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ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ / MEDICINA/ UAEH ESTL
CAPITULO 16 DE FISIOLOGIA MEDICA GUYTON & HALL
MICROCIRCULACIÓN Y EL SISTEMA LINFÁTICO: INTERCAMBIO DE LIQUIDO CAPILAR,
LÍQUIDO INTERSTICIAL Y FLUJO LINFÁTICO
1. ¿Qué es la microcirculación? Es el transporte de nutrientes hacia los tejidos y la eliminación de los restos
celulares
2. Menciona si es verdadero o falso la siguiente afirmación. “cada tejido controla su propio flujo sanguíneo,
dependiendo de sus necesidades individuales”. Verdadero
3. Menciona como está dada a ramificación general de las arteriasque entran en un órgano. Cada arteria nutricia
que entra en un órgano se ramifica de 6-8 veces, las arteriolas se ramifican de 2-5 veces.
4. ¿Qué son las metaarteriolas? Son arteriolas terminales
5. ¿Qué esel esfínteprecapilarydonde se ubica? Esunafibra muscular lisaque roda al capilar. Se ubica enel punto
donde cada metaarteriola origina un capilar verdadero
6. Responde si esverdaderoofalolasiguienteafirmación.“lasmetaarteriolasylosesfínteres precapilares estánen
intimo contacto con los tejidos que atienden” verdadero
7. Describe como está conformada la estructura de la pared capilar. Compuesta por única capa de células
endoteliales, rodeada por una membrana basal muy fina en el exterior del capilar, hay pequeños canales que
conectan el interior con el exterior del capilar, también presenta vesículas de plasmalema denominadas
cavéolas
8. ¿Cuál es la función de las cavéolas en la pared capilar? Encargados de endocitosis y transcitosis
9. ¿Qué es la vasomotilidad? Es la contracción intermitente de las metaarteriolas y los esfínteres precapilares
10. ¿Cuál es el factor más importante que regula la vasomotilidad? La concentración de oxígeno en los tejidos
11. ¿Qué mecanismo se usa para transferir sustancias entre el plasma y el líquido intersticial? La difusión
12. ¿Qué sustancias liposolubles (dos importantes) difunden directamente en la membrana celular del endotelio
capilar? Oxígeno y dióxido de carbono
ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ / MEDICINA/ UAEH ESTL
13. Menciona 4 sustancias NO liposolubles que penetran la membrana capilar por medio de poros intercelulares.
Agua, iones Na, Cl y glucosa
14. ¿A que esproporcional lavelocidadnetade difusiónde unasustanciaenlamembranacapilar? Es proporcional a
la diferencia de concentraciones de los dos lados de la membrana
15. ¿Qué esel intersticio yel líquidointersticial?El intersticioesel espacioentre lascélulas,el líquidointersticial es
el líquido que hay en ese espacio
16. ¿De dónde deriva el líquido intersticial? De la filtración y difusión de los capilares
17. ¿Cuál es la diferencia entre el plasma y el líquido intersticial? de que el liquido intersticial tiene muy pocas
proteínas
18. ¿Cuáles son las dos principales estructuras que se encuentran en el intersticio? 1) haces de fibras de colágeno
2) filamentos de proteoglicano
19. ¿Cuál es la función de las fibras de colágeno? Proporcionan la mayor fuerza tensional de los tejidos
20. ¿Porqué elementosestánformadoslosfilamentosde proteoglicanos? 98%porAc.Hialurónico y 2%de proteínas
21. Principalmente, ¿Dónde queda atrapado el líquido intersticial? entre los filamentos de proteoglicano
22. ¿Por qué estadado el gel del intersticioo gel tisular? Por la combinación de líquidointersticial y filamentosde
proteoglicanos
23. ¿Cuál es el efecto de la presión hidrostática en los capilares? Tiende a empuja el líquido a través de los poros
capilares desde los capilares hacia el espacio intersticial
24. ¿Cuál esel efectode lapresiónosmótica(coloidosmótica) yporquiénestádada? Estáprovocadaporlasproteínas
plasmáticas y provoca el movimiento de líquido por osmosis desde los espacios intersticiales hacia a sangre
25. ¿Qué determinanlasfuerzasde Starling? Determinansi el líquidode la sangre saldrá hacia el líquidointersticial
o si el líquido del espacio intersticial entrará a la sangre
26. ¿Cuáles son las 4 fuerzas de Starling y que efecto tienen?
 Presión capilar: favorece la salida de líquido
 Presión del líquido intersticial (PIF): favorece la entrada de líquida si la PIF es positiva, o favorece la
salida si la PIF es negativa
 Presión coloidosmótica del plasma: provoca la osmosis de líquido hacia el interior
 Presión coloidosmótica del líquido intersticial: provoca la osmosis de líquido hacia el exterior
ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ / MEDICINA/ UAEH ESTL
27. ¿Qué pasa si al sumar las fuerzas de Starling da una presión positiva? Se produce una filtración de líquidos a
través de los capilares
28. ¿Qué pasasi al sumar lasfuerzasde Starlingdaunapresiónnegativa?Se produce unaabsorciónde líquidodesde
el espacio intersticial hacia los capilares
29. ¿Cuál es la presión del líquido intersticial en tejido subcutáneo laxo? -3mmHg
30. ¿Cuál es la causa de la presión negativa en el líquido intersticial? la función de bomba del sistema linfático
31. Explicaporqué lafunciónde bombadelsistemalinfáticocausalapresiónnegativaenellíquidointersticial. porque
cuando el líquido entra en los capilares linfáticos terminales, las paredes de los vasos sanguíneos se contraen
automáticamente y bombean el líquido hacia la circulación sanguínea.
32. Responde verdadero o falso a la siguiente afirmación: “solo aquellas moléculas o iones que no atraviesan los
poros de una membrana semipermeable, ejercen una presión osmótica” verdadero.
33. ¿Cuál es el valor normal de la presión coloidosmótica del plasma? 28mmHg
34. ¿Porqué estándadoslos 28mmHg de lapresióncoloidosmóticadel plasma?19mmHg por las proteínasy 9% por
el efecto de Donnan
35. ¿Qué es el efecto de Donnan? Es la presión osmótica extra causada por el Na, K y cationes que las proteínas
mantiene en el plasma
36. ¿En que concentración está la albúmina y que con que presión ayuda a la presión coloidosmótica del plasma?
4.5g/dl y aporta una presión de 21.8 mmHg
37. ¿En qué concentraciónestánlasglobulinasyque con que presiónayudaa la presióncoloidosmóticadel plasma?
2.5g/dl y aportan una presión de 6mmHG
38. ¿en qué concentraciónestáel fibrinógenoyque con que presiónayudaa la presióncoloidosmóticadel plasma?
0.3 g/dl y aporta una presión de 0.2mmHg
39. ¿Cuál es la concentración total de proteínas plasmáticas? 7.3g/dl
40. ¿Cuál es el volumen de líquido intersticial en todo el organismo? 12lts
41. ¿Cuál es la cantidad de proteínas plasmáticas en el líquido intersticial? 3g/dl
ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ / MEDICINA/ UAEH ESTL
42. ¿Cuál es el valor de la presión coloidosmótica del líquido intersticial? 8mmHg
43. ¿Cuál es el valor de la presión capilar del extremo venoso? 10mmHg
44. ¿ Cuál es el valor de la presión capilar del extremo arterial? 30mmHg
45. ¿Cuál es el valor de la presión neta filtración? 13mmHg
46. ¿Cuál es el valor dela presión neta de reabsorción? 7mmHg
47. ¿Qué enunciael “equilibriode Starling”para el intercambiocapilar? En condicionesnormales, existe un estado
de equilibrio en los capilares, la cantidad de líquido que se filtra es casi igual la cantidad que se absorbe.
48. ¿Cuál es la presión media de las presiones capilares del extremo venoso y arterial? 17.3mmHg
49. ¿Cuál es la presión de equilibrio de las fuerzas totales de salida (de filtración)? 28.3mmHg
50. ¿Cuál es la presión de equilibrio de las fuerzas totales de entrada (de absorción)? 28mmHg
51. ¿de cuánto es el desequilibrio de fuerzas de las presiones de equilibro de absorción y filtración? 0.3mmHg
52. ¿Qué provoca ese desequilibrio de 0.3mmHg? provoca una filtración mayor de líquidos hacia el espacio
intersticial. se conoce como filtración neta
53. Conrespectoalapreguntaanterior.¿Quéeslafiltraciónneta? Esunafiltraciónmayorque dapor el desequilibrio
entre la absorción y filtración
54. ¿Cómo regresa ese volumen adicional de filtración a la sangre? Por medio del Sistema linfático
55. ¿Cuál es la velocidad de filtración neta en todo el organismo, excepto en los riñones? 2ml/min
56. ¿de cuánto es el coeficiente de filtración capilar corporal total? 6.67ml/min
57. ¿Qué sucede si la presión capilar media aumenta por encima de 17mmHg? Aumenta la fuerza de filtración y
provoca edema
58. ¿Qué sucede si la presión capilar media disminuye por debajo de 17mmHg? aumenta la fuerza de absorción
59. ¿de qué partes del organismo recibe linfa el Conductotorácico? Mitad inferior del organismo, mitad izquierda
de la cabeza, brazo izquierdo y parte del tórax
ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ / MEDICINA/ UAEH ESTL
60. ¿de qué partes del organismo recibe linfa el conducto torácico derecho? Del lado derecho del cuello y cabeza,
brazo derecho y parte del tórax
61. ¿Cuál es la cantidad de líquido que entra en el sistema linfático al día? 2-3l/día
62. ¿de dónde proviene la linfa? Del líquido intersticial que entra a los vasos linfáticos
63. ¿Cuál es la velocidad del flujo linfático a través del conducto torácico? 120ml/hora o 2-3L/día
64. Menciona 4 factores externos en orden de importancia, que provoquen el bombeo de linfa.
 Contracción de los músculos esqueléticos
 Movimientos de cada parte del cuerpo
 Pulsación de las arterias adyacentes a los linfáticos
 Compresión de los tejidos por objetos situados fuera del cuerpo
65. ¿Qué factores controla el sistema linfático?
 Concentración de proteínas en el líquido intersticial
 Volumen del líquido intersticial
 Presión del líquido intersticial

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Microcirculación y sistema linfático

  • 1. ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ / MEDICINA/ UAEH ESTL CAPITULO 16 DE FISIOLOGIA MEDICA GUYTON & HALL MICROCIRCULACIÓN Y EL SISTEMA LINFÁTICO: INTERCAMBIO DE LIQUIDO CAPILAR, LÍQUIDO INTERSTICIAL Y FLUJO LINFÁTICO 1. ¿Qué es la microcirculación? Es el transporte de nutrientes hacia los tejidos y la eliminación de los restos celulares 2. Menciona si es verdadero o falso la siguiente afirmación. “cada tejido controla su propio flujo sanguíneo, dependiendo de sus necesidades individuales”. Verdadero 3. Menciona como está dada a ramificación general de las arteriasque entran en un órgano. Cada arteria nutricia que entra en un órgano se ramifica de 6-8 veces, las arteriolas se ramifican de 2-5 veces. 4. ¿Qué son las metaarteriolas? Son arteriolas terminales 5. ¿Qué esel esfínteprecapilarydonde se ubica? Esunafibra muscular lisaque roda al capilar. Se ubica enel punto donde cada metaarteriola origina un capilar verdadero 6. Responde si esverdaderoofalolasiguienteafirmación.“lasmetaarteriolasylosesfínteres precapilares estánen intimo contacto con los tejidos que atienden” verdadero 7. Describe como está conformada la estructura de la pared capilar. Compuesta por única capa de células endoteliales, rodeada por una membrana basal muy fina en el exterior del capilar, hay pequeños canales que conectan el interior con el exterior del capilar, también presenta vesículas de plasmalema denominadas cavéolas 8. ¿Cuál es la función de las cavéolas en la pared capilar? Encargados de endocitosis y transcitosis 9. ¿Qué es la vasomotilidad? Es la contracción intermitente de las metaarteriolas y los esfínteres precapilares 10. ¿Cuál es el factor más importante que regula la vasomotilidad? La concentración de oxígeno en los tejidos 11. ¿Qué mecanismo se usa para transferir sustancias entre el plasma y el líquido intersticial? La difusión 12. ¿Qué sustancias liposolubles (dos importantes) difunden directamente en la membrana celular del endotelio capilar? Oxígeno y dióxido de carbono
  • 2. ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ / MEDICINA/ UAEH ESTL 13. Menciona 4 sustancias NO liposolubles que penetran la membrana capilar por medio de poros intercelulares. Agua, iones Na, Cl y glucosa 14. ¿A que esproporcional lavelocidadnetade difusiónde unasustanciaenlamembranacapilar? Es proporcional a la diferencia de concentraciones de los dos lados de la membrana 15. ¿Qué esel intersticio yel líquidointersticial?El intersticioesel espacioentre lascélulas,el líquidointersticial es el líquido que hay en ese espacio 16. ¿De dónde deriva el líquido intersticial? De la filtración y difusión de los capilares 17. ¿Cuál es la diferencia entre el plasma y el líquido intersticial? de que el liquido intersticial tiene muy pocas proteínas 18. ¿Cuáles son las dos principales estructuras que se encuentran en el intersticio? 1) haces de fibras de colágeno 2) filamentos de proteoglicano 19. ¿Cuál es la función de las fibras de colágeno? Proporcionan la mayor fuerza tensional de los tejidos 20. ¿Porqué elementosestánformadoslosfilamentosde proteoglicanos? 98%porAc.Hialurónico y 2%de proteínas 21. Principalmente, ¿Dónde queda atrapado el líquido intersticial? entre los filamentos de proteoglicano 22. ¿Por qué estadado el gel del intersticioo gel tisular? Por la combinación de líquidointersticial y filamentosde proteoglicanos 23. ¿Cuál es el efecto de la presión hidrostática en los capilares? Tiende a empuja el líquido a través de los poros capilares desde los capilares hacia el espacio intersticial 24. ¿Cuál esel efectode lapresiónosmótica(coloidosmótica) yporquiénestádada? Estáprovocadaporlasproteínas plasmáticas y provoca el movimiento de líquido por osmosis desde los espacios intersticiales hacia a sangre 25. ¿Qué determinanlasfuerzasde Starling? Determinansi el líquidode la sangre saldrá hacia el líquidointersticial o si el líquido del espacio intersticial entrará a la sangre 26. ¿Cuáles son las 4 fuerzas de Starling y que efecto tienen?  Presión capilar: favorece la salida de líquido  Presión del líquido intersticial (PIF): favorece la entrada de líquida si la PIF es positiva, o favorece la salida si la PIF es negativa  Presión coloidosmótica del plasma: provoca la osmosis de líquido hacia el interior  Presión coloidosmótica del líquido intersticial: provoca la osmosis de líquido hacia el exterior
  • 3. ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ / MEDICINA/ UAEH ESTL 27. ¿Qué pasa si al sumar las fuerzas de Starling da una presión positiva? Se produce una filtración de líquidos a través de los capilares 28. ¿Qué pasasi al sumar lasfuerzasde Starlingdaunapresiónnegativa?Se produce unaabsorciónde líquidodesde el espacio intersticial hacia los capilares 29. ¿Cuál es la presión del líquido intersticial en tejido subcutáneo laxo? -3mmHg 30. ¿Cuál es la causa de la presión negativa en el líquido intersticial? la función de bomba del sistema linfático 31. Explicaporqué lafunciónde bombadelsistemalinfáticocausalapresiónnegativaenellíquidointersticial. porque cuando el líquido entra en los capilares linfáticos terminales, las paredes de los vasos sanguíneos se contraen automáticamente y bombean el líquido hacia la circulación sanguínea. 32. Responde verdadero o falso a la siguiente afirmación: “solo aquellas moléculas o iones que no atraviesan los poros de una membrana semipermeable, ejercen una presión osmótica” verdadero. 33. ¿Cuál es el valor normal de la presión coloidosmótica del plasma? 28mmHg 34. ¿Porqué estándadoslos 28mmHg de lapresióncoloidosmóticadel plasma?19mmHg por las proteínasy 9% por el efecto de Donnan 35. ¿Qué es el efecto de Donnan? Es la presión osmótica extra causada por el Na, K y cationes que las proteínas mantiene en el plasma 36. ¿En que concentración está la albúmina y que con que presión ayuda a la presión coloidosmótica del plasma? 4.5g/dl y aporta una presión de 21.8 mmHg 37. ¿En qué concentraciónestánlasglobulinasyque con que presiónayudaa la presióncoloidosmóticadel plasma? 2.5g/dl y aportan una presión de 6mmHG 38. ¿en qué concentraciónestáel fibrinógenoyque con que presiónayudaa la presióncoloidosmóticadel plasma? 0.3 g/dl y aporta una presión de 0.2mmHg 39. ¿Cuál es la concentración total de proteínas plasmáticas? 7.3g/dl 40. ¿Cuál es el volumen de líquido intersticial en todo el organismo? 12lts 41. ¿Cuál es la cantidad de proteínas plasmáticas en el líquido intersticial? 3g/dl
  • 4. ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ / MEDICINA/ UAEH ESTL 42. ¿Cuál es el valor de la presión coloidosmótica del líquido intersticial? 8mmHg 43. ¿Cuál es el valor de la presión capilar del extremo venoso? 10mmHg 44. ¿ Cuál es el valor de la presión capilar del extremo arterial? 30mmHg 45. ¿Cuál es el valor de la presión neta filtración? 13mmHg 46. ¿Cuál es el valor dela presión neta de reabsorción? 7mmHg 47. ¿Qué enunciael “equilibriode Starling”para el intercambiocapilar? En condicionesnormales, existe un estado de equilibrio en los capilares, la cantidad de líquido que se filtra es casi igual la cantidad que se absorbe. 48. ¿Cuál es la presión media de las presiones capilares del extremo venoso y arterial? 17.3mmHg 49. ¿Cuál es la presión de equilibrio de las fuerzas totales de salida (de filtración)? 28.3mmHg 50. ¿Cuál es la presión de equilibrio de las fuerzas totales de entrada (de absorción)? 28mmHg 51. ¿de cuánto es el desequilibrio de fuerzas de las presiones de equilibro de absorción y filtración? 0.3mmHg 52. ¿Qué provoca ese desequilibrio de 0.3mmHg? provoca una filtración mayor de líquidos hacia el espacio intersticial. se conoce como filtración neta 53. Conrespectoalapreguntaanterior.¿Quéeslafiltraciónneta? Esunafiltraciónmayorque dapor el desequilibrio entre la absorción y filtración 54. ¿Cómo regresa ese volumen adicional de filtración a la sangre? Por medio del Sistema linfático 55. ¿Cuál es la velocidad de filtración neta en todo el organismo, excepto en los riñones? 2ml/min 56. ¿de cuánto es el coeficiente de filtración capilar corporal total? 6.67ml/min 57. ¿Qué sucede si la presión capilar media aumenta por encima de 17mmHg? Aumenta la fuerza de filtración y provoca edema 58. ¿Qué sucede si la presión capilar media disminuye por debajo de 17mmHg? aumenta la fuerza de absorción 59. ¿de qué partes del organismo recibe linfa el Conductotorácico? Mitad inferior del organismo, mitad izquierda de la cabeza, brazo izquierdo y parte del tórax
  • 5. ANGEL BARCENAS HERNÁNDEZ / MEDICINA/ UAEH ESTL 60. ¿de qué partes del organismo recibe linfa el conducto torácico derecho? Del lado derecho del cuello y cabeza, brazo derecho y parte del tórax 61. ¿Cuál es la cantidad de líquido que entra en el sistema linfático al día? 2-3l/día 62. ¿de dónde proviene la linfa? Del líquido intersticial que entra a los vasos linfáticos 63. ¿Cuál es la velocidad del flujo linfático a través del conducto torácico? 120ml/hora o 2-3L/día 64. Menciona 4 factores externos en orden de importancia, que provoquen el bombeo de linfa.  Contracción de los músculos esqueléticos  Movimientos de cada parte del cuerpo  Pulsación de las arterias adyacentes a los linfáticos  Compresión de los tejidos por objetos situados fuera del cuerpo 65. ¿Qué factores controla el sistema linfático?  Concentración de proteínas en el líquido intersticial  Volumen del líquido intersticial  Presión del líquido intersticial