Se ha denunciado esta presentación.
Utilizamos tu perfil de LinkedIn y tus datos de actividad para personalizar los anuncios y mostrarte publicidad más relevante. Puedes cambiar tus preferencias de publicidad en cualquier momento.

Lesiones dermatológicas en el neonato, 2ª parte

2ª parte de la sesión dada por Pablo A. Rosario Dourthe, residente de MF y C del Coll d'en Rabassa

  • Inicia sesión para ver los comentarios

Lesiones dermatológicas en el neonato, 2ª parte

  1. 1. Lesiones Dermatológicas en elneonato (Cont.) Pablo A. Rosario Dourthe. Residente de MF y Comunitaria.
  2. 2. Dermatitis seborreica
  3. 3. Dermatitis del pañal Una de las condiciones de la piel más frecuentes en los niños. Favorecido por la fricción, humedad, la orina y las heces. Más frecuente entre los 9 y 12 meses, pero puede presentarse tan temprano como a los cuatro días.
  4. 4. Dermatitis del pañal
  5. 5. Dermatitis del pañal
  6. 6. Aplasia cutis congénita Defecto congénito, presente al nacimiento. Ausencia localizada de epidermis y dermis y en ocasiones del tejido celular subcutáneo. 70% como defecto único o múltiple, de forma diversa, localizado preferentemente en el cuero cabelludo en línea media(50%). Ulceración oval o circular, de bordes precisos o una lesión cubierta por una membrana delgada, como pergamino.
  7. 7. Aplasia cutis congénita
  8. 8. Aplasia cutis congénita
  9. 9. Epidermolisis bullosa
  10. 10. Infecciones del recién nacido Candidiasis oral (Muguet): Infección superficial de la mucosa oral por C.Albicans. Afecta al 2-5% RN sanos. Granulaciones blanquecinas dispersas en labios, encías, paladar e interior, que por coalescencia forman pseudomembranas. Al removerse dejan lesiones puntiformes.
  11. 11. Candidiasis oral (Muguet)
  12. 12. Candidiasis cutánea neonatal La infección es adquirida al nacimiento o postnatalmente. Erupción eritematosa de color rojo vivo que afecta los pliegues, de bordes nítidos y en la periferia lesiones vésiculopustulosas, en el área del pañal. O vésico-pústulas dispersas sobre base eritematosa más extensa con descamación posterior.
  13. 13. Impétigo neonatorum Vesículas superficiales, pústulas o ampollas sobre una base eritematosa, que se rompen fácilmente, sin formación de costra. Tienden a localizarse en las zonas húmedas o de oposición a dos superficies cutáneas, ingle, axila, pliegues de cuello.
  14. 14. Síndrome de la piel escaldada Proceso debido a la acción de la toxina estafilocócica “exfoliatina”. Actúa a nivel de la capa granulosa, sólo sobre epitelio queratinizado, respeta mucosas. Tiene tres fases clínicas: Fase eritematosa, fase exfoliativa y fase descamativa.
  15. 15. Síndrome de la piel escaldada
  16. 16. Infecciones congénitas del RN Rubéola congénita: Presencia de púrpura trombocitopénica y máculas, pápulas infiltrativas de color rojo azulado de 2-8 mm. Se localizan en cabeza, cuello, tronco y extremidades. Otros hallazgos (RCU, catarata, sordera, cardiopatía congénita), orientan el Dx.
  17. 17. Rubéola congénita
  18. 18. Candidiasis cutánea congénita Debida a infección intrauterina. Lesiones en cara, cuello, tronco y extremidades, respetando el área del pañal, a veces en palmas y plantas. Rash, de inicio eritema intenso con pequeñas pápulas blancas, que se hacen más numerosas y se transforman en pústulas.
  19. 19. Candidiasis cutánea congénita
  20. 20. Anomalías vasculares Hemangiomas: Son los tumores vasculares benignos más frecuentes. La mayoría no están presentes al nacimiento, o sólo es visible una marca premonitoria del tipo mancha telangiectásica rodeada de halo pálido. Más de la mitad asientan en cara y cuello. Se clasifican en : Superficiales, profundos o cavernosos y mixtos. Evolución: Proliferativa, reposo e involución.
  21. 21. Hemangioma en fase proliferativa
  22. 22. Tumores vasculares Hemangioendotelioma Kaposiforme: Tumor raro, asociado al síndrome de Kasabach-Merrit y con linfangiomatosis. El diagnóstico es histopatológico.
  23. 23. Hemangioma Kaposiforme
  24. 24. Malformaciones vasculares Nevus flammeus o mancha en vino de Oporto: Congénita, presente al nacimiento, compuesta por vasos dilatados similares a capilares, que persiste a lo largo de la vida. Representa 3-5/1000 de los recién nacidos.
  25. 25. Nevus Flammeus
  26. 26. Sturge- Weber Angioma plano, congénito de color rojo vino, localizado en la rama oftálmica del trigémino, asociado a anomalías vasculares ipsilaterales de la píamadre con, epilepsia, hemiparesia, calcificaciones cerebrales, retraso mental .
  27. 27. Mancha en vino de Oporto
  28. 28. Síndrome de Klippel-Trenaunay-Weber Malformación vascular compleja combinada, presente al nacimiento. Afecta las extremidades inferiores, tronco o cara. Es una malformación capilar, linfática, venosa, con varicosidades con persistencia de venas embrionarias e hipercrecimiento óseo y de partes blandas de la parte afectada.
  29. 29. Síndrome de Klippel-Trenaunay-Weber
  30. 30. Trastornos de los vasos linfáticos Linfedema congénito: Hinchazón difusa del tejido blando producido por una acumulación de linfa debido a un inadecuado drenaje linfático.
  31. 31. Linfedema
  32. 32. Higroma quístico Tumores linfáticos uni o multiloculares, benignos, que derivan de sacos linfáticos primarios. Grandes masas, indoloras en cuello, ingle y axila.
  33. 33. Higroma quístico
  34. 34. Nevus melanocítico congénito Células névicas en la zona inferior de la dermis reticular. Pequeños si< de 1.5 cm2 o gigantes > 20 cms2. Pueden ser negros, marrones, con una superficie papilomatosa, algunos cubiertos de pelo. El riesgo de melanoma es de 4-6%.
  35. 35. Nevus melanocítico congénito
  36. 36. Nevus sebáceo de Jadasshon Placa bien delimitada, solitaria, sin pelo, presente al nacimiento. Puede ser redonda, oval o lineal. Coloración amarillenta con aspecto de piel de naranja, localizado en cabeza y cuello. En la lesión están presentes todos los elementos de la piel. Riesgo de 1% de Ca basocelular.
  37. 37. Nevus sebáceo de Jadasshon
  38. 38. Lesiones dermatológicas en el Neonato Las manifestaciones cutáneas son muy comunes en el recién nacido. La mayoría forma parte de lesiones fisiológicas o benignas y transitorias, sin embargo es muy importante reconocerlas para tranquilizar a los padres y no realizar estudios innecesarios.
  39. 39. Bibliografía Dermatología neonatal. Actualización en Pediatría 2012. Eudald Sellarés Casas. Protocolos diagnósticos y terapéuticos en Dermatología pediátrica. Vol.III. E.Fonseca Capdevilla, et al. 2001. Dermatología neonatal en atención primaria. Yon Albisu. 2006. Enfoque semiológico de las patologías de piel del neonato. M. Isabel Arredondo, Liliana Tamayo. 2007.
  40. 40. Fin de la presentación Muchas gracias!!!!!

×