Teorías de la enfermería

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Teorías de la enfermería

  1. 1. Dra. Gioconda Balmaceda Narváez
  2. 2. Teoría de Enfermería
  3. 3. <ul><li>Proporciona autonomía en el ejercicio el ejercicio profesional, en la formación, así como en la investigación de la profesión. </li></ul><ul><li>Favorece el desarrollo de la capacidad analítica, estimula el razonamiento, clarifica los valores y los supuestos. </li></ul><ul><li>Determina los propósitos del ejercicio profesional, educación e investigación de la Enfermería. </li></ul>
  4. 5. Filosofía <ul><li>Ciencia constituida por la lógica, ética, estética, metafísica y epistemología. </li></ul><ul><li>Investiga las causas y leyes que subyacen tras la realidad. </li></ul><ul><li>Indaga sobre la naturaleza de las cosas basándose más en un razonamiento lógico que en métodos empíricos. </li></ul><ul><li> </li></ul>
  5. 6. Ciencia <ul><li>Es la observación, identificación, descripción e investigación experimental y teórica de los fenómenos naturales. </li></ul><ul><li>Es una doctrina o conjunto de conocimientos. </li></ul><ul><li>Es la observación, identificación, descripción e investigación experimental y teórica de los fenómenos naturales. </li></ul><ul><li>Es una doctrina o conjunto de conocimientos. </li></ul><ul><li> </li></ul>
  6. 7. Conocimiento <ul><li>Es la consciencia o percepción de la realidad que se adquiere por medio del aprendizaje o de la investigación. </li></ul>Hecho <ul><li>Algo que se conoce con certeza. </li></ul>
  7. 8. Modelo <ul><li>Es una idea que se explica mediante una visualización simbólica y física: </li></ul><ul><ul><li>Simbólica : pueden ser verbales, esquemática o cuantitativas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Física : pueden parecerse a lo que se supone representan (órganos). </li></ul></ul>
  8. 9. Modelo <ul><li>Puede utilizarse para: </li></ul><ul><ul><li>Facilitar el razonamiento sobre los conceptos y las relaciones que existen entre ellos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Planificar el proceso de investigación. </li></ul></ul><ul><li>Modelo conceptual: </li></ul><ul><ul><li>Formado por ideas abstractas y generales y por la proposiciones que especifican sus relaciones. </li></ul></ul><ul><li>Paradigma: </li></ul><ul><ul><li>Es un diagrama conceptual, puede ser una amplia estructura utilizada para organizar la teoría. </li></ul></ul>
  9. 10. Definiciones <ul><li>Teoría: </li></ul><ul><ul><li>Conjunto de conceptos, definiciones y proposiciones que proyectan una visión sistematizada de los fenómenos mediante el diseño de unas interrelaciones específicas entre los conceptos, con el fin de describir, explicar y predecir. </li></ul></ul>
  10. 11. Definiciones <ul><li>Concepto: </li></ul><ul><ul><li>Formulación mental compleja de un objeto, característica o hecho que se deriva de la experiencia perceptiva individual. </li></ul></ul><ul><ul><li>Idea, imagen o una generalización formada y desarrollada en la mente. </li></ul></ul><ul><ul><li>Los conceptos identifican a los fenómenos. </li></ul></ul><ul><li>Fenómeno: </li></ul><ul><ul><li>Cualquier acontecimiento o hecho que es percibido directamente por los sentidos. Es lo que existe en el mundo real. </li></ul></ul><ul><li>Supuestos: </li></ul><ul><ul><li>Son enunciados considerados como verdaderos sin prueba o demostración. </li></ul></ul>
  11. 12. Desarrollo de la teoría
  12. 13. Desarrollo de la teoría <ul><li>Inducción: </li></ul><ul><li>Forma de razonamiento de lo específico a lo general. </li></ul><ul><li>Serie de detalles que se combinan para formar un conjunto mayor de cosas. </li></ul><ul><li>Deducción: </li></ul><ul><li>Forma de razonamiento de lo general a lo específico. </li></ul><ul><li>Implica una secuencia de enunciados teóricos formulados a partir de varios enunciados o axiomas generales. </li></ul><ul><li>Retroinducción: </li></ul><ul><li>Combina la inducción y deducción. </li></ul>
  13. 14.   Criterios para evaluar una teorí a   <ul><li>Claridad: </li></ul><ul><ul><li>Es muy importante, solo deben inventarse palabras si son necesarias y definirlas cuidadosamente. </li></ul></ul><ul><ul><li>El desarrollo lógico debe ser claro y los supuestos acordes con los fines de la teoría. </li></ul></ul><ul><ul><li>Debe existir un acuerdo unánime acerca de las definiciones de conceptos y la relación de estos dentro de la teoría. </li></ul></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Sencillez: </li></ul><ul><ul><li>Guía el trabajo de Enfermería. </li></ul></ul><ul><ul><li>Debe ser comprensible y concreta. </li></ul></ul><ul><li>Generalidad: </li></ul><ul><ul><li>Se debe examinar la extensión de los conceptos y los objetivos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Entre más limitada la extensión de la teoría, menos general es. </li></ul></ul><ul><ul><li>Son necesarias tanto las metas extensas como las reducidas y su complejidad o simplicidad está determinada por la complejidad del tema. </li></ul></ul><ul><li>Precisión empírica: </li></ul><ul><ul><li>Está ligada a la verificabilidad y a la utilidad final de una teoría, así como al grado de conexión de los conceptos definidos con la realidad visible. </li></ul></ul><ul><ul><li>La evidencia apoya la teoría, otros científicos pueden evaluar y verificar los resultados por sí mismos. </li></ul></ul><ul><li>Consecuencias: </li></ul><ul><ul><li>La teoría de Enfermería debe: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Guiar la investigación y el ejercicio profesional. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Generar nuevas ideas. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Diferenciar el campo de la Enfermería de otros profesionales. </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Para que la teoría se considere útil es esencial que desarrolle y oriente el ejercicio profesional. </li></ul></ul>
  14. 15.   Teorías en Enfermería   <ul><li>Florence Nightingale: </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><ul><li>Pensaba que toda mujer tenía que velar por la salud de alguien en algún momento de su vida, consideraba que la enfermedad era un proceso reparativo. </li></ul></ul><ul><ul><li>La enfermera debía manipular el entorno para facilitar el proceso. </li></ul></ul><ul><ul><li>Las instrucciones en cuanto a ventilación, calor, luz, dieta, limpieza, ruido están recopilados en sus notas. </li></ul></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Ernestine Wiedenbach: </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><ul><li>Enfermera de maternidad, incluye conceptos sobre el usuario(a), necesidad de ayuda, propósito, filosofía, ejercicio profesional, conocimiento, criterios, habilidades, otros. </li></ul></ul><ul><ul><li>La Enfermera necesita detectar la necesidad de ayuda del paciente mediante: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>La observación de comportamientos conscientes o inconscientes con el alivio de los síntomas. </li></ul></ul></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Virginia Henderson: </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><ul><li>Su definición de Enfermería aparece 1955. </li></ul></ul><ul><ul><li>La única función de la enfermera(o) es atender al individuo enfermo o sano en la realización de aquellas actividades que contribuyan a la salud o a su recuperación (o a una muerte tranquila) y que él podría realizar sin ayuda si tuviera la fortaleza, voluntad o conocimiento necesarios, haciendo esto de tal forma que le ayude a conseguir independencia. </li></ul></ul><ul><li>  </li></ul>
  15. 16. Virginia Henderson 14 necesidades básicas <ul><li>Respiración. </li></ul><ul><li>Comida y bebida. </li></ul><ul><li>Eliminaciones. </li></ul><ul><li>Movimiento. </li></ul><ul><li>Reposo y sueño. </li></ul><ul><li>Vestido. </li></ul><ul><li>Temperatura corporal. </li></ul><ul><li>8. Limpieza corporal. </li></ul><ul><li>9. Seguridad del entorno. </li></ul><ul><li>10. Comunicación. </li></ul><ul><li>11. Religión. </li></ul><ul><li>12. Trabajo. </li></ul><ul><li>13. Ocio. </li></ul><ul><li>14. Aprendizaje. </li></ul>
  16. 17. Virginia Henderson Identifica 3 niveles en la relación enfermera/ usuario(a), en la que la enfermera(o) es:
  17. 18. Virginia Henderson <ul><li>Apoya una comprensión empática y dice que la enfermera(o) necesita introducirse en la piel del usuario(a) para saber que necesita. </li></ul><ul><li>Cree que muchas de las funciones de la enfermera(o) y el médico se solapan. </li></ul><ul><li>Considera que la labor de la enfermera(o) es interdependiente con otros profesionales de la salud. </li></ul>
  18. 19. Faye Glenn Abdellah <ul><ul><li>Inicia sus escritos en el 50. </li></ul></ul><ul><ul><li>Conceptualiza 21 problemas de Enfermería, basándose en el uso sistemático de los datos de investigación en su enseñanza y evaluación de estudiantes. </li></ul></ul>
  19. 20.   Propuesta de problemas profesionales generales de Enfermería Faye Glenn Abdellah   <ul><li>  </li></ul><ul><ul><li>Recursos de la persona, familia o comunidad, que le permita alcanzar niveles superiores de bienestar. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona, familia o comunidad, para mantener un entorno saludable. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona para mantener su higiene y bienestar. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona para lograr una adecuada actividad física, descanso y sueño. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona, familia o comunidad, para prevenir los accidentes, lesiones u otros traumas y la propagación de infecciones. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona para mantener una mecánica corporal correcta y prevenir y/o corregir las deformidades. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona para mantener el aporte de oxígeno a todas las células del cuerpo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona, familia o comunidad, para lograr una adecuada nutrición. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona para lograr una adecuada eliminación. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona para mantener el equilibrio de líquidos y electrolitos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona para afrontar las respuestas fisiológicas del cuerpo a las enfermedades. </li></ul></ul><ul><li>  </li></ul>
  20. 21.   Propuesta de problemas profesionales generales de Enfermería Faye Glenn Abdellah   <ul><li>  </li></ul><ul><ul><li>Persona en el mantenimiento de los mecanismos y funciones reguladoras. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona en el mantenimiento de las funciones sensoriales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona, familia o comunidad, para mantener sus necesidades espirituales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona, familia o comunidad, para satisfacer sus necesidades cognoscitivas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Dificultad de la persona, familia o comunidad, para satisfacer sus necesidades afectivas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona, familia o comunidad, para satisfacer sus necesidades culturales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona, familia o comunidad para satisfacer sus necesidades de rol / relación. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona para satisfacer sus necesidades de sexualidad / reproducción. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona, familia o comunidad, para satisfacer sus necesidades de comunicación. </li></ul></ul><ul><ul><li>Persona, familia o comunidad, para satisfacer sus necesidades sociales que influyen en su salud. </li></ul></ul><ul><li>  </li></ul>
  21. 22. Faye Glenn Abdellah <ul><ul><li>Define el problema de Enfermería como aquel que presenta el usuario(a), planteado por él o por la familia y que la enfermera(o) puede ayudar a afrontar a través del ejercicio de sus funciones profesionales. </li></ul></ul><ul><ul><li>La sistematización de esos problemas, agrupados de acuerdo con ciertos criterios de afinidad, va determinando un objeto del profesional en que se manifiestan esos problemas . </li></ul></ul>
  22. 23. Faye Glenn Abdellah <ul><li>El objeto del profesional es la expresión totalizadora del proceso de dicho profesional que tiene un aspecto fenoménico externo, en donde se manifiestan los problemas, que se denominan esferas de actuación; y otro esencial, en que están presentes las leyes que rigen el comportamiento de ese proceso y que se denominan campos de acción. </li></ul><ul><li>Las regularidades que se manifiestan en la práctica social permite inferir la ley que establece el nexo entre los problemas profesionales inherentes a una profesión y el encargo social de la formación de ese profesional. </li></ul><ul><li>. </li></ul>
  23. 24. Faye Glenn Abdellah <ul><li>La ley determina que el encargo social para cada proceso de formación es consecuencia de que en la sociedad se sistematicen determinadas necesidades sociales que justifiquen la existencia de un determinado tipo de profesional con ciertas cualidades de su personalidad, capacidades, habilidades y hábitos. </li></ul>
  24. 25. Lidia E Hall <ul><li>Utilizó su propia filosofía de la Enfermería al diseñar y desarrollar el Loeb Center for Nursing en el Montifiore Hospital of New York. </li></ul><ul><li>Consideraba de forma diferente la funciones de Enfermería, representadas en tres círculos superpuestos que constituían las características del usuario(a). </li></ul>
  25. 26. Lidia E Hall <ul><li>Enfermería  completamente profesional, es una asistencia llevada acabo exclusivamente por personal formado en ciencias conductuales que asume la responsabilidad y la oportunidad de coordinar y distribuir toda la asistencia de sus usuarios(as), en donde los  cuidados  son la asistencia corporal intima del usuario(a) y lleva implícita una relación reconfortante y educativa. </li></ul><ul><li>Utiliza la introspección donde el yo interviene en la comunicación con el usuario(a), permitiendo aclarar sus motivos y objetivos facilitando así el proceso de autoconocimiento. </li></ul>
  26. 27. Lidia E Hall <ul><li>La enfermera(o) actúa en los 3 círculos pero los comparte con otros proveedores de diferentes grados. </li></ul>
  27. 28. Jean Watson <ul><ul><li>Publica en 1970 su investigaciones. </li></ul></ul><ul><ul><li>Propuso una filosofía y una ciencia del cuidado. </li></ul></ul><ul><ul><li>Cree que la enfermera(o) debe proporcionar la salud mediante actividades preventivas tales como la identificación de habilidades y la adaptación a situaciones de pérdida, enseñando métodos de resolución de problemas y procurando apoyo en distintos tipos de situaciones. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se basa en el existencialismo, sostiene que el amor incondicional y los cuidados son esenciales para la supervivencia, se centra en las relaciones transpersonales de la persona.. </li></ul></ul>
  28. 29. Jean Watson <ul><ul><li>Esta teoría del cuidado humano se dedica a la promoción y restablecimiento de la salud a la prevención de la enfermedad y al cuidado de los enfermos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Los usuarios(as) requieren unos cuidados holísticos que promueven el humanismo, la salud y la calidad de vida. el cuidado de los enfermos es un fenómeno social universal que sólo resulta efectivo si se practica en forma interpersonal. </li></ul></ul><ul><ul><li>El trabajo de Watson contribuye a la sensibilización de los profesionales hacia aspectos más humanos. </li></ul></ul>
  29. 31. Patricia Benner <ul><li>Validó el modelo de adquisición de habilidades en la práctica de Enfermería, </li></ul><ul><li>A partir de la descripción realizada por Benner del ejercicio de la Enfermería se desarrolla una teoría Fenomenológica, sobre la administración de cuidados en el que examina la relación entre: </li></ul><ul><ul><li>Cuidado. </li></ul></ul><ul><ul><li>Estrés. Superación. </li></ul></ul><ul><ul><li>Salud,. </li></ul></ul><ul><li>Considera que cuidado es el aspecto principal. </li></ul>
  30. 32. Fases de la práctica de Enfermería, Patricia Benner
  31. 33. Modelos Conceptuales <ul><li>Las grandes teóricas incluyen en los modelos conceptuales de Enfermería aspectos de la existencia humana, su entorno y la salud. </li></ul><ul><li>Orem, Levine, Rogers, Johnson, Roy, Neuman y King, están reunidas en un grupo debido a que desarrollaron modelos que contribuyeron directamente al desarrollo de las teorías. </li></ul>
  32. 36. Modelo Conceptual
  33. 37. Dorothea E Orem <ul><li>Desde los 50 ha publicado sobre el ejercicio de la Enfermería y la educación. </li></ul><ul><li>Considera su teoría de la Enfermería en función del déficit de autocuidado como una teoría general compuesta por las siguientes teorías relacionadas: . </li></ul>
  34. 38. Teoría de Dorothea E Orem
  35. 39. Tipos de Sistemas de Enfermería Dorothea E Orem
  36. 40. Teoría General de Enfermería Dorothea E Orem
  37. 41. Myra Estrin Levine <ul><li>Publicaciones en los 60, desarrolla una teoría para Enfermería médico/quirúrgico a los estudiantes principiantes. </li></ul><ul><li>El holismo y conservación son los conceptos principales. </li></ul><ul><li>La enfermera(o) ha de utilizar para mantener el holismo del individuo, los principios de: </li></ul><ul><ul><li>Conservación de la energía. </li></ul></ul><ul><ul><li>Integridad estructural. </li></ul></ul><ul><ul><li>Integridad personal e integridad social . </li></ul></ul><ul><li>Refiere que la adaptación es la esencia de la conservación. </li></ul>
  38. 42. Niveles de Respuesta Orgánica, Myra Estrin Levine
  39. 43. Preguntas y comentarios…
  40. 44. Muchas gracias…

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