Úlcera por pressão é uma lesão causada pela pressão prolongada da pele. Fatores como deficiência nutricional, mobilidade reduzida e dor aumentam o risco. É importante avaliar a pele diariamente, aplicar escalas de classificação de risco e mudar regularmente a posição do paciente para prevenir úlceras, que aumentam o tempo de internação e custos.
Fatores de risco e prevenção de úlceras por pressão
1.
2. ÚLCERA POR PRESSÃO
É a lesão causada ao tecido promovida pela pressão
exercida por compressão extrínseca e prolongada da
pele, tecidos adjacentes e ossos.
Pode sseerr ddee oorriiggeemm iissoollaaddaa oouu
combinada com fricção e cisalha
mento
3. FRICÇÃO E CISALHAMENTO
FRICÇÃO: É a ação isolada de deslizar sobre uma
superfície, esfregação que se faz sobre uma área do
corpo
CISALHAMENTO: Combinação entre aa ffrriiccççããoo ee aa
força da gravidade.
4. FATORES QUE CONTRIBUEM PARA
APARECIMENTO DE UP
FATORES QUE DEPENDEM DO PACIENTE:
Deficiência nutricional;
Pressão baixa;
IIddaaddee aavvaannççaaddaa;;
Mobilidade reduzida;
Sensibilidade reduzida;
Dor;
Redução do nível de consciência;
Tolerância tecidual.
5. FATORES QUE CONTRIBUEM PARA
APARECIMENTO DE UP
FATORES QUE DEPENDEM DO AMBIENTE:
Pressão – duração e intensidade;
Umidade;
Fricção ee cciissaallhhaammeennttoo;;
7. PROTOCOLO DE PREVENÇÃO DE
ÚLCERA POR PRESSÃO
Avaliação da pele do paciente na chegada;
Avaliação diária da pele;
O registro da condição da pele é fundamental, sem
registro não há prova de que avaliamos ddee ffaattoo aa ppeellee..
8. PROTOCOLO DE PREVENÇÃO DE
ÚLCERA POR PRESSÃO
Aplicação de escalas específicas;
Avaliação da umidade da pele;
9. PROTOCOLO DE PREVENÇÃO DE
ÚLCERA POR PRESSÃO
De acordo com a classificação do paciente conforme a
ESCALA DE BRADEN são aplicadas medidas como
identificação por placas, aplicação de duoderm nas
áreas de proeminências e a mudança ddee ddeeccúúbbiittoo..
10. IMPORTANTE LEMBRAR
MUDANÇA DE DECUBITO É A MOVIMENTAÇÃO
DO PACIENTE NO LEITO COM VISTAS A
PROMOÇÃO DE CONFORTO E EVITAR
CCOOMMPPLLIICCAAÇÇÕÕEESS..
11. PORQUE A REGULARIDADE
MUDAR DECUBITO REGULARMENTE ALIVIA AS
ÁREAS DE PRESSÃO DIMINUINDO O RISCO DE
ÚLCERAS, ESTAS AUMENTAM O TEMPO DE
INTERNAÇÃO E OS CUSTOS HHOOSSPPIITTAALLAARREESS AALLEEMM
DE RETRATAREM A QUALIDADE DOS SERVIÇOS
DA ENFERMAGEM