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CIRUGÍA DE CABEZA Y
CUELLO

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R1
Hipoacusia de mas de 30 dB, en 3
frecuencias contiguas en por lo menos 3 días.
Unilaterales
Pacientes
asustados y
desesperados

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EPIDEMIOLOGIA
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Trombosis

Arteria laberíntica, sin vascularización colateral.
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Embolia
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RUPTURA DE LA
MEMBRANA
INTRACOCLEAR
Fuga de liquido perilinfático

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AUTOINMUNE
Hipoacusia súbita progresiva
Síndrome De Cogan
Lupus Eritematoso Sistémico
 Y Otros Trastornos autoinmunes
EVALUACIÓN
DIAGNÓSTICO
Inmediato
Búsqueda de una causa probable
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Anamnesis
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Hemorragia, tumoracion., etc.
En algún momento durante el proceso de evaluación y tratamiento,
se recomienda un estudio de imagen( RM o TC) del canal

auditivo interno (CAI) y el ángulo
pontocerebeloso (APC).
Aproximadamente el 0,8% a 4% de los pacientes con HSI han
sido diagnosticados con tumores IAC o CPA
TRATAMIENTO
VASODILATADORES
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Histamina, ácido nicotínico, papaverina, procaína,
niacina
Carbogen (dióxido de carbono al 5% y 95% de
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AGENTES REOLOGICOS
La alteración de viscosidad de la sangre para mejorar la
prestación de oxigeno en flujo sanguineo, ha sido la teoría detrás del uso de
dextranos de bajo peso molecular.
la pentoxifilina y los anticoagulantes, heparina y la warfarina.

Dextranos causan una hemodilución, hipervolemia y afectan Factor
VIII
La pentoxifilina permite una mayor deformabilidad de plaquetas, y los
anticoagulantes interfieren con la cascada de la coagulación.
AGENTES
ANTIINFLAMATORIOS
corticosteroides son agentes antiinflamatorios primarios

Los
utilizados

El mecanismo de acción es desconocido

Probable reducción de la inflamación de cóclea y nervio auditivo
ANTIVIRALES
Aciclovir y amantadina han tenido un uso limitado
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DIURÉTICOS
Secundaria a la hidropesía endolinfática coclear
Al igual que en Enfermedad de Meniere, el mecanismo de
acción de los diuréticos se desconoce.
DERIVADOS DE ÁCIDOS
TRIYODOBENZOICO
Estos agentes se cree que afecta a la estría vascular y ayudar a mantener
el potencial endococlear

Diatrizoato de meglumina, un agente de contraste angiográfico,
es el derivado más comúnmente utilizada de ácido triyodobenzoico.
CIRUGIA
Reparación de la ventana oval y redonda en fistula perilinfatica (asociados
con una prueba de fístula positivo o una historia de trauma o barotrauma
reciente)
Fugas de perilinfa podrían producir la pérdida repentina de la audición de
acuerdo con la teoría de la ruptura de la membrana

intracoclear.
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