Presentación Maria Merino

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Maria Merino, psicóloga, coordinadora del servicio de autismo de alto funcionamiento de la Asociación Autismo Burgos, con motivo del día internacional del sindrome de Asperger, realizó una ponencia para acercarnos más la historia de este sindrome, las últimas investigaciones, su interevención,....

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Presentación Maria Merino

  1. 1. Recorrido por el Síndrome de Asperger ¿Qué merece la pena preguntarse?
  2. 2. ÍNDICE Introducción Historia y conceptualización actual de los TEA Implicaciones del SA en la vida diaria Modelos de referencia y principios de intervención en los TEA Programas referentes para el desarrollo de habilidades para la vida en personas con SA PARTE1 PARTE2 El género en el SA
  3. 3. autismo Introducción
  4. 4. autism Introducción
  5. 5. autism teenagers Introducción
  6. 6. autismo adolescentes Introducción
  7. 7. Historia y conceptualización actual de los TEA 1925 1943 1944 1981
  8. 8. Historia y conceptualización actual de los TEA Paso de 3 a 2 dominios sintomáticos
  9. 9. A. Deficiencias persistentes en la comunicación social y en la interacción social en diversos contextos, manifestado por lo siguiente, actualmente o por los antecedentes (los ejemplos son ilustrativos, pero no exhaustivos): – Deficiencias en la reciprocidad socioemocional (desde un acercamiento social anormal hasta el fracaso en iniciar o responder a interacciones sociales). – Deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la interacción social (desde comunicación verbal y no verbal poco integrada hasta falta de expresión facial y comunicación no verbal). – Deficiencias en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de las relaciones (desde dificultad para ajustar el comportamiento en diversos contextos sociales hasta ausencia de interés por otras personas). Historia y conceptualización actual de los TEA
  10. 10. B. Patrones de comportamiento e intereses restrictivos y repetitivos, que se manifiestan en dos o más de los siguientes puntos (en el pasado o actual): – Movimientos, utilización de objetos o habla estereotipados o repetitivos (p.ej., estereotipias motoras simples, alineación de juguetes, ecolalia, frases idiosincrásicas). – Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones ritualizados de comportamiento verbal o no verbal. – Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o foco de interés (p.ej., fuerte apego o preocupación por objetos inusuales, intereses excesivamente circunscritos o perseverantes). – Hiper o hiporeactividad a los estímulos sensoriales o interés inhabitual por aspectos sensoriales del entorno (p.ej., indiferencia aparente al dolor, respuesta a texturas específicas, fascinación visual por las luces o el movimiento). Historia y conceptualización actual de los TEA
  11. 11. Historia y conceptualización actual de los TEA Tª de la mente (Baron Cohen et al, 1985 Coherencia Central (Frith & Happé, 1994) Función ejecutiva (Ozonoff et al, 1991) Intersubjetividad (Hobson, 1993) Atención Social. Resonancia (Rizzolatti et al, 1999) Neuronas Espejo (Rizzolatti & Fabri-Destro, 2010)
  12. 12. El género en el SA
  13. 13. El género en el SA
  14. 14. El género en el SA
  15. 15. Implicaciones de l SA en la vida diaria Conducta adaptativa: • Capacidad de adaptación al entorno (Leland et al, 1967) • La amplitud con la que un individuo cuida sus necesidades personales, demuestra capacidad de desenvolverse socialmente y se controla para no tener problemas de conducta (Bruininks y MacGrew, 1993) • Conjunto de habilidades conceptuales, sociales y prácticas (Schalock et al, 2010) Citado por Medina, 2010
  16. 16. Implicaciones de l SA en la vida diaria DESTREZAS ADAPTATIVAS Conceptuales Sociales Habilidades Prácticas CALIDAD DE VIDA (Schalock & Verdugo, 2003., Wills, 2009) Bienestar emocional Bienestar físico Bienestar material Desarrollo personal Relaciones Interpersonales Inclusión social Autodeterminación y derechos Espiritualidad
  17. 17. Implicaciones de l SA en la vida diaria Algunos hechos Los niños con autismo tienden a mostrar mayores déficits en el aprendizaje y desarrollo de Actividades de la Vida Diaria (Stone et al, 1999) El período de mayor adquisición de habilidades de la vida diaria en personas con TEA es la adolescencia, con un declive al llegar a los treinta (Smith et al, 2012) En una revisión de metanálisis de programas de intervención educativa en TEA, se señala como debilidad que estos programas no abordan preventivamente aspectos como la autonomía y la independencia en la vida adulta (Howlin et al, 2004)
  18. 18. Modelos de referencia y principios de intervención en los TEA EVIDENCIA INTERVENCIÓN CON TEA (Wong et al, 2014) Intervención basada en los antecedentes Intervención cognitivo-conductual Sistema de comunicación por intercambio de imágenes Reforzamiento diferencial o alternativo Entrenamiento de ensayos Ejercicio físico Redirección de respuestas Guiones e historias sociales Análisis de tarea Esperas estructuradas TIC Videomodelado Análisis Funcional de Conducta Entrenamiento en comunicación funcional Modelos Estrategias Enfoque múltiple y centrado en la persona
  19. 19. Modelos de referencia y principios de intervención en los TEA No se trata de horarios sino de un modelo COMPRENSIVO Contextos controlados vs contexto natural: críticas y aportes
  20. 20. Modelos de referencia y principios de intervención en los TEA PRINCIPIOS DE INTERVENCIÓN CON TEA Justificación racional para seleccionar las estrategias clínicas Evaluar las intervenciones contando con indicadores concretos de la vida real Individualizar la intervención. Utilizar medidas de evaluación de manera sistemática Posibilitar la generalización de aprendizajes favoreciendo la coordinación con familia y entorno Aprendizaje funcional basado en los puntos fuertes e intereses del alumno Considerar los problemas de conducta como conductas comunicativas Adaptación óptima y enseñanza estructurada Aprendizaje sin error Evitar atribuir intencionalidad
  21. 21. Programas referentes para el desarrollo de habilidades para la vida en personas con SA ¿Qué nos encontramos? Disparidad en la conceptualización Escasez de programas en el contexto español. Centrados en la infancia. Enfoques: 1. Competencia social 2. Cognición social 3. Habilidades interpersonales
  22. 22. Programas referentes para el desarrollo de habilidades para la vida en personas con SA ¿Qué nos encontramos? Disparidad en la conceptualización Escasez de programas en el contexto español. Centrados en la infancia. Enfoques: 1. Competencia social 2. Cognición social 3. Habilidades interpersonales- inteligencia emocional
  23. 23. Programas referentes para el desarrollo de habilidades para la vida en personas con SA Programas de Habilidades Sociales en adolescentes Programa HHSS (Tse et al, 2007) Incluyen los intereses de los participantes Introducción Repaso habilidad anterior Nueva actividad Rol Playing Juego Despedida Programa cognitivo- conductual y psicoeducativo (White et al, 2009) Combina intervención individual y grupal Incorpora la participación de las familias PEERS. Programa para la Educación y Enriquecimiento de HHSSH separados de padres y adolescentes Contexto de intervención y escolar Habilidad, revisión de tarea, nueva tarea y aportación de resumén, actividad motivadora
  24. 24. Programas referentes para el desarrollo de habilidades para la vida en personas con SA Fortalezas y limitaciones Participación libre: motivación Estructura clara Prevista la generalización: sistema de tareas Inclusión de las familias Cierta flexibilidad en la elección temática de las sesiones Resúmenes Aplicación de técnicas con evidencia Habilidades limitadas centradas en lo social Centrado en lo conductual Imposibilidad de incluir los iguales No se cubren habilidades específicas de la adolescencia No se aborda una perspectiva de género Ausencia de seguimiento y evaluación a medio largo-plazo Ausencia de coordinación con otros entornos.
  25. 25. Muchas gracias

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