Cerebral palsy (CP) adalah kelainan otak besar yang ditandai dengan gangguan pengendalian otot. Penyebab CP antara lain cedera otak pada bayi baru lahir, inkompatibilitas rhesus, bilirubin tinggi, letak janin sungsang, komplikasi saat bersalin, dan infeksi pada ibu hamil. CP dapat berupa spastik (otot kaku dan lemah), diskinetik, atau koreoatetoid.
1. QUALITY OF LIFE
•Kevin Janitra
•Patricia Hutagalung
•Juni Royntan Tampubolon
•Natasya
•Renata Junilla
•Sahniriansa
•Veronica Tanuji
•Dewanto Andoko
•Fajri Lirauka
•Lawyer CH P
•TUTOR : IBU ENNY YUARTI
2. ISTILAH
I kt er i k Kuni ng
Tr ansf usi gant i Pengobat an dengan car a m enggant i dar ah pender i t a dengan dar ah
bar u
Er yt hr obl ast osi s Foet al i s Penyaki t aki bat per bedaan r hesus dar i i bu (-) dengan
sang anak (+)
H pot oni H po + Tonus = Kekuat an m adi l em
i i enj ah
C eoat het oi d G akan m i uk-l i uk secar a spont an dan t i dak t er kendal i
hor er el
C ebr al Pal sy Kel um
er puhan ot ak
R ar dasi M al Per l am an M al
et ent bat ent
Lesi St r ukt ur ak O ak Ker usakan f ungsi ot ak
t
Pedagogi I l m pendi di kan ; I l m pengaj ar an
u u
O ccupat i onal Ther api st O ang yang m ber i kan t er api yang ber hubungan dengan
r em
kegi at an sehar i -har i
R hesus Sal ah sat u j eni s penggol ongan dar ah di m ana ada t i daknya pr ot ei n
Q i t y of l i f e Kual i t as hi dup
ual
I Q I nt el l i gence Q i ent = Tol ok ukur unt uk m
uot enget ahui t i ngkat kecer dasan
Act i vi t y D l y Li vi ng Kegi at an Sehar i -har i
ai
Educat i on f or Al l Pendi di kan di per unt ukkan kepada sem or ang t anpa
ua
t er kecual i
Kesepakat an Sal am anca Kesepakat an yang di buat di kot a Sal am anca, yang
ber i si kan agar pendi di kan di ber i kan unt uk sem or ang, dan t i dak m andang
ua em
apapun.
3. ERITROBLASTOSIS FOETALIS
Definisi.
Er yt hr obl ast osi s f et al i s adal ah Penghancur an sel dar ah m ah er
j ani n aki bat ant i body(sel per t ahanan t ubuh) i bu yang m asuk ke
j ani n m ew i pl asent a dan m
el at enghancur kan ant i gen yang t er dapat di
sel dar ah m ah j ani n. Penyaki t i ni penyebab pent i ng t er j adi ya
er
anem a dan j aundi ce (bayi kuni ng) pada bayi bar u l ahi r .
i
Er i t r obl ast osi s f et al i s adal ah suat u si ndr om ( kel ai nan
a
hem i si s) yang di t andai ol eh anem a ber at pada j ani n di kar enakan
ol i
i bu m enghasi l kan ant i bodi yang m enyer ang sel dar ah j ani n. Si ndr oma
i ni m upakan hasi l dar i i nkom
er pabi l i t as kel ompok dar ah i bu dan
j ani n t er ut am pada si st em r hesus.
a
4. Penyebab.
I nkom pabi l i t as R dan ABO
H
-. I nkompabi l i t as dar i R H
Fact or R adal ah pr ot ei n yai t u suat u ant i gen di dal am dar ah
H
Akan t er j adi m asal ah ket i ka seor ang dengan R + m
H engal am i
kont ak dar ah dgn R - H
kar ena syst em i m dar i or ang R - akan m
un H engi dent i f i kasi R +
H
sebagai penyer ang at o benda asi ng yan dat i ng dan w i b unt uk
aj
di hancur kan.
-i nkom pabi l i t as ABO
I bu m i l i ki ser um ant i gen A at au B
em
Sedangkan j ani n m i l i ki ant i gen r espect i ve.
em
5. Proses
Pada saat i bu ham l , er i t r osi t j ani n akan m
i asuk l ew at
pl asent a dan m asuk kesi r kul asi dar ah i bu yang di nam akan
f et om er nal m cr ot r ansf usi on.
at i
Bi l a i bu t i dak m i l i ki ant i gen t er sebut m
em aka i bu akan di
st i m asi unt uk m ber nt uk dar i ant i gen t er sebut . Ant i gen
ul em
t er sebut dapat m asuk kepl asent a dan m asuk kesi r kul asi
dar ah sang j ani n. Shngga er i t r osi t dar i t ubuh sang j ani n
akan t er bungkus ol eh ant i body t er sebut .dan hal i ni pul a
dapat m enyebabkan agl ut i nasi dan hem i si s.
ol
H t er sebut aka di kom
al pensasi ol eh t ubuh j ani n dengan
m pr oduksi er i t r osi t yang i nt i nya bnyk yang ber asal dar i
em
sum sum t ul ang bel akang secar a ber l ebi han dan j g m i put i
el
f akt or 2 pent i ng…
H itu m
al enyebabkan t er j adi pem besar an hat i dan l i m yang
pa
jgm enyebabkan pendar ahan hebat shga t ubuh j ani n
m engant i si pasi dgn m bent uk ant i gen yang m bahayakan
em em
di r i nya sendi r i
Apabi l a i bu per nah m engal am abor t us at au anak I l ahi r dgn
i
sel am mat aka ada dam pak bahw anak ke I I dan sel anj ut nya
a
akan m engal am r eaksi yang l ebi h hebat l agi .
i
6. PENYEBAB TERJADINYA ERYTHROBLASTOSIS FETALIS
D ah m i l i ki 60 m
ar em acamant i gen yang ber beda di
per m ukaan sel nya,dan ant i gen yang pal i ng ser i ng
m enyebabkan penyaki t i ni adal ah ant i gen D dar i r hesus
dan ant i gen ABO dar i gol ongan dar ah,sedangkan ant i gen
l ai n adal ah
C ,C U
W X,D ,K(Kel l ),D f y,S,M N
uf ,P,M S,Xg,Lut her an,D ego dan
i
Ki dd(t api j ar ang). H i ni l ah yang m
al enyebabkan dar ah
set i ap i ndi vi du ber beda(cont oh seder hana:gol ongan
dar ah). Jani n t er bent uk dar i penggabungan penggabungan
ayah dan i bu,sehi ngga bi sa saj a ant i gen yang ada pada
j ani n ber beda dengan i bu. Aki bat nya i m t as i bu
uni
m enganggap dar ah j ani n sebagai benda asi ng yang
ber bahaya dan m engel uar kan ant i body yang nant i nya akan
m enem pel pada ant i gen sel dar ah m ah j ani n dan
er
kem an m
udi enghancur kannya.
7. Bila ibu rhesus negatif dan janin positif.
H i ni t i dak t er j adi pada keham l an per t am kar ena
al i a
i bu bel umt er sent i sasi dengan ant i gen j ani n,t api gej al a
akan sem n hebat pada keham l an ber i kut nya.
aki i
Pr esent asi j ani n akan r hesus+ bi l a ayah r hesus+ adal ah
50%,t api kem ungki nan penyaki t m uncul hanya 10%
Bila golongan darah ibu berbeda dari golongan
darah janin.
M sal i bu O dan j ani n A/B at au i bu A dan j ani n B,dan
i
sebal i knya. Penyaki t i ni dapat m uncul pada keham l an
i
per t am dan m
a enet ap pada keham l an sel anj ut nya.
i
Pr esent asi j ani n ber beda gol ongan dar ah bi l a gol ongan
dar ah ayah ber beda dengan i bu adal ah 20-25%,t et api
hanya 15% yang ber r esi ko t er kena dan hanya 0,3-2,2%
yang ber kem bang m adi penyaki t .
enj
8. *Efek antibody Ibu terhadap Janin
Sesudah antibody anti-Rh terbentuk pada Ibu,antibody ini berdifusi
dengan lambat melalui membran plasenta ke dalam darah janin. Di
sini antibody tersebut menyebabkan aglutinasi darah janin. Sel darah
merah yang teraglutinasi akan mengalami hemolisis
sesudahnya,dan melepaskan hemoglobin ke dalam darah. Makrofag
janin kemudian mengubah hemoglobin menjadi bilirubin,yang
menyebabkan kulit basyi menjadi kekuningan(ikterik). Antibody tadi
dapat juga menyerang dan merusak sel-sel tubuh lainnya.
*Gejala dari Erythroblastosis Fetalis
Gejala yang timbul dapat sangat ringan (hanya diketahui dari hasil
laboratorium saja) hingga dampak yang berat (kematian janin). Pada
perbedaan rhesus gejala yang terjadi adalah bayi tampak pucat lalu
jadi kuning pada hari pertama setelah lahir,terdapat pembesaran hati
dan limpa,tanda-tanda gagal jantung(pembesaran jantung,distress
pernafasan),bengkak seluruh tubuh(edema anasarka) dan
kegagalan sirkulasi. Bila edema anasarka sudah muncul dari
kandungan(biasa disebut hidrops fetalis), maka akan menimbulkan
kematian dalam rahim atau kematian sesaat setelah lahir.
9. Sedangkan dal amper bedaan gol ongan dar ah ,gej al a yang
t er j adi l ebi h r i ngan,hanya bayi m adi kuni ng dal am24
enj
j am set el ah m ahi r kan dan ber kem
el bang m adi
enj
ker ni ct er us(bi l l i r ubi n t er t i mbun di ot ak) yang
ber bahaya bagi bayi .
10. *Dampak eritroblastosis fetalis
- Kem i an i nt r aut er i ne
at
-Ser ebr al pal si
-I kt er us neonat or um
-Pem besar an pada l ever dan l i mpa
*Solusi
Pada m asa keham l an 28-32 m nggu dan pada saat
i i
per sal i nan (72 j am sebel um per sal i nan) akan
m enur unkan r esi ko EF m adi l ebi h keci l
enj
(di t unj ang dengan per aw an ant enat al )
at
Jani n – t r ansf usi dar ah R nt r a ut er i ne
h-i
I bu – Sunt i kan ant i bodi – ant i R (di l akukan di
h
negar a m u)
aj
Tr ansf usi dar ah R – buat bayi
h
11. CEREBRAL PALSY
DEFINISI
C Kel um
P puhan ot ak besar , yg di t andai
dengan bur uknya pengendal i an ot ot , ot ot
kaku dan l um puh
C ebr al : kel ai nan neur ol ogi s di bel ahan
er
ot ak besar
Pal sy : kel ai nan dar i si st em kont r ol ger ak
t ubuh ( ot ak ) , t i dak di sebabkan ol eh ot ot /
sar af t epi
O ak ber si f at non pr ogr esi f / m bur uk ,
t em
hanya dapat m engganggu si st em sar af m or i k
ot
ke 7
12. Penyebab
C der a ot ak : bi asa t er j adi pada anak 3-5 t hn, bar u
i
l ahi r , dan bi sa saat dal am kandungan
I nkom i bi l i t as r hesus
pat
Bi l l i r ubi n t i nggi dal am dar ah
Let ak bayi sungsang
Kom i kasi saat i bu ber sal i n
pl
Bayi pr em ur at au abnor m ( kepal a l ebi h keci l
at al
dar i pada badan )
I bu m engal am r et ar dasi m al / kej ang
i ent
I bu m engal am t i r oi d , kar ena kekur angan yodi um
i
Sel -sel m or i k pada si st em sar af pusat anak bel um
ot
sel esai ber kem bang
I nf eksi pada i bu ( ai ds , her pes )
Kur angnya oksi gen pada j ani n
Jani n t er l al u l am dal am kandungan
a
13. MACAM-MACAM CP
Spast i k : ot ot kaku dan l em ah
1. Kuadr i pl egi a : kaku pada 2 l engan , 2 t ungkai
2. D pl egi a
i : kaku pada 2 t ungkai
3. H i pl egi a
em : kaku pada l engan dan kaki pada 1
si si
D ski net i k / kor eoat et oi d
i
1. O ot l engan & t ungkai l em , t ubuh ber ger ak per l ahan ,
t ah
t ubuh m enggel i at t ak t er kendal i
2. G akan kasar dan m
er engej ang
3. Luapan em osi besar dan dapat hi l ang saat t i dur
A aksi k
t : - t r em , l angkah goyang ( posi si 2 t ungkai
or
j auh )
G angguan koor di nasi , ger akan abnor m al
C pur an : gabungan spast i k dan di ski net i k
am
14. Gejala
Kecer dasan di baw nor m
ah al
Ket er bel akangan m al
ent
Kej ang, epi l epsi ( spast i k )
Gangguan m enghi sap , makan
N as t i dak t er at ur
af
Gangguan m or i k susah duduk , m
ot enggapai sesuat u,
ber gul i ng, m angkak, j al an
er
Gangguan bi car a / di sar t r i a
Gangguan pengl i hat an , pendengar an
Kont r akt ur per sendi an ger akan t er bat as
Tr em ot ot , l i pat an l engan anak ke sam ng
or pi
Tungkai ber ger ak seper t i gunt i ng
15. PROSES TERJADINYA CEREBRAL PALSY
Ayah (Rh+) Ibu (Rh-)
Antibody Rh+ baru dibentuk Antibody Rh+ terbentuk
Anak I (Rh+) Normal Anak II (Rh+) Tidak
Normal
Erythoblastosis Fetalis sehingga
eritrosit tidak
Hb ↓, O2↓, bilirubin ↑
terbentuk
kurang
Merusak jaringan otak secara perlahan
suplai
oksigen
Cerebral Palsy
16. PENGOBATAN CEREBRAL PALSY
M i numobat ant i convul sant ket i ka
em
mengal am kej ang-kej ang, at au gej al a l ai nnya
i
O per asi t ul ang – ber guna unt uk m bet ul kan
em
beber apa kecacat an yg m ungki n t er j adi
R aksasi ot ot – m bant u m
el em engur angi kej ang-
kej ang
R ehabi l i t asi kom hensi f
per
Lat i han ot ot ser t a l at i han khusus l ai n dapat
m bant u anak pender i t a cer ebr al pal sy
em
unt uk l ebi h ber guna dan pr odukt i f
17. RETARDASI MENTAL
Retardasi mental ringan
Act i vi t y dai l y l i vi ng: m eka t i dak dapat di bedakan
er
dengan anak nor m l ai nnya. D m pu m akukan
al an am el
kegi at an secar a m andi r i seper t i or ang dew asa l ai nnya.
W au bi l a m
al enghadapi st r ess har us di bant u ol eh
kel uar ga unt uk m engat asi nya.
Pot ensi akadem k: m eka dapat m pel aj ar i hal -hal
i er em
yang kur ang l ebi h sam dengan anak kel as 4-6 SD (bi sa
a
baca t ul i s) w au t er kadang m h ser i ng t i nggal
al asi
kel as.
Peker j aan dan m asa depan : dapat beker j a t api t i dak
m but uhkan ket er am l an yang r um t . M
em pi i asa depannya
m eka dapat bekel uar ga dan m punyai anak.
er em
18. Retardasi mental sedang
Act i vi t y dai l y l i vi ng: mengham bat ket er am l an m or i k
pi ot
nor m seper t i m ar nai dan m egang ser t a m buat gar i s
al ew em em
dan ket er am l an m or i k kasar seper t i ber l ar i dan
pi ot
m anj at . Sebagi an besar kehi dupannya ber gant ung pada
em
kel uar ga. Bi l a dal amm asa st r ess but uh pengaw asan dan
bi m ngan kel uar ga.
bi
Pot ensi akadem k : t ar af akadem knya hanya sam
i i pai kel as
dua saj a, t api m pu unt uk di l at i h dengan ket er am l an
am pi
t er t ent u seper t i per t ukangan, per t ani an, dl l .
Peker j aan dan m asa depan : m eka m but uhkan bi m ngan
er em bi
dan pengaw asan sel am beker j a. M eka di l at i h unt uk
a er
mengur us di r i nya sendi r i di m asa depan.
19. Retardasi mental berat
Act i vi t y dai l y l i vi ng : sej ak di ni t er l ambat dal am
per kem bangan m or i k dan bahasa. Ti nggal di i nst i t usi
ot
penam pungan. M but uhkan super vi si t er us m
em ener us.
Dapat ber l aku r am nam hanya dapat ber kom kasi
ah un uni
secar a si ngkat di l evel yang kongr et . H anya dapat
m akukan sedi ki t akt i vi t as secar a m
el andi r i dan
ser i ng t er l i hat l esu kar ena ker usakan ot ak m eka er
yang par ah m adi kan m eka l ebi h pasi f dan kondi si
enj er
kehi dupan m eka hanya m ber i kan sedi ki t st i m asi .
er em ul
Pot ensi akadem k : dapat di l at i h keber si han dasar dan
i
kem puan ber bi car a yang seder hana.
am
Peker j aan dan m asa depan : t i dak dapat di l at i h
ket er am l an ker j a, nam dapat m akukan peker j aan-
pi un el
peker j aan yang r i ngan w au t et ap but uh bi m ngan
al bi
dan pengaw asan. M er l ukan pengaw
em asan dan bi m ngan
bi
sem asa hi dupnya.
20. Retardasi mental sangat berat
Act i vi t y dai l y l i vi ng: m but uhkan super vi se t ot al . Abnor m i t as
em al
f i si k ber at kar ena ker usakan neur ol ogi s dan t i dak dapat ber j al an
sendi r i kem anapun.
Pot ensi akadem k: kem puan bahasa sangat r endah.
i am
Peker j aan dan m asa depan: sel al u di asuh seum hi dupnya, bahkan
ur
kemungki nan m nggal kar ena r et ar dasi m al sangat ber at
eni ent
sangat l ah t i nggi .
Pencegahan :
Pencegahan t er hadap r et ar dasi m ent al t i dak ada kar ena adanya
ker usakan dar i sel -sel ot aknya. Sehi ngga t i dak m ungki n di ubah
m adi nor m kem i . Yang pent i ng di si ni adal ah pencegahan
enj al bal
pr i m t er hadap penyaki t -penyaki t yang m
er enyebabkan r et ar dasi
m al m sal nya dengan i m sasi , konsel i ng per kaw nan, pengecekan
ent i uni i
r ut i n keham l an, nut r i si yang cukup sel am keham l an dan ber sal i n
i a i
dengan t enaga ahl i .
21. RETARDASI MENTAL
Menurut WHO(dikutip dari Menkes, 1990), retardasi mental adalah kemampuan mental yang
tidak mencukupi.
Menurut para ahli :
Carter CH (dikutip dari Toback C.); retardasi mental adalah suatu kondisi yang ditandai oleh
intelegensi yang rendah yang mnyebabkan ketidakmampuan individu untuk belajar dan
beradaptasi terhadap tuntutan masyarakat atas kemampuan yang dianggap normal.
Crocker AC 1983, retardasi mental adalah apabila jelas terdapat fungsi intelegensi yang rendah
yang disertai adanya kendala dalam penyesuaian perilaku dan gejalanya timbul pada masa
perkembangan.
Melly Budhiman, seseorang dikatakan retardasi mental bila memenuhi criteria sebagai berikut :
Fungsi intelektual umum dibawah normal
Terdapat kendala dalam perilaku adaptif social (kemampuan seseorang untuk mandiri,
menyesuaikan diri dan mempunyai tanggung jawab social yang sesuai dengan kelompok umur
dan budayanya.)
Gejalanya timbul dalam masa perkembangan yaitu dibawah usia 18 tahun
Yang disebut retardasi mental apabila IQ dibawah 70, retardasi mental tipe ringan masih mampu
didik, retardasi mental tipe sedang mampu latih, sedangkan retardasi mental tipe berat dan
sangat berat memerlukan pengawasan dan bimbingan seumur hidupnya.
Bila ditinjau dari gejalanya, maka Melly Budhiman membagi :
Tipe Klinik : mudah dideteksi sejak dini karena kelainan fisis maupun mentalnya cukup berat.
Penyebabnya sering kelainan organik. Kebanyakan anak ini perlu perawatan yang terus menerus
dan kelainan ini dapat terjadi pada kelas sosial tinggi ataupun yang rendah. Orang tua dari anak
yang menderita retardasi mental tipe klinik ini cepat mencari pertolongan oleh karena mereka
22. Ti pe Sosi o B udaya : Bi asanya bar u di ket ahui set el ah anak m asuk
sekol ah dan t er nyat a t i dak dapat mengi kut i pel aj ar an.
Penam l annya seper t i anak nor m sehi ngga di sebut j uga r et ar dasi
pi al
.
enam j am Kar ena begi t u m eka kel uar sekol ah, m eka ber m n
er er ai
seper t i anak-anak yang nor m l ai nnya. Ti pe i ni kebanyakan ber asal
al
dar i gol ongan soci al ekonom r endah. Pada or ang t ua dar i anak t i pe
i
i ni t i dak m i hat adanya kel ai nan pada anaknya, m eka m
el er enget ahui
kal au anaknya r et ar dasi dar i gur unya at au psi kol og kar ena anaknya
gagal beber apa kal i t i dak nai k kel as. Pada um nya anak t i pe i ni
um
m punyai t ar af I Q gol ongan bor der l i ne dan r et ar dasi m al r i ngan.
em ent
R ar dasi M al
et ent
N l ai I Q
i
C r i -ci r i um
i um
K er angan
et
R r i ngan
M
50-55 hi ngga 70
t er masuk dar i t i pe soci al -budaya,
di agnosi s di buat set el ah anak beber apa kal i t i dak nai k kel as,
bagi an t er besar dar i r et ar dasi m al ,
ent
kur ang m pu m
am enghadapi st r ess sehi ngga t et ap m but uhkan
em
bi m ngan dar i kel uar ganya.
bi
23. R sedang
M
35-40 hi ngga 50-55
Tar af kem puan i nt el ekt ual nya hanya dapat sam
am pai kel as dua SD ,
kel em ahan f i si k dan di sf ungsi neur ol ogi s yang m engham bat ket er am l an
pi
m or i k yang nor m ,
ot al
dapat di l at i h m enguasai suat u ket er am l an t er t ent u,
pi
per l u di l at i h bagai mana m engur us di r i sendi r i , j uga kur ang m pu
am
m enghadapi st r ess
R ber at
M
20-25 hi ngga 35-40
abnor m i t as f i si k sej ak l ahi r dan ket er bat asan dal am pengendal i an
al
sensor i m or , m but uhkan bant uan super vi si t er us m
ot em ener us, dapat
m akukan sedi ki t akt i f i t as secar a m
el andi r i dan ser i ng kal i t er l i hat
l esu kar ena ker usakan ot ak m eka yang par ah m adi kan m eka r el at i f
er enj er
pasi f .
M eka m pu m akukan peker j aan yang sangat seder hana dengan
er am el
super vi si t er us-m ener us.
R sangat ber at
M
di baw 25
ah
Sebagi an besar m engal am abnor m i t as f i si k yang ber at ser t a ker usakan
i al
neur ol ogi s dan t i dak dapat ber j al an sendi r i kemanapun, Kem puan
am
ber bahasanya sangat m ni m
i al
Ti ngkat kem i an di m
at asa anak-anak pada or ang yang m engal am r et ar dasi
i
m al sangat ber at sangat t i nggi , har us di asuh sepanj ang hi dup m eka
ent er
24. QUALITY OF LIFE DARI PENDERITA CEREBRAL
PALSY
Definisi Quality of Life
Istilah quality of life digunakan untuk : menilai
kesehatan secara umum dari setiap individu maupun
masyarakat. Istilah ini digunakan dalam konteks yang
luas, termasuk diantaranya international
development, healthcare, dan politik. Quality of life
seharusnya tidak dicampur adukkan dengan konsep
standard of living, yang lebih berfokus kepada
pendapatan seseorang, Standar indikator dari the
quality of life tidak hanya dilihat dari kekayaan dan
pekerjaan, tetapi juga faktor lingkungan, kesehatan
fisik & mental, pendidikan, rekreasi & waktu
senggang, serta interaksi sosial
25. Penyul i t / penyer t a
Kej ang 20% dar i C hem pl egi a dan kuadr i pl egi a
P i
Pengl i hat an Jul i ng, R P, G Lapang pandang
O g.
Pendengar an: t ul i pada Ker n-i ct er us
Fungsi or al -m or dan bi car a
ot
Fungsi kogni t i f dan per i l aku
Kual i t as hi dup pender i t a cer ebr al pal sy t er gandung
dar i t i ngkat kepar ahannya ser t a hal – hal t er t ent u
yang dapat di capai dal am hi dupnya.
Q i t y of Li f e Pender i t a C (R ngan) dar i Bayi -
ual P i
D asa
ew
Duduk pada usi a <24 bul an di anggap (bai k)
Ber j al an pada usi a <30 bul an di anggap (bai k)
U a 4 – 6 dapat ber bi car a nor m (bai k)
si al
U a4–6m
si asuk TK um (bai k)
um
U a 6 – 12 m akukan akt i vi t as sehar i – har i secar a
si el
mandi r i
U a 6 – 12 m
si asuk SD um (bai k)
um
Dapat m anj ut kan ke SM
el P/SM um (sangat bai k)
A um
apal agi kal o l ul us SM A
M enuhi kebut uhan hi dupnya sendi r i (bai k)
em
26. Jeni s peker j aan yang bi sa di l akukan ol eh pender i t a C P
ber var i asi seper t i shel t er ed w kshops, hom based
hor e
pr ogr am peker j aan t r adi si onal , peker j a pendukung.
,
H l penel i t i an m
asi enunj ukkan adanya pr edi kt or sukses
at au t i dak suksesnya beker j a pada pender i t a C P.
Dm
i ana yang dapat bekej a secar a kom i t i f bi l a
pet
m punyai I Q
em >80, dapat m akukan akt i f i t as dengan
el
at au t anpa al at bant u, ber bi car a susah sam pai nor mal
dan dapat m enggunakan t angan secar a nor m sam al pai
m but uhkan bant uan.
em
27. KEBIJAKAN PEMERINTAH DALAM MENANGANI ANAK
SLB
Konferensi dunia ”educat i on f or al l ”, maupun kesepakatan yang
lain seperti salamanca tentang ”pendidikan inklusi” sej al an
aj ar an agam yang m
a, enyat akan sem mua anusi a di hadapan
Tuhan sam a
I nkl usi dar i kat a bahasa I nggr i s, yai t u i ncl usi on, yang
m endi skr i psi kan sesuat u yang posi t i f dal am usaha-usaha
m enyat ukan anak-anak yang m i l i ki ham an dengan car a-
em bat
cara yang realistis dan komprehensif dalam kehidupan pendidikan
yang menyeluruh” (Sm t h, 2006:45).
i
28. Pendi di kan i nkl usi adal ah : pendi di kan yang
m enyer t akan set i ap anggot a m asyar akat , t er masuk
m eka yang ber kebut uhan khusus adal ah : m eka yang
er er
m punyai kebut uhan per m
em anent dan at au sem ar a
ent
unt uk m per ol eh l ayanan pendi di kan yang di sesuai kan
em
dengan kebut uhan khususnya. K ebut uhan i ni dapat
m uncul kar ena kel ai nan baw aan at au di per ol eh set el ah
l ahi r , kondi si sosi al , ekonom dan at au pol i t i k
i
Pendi di kan i nkl usi adal ah : pendi di kan yang
m engi kut ser t akan anak-anak ber kebut uhan khusus unt uk
bel aj ar ber sam a-sam dengan anak-anak yang sebayanya
a
di sekol ah r egul ar nor m dan pada akhi r nya m eka
al er
m adi bagi an dar i m
enj asyar akat t er sebut , sehi ngga
t er ci pt a suasana bel aj ar yang kondusi f
29. Model-model sekolah luar biasa :
1). Segregasi
Model pendidikan khusus tertua adalah model
segregasi yang menempatkan anak berkelainan di
sekolah-sekolah khusus, terpisah dari teman
sebayanya. Sekolah-sekolah ini memiliki kurikulum,
metode mengajar, sarana pembelajaran, sistem
evaluasi, dan guru khusus. Sistem segregasi
merupakan sistem pendidikan dimana anak
berkebutuhan khusus memperoleh pendidikan khusus
di sekolah khusus dengan guru dan kurikulum yang
khusus
2) Integrasi
Pendidikan integrasi merupakan model lain bagi ABK,
dimana pendidikan penyandang cacat
diintegrasikan bersama anak normal disekolah
30. 3). I nkl usi
M odel yang m uncul pada per t engahan abad 20 adal ah m odel
m nst r eam ng. Bel aj ar dar i ber bagai kel em
ai i ahan m odel
segr egat i f , m odel m nst r eam ng m ungki nkan ber bagai
ai i em
al t er nat i f penem an pendi di kan bagi anak ber kel ai nan.
pat
Al t er nat i f yang t er sedi a m ai dar i yang sangat bebas (kel as
ul
bi asa penuh) sam pai yang pal i ng ber bat as (sekol ah khusus
sepanj ang har i ). O eh kar ena i t u, m
l odel i ni j uga di kenal
dengan m odel yang pal i ng t i dak ber bat as (t he l east
r est r i ct i ve envi r onm ), ar t i nya seor ang anak ber kel ai nan
ent
har us di t em kan pada l i ngkungan yang pal i ng t i dak ber bat as
pat
m enur ut pot ensi dan j eni s at au t i ngkat kel ai nannya
PR G A PEM ELA R N :
ORM B JA A
Pr ogr am pem bel aj ar an i ndi vi dual (PPI ) adal ah suat u pr ogr am
pem aj ar an yang di susun unt uk m bant u peser t a di di k yang
bel em
ber kebut uhan khusus sesuai dengan kem puannya. Pr ogr am i ni
am
t er bagi at as dua (2) hal yai t u: Pr ogr am j angka panj ang dan
pr ogr am j angka pendek. Pada pr ogr am pem aj ar an i ndi vi dual
bel
(PPI ) m encakup kur i kul um dan penem an unt uk peser t a di di k
pat
yang ber kebut uhan khusus, ser t a ber bagai aspek yang t er kai t
or ang t ua dan l em baga yang t er kai t
31. EDUCATION FOR ALL
Sej al an dengan aj ar an agam sem m
a, ua anusi a sam dia
hadapan Tuhan. Pem i nt ah t et ap m ber i ka
er em
kesem an kepada anak-anak yang ber kebut uhan
pat
khusus unt uk ber pendi di kan sam seper t i anak-
a
anak nor m l ai nnya. Tapi t i daj dengan m anj akan
al em
m eka, m eka di anj ur kan sekol ah r egul er t api
er er
hanya but uh kesbar an ekst r a kar ena ber kebut uhan
khusus, supaya t uj uan hi dupnya t er capai , supaya
hi dupnya ber m u.
ut
Konvensi i ni m enekankan bahw penyandang cacat
a
har us di ber i kesem an sam dan di j am n hak-
pat a i
haknya sebagai m ana w ga m
ar asyar akat l ai nnya.
32. PERNYATAAN SALAMANCA
1. m engakui per l unya dan m endesaknya m ber i kan
em
pendi di kan bagi anak, r em a dan or ang dew
aj asa
penyandang kebut uhan pendi di kan khusus di dal am si st em
pendi di kan r egul er di har apkan akan di j adi kan pedom an
ol eh pem i nt ah-pem i nt ah ser t a or gani sasi -or gani sasi .
er er
2. Set i ap anak m punyai hak m
em endasar unt uk m per ol eh
em
pendi di kan, dan har us di ber i kesem an unt uk m
pat encapai
ser t a m per t ahankan t i ngkat penget ahuan yang w ar ,
em aj
Set i ap anak m punyai kar akt er i st i k, m nat , kem puan
em i am
dan kebut uhan bel aj ar yang ber beda-beda, Si st em
pendi di kan seyogyanya di r ancang dan pr ogr am pendi di kan
di l aksanakan dengan m per hat i kan keanekar agam
em an
kar akt er i st i k dan kebut uhan t er sebut ,
33. 3. M ber i pr i or i t as t er t i nggi pada pengam l an kebi j akan dan
em bi
penet apan anggar an unt uk m ngkat kan si st em pendi di kannya agar dapat
eni
mengi nkl usi kan sem anak t anpa m andang per bedaan-per bedaan at aupun
ua em
kesul i t an-kesul i t an i ndi vi dual m eka,
er
M enet apkan pr i nsi p pendi di kan i nkl usi f sebagai undang-undang
at au kebi j akan, sehi ngga sem anak di t em kan di sekol ah r egul er
ua pat
kecual i bi l a t er dapat al asan yang sangat kuat unt uk m akukan l ai n.
el
M engem bangkan pr oyek per cont ohan dan m endor ong per t ukar an
pengal am dengan negar a-negar a yang t el ah ber pengal am dal am
an an
menyel enggar akan sekol ah i nkl usi f ,
M enet apkan m ekani sm par t i si pasi yang t er desent r al i sasi unt uk
e
m buat per encanaan, m ant au dan m
em em engeval uasi kondi si pendi di kan
bagi anak ser t a or ang dew asa penyandang kebut uhan pendi di kan khusus,
M endor ong dan m f asi l i t asi par t i si pasi or ang t ua, m
em asyar akat
dan or gani sasi par a penyandang cacat dal am per encanaan dan pr oses
pem buat an keput usan yang m enyangkut m asal ah pendi di kan kebut uhan
khusus,
M akukan upaya yang l ebi h besar dal am m um
el er uskan dan
m aksanakan st r at egi i dent i f i kasi dan penanggul angan di ni , m
el aupun
dal am aspek-aspek vokasi onal dar i pendi di kan i nkl usi f ,
34. 4. Agar m endukung pendekat an pendi di kan i nkl usi f ser t a m endukung
pengem bangan pendi di kan kebut uhan khusus sebagai bagi an yang i nt egr al
dar i sem pr ogr am pendi di kan;
ua
Agar m per kuat m
em asukan-m asukannya bagi t er j al i nnya ker j asam a
t ekni s, Agar m per kuat ker j asam
em anya dengan badan-badan nasi onal
pem i nt ah dan agar m
er engi nt ensi f kan ket er l i bat annya dal am per encanaan,
pel aksanaan dan eval uasi t er hadap penyel enggar aan pendi di kan kekbut uhan
khusus secar a i nkl usi f ;
Agar m am n bahw pendi di kan kebut uhan khusus sel al u m upakan
enj i a er
bagi an dar i set i ap di skusi m engenai Pendi di kan bagi Sem dal am ber bagai
ua
f or um ,
Agar m obi l i sasi dukungan dar i or gani sasi -or gani sasi pr of esi
em
kegur uan dal am hal -hal yang ber kai t an dengan peni ngkat an pendi di kan gur u
m engenai penyel enggar aan pendi di kan kebut uhan khusus,
Agar m enst i m asi m
ul asyar akat akadem k unt uk m ngkat kan kegi at an
i eni
penel i t i an dan j ar i ngan ker j a ser t a m bent uk pusat -pusat i nf or m
em asi dan
dokum asi r egi onal ;
ent
Agar m obi l i sasi dana m al ui per l uasan pr ogr am penyel enggar aan
em el
sekol ah-sekol ah i nkl usi f dan pr ogr am dukungan m asyar akat dal am r encana
j angka m enengah yang akan m ungki nkan di l uncur kannya pr oyek per i nt i s
em
guna m per t unj ukkan pendekat an-pendekat an bar u dal am upaya
em
penyebar l uasan i nf or m , ser t a unt uk m
asi engem bangkan i ndi kat or -i ndi kat or
m engenai per l unya pendi di kan kebut uhan khusus dan penyel enggar aannya.
35. 5. Akhi r nya, kam m
i enyam kan penghar gaan yang set i nggi -
pai
t i nggi nya kepada Pem i nt ah Spanyol dan kepada U ESC at as
er N O
t er sel enggar anya Konf er ensi i ni , dan kam m
i endesak m eka
er
unt uk m akukan segal a upaya agar D ar asi i ni beser t a
el ekl
Ker angka Aksi nya m per ol eh per hat i an m
em asyar akat duni a,
a -f
t er ut am dal am f or um or um pent i ng seper t i KTT D a t ent ang
uni
Pem bangunan Sosi al (C openhagen, 1995) dan Konf er ensi D a uni
t ent ang W t a (Bei j i ng, 1995).
ani
36. DAFTAR PUSTAKA
w w edi ci nest udent .com
w .m
w .kal be.co.i d
ww
w .m
w w edi cast or e.com
w .suar am a.com
ww edi
http://medicafarma.blogspot.com/2008/09/r
etardasi-mental.html
Davison, Gerald C, Neale, John M, Kring,
Ann M. 2006. Psikologi Abnormal. Jakarta:
PT. Raja Grafindo Persada
http://www.psikologizone.com/retardasi-
mental-dan-klasifikasinya
Cunningham, et.al. 1997. William
Obstertric. Stamford: Appleton&Lange
Copstead, Lee-Ellen C. dan Jaquelyn L.
Banasik. 2010. Pathophysiology.