1. 144 Penyakit tdk boleh dirujuk (wajib dilayani di Pelayanan Primer
(Sumber : Konsil Kedokteran Indonesia)
a. Sistem Syaraf
1
2
3
4
5
6
7
Kejang demam
Tetanus
HIV AIDS tanpa komplikasi
Tension headache
Migren
Bells’ palsy
Vertigo (Benign paroxysmal positional vertigo)
b. Psikiatri
8 Gangguan somatoform
9 Insomnia
d. Telinga
Telinga-Pendengaran & Keseimbangan
23
24
25
26
c. Mata
10
11
12
13
14
15
16
Benda asing di konjungtiva
Konjungtivitis
Perdarahan subkonjungtiva
Mata kering
Blefaritis
Hordeolum
Trikiasis
e. Hidung
f. Sistem Respirasi
27 Furunkel pada hidung
33 Influenza
28 Rhinitis akut
34 Pertusis
Otitis eksterna
Otitis media akut
Serumen prop
Mabuk perjalanan
30 Rhinitis alergika
g. Paru
38 Asma bronkial
17 Episkleritis
18 Hipermetropia ringan
19 Miopia ringan
20 Astigmatism ringan
21 Presbiopia
22 Buta senja
29 Rhinitis vasomotor
35 Faringitis
31 Benda asing
36 Tonsilitis
32 Epistaksis
37 Laringitis
h. Sistem Kardiovaskuler
i. Hepar
42 Hipertensi esensial
43 Hepatitis A
39 Bronkitis akut
40 Pneumonia, bronkopneumonia
41 Tuberkulosis paru tanpa komplikasi
1

2. j. Sistem Endokrin, Metabolik & Nutrisi
k.Sistem Ginjal & Sal Kemih
44 Diabetes melitus tipe 1
45 Diabetes melitus tipe 2
46 Hipoglikemia ringan
47
48
49
50
51
Infeksi saluran kemih
Gonore
Pielonefritis tanpa komplikasi
Fimosis
Parafimosis
l. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, Pankreas
52
53
54
55
56
57
Kandidiasis mulut
58 Refluks gastroesofagus
Ulkus mulut (aptosa, herpes)
59 Demam tifoid
Parotitis
60 Intoleransi makanan
Infeksi pada umbilikus
61 Alergi makanan
Gastritis
62 Keracunan makanan
Gastroenteritis (termasuk kolera, giardiasis) 63 Penyakit cacing tambang
64 Strongiloidiasis
65 Askariasis
66 Skistosomiasis
67 Taeniasis
68 Disentri basiler, disentri amuba
69 Hemoroid grade 1/2
m. Sistem Reproduksi
70
71
72
73
74
75
76
Sindrom duh (discharge) genital (gonore
77 Aborsi spontan komplit
dan nongonore
Infeksi saluran kemih bagian bawah
78 Anemia defisiensi besi pada kehamilan
Vaginitis
79 Ruptur perineum tingkat 1-2
Vaginosis bakterialis
80 Abses folikel rambut atau kelenjar sebasea
Vulvitis
81 Mastitis
Salpingitis
82 Cracked nipple
Kehamilan normal
83 Inverted nipple
2

3. n. Penyakit Kulit
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
Akne vulgaris ringan
Cutaneus larva migran
Dermatitis atopik (kecuali recalcitrant)
Dermatitis kontak iritan
Dermatitis numularis
Dermatitis perioral
Dermatitis seboroik
Erisipelas
Eritrasma
Exanthematous drug eruption, fixed drug eruption
Folikulitis superfisialis
Furunkel, karbunkel
Herpes simpleks tanpa komplikasi
Herpes zoster tanpa komplikasi
Hidradenitis supuratif
Impetigo
Impetigo ulseratif (ektima)
Kandidosis mukokutan ringan
Lepra
Miliaria
Moluskum kontagiosum
Morbili tanpa komplikasi
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
Napkin eczema
Pedikulosis kapitis
Pedikulosis pubis
Pitiriasis rosea
Pitiriasis vesikolor
Reaksi gigitan serangga
Sifilis stadium 1 dan 2
Skabies
Skrofuloderma
Tinea barbe
Tinea fasialis
Tinea kapitis
Tinea korporis
Tinea kruris
Tinea manus
Tinea pedis
Tinea unguium
Urtikaria akut
Varisela tanpa komplikasi
Veruka vulgaris
Vulnus lasaratumpungtum
Luka bakar derajat 1 dan 2
Filariasis
3

4. p. Sistem Hematologi & Imunologi
o. Gizi & Metabolisme
84
85
86
87
88
89
Malnutrisi energi-protein
Defisiensi vitamin
Defisiensi mineral
Dislipidemia
Hiperurisemia
Obesitas
q. Penyakit Autoimun
140 Reaksi anafilaktik
r. Sistem Muskuloskeletal
141 Ulkus pada tungkai
142 Lipoma
135 Anemia defisiensi besi
136 Limfadenitis
137 Demam dengue, DHF
138 Malaria
139 Leptospirosis (tanpa komplikasi)
s. Forensik
143 Kekerasan tumpul
144 Kekerasan tajam
4