Este documento apresenta a Equipa Local de Intervenção do Alto Tâmega e Barroso (ELI ATB). A equipa cobre 6 concelhos e é constituída por 16 profissionais de diferentes áreas. A equipa organizou-se em procedimentos de referenciação, avaliação, intervenção e encaminhamento de crianças. Até agora receberam 198 referências e atualmente estão a intervir com 59 crianças. Os principais desafios são a extensão geográfica e escassez de recursos, mas a especificidade do meio facilita a comunic

1. ELI Alto Tâmega e Barroso
Apresentação da equipa
Gabriela Pereira
Chaves, 26 de Janeiro de 2013
Pediatra, CHTMAD, Unidade de Chaves

2. Índice
1. Área de abrangência da ELI ATB;
2. Constituição da equipa;
3. Organização da equipa e distribuição do trabalho;
3.1. Referenciações;
3.2. Definição de critérios de prioridade;
3.3. Definição de procedimentos de funcionamento;
3.4. Definição do modelo de avaliação;
3.5. Intervenção;
4. Crianças referenciadas;
5. Constrangimentos;
6. Vantagens

3. 1. Área de abrangência
A ELI ATB dá cobertura a 6 Concelhos do Distrito de Vila Real:
Vila Pouca Aguiar;
Valpaços;
Chaves;
806,19 km²
Ribeira de Pena; 591,22 km²
Montalegre;
Boticas
321,96 km²
553,06 km²
432,68 km²
217,66 km²

4. CABRIL – Concelho de Montalegre

5. CHAVES - CABRIL

7. 2. Constituição da equipa
 Dezembro 2011 – Constituição da Equipa Local de Intervenção do Alto
Tâmega e Barroso (ELIATB)
 Dezembro 2011 – Criação de email : eli.altotamegabarroso@gmail.com
 Fevereiro 2012 – Avaliação da primeira criança
 23 de Fevereiro 2012 - Criação do blog da Equipa: eliatb.blogspot.com
 Janeiro 2013 – Apresentação formal da ELIATB à comunidade

8. 2. Constituição da equipa
A ELI ATB é constituída pelos seguintes recursos humanos:
Profissional Horas de
afetação/semana
Médico pediatra 5 horas
Psicólogo 17,5 horas
Técnico superior de serviço social 17,5 horas
Fisioterapeuta 7 horas
Terapeuta ocupacional 7 horas
Terapeuta da fala 7 horas
Educador de infância (3) 105 horas

9. 2. Constituição da equipa
A ELI ATB é constituída pelos seguintes recursos humanos:
Profissional Horas de
afetação/semana
Enfermeiros (7) 32 horas
Número de profissionais Total de horas
semanais de afetação
16 198 horas
A ELI ATB é constituída por profissionais de 3 Ministérios:
- Saúde: ACES Alto Tâmega e Barroso
- Educação e Ciência: Agrupamento Dr. António Granjo (Chaves)
- Solidariedade e Segurança Social: APC Vila Real

10. 2. Constituição da equipa
ORGANIZAÇÃO
Comissão de Coordenação
Sub– Comissões de Coordenação Regional
Núcleos de Supervisão Técnica
Equipas Locais de Intervenção
www.dgs.pt  Outros Programas e Projetos 

11. 3. Organização da equipa e distribuição do trabalho
3.1. Referenciações
Número inicial de referenciações: 116
Nome; Procura de informações adicionais por
Data de nascimento; parte da equipa de enfermagem junto
dos médicos de família ou enfermeira
Médico de família de família;
Diagnóstico Procura de informações adicionais
junto dos médicos pediatras do
CHTMAD, Unidade de Chaves
3.2. Definição de critérios de prioridade
Idade
Diagnóstico

12. 3. Organização da Equipa e Distribuição do trabalho
3.3. Definição de procedimentos de funcionamento
1- Referenciação
2- Acolhimento / visita em contexto
3- Avaliação
4- Admissão
5- Elaboração do PIIP
6- Intervenção direta
7- Avaliação do PIIP
8- Encaminhamento/Transição
9- Arquivamento do processo

13. 3. Organização da Equipa e Distribuição do trabalho
3.3. Definição de procedimentos de funcionamento
Referenciação
Enfermeira interlocutora do CS
Referenciação Chaves 1:
(coordenador) CTT, Telefone, presencial; e-mail,
entre outros
Reunião equipa Reunião seguinte ou em caso
excecionais imediatamente
Encaminhamento Enfermeiro(a) da área geográfica
(equipa Técnico(a) APC
acolhimento)
Observação e recolha de informação
Visita à criança e Questionário acolhimento
família em contexto

16. 3. Organização da Equipa e Distribuição do trabalho
3.3. Definição de procedimentos de funcionamento
Avaliação
Modelo Arena
Currículo Carolina

19. 3. Organização da Equipa e Distribuição do trabalho
3.3. Definição de procedimentos de funcionamento
Admissão
Arquivar
Sem critérios de
elegibilidade
Informação a quem
Encaminhar para outros apoios
referenciou
Sem critérios de
elegibilidade mas
necessita de Agendar reavaliação
vigilância periódica
Decisão
Com critérios de Técnicos – Gestor de caso
elegibilidade
Instrumentos
Contexto

20. 3. Organização da Equipa e Distribuição do trabalho
3.3. Definição de procedimentos de funcionamento
Intervenção
Modelo Transdisciplinar

21. 4. Crianças referenciadas
Nº TOTAL de referenciações 198 Falta de critérios,
Desistências,
emigrações
Nº atual de referenciações 163
- Em intervenção 59
- Em vigilância 21
- Arquivados 35 Falta de critérios,
Desistências,
emigrações
- Aguardam avaliação 48

22. 5. Constrangimentos
Extensão da área de abrangência;
Escassez de recursos humanos face às reais necessidades
diagnosticadas;
Recursos financeiros e físicos;
Impossibilidade das educadoras de IP intervencionarem crianças
inscritas em jardins-de-infância da rede pública;
Aceitação da intervenção da ELI pelos pais/cuidadores;
Dificuldade de enquadramento em respostas que satisfaçam as
necessidades em certos casos – principalmente entre os 6 e 7 anos
de idade;
Necessidade de condensar toda a avaliação e elaboração do PIIP
num único momento.
Dificuldade no acesso dos técnicos às instituições por
desconhecimento do SNIPI.

23. 6. Vantagens
Especificidade do meio – facilidade de comunicação
Integração de uma enfermeira chefe de cada concelho
intervencionado;
A maioria das crianças frequenta o centro de saúde/hospital
da área de residência.
Idade precoce de referenciação das crianças