Pelvis ósea femenina Obstétrica. Manuel M. Meraz ESM IPN 25 de  agosto del 2010
Pelvis ósea femenina Pelvis ósea formada por 4 huesos.  Anterolateral 2 huesos coxales unidos anteriormente formando la sí...
Pelvis ósea femenina Obstétrica. posterior anterolateral
Pelvis ósea femenina Articulaciones de la pelvis: Anteriormente la sínfisis del pubis Posteriormente por las articulacione...
Articulaciones de la pelvis ósea
Pelvis ósea femenina Obstétrica.
Pelvis ósea falsa y verdadera
FIGURE 30-3.  Radiograph demonstrating a 5-cm diastasis of the symphysis pubis immediately after vaginal delivery. The wom...
Pelvis ósea femenina 4 tipos de pelvis (Clasificación de Caldwell-Moloy) Según su frecuencia: Pelvis ginecoide 50% Pelvis ...
4 tipos de pelvis: Clasificación de Caldwell-Moloy
Parámetros Ginecoide 50% Androide 30% Antropoide 17% Platipeloide 3% Estrecho Superior Oval alargado, El segmento posterio...
Pelvis ginecoide
Pelvis androide
Pelvis antropoide
Pelvis platipeloide
Diámetros del Estrecho Superior
Pelvis ósea femenina Diámetros del Estrecho superior: Diámetro conjugado diagonal:   del promontorio al borde inferior del...
Pelvis ósea femenina Diámetros delEstrecho medio: Diámetro interespinoso (espinas ciáticas) mide 10 cm. Diámetro anteropos...
Diámetros del Estrecho medio
Diámetros del Estrecho inferior
Diámetros del Estrecho Inferior Diámetro biisquiático
Pelvis ósea femenina Diámetros del Estrecho inferior: Diámetro biisquiático:   Entre ambos bordes de las espinas del isqui...
Pelvis ósea femenina Obstétrica. Angulo subpúbico
Pelvis ósea femenina Angulo subpúbico: Angulo de la arcada subpubiana, palpando las ramas pubianas, desde la región subpub...
 
Planos de Hodge <ul><li>Primer Plano:  </li></ul><ul><li>desde el borde superior de la sínfisis pubiana hasta el promontor...
Bibliografía   1. Normas y Procedimientos en Obstetricia. Hospital de Gineco-Obstetricia “Luis Castelazo Ayala” I.M.S.S. 2...
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  • FIGURE 30-3. Radiograph demonstrating a 5-cm diastasis of the symphysis pubis immediately after vaginal delivery. The woman was treated conservatively with analgesics and ambulation as tolerated. Pain diminished over several weeks, and 6 months later, a repeat radiograph showed a 1-cm symphyseal gap. (From Chang and Markman, 2002 , with permission.)
  • 12 25 08 ..

    1. 1. Pelvis ósea femenina Obstétrica. Manuel M. Meraz ESM IPN 25 de agosto del 2010
    2. 2. Pelvis ósea femenina Pelvis ósea formada por 4 huesos. Anterolateral 2 huesos coxales unidos anteriormente formando la sínfisis del pubis, compuesta de fibrocartilago. Posterior Sacro (3) y Cóccix (4)
    3. 3. Pelvis ósea femenina Obstétrica. posterior anterolateral
    4. 4. Pelvis ósea femenina Articulaciones de la pelvis: Anteriormente la sínfisis del pubis Posteriormente por las articulaciones sacroilíacas. Articulaciones que presentan cierta movilidad durante el embarazo, por lo que la posición dorsal de litotomía incrementa el diámetro del estrecho inferior de la pelvis.
    5. 5. Articulaciones de la pelvis ósea
    6. 6. Pelvis ósea femenina Obstétrica.
    7. 7. Pelvis ósea falsa y verdadera
    8. 8. FIGURE 30-3. Radiograph demonstrating a 5-cm diastasis of the symphysis pubis immediately after vaginal delivery. The woman was treated conservatively with analgesics and ambulation as tolerated. Pain diminished over several weeks, and 6 months later, a repeat radiograph showed a 1-cm symphyseal gap.
    9. 9. Pelvis ósea femenina 4 tipos de pelvis (Clasificación de Caldwell-Moloy) Según su frecuencia: Pelvis ginecoide 50% Pelvis androide 30% Pelvis antropoide 17% Pelvis platipeloide 3% Intermedios o mixtos son más frecuentes que los tipos puros.
    10. 10. 4 tipos de pelvis: Clasificación de Caldwell-Moloy
    11. 11. Parámetros Ginecoide 50% Androide 30% Antropoide 17% Platipeloide 3% Estrecho Superior Oval alargado, El segmento posterior es mas corto que el anterior. Cuneiforme El segmento posterior es extremadamente corto que el anterior. Forma de corazón. oval transversal el segmento posterior es un muy corto que el anterior (forma de ovalo anteroposterior), Aplanado circular Aplanado pelvis plana, segmento posterior es similar al anterior (forma de ovalo horizontal), diámetro antero-posterior corto y el diámetro transversal es ancho, con diámetros. Paredes laterales de la pelvis Rectas Convergentes Convergentes Rectas Sacro Con concavidad Rectificado Rectificado Corto, Retroversión excavado. Pelvis poco profunda Espinas ciáticas Pequeñas y NO prominentes Agudas prominentes Prominentes Romas pequeñas Pequeñas normales Ángulo subpúbico u Arco del pubis Ancho de 90º Diámetro biisquiático > 8 cm Estrecho < 90% Diam biis < 8 cm Estrecho < 90º Diam biisq < 90º <ul><li>Muy amplio </li></ul><ul><li>> de 90º </li></ul><ul><li>Diam biisq > 90º </li></ul>
    12. 12. Pelvis ginecoide
    13. 13. Pelvis androide
    14. 14. Pelvis antropoide
    15. 15. Pelvis platipeloide
    16. 16. Diámetros del Estrecho Superior
    17. 17. Pelvis ósea femenina Diámetros del Estrecho superior: Diámetro conjugado diagonal: del promontorio al borde inferior del pubis, deberá ser mayor de 11.5 cm. Medición clínica durante la exploración vaginal en el T.P. Conjugado verdadero de bsp al promontorio (no medible en la exploración vaginal)). Conjugado obstétrico del borde medio y posterior del pubis (no medible en la exploración vaginal).
    18. 18. Pelvis ósea femenina Diámetros delEstrecho medio: Diámetro interespinoso (espinas ciáticas) mide 10 cm. Diámetro anteroposterior mide 11.5 cm
    19. 19. Diámetros del Estrecho medio
    20. 20. Diámetros del Estrecho inferior
    21. 21. Diámetros del Estrecho Inferior Diámetro biisquiático
    22. 22. Pelvis ósea femenina Diámetros del Estrecho inferior: Diámetro biisquiático: Entre ambos bordes de las espinas del isquión (tuberosidades isquiáticas), deberá ser mayor de 8 cm. Medición clínica con el puño cerrado, de la mano exploradora, colocado contra el perineo, entre las tuberosidades isquiáticas.
    23. 23. Pelvis ósea femenina Obstétrica. Angulo subpúbico
    24. 24. Pelvis ósea femenina Angulo subpúbico: Angulo de la arcada subpubiana, palpando las ramas pubianas, desde la región subpubiana hacia las tuberosidades isquiáticas, normalmente es de 90°
    25. 26. Planos de Hodge <ul><li>Primer Plano: </li></ul><ul><li>desde el borde superior de la sínfisis pubiana hasta el promontorio </li></ul><ul><li>Segundo Plano: </li></ul><ul><li>desde el borde inferior de la sínfisis pubiana a la segunda vértebra sacra. </li></ul><ul><li>Tercer Plano: </li></ul><ul><li> pasa por las espinas ciáticas y llega por detrás hasta la articulación entre S4 y S5. </li></ul><ul><li>Cuarto Plano: </li></ul><ul><li> pasa por la punta de cóccix </li></ul>
    26. 27. Bibliografía 1. Normas y Procedimientos en Obstetricia. Hospital de Gineco-Obstetricia “Luis Castelazo Ayala” I.M.S.S. 2005. 2. Dewhurst’s Textbook of Obstetrics. Ed. Edmonds, London, UK. Seventh edition 2007. McGraw-Hill 3. Obstetricia Williams 22 th edition 2005. McGraw-Hill

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