1. GUIÁ DE APOYO “LA INFLUENZAAVIAR” 4 MEDIO
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Objetivos: Reconocer el peligro de este tipo de virus a nivel mundial.
Una pandemia es el brote de una enfermedad que se extiende a nivel mundial, en cambio una
epidemia se relaciona a un sector pequeño, como región, país o ciudad.
Una pandemia de gripe ocurre cuando surge un nuevo virus de influenza para el cual los seres
humanos presentan inmunidad escasa o nula, y para el cual no existen vacunas. La
enfermedad se disemina con facilidad entre las personas, causa enfermedades graves, y
puede extenderse por todo el país y el mundo en muy poco tiempo.
Es difícil predecir cuando se desatara la próxima pandemia de influenza o cuan grave puede
llegar a ser. Las personas de todo el mundo se encuentra en riesgo, sin importar el lugar o el
momento en que se desate la pandemia. Los países pueden, a través de medidas como cierre
de fronteras y restricciones de viajes, demorar la llegada del virus, pero no lo podrán detener.
Los profesionales de la salud están preocupados porque la continua diseminacion de un virus
aviaria H5N1 altamente patógeno en el este de Asia y otros países representa una importante
amenaza para la salud humana. Existe preocupación por una posible pandemia humana
causada por el virus H5N1 porque:
• es especialmente virulenta
• esta siendo diseminada por aves migratorias
• puede ser transmitida de aves a mamíferos y en algunas circunstancias a seres
humanos, y como otros tipos de virus de la influenza, continua evolucionando.
Desde el año 2003, se ha registrado un numero creciente de casos de infección con el virus
H5N1 en seres humanos en Asia, Europa y África. Mas de la mitad de las personas infectadas
con el virus H5N1 ha muerto. Se cree que la mayoría de estos casos se han producido por
estar expuestos a aves de corral infectadas. No ha habido un contagio sostenido de la
enfermedad entre seres humanos, pero existe el temor de que el virus H5N1 evolucione y sea
capaz de transmitirse entre los seres humanos.
Influenza aviar
La gripe aviar (o de las aves) es causada por los virus de la influenza tipo A que se presentan
de manera natural entre las aves. Hay diferentes subtipos de estos virus que se producen
como consecuencia de los cambios en ciertas proteínas en la superficie del virus de la
influenza tipo A y por la forma en que las proteínas se combinan. Cada combinación
representa un subtipo diferente.Todos los subtipos conocidos de virus de influenza tipo A se
pueden encontrar en aves. El virus de la gripe aviar que causa preocupación en la actualidad
es el subtipo H5N1.

2. Influenza aviar en las aves
Las aves silvestres de todo el mundo transportan los virus de la influenza aviar en sus
intestinos, pero por lo general no se enferman a causa de ellos. La influenza aviar es muy
contagiosa entre las aves domesticas algunas aves domesticas como los pollos, los patos y los
pavos pueden enfermar gravemente y morir. Las aves infectadas transportan el virus de la
influenza en la saliva, secreciones nasales y heces. Las aves domesticas pueden contagiarse
con el virus de la influenza aviar a través del contacto directo con aves acuáticas infectadas u
otras aves de corral infectadas o a través del contante con superficies (como tierra o jaulas)
materiales (como agua o alimento) que se han contaminado con el virus.
La infección de influenza aviar en las aves domesticas de corral causa dos formas principales
de enfermedad que se distinguen por un grado de virulencia alto o bajo. La forma de “baja
incidencia patógena” puede pasar inadvertida y normalmente solo causa síntomas leves
(como plumas erizadas y disminución en la produccion de huevos). Sin embargo, la forma de
“alta incidencia patógena” se disemina mas rápidamente entre las aves de corral. Esta forma
puede causar enfermedades que afectan a diversos órganos internos y puede alcanzar una
tasa de mortalidad de hasta el 90-100%, por lo general en un periodo de 48 horas. Es el
altamente patógeno virus H5N1 el que preocupa a los científicos.
Contagio de los virus de influenza aviaria en seres humano
El “virus de la influenza humana” por lo general se refiere a los subtipos que se diseminan con
facilidad entre los humanos. En la actualidad solo se conocen cuatro virus de influenza
subtipo A entre los humanos ( H1N1, H1N2, H3N2Y H7N2 ). Es probable que algunas partes
genéticas de los actuales virus de influenza humana tipo provengan originariamente de las
aves. Los virus de influenza tipo A cambian constantemente, y otras cepa pueden adaptarse
con el tiempo para infectar a los seres humanos y diseminar entre ellos.
El riesgo de contraer influenza aviaria es generalmente bajo para la mayoría de las personas,
porque normalmente los virus no infectan a los humanos. El virus H5N1 es uno de los pocos
virus de influenza aviaria que ha atravesado la barrera entre las especies y ha infectado a
seres humanos, ademas es el mas mortal de todos los que han atravesado la barrera.
La mayoría de los casos de contagio de influenza por el virus H5N1 en seres humanos se
produjeron por el contacto con aves de corral infectadas (p.j. pollos, patos y pavos
domésticos) o con superficie contaminadas con secreciones/excreciones de aves infectadas.
Hasta ahora la diseminacion del virus H5N1 pueda infectar a los seres humanos y diseminarse
con facilidad entre las personas.
Durante los brotes que se han producido últimamente en Asia, Europa y África, mas de la
mitad de las personas infectadas con el virus H5N1 ha muerto. La mayoría de los casos
ocurrieron en niños y adultos jóvenes que estaban sanos antes de contraer la enfermedad.
Sin embargo, es posible que solo se hayan informado los casos que revestían mayor gravedad
y que el rango completo de las manifestaciones de la enfermedad causada por el virus H5N1
no se haya determinado todavía.

3. Los síntomas de la influenza aviaria en los seres humanos han comprendido desde síntomas
típicos de la influenza en seres humanos (p.j. fiebre, tos, dolor de garganta, y dolores
musculares) hasta infecciones oculares, neumonia, enfermedades respiratorias graves (como
dificultades respiratorias agudas), y otras complicaciones graves que pueden poner en riesgo
la vida. Los síntomas de la influenza aviaria pueden depender del virus que cause la infección.
Como estos virus normalmente no infectan a los seres humanos, hay una escasa o nula
protección inmune contra ellos entre los seres humanos. Si el virus H5N1 logra diseminarse
con facilidad entre las personas, podría desatarse una pandemia ( brote de la enfermedad a
escala mundial). Nadie puede predecir cuando se puede desatar una pandemia. Sin embargo,
los expertos de todo el mundo están observando determinadamente la situación del virus
H5N1 y se están preparando para la posibilidad de que el virus pueda comenzar a diseminarse
con mas facilidad y en mayor escala entre personas.
Vacunación y tratamiento contra el virus H5N1 en los seres humanos
En la actualidad no se encuentran disponible una vacuna comercial para proteger a los seres
humanos contra el virus H5N1 que se esta diseminando en Asia, Europa y África. No se puede
producir una vacuna especifica contra la cepa del virus que ocasiona la pandemia hasta que
surja y se identifique un nuevo virus de la influenza pandemica.
El departamento de salud y servicios humanos de los EEUU (HHS, por sus siglas en ingles), a
través del instituto nacional de alegrías y enfermedades infecciosas (NIAID), esta abordando
el problema de diferentes maneras. Entre ellas se incluyen:
• El desarrollo de vacunas para prevenir la pandemia en base a las mas recientes cepas
letales del virus H5N1, (la administración de alimentos y medicamentos ha aprobado
una vacuna basada en una cepa anterior del virus H5N1, que no tiene disponibilidad
comercial pero que se esta agregando a la reserva estratégica nacional.)
• colaboración con la industria para aumentar la capacidad de produccion de vacunas en
el país.
• Búsqueda de formas de ampliar y extender la oferta existente.
• Investigación sobre el desarrollo de nuevos tipos de vacunas contra la influenza
Los estudios realizados en los laboratorios sugieren que algunos de los medicamentos,
aprobados en los Estados Unidos, recetados para los virus de influenza humana deberían ser
efectivos en el tratamiento de infecciones de influenza aviaria en los seres humanos. Sin
embargos, los virus de influenza pueden resistirse a estos medicamentos, de modo que estos
tratamientos no siempre son efectivos. Es necesario realizar estudios adicionales para
demostrar la efectividad de estos medicamentos.
El virus H5N1 que ha causado enfermedades y muertes a los seres humanos en Asia es
resistente al amantadine y al rimantadine, dos medicamento anti virales que comúnmente se
utilizan para tratar la influenza. Otros dos medicamentos anti virales que podrían resultar

4. efectivos para el tratamiento de la influenza causada por el virus H5N1 son el oseltamavir y
zanamavir, pero aun es necesario realizar estudios adicionales para demostrar su efectividad.
¿Cuál sería el impacto de una pandemia?
Una pandemia puede ir y venir en oleadas, cada una de las cuales puede tener una duración
de seis a ocho semanas. Una pandemia de influenza especialmente grave puede conducir a
altos niveles de enfermedad, muerte, trastornos sociales y perdidas económicas.
La vida diaria se vería seriamente afectada debido a que tantas personas en tantos lugares
diferentes se encontrarían gravemente enfermas al mismo tiempo. Los impactos pueden
comprender desde el cierre de escuelas y negocios, hasta la interrupción de servicios básicos
como el transporte publico y la distribución de alimentos.
Un porcentaje importante de la población mundial requería alguna forma de atención
medica. Los centros de salud pueden desbordarse, produciéndose así una escasez de
personal, camas, ventiladores y otros suministros en los hospitales. Es posible que sea
necesario acondicionar lugares no tradicionales como escuelas para ser utilizados como
hospitales y poder hacer frente a la demanda.
Es probable que la necesidad de vacunas sobrepase la oferta y también es probable que la
oferta de medicamentos anti virales no sea suficiente al principio de la pandemia.
Se deberán tomar decisiones difíciles son respecto a quienes obtendrán los medicamentos y
vacunas anti virales.
Los indicies de mortalidad están determinados por cuatros factores: el numero de personas
que se han infectado, la virulencia del virus, las características subyacentes y la vulnerabilidad
de la poblaciones afectadas y las disponibilidad y efectividad de las medidas preventivas.
Actividad:
1. ¿Como se denomina el virus aviar?
2. ¿Cual es la diferencia entre epidemia y pandemia?
3. ¿Cuales son los síntomas de la enfermedad?
4. ¿Cual es el peligro de la dispersión de este virus?
5. ¿Que tipo de medicamentos se deben utilizar para aplacar los síntomas?
6. ¿Por que crees tu, que las aves silvestres este virus no es tan agresivo como en las aves
de corral?
7. ¿Cuales son los tipos de virus de las influenza reconocidos que afectan a los humanos?
8. Realizar un glosario de las palabras y buscar su significado.