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  1. 1. Depresión UBBJ Medicina Integral y Salud Comunitaria Prevención de Patologías Prioritarias en la Comunidad Profa. Ilya Angélica Rochín Kobashi
  2. 2. Concepto • La depresión es una alteración patológica del estado de ánimo con descenso del humor en el que predominan los síntomas afectivos (tristeza patológica, decaimiento, irritabilidad, sensación subjetiva de malestar e impotencia frente a las exigencias de la vida) además, en mayor o menor grado, están presentes síntomas de tipo cognitivo, volitivo y somático, por lo que es una afectación global de la vida psíquica. UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  3. 3. Epidemiología • La depresión es un trastorno mental común. • Se estima que en todo el mundo el 5% de los adultos padecen depresión • La depresión es la principal causa mundial de discapacidad y contribuye de forma muy importante a la carga mundial general de morbilidad. • La depresión afecta más a la mujer que al hombre. • La depresión puede llevar al suicidio. • Hay tratamientos eficaces para la depresión, ya sea leve, moderada o grave. UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  4. 4. Factores de riesgo • Historia familiar de depresión • Pérdida significativa reciente • Enfermedades crónicas • Eventos altamente estresantes • Violencia domestica • Cambios significativos en el estilo de vida • Embarazo en mujeres con antecedente de depresión • Alcoholismo y otras dependencias a sustancias. • Acoso escolar • Discriminación UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  5. 5. Diagnóstico clínico • En los pacientes con factores de riesgo, realizar las siguientes preguntas de escrutinio • ¿Ha perdido interés o placer por las cosas que antes disfrutaba? • ¿Se siente triste o desesperanzado? • ¿Tiene problemas para conciliar el sueño o mantenerse dormido? • Valorar síntomas PSICACES • Investigar criterios CIE-10 • Valorar riesgo suicida UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  6. 6. PSICACES (MNEMOTECNIA) Son síntomas relevantes para establecer el diagnóstico de depresión P- Psicomotricidad disminuida o aumentada S- Sueño alterado (aumento o disminución) I- Interés reducido (pérdida de la capacidad del disfrute) C- Concentración disminuida A- Apetito y peso (disminución o aumento) C- Culpa y autorreproche E- Energía disminuida, fatiga S- Suicidio (pensamientos). UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  7. 7. PSICACES 2 • Se elabora diagnostico de depresión, sí presenta humor depresivo (o pérdida del interés) y 4 de los anteriores síntomas la mayor parte del tiempo durante al menos dos semanas. • Además sí estos síntomas han afectado negativamente su rendimiento (personal, laboral, académico, familiar, social). UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  8. 8. Factores de riesgo para suicidio UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  9. 9. Tratamiento en el primer nivel de atención • Iniciar manejo con antidepresivo ISRS (inhibidor selectivo de recaptura de serotonina) • De no existir respuesta adecuada después de 6 semanas y a dosis terapéuticas cambiar el esquema (otro antidepresivo) • Los pacientes que no respondan a la estrategia o se compliquen con riesgo de suicidio referir a un segundo nivel de atención. UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  10. 10. Tratamiento farmacológico UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  11. 11. Tratamiento no farmacológico • Se recomienda psicoeducación desde el inicio del tratamiento. • Después de la fase aguda valorar la incorporación del paciente a un manejo psicoterapéutico. UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  12. 12. Cuestionario sobre la salud del paciente UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  13. 13. Cuestionario sobre la salud del paciente 2 UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  14. 14. Cuestionario sobre la salud del paciente 3 UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi
  15. 15. Gracias por su atención UBBJ. Docente Dra. Ilya Rochín Kobashi

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