocian con enfermedad en humanos.
El agente infeccioso es un arbovirus, esto es, un virus
trasmitido a las
personas a través de la picadura de artrópodos hembras
(mosquitos o zancudos).
87. -El vector (un organismo, que transmite
un agente infeccioso)
Es la hembra de aedes aegypti, un insecto conocido
popularmente como zancudo saraviado, zancudo
patas blancas o zancudo patiblanco. Tiene
distribución mundial en áreas tropicales y
subtropicales, es altamente susceptible al virus
dengue, se alimenta preferentemente a partir de los
seres humanos, puede picar a varias personas
durante un mismo período de alimentación y tiene
hábito diurno de picadura.
88. La enfermedad
El dengue es una enfermedad febril aguda ocasionada
por cualquiera de cuatro serotipos de virus que no
desencadenan inmunidad cruzada, lo cual significa que
una persona puede infectarse y enfermar hasta cuatro
veces.
La infección que causa el virus resulta en un amplio
espectro de presentaciones clínicas, que van desde
formas asintomáticas y subclínicas hasta cuadros
supremamente agresivos con compromiso vascular y de
los mecanismos de coagulación.
89. clases y síntomas:
Fiebre dengue o dengue clásico
Se caracteriza por un comienzo repentino con fiebre
alta, suele estar acompañada de cefalea frontal
intensa, mialgias, artralgias, anorexia, náusea, vómito y
erupción. Los síntomas tienden a ser más leves en los
niños que en los adultos.
90. Signos y síntomas de dengue hemorrágico
Enfermedad febril de dos a siete días con dos o más de las siguientes
manifestaciones: (cefalea, dolor retro orbitario, mialgias, artralgias,
erupción
cutánea, manifestaciones hemorrágicas).
Lo anterior con una o varias de las siguientes manifestaciones:
Caso confirmado
• Prueba del torniquete positiva
• Petequias o equimosis
• Hemorragias de las mucosas, del aparato digestivo, sitios de
inyección u
otros sitios
En algunos casos no contratado puede llegar a ocasionar la muerte.
Puso débil y rápido. Piel fría y húmeda
91. Manejo del dengue no complicado
Se puede manejar ambulatoriamente, con hidratación
oral, reposo y analgésicos. Se recomienda usar acetaminofén
para la fiebre y evitar el uso de aspirina o anti-inflamatorios.
por aumentar el riesgo de sangrado.
El dengue es una enfermedad dinámica y un dengue no
complicado puede transformarse en complicado.
Se debe explicar al paciente los síntomas de alerta y la
necesidad de consultar nuevamente si ellos aparecen.
92. Manejo del paciente con dengue
complicado
El paciente deber ser hospitalizado para evaluación y seguimiento
estricto. El
manejo de estos pacientes se hará en los siguientes niveles de atención :
Nivel I
• Pacientes con sangrados menores, con signos de alarma y plaquetas
por
encima de 50.000/mm3
Nivel III
• Todo paciente con sangrado mayor o sangrado menor masivo,
independiente del valor de plaquetas
• Toda embarazada con dengue complicado
• Todo paciente con enfermedades subyacentes importantes:
inmunocomprometidos, cardiopatías, neuropatías crónicas, ancianos.
93. tratamiento
A pesar de que no existe un medicamento específico para tratar esta
enfermedad, actualmente sí existe un tratamiento basado en las
manifestaciones clínicas que ha demostrado reducir la mortalidad. Las nuevas
guías de la OMS establecen tres grupos terapéuticos:
Grupo A: Pacientes que pueden ser
enviados a su casa porque no tienen
alteración hemodinámica, no
pertenecen a un grupo de riesgo ni
tienen signos de alarma. El manejo se
basa en el aumento de la ingesta de
líquidos orales se recomienda para
prevenir la deshidratación.
Grupo B: Pacientes con signos de
alarma y/o que pertenecen a un
grupo de riesgo. Dichos pacientes
requieren hospitalización por al
menos 72 horas para hacer
reposición de líquidos endovenosos,
monitoreo estricto de signos
vitales, gasto urinario y medición
de hematocrito.
Grupo C: Pacientes con diagnóstico de
dengue grave, que requieren manejo en
Unidades de Cuidado Intensivo.
94. Medidas preventivas
• Específica: Por el momento, no se dispone de
una vacuna certificada contra el dengue.
• Inespecífica: Utilizar repelentes adecuados,
• Evitar que los mosquitos piquen al enfermo y
queden infectados, colocando un mosquitero en
Estos criaderos se deben eliminar
• colocando tapaderas bien ajustadas en los
depósitos de agua para evitar que los mosquitos
pongan allí sus huevos.
• Limpiar periódicamente los canales de desagüe.
95. Epidemiología
• La enfermedad posee una extensión geográfica
similar a la de la malaria, pero a diferencia de
ésta, el dengue se encuentra en zonas urbanas
en la misma de los países tropicales. Cada
serotipo es bastante diferente, por lo que no
existe protección y las epidemias causadas por
múltiples serotipos pueden ocurrir.
96. Fumigando todos evitaremos el
zancudo.
Trabajando en
equipo y no
dejando
estancar agua
acabaremos
con los
zancudos del
dengue.
97. Todos podemos prevenirlo:
Para prevenir el dengue, impidamos la reproducción del mosquito: evitemos
tener en nuestras viviendas, recipientes que contengan aguas estancadas.