La afasia es un trastorno del lenguaje causado comúnmente por un accidente cerebrovascular que daña las áreas del cerebro que controlan el lenguaje. Puede afectar la capacidad de una persona para expresarse y comprender el lenguaje de forma verbal y escrita. El tratamiento principal para la afasia es la terapia del habla y lenguaje, aunque también se están investigando medicamentos. La gravedad del trastorno depende de la ubicación y magnitud del daño cerebral.
1. AFASIA
La afasia es un trastorno que le priva de la capacidad de comunicación. La afasia puede afectar
su capacidad para expresar y comprender el lenguaje, de forma tanto verbal como escrita.
La afasia suele ocurrir repentinamente después de un accidente cerebro vascular o una lesión en la
cabeza. Pero también puede aparecer de manera gradual a partir de un tumor cerebral de
crecimiento lento o una enfermedad degenerativa. El grado de discapacidad depende de la
localización y la gravedad de la lesión cerebral.
Una vez que la causa subyacente ha sido tratada, el tratamiento primario para la afasia es la terapia
de discurso que se centra en volver a aprender y practicar habilidades del lenguaje y el uso de
métodos alternativos o complementarios de comunicación. Los miembros de la familia a menudo
participan en el proceso de la terapia y la función como interlocutores de la persona con afasia.
Síntomas
La afasia es un síntoma de alguna otra condición, tal como un derrame cerebral o un tumor
cerebral.
Una persona con afasia puede:
Hablar en frases cortas o incompletas
Hablar en frases que no tengan sentido
Hablar con palabras irreconocibles
No comprender la conversación de otras personas
Interpretar lenguaje figurado literalmente
Escribir frases que no tengan sentido
La gravedad y el alcance de los problemas dependen de la magnitud del daño y el área del cerebro
afectada. Algunas personas pueden comprender lo que otros dicen relativamente bien, pero luchan
por encontrar palabras para hablar. Otras personas pueden ser capaces de comprender lo que leen,
pero sin poder explicarlo para que otros lo entiendan.
Tipos de afasia
Su médico puede referirse a la afasia no fluente como, fluido o global:
Afasia no fluente. El daño en la red de idioma cerca de la zona frontal izquierda del cerebro
da lugar generalmente a la afasia de Broca, que también se llama afasia sin fluidez. Las
personas con este trastorno lucha para encontrar las palabras, hablar con frases muy cortas y
dejar de lado las palabras. Una persona puede decir “¿Comida quieres?” o “Andar parque
hoy”. Aunque las frases no son completos, un oyente por lo general puede entender el
significado. Una persona con afasia de Broca puede comprender lo que dicen otras personas
en algún grado. Las personas con este tipo de afasia son a menudo conscientes de su propia
2. dificultad en la comunicación y pueden sentirse frustrados con estas limitaciones. Además, las
personas con afasia de Broca también puede tener parálisis del lado derecho o debilidad.
Afasia fluente. La afasia de Wernicke es el resultado del daño a la red de idioma en la parte
central izquierda del cerebro. A menudo se llama afasia fluida. Las personas con este tipo de
afasia pueden hablar con fluidez en oraciones largas y complejas que no tienen sentido ni
incluir palabras irreconocibles, incorrectos o innecesarios. Por lo general no comprenden el
lenguaje y con frecuencia no se dan cuenta de que los demás no pueden entender lo que
están diciendo.
Afasia global. La afasia global resulta de daños a las redes lingüísticas del cerebro. Las
personas con afasia global tienen discapacidades severas en la expresión y la comprensión.
Cuándo consultar a un médico
Debido a que la afasia es a menudo un signo de un problema grave, como un derrame cerebral,
busque atención médica de emergencia si usted de repente desarrolla:
Dificultad para hablar
Dificultad para comprender el discurso
Dificultad con la memoria de palabras
Problemas con la lectura o escritura
Causas
La causa más común de la afasia es el daño cerebral como resultado de un accidente cerebro
vascular – el bloqueo o la rotura de un vaso sanguíneo en el cerebro. Esta interrupción del suministro
de sangre conduce a la muerte de las células cerebrales o daño en zonas del cerebro que controlan
el lenguaje. El daño cerebral causado por una lesión grave en la cabeza, un tumor, una infección o
un proceso degenerativo puede causar afasia. En estos casos, la afasia generalmente ocurre con
otros tipos de problemas cognitivos, tales como problemas de memoria o confusión.
Complicaciones
La afasia puede crear numerosas complicaciones y problemas de la calidad de vida, ya que la
comunicación es una parte muy importante en la vida diaria. Las dificultades de comunicación
pueden afectar
su trabajo
sus relaciones
su día a día
Las barreras del lenguaje pueden conducir a problemas de vergüenza, depresión y de relación con
otras personas.
Diagnóstico
3. Para diagnosticar la afasia, probablemente, el médico solicitará una prueba de imagen, como la
tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (MRI), para identificar rápidamente lo
que está causando la afasia.
El diagnóstico de la afasia también se hace sometiendo al paciente a pruebas y observaciones
informales para evaluar sus conocimientos del idioma, tales como la capacidad de:
Nombrar objetos comunes
Participar en una conversación
Comprender y utilizar correctamente las palabras
Responder a preguntas acerca de algo leído o escuchado
Repetir palabras y oraciones
Seguir instrucciones
Responder preguntas de sí o no y responder a preguntas abiertas sobre temas comunes
Contar una historia o explicar la trama de una historia
Explicar una broma o una frase figurada, como “cabello de ángel”
Leer y escribir letras, palabras y oraciones
Tratamiento
El tratamiento de la afasia suele ser con terapia del habla, aunque actualmente se están
desarrollando medicamentos que pueden o no combinarse con la terapia.
Si el daño cerebral es leve, la persona puede recuperar habilidades lingüísticas sin tratamiento. Sin
embargo, la mayoría de las personas se someten a terapia del habla y el lenguaje para rehabilitar
sus conocimientos del idioma y complementar sus experiencias de comunicación. Los investigadores
están investigando el uso de los medicamentos, solos o en combinación con terapia de lenguaje,
para ayudar a las personas con afasia.
Habla y rehabilitación del lenguaje
La recuperación de las competencias lingüísticas suele ser un proceso relativamente lento. Aunque
la mayoría de la gente hace un progreso significativo, pocas personas llenas recuperar los niveles
anteriores a la lesión de comunicación. En la afasia, terapia del habla y lenguaje:
Empezar temprano. La terapia es más efectiva cuando se inicia poco después de la lesión
cerebral.
Se basa en el éxito. El patólogo del habla y lenguaje utiliza ejercicios para mejorar y practicar
habilidades de comunicación. Estos pueden comenzar con las tareas más simples como
nombrar objetos y evolucionar hacia ejercicios más complejos de explicar el propósito de un
objeto.
Desplaza el foco. El patólogo del habla y el lenguaje puede enseñar otros caminos al
paciente para compensar el deterioro del lenguaje y comunicarse más efectivamente con
gestos o dibujos. Algunas personas con afasia pueden usar un libro o tablero con imágenes y
palabras para ayudarles a recordar las palabras de uso común o ayudarles cuando están
atascados.
4. A menudo se trabaja en grupos. En un grupo, las personas con afasia puede probar sus
habilidades de comunicación en un entorno seguro. Los participantes pueden practicar iniciar
conversaciones, hablando a su vez, aclarar malentendidos y la fijación de las conversaciones
que han desmoronado por completo.
Puede incluir salidas. La participación en la vida real – como ir a un restaurante o una tienda
de comestibles – pone en práctica las actividades de rehabilitación.
Puede incluir el uso de ordenadores. Con ayuda de un ordenador, la terapia puede ser
especialmente útil para volver a aprender palabras y sonidos (fonemas).
Medicamentos
Ciertos medicamentos están actualmente en estudio para el tratamiento de la afasia. Éstos incluyen
medicamentos que pueden mejorar el flujo de sangre al cerebro, mejorar la capacidad del cerebro de
recuperación o ayudar a reemplazar los productos químicos agotados en el cerebro
(neurotransmisores). Algunos medicamentos, como la memantina (Namenda) y el piracetam, han
mostrado resultados prometedores en estudios pequeños. Sin embargo, se necesita más
investigación antes de que estos tratamientos puedan ser recomendados.
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7. Estimados estudiantes:
La Cátedra de Pedagogía y Currículo ante la inminente situación educativa que está atravesando nuestro
país en la actualidad ha organizado un Conversatorio llamado "Ideas sobre la situación educativa
venezolana". Este conversatorio se realizará el Viernes 16 de Mayo de 8 a.m. a 12 m. en el Auditorio de
la Facultad, al cual asistirán invitados que nos pondrán al día sobre la situación educativa en nuestro
país.
Este conversatorio surge por la preocupación de la Cátedra de analizar, conocer y tomar posiciones
argumentadas sobre aspectos relacionados con la Educación (Resolución 058, Consulta para la Calidad
Educativa, Currículo Nacional Bolivariano, etc.).
Para esta actividad se tomará asistencia y, si es necesario, para aquellos que la necesiten se les dará
constancia de asistencia. Es importante que todos puedan asistir, para conocer de primera mano la
información sobre el tema y así poder asumir posiciones argumentadas.
En el caso de mis secciones (73, 74 y 92), a los que asistan y entreguen un Ensayo reflexivo sobre lo
hablado en el Evento, les será tomada en cuenta como la última actividad de evaluación (Visita /
Entrevista que equivale al 20 % de la nota definitiva). Espero que todos puedan asistir. Nos vemos en
clase. Feliz fin de semana.
8. Metodología de investigación
Los métodos de la investigación usados en psicología educativa tienden para ser dibujados de la
psicología y de otras ciencias sociales. Hay también una historia de la innovación metodológica
significativa por los psicólogos educativos, y los psicólogos que investigan problemas educativos.
Problemas de la dirección de los métodos de la investigación en diseño de la investigación y análisis
de datos. El diseño de la investigación informa al planteamientos, experimentos y estudios de
observación para asegurarse de que sus resultados tienen validez interna, externa y ecológica. El
análisis de datos abarca los métodos para los datos (no numéricos) cuantitativos (numérico) y
cualitativos del proceso de la investigación. Aunque, históricamente, el uso de métodos cuantitativos
a menudo era considerado una marca esencial de la beca, la investigación educativa moderna de la
psicología utiliza métodos cuantitativos y cualitativos.
Métodos cuantitativos
Probar las cuentas y otras variables educativas aproximan a menudo una distribución normal. Quizás
primero entre las innovaciones metodológicas importantes de la psicología educativa estaban el
desarrollo y el uso del análisis factorial de Charles Spearman. El análisis factorial se menciona aquí
como un ejemplo de los muchos métodos estadísticos multivariante usados por los psicólogos
educativos. El análisis factorial se utiliza para resumir relaciones entre un sistema grande de
variables o de preguntas de la prueba, para desarrollar teorías sobre construcciones mentales tales
como uno mismo-eficacia o ansiedad, y para determinar la confiabilidad y la validez de las cuentas
de la prueba.
Sobre cientos años después de su introducción por Spearman, el análisis factorial se ha convertido
en una grapa de la investigación calculando prominente en diarios educativos de la psicología.
Porque el estado educativo es fundamental a la mayoría de la investigación cuantitativa en el campo,
los psicólogos educativos han hecho contribuciones significativas al campo del psicometría. Por
ejemplo, la alfa, la medida ampliamente utilizada de confiabilidad de prueba fue desarrollada por las
heces educativas del psicólogo Lee Cronbach. La confiabilidad de gravámenes se divulga
rutinariamente en la investigación educativa cuantitativa. Aunque, los métodos educativos de la
medida fueron construidos originalmente en la teoría clásica de la prueba, teoría de respuesta al ítem
y los modelos de Rasch ahora se utiliza extensivamente en la medida educativa por todo el mundo.
Estos modelos producen teoría clásica de la prueba del excedente de las ventajas, incluyendo la
capacidad de producir errores de estándar de la medida para cada cuenta o patrón de cuentas en
gravámenes y de la capacidad de manejar respuestas que falta.
El meta-análisis, la combinación de los resultados de investigación individuales para producir una
revisión cuantitativa de la literatura, es otra innovación metodológica con una asociación cercana a la
psicología educativa. En un meta-análisis, los tamaños del efecto que representan, por ejemplo, las
diferencias entre el tratamiento agrupan en un sistema de experimentos similares, se hacen un
promedio para obtener un solo valor agregado que representa la mejor estimulación del efecto del
tratamiento.
Varias décadas después de que Karl Pearson sea trabajo con versiones tempranas del meta-análisis,
Gene V. Glass publicaron el primer uso de técnicas meta-analíticas modernas y accionaron
su amplio uso a través de las ciencias sociales y biomédicas. Hoy, el meta-análisis está entre los
tipos más comunes de revisión de la literatura encontrados en la investigación educativa de la
psicología.
Métodos cualitativos
Los métodos cualitativos se utilizan en estudios educativos cuyo propósito es describir
acontecimientos, procesos y situaciones significativos desde un punto de vista teórico. Los métodos
cualitativos usados en psicología educativa derivan a menudo de la antropología, de la sociología o
de la sociolingüística.
Por ejemplo, el método antropológico de la etnografía se ha utilizado para describir la enseñanza y el
aprendizaje en clase. En estudios de este tipo, el investigador puede recoger notas de campo
detalladas como observador participante u observador pasivo. Más adelante, las notas y otros datos
se pueden categorizar e interpretar con métodos como el muestreo teórico. La triangulación, la
9. práctica de comprobar los resultados con fuentes de datos múltiples, es muy valorada en la
investigación cualitativa.
Los casos de estudio son formas de investigación cualitativa que se centran en una única persona,
una organización, un acontecimiento o en otra entidad.
En un estudio de un caso, los investigadores condujeron una entrevista semi-estructura de 150
minutos con una mujer de 20 años que tenía un historial de pensamientos suicidas entre los 14 y 18
años. Analizaron una grabación de la entrevista para entender los papeles del desarrollo cognitivo,
de la formación de la identidad y del apego social en la generación de su pensamiento suicida. El
análisis cualitativo se aplica habitualmente a los datos verbales tomados de fuentes como
conversaciones, entrevistas, grupos focales y diarios personales. Los métodos cualitativos son así,
típicamente, acercamientos a recopilar, procesar y divulgar datos verbales.
Uno de los métodos más usados habitualmente por la investigación cualitativa en psicología
educativa es el análisis del protocolo.
En este método, se pide al participante en la investigación que piense en voz alta mientras realiza
una tarea, como por ejemplo solucionar un problema de matemáticas. En análisis del protocolo, se
piensa que los datos verbales indican a qué información está atendiendo el sujeto, pero no se
interpretan explícitamente como una explicación o justificación para el comportamiento. En cambio,
el método del análisis verbal admite las explicaciones de los aprendices como manera de revelar su
modelo mental o ideas falsas (ej., de las leyes del movimiento). Las operaciones más fundamentales
del protocolo y del análisis verbal son la segmentación (aislamiento) y la categorización de secciones
de los datos verbales. El análisis de la conversación y el análisis del discurso, los métodos
sociolingüísticos que se centran más específicamente en la estructura del intercambio
conversacional (ej., entre un profesor y un estudiante), se han utilizado para determinar el proceso
del cambio conceptual en el aprendizaje de la ciencia.
Los métodos cualitativos también se utilizan para analizar la información en distintos medios, como
dibujos de los estudiantes y los mapas conceptuales, interacciones grabadas en vídeo y registros
informáticos.