31. Normalmente las mujeres ovulan cuando un folículo ovárico se desarrolla y libera un ovulo maduro. El síndrome del ovario poliquístico impide que estos folículos crezcan, y hace que se acumulen en los ovarios y f ormen pequeños quistes benignos que liberan estrógenos . La combinación del estrógeno con las hormonas masculinas desequilibra la producción de otras dos hormonas, la FSH y la LH, lo cual también ayuda la inhibir la ovulación. Sin la ovulación los niveles de hormonas masculinas permanecen altos y el ciclo se repite.
44. ESTROGENOS. Su acción es a nivel central, en hipófisis al inhibir la secreción de la hormona reguladora de hormona luteinizante (LHRH),que bloque a su vez la acción de la LH. Incrementa la globulina fijadora de hormonas sexuales, haciendo que los valores séricos de la testosterona bajen. PROGESTAGENOS. Actúan suprimiendo la producción de LH, acción central al disminuir la cantidad de LH, el testículo disminuye la producción de andrógenos, sobre todos dehidrotestosterona. AGONISTAS DE LA HORMONA REGULADORA DE LH. Sus análogos actúan alterando la regulación del receptor para la LHRH, lo cual inhibe la secreción de LH. ANDROGENOS. Son sustancias que bloquean el receptor para los andrógenos en la próstata y carcinoma prostático. Debe haber más antiandrógenos que andrógenos.
49. DETECCION DE TUMORES DE MAMA 1 283 ( 100%) 19 (1%) 86 ( 7%) 638 (50%) 540 (42%) Edades entre los 50 y 59 años en el momento de la cirugía 762 (100%) 11 (2%) 100 (13%) 381 (50%) 270 (35%) Edades entre 40 y 45 años en el momento de la cirugía total desconocida Solamente exploración física Mastografía y exploración física Solamente mastografía Modalidad
62. ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS SECUENCIALES Cuando las primeras tabletas tienen estrógenos y las 7 restantes tienen combinación de estrógenos y progestagenos (no se usan)
63. ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS BIFÁSICA La primera mitad de 21 tabletas contienen estrógenos y bajas dosis de progestagenos, el cual es incrementado en la segunda mitad de las tabletas Etinilestradiol 30,40 ug + desogestrel 25, 125 ug Día 1 día 7 día 21 EE 40 ug + p 25 ug EE 30 ug + p 125 ug
64. ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS TRIFÁSICA Todas las tabletas se combinan , con el estrógeno en algunos preparados a concentraciones constantes. Las primeras 7 tabletas tienen una baja concentración de progestageno el cual aumenta en las siguientes 7 tabletas y aún mas en las ultimas 7 tabletas. Etinilestradiol 30,40,30 ug + levonogestrel 50,75,125 ug Etinilestradiol 30,40,30 ug + gestodeno 50,70,100 ug Día 21 día 6 día 11 día 21 EE 30ug + P 50 ug EE 40 ug + P 70 o75 EE 30ug + P 100 ug
65. ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS ¿Cuál es el mejor momento de iniciar los AOC? En cualquier momento, siempre i cuando estemos seguros de que no existe embarazo . Deben iniciarse después del 7º día del ciclo menstrual Debe tomar en cuenta los siclos irregulares , si tiene ciclo irregular debe tomar respaldo durante los primeros 7 días con otras medidas. Si esta tomando paquete de 28 tabletas, al termino del mismo debe iniciar otro. Si esta tomando paquete de 21 tabletas debe descansar 7 días en iniciar con otro paquete.