Veikko Lehtosen luento Henkilökohtaisen avun päivillä 2015

1. Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL
Avustajan haasteet arjessa
Henkilökohtaisen avun päivät
23.-24.9.2015

2. Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL
Henkilökohtainen apu työnä
• Henkilökohtainen apu on erittäin tärkeä
vammaispalvelulain mukainen tukitoimi, joka
mahdollistaa osallisuuden ja itsenäisen elämän.
• Henkilökohtaista apua on tutkittu paljon, mutta yleensä
vammaispalvelun tai avustettavan näkökulmasta.
• Avustajan työtä on tutkittu vain vähän
• On tärkeää lähestyä avustamista myös työntekijän
näkökulmasta, jotta avustamista voi kehittää
kokonaisvaltaisesti.
• Avustajalla on todella merkittävä osa avustamisessa ja
ilman avustajaa ei ole henkilökohtaista apua
21.9.2015
2

3. Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL
Kysymys ammatillisuudesta
” onkohan tämä työtä ollenkaan”
Ote Milja Karjalaisen Pro Gradusta 2010
”kuinka voisimme kehittyä ja kehittää ammattiamme”
Ammattina avustaminen, Milja Karjalainen 2015
Valtava henkinen muutos!
21.9.2015
3

4. Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL
Kehittäminen
• Jotta voimme kehittää henkilökohtaista apua ja avustajan
työtä on keskusteltava avoimesti ongelmakohdista
• Tahtotila! Yhdessä kehittäminen, kaikkien etu.
• Kaikki osapuolet mukaan ei vastakkainasettelua
• Lakiuudistus tuo osittain apua, mutta myös uusia huolia.
• Suomessa on arviolta noin 25000 – 30000 avustajaa, ei
mikään pieni ammattiryhmä.
• Nopea kasvu on tuonut myös ongelmia
• JHL:n kesäpäivystys tilaston mukaan joka neljäs soitto
koski henkilökohtaista apua vrt. jäsenmäärä.
21.9.2015
4

5. Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL
Ongelmakohtia työntekijän arjessa
• Vasten tahtoaan toimivat työnantajat / roolit epäselvät
• Kunta ei tarjoa muuta kuin työnantajamallia
• Kunta käyttää tosiasiallista työantajavaltaa
• Korvaus ja päätösvalta eri osoitteessa
• Koti / työpaikka
• Tehtävänkuvat puutteellisia
• Sijaisjärjestelyt
• Vammaisen oikeudet / työntekijän oikeudet
• Osa-aikaisuus, 0-tuntisopimukset
• Monta työsuhdetta samaan aikaan
• Eri työehdot / järjestäytymättömyys
• Yksintyöskentely / salassapito
• Työterveyshuollon puute
21.9.2015
5

6. Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL
Työn sisältö ja rajat
• Työsopimus voi olla ristiriidassa palvelusopimuksen kanssa.
Työnantaja vastaa periaatteessa työsopimuksen kirjauksista,
mutta työntekijä on se, joka joutuu taistelemaan rahoistaan
(esim. iltalisät, ylityökorvaukset)
• Ongelmia voi olla tehtävien sisällössä (esim opiskeluihin), ja
avustajaa käytetään muihin tehtäviin.
• Työtä teettävät myös perheenjäsenet ja/tai
kotisairaanhoito/kuntoutus
• Työstä ei voi kieltäytyä ettei tule varoitusta, mutta kunta voi
kieltäytyä maksamasta korvauksia
• Onko mahdollista erottaa kotiapu (tukipalvelut) avustajan
työstä? Esim. suursiivoukset, ikkunanpesut? Vrt. vanhukset.
21.9.2015
6

7. Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL
Työsuojelu
• Työtehtävät jopa vaarallisia (molemmille) esim. nostot
ilman laitteita, puutteellinen perehdytys erilaisiin laitteisiin
ja suojavälineisiin
• Päihteiden käyttö ja tupakointi (rajat kodin ja työpaikan
välillä?)
• Lääkinnälliset toimet, kuka vastaa jos sattuu virheitä?
• Valviran mukaan kukin vastaa aina omista tekemisistään
ja jos ei ole osaamista, pitää kieltäytyä työstä.
• -> työstä kieltäytymisestä voi seurata varoitus tai jopa
irtisanominen
• Valvira valvoo vain ammattihenkilöitä.
21.9.2015
7

8. Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL
Työsuojelu jatkuu…..
• Työpaikan riskitilanteissa kukaan ei auta. AVI
periaatteessa, mutta AVI ei voi tehdä tarkastuksia kotiin.
• Tarkastus suostumus edellytyksenä ha-avulle?
• Työterveyshuollosta ei apua, koska
työpaikkatarkastuksia ei juurikaan tehdä eikä työpaikan
riskejä ole kartoitettu.
• Työterveyshuollon järjestämisen ongelmat yleisesti
• Vain reilu 50% avustajista tietää miten työterveyshuolto
on järjestetty
• Selkeä ero siinä että lääkinnälliset/hoidolliset tehtävät
ammattihenkilöille (esim. kotisairaanhoito) ja avustaja
tekee normaalit avustajan työt.
21.9.2015
8

9. Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL
Tulevaisuuden huolia
• Työn vaativuus lisääntynyt / ei koulutusta
• Yli 40 eri kouluttajaa / ei standardeja
• Lakiuudistus
• henkilökohtaisen avun laajentuminen
• Valmennus / kuntoutus
• Hoiva ja hoitotyö valuu henkilökohtaisille avustajille
• Ei valvontaa
• Sairaalassa avustaminen
• Työntekijöiden saatavuus
21.9.2015
9

10. Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL
Ammattina avustaminen 2015 tutkimus
• JHL:n tilaama tutkimus, tutkimuksen toteutti Milja
Karjalainen
• Laaja tutkimus avustajan työstä
• Tutkimuksen julkaiseminen JHL:n Sote-festareilla 22 -
23.10.2015
• Vertailu mahdollisuus 2010 tehtyyn tutkimukseen
21.9.2015
10

11. Julkisten ja hyvinvointialojen liitto JHL
Otteita tutkimuksesta
• Avustajat tyytyväisiä JHL:n tarjoamaan edunvalvontaan
• Työnantajana toimi yleisimmin avustettava 74% yritys 10% ja kunta
8%
• 90% vastanneista kaipaa koulutusta henkilökohtaisen avustajan
työhön (työsuhteen ehdot, ensiapu, haavahoito, kommunikointi)
• Kukaan ei kyseenalaistanut ammatillisuutta
• Joka kolmas kokee työsuhteen epävarmuuden vaikeuttavan elämän
suunnittelua
• Joka kolmas kokee, että on vaikea irrottautua työstä vapaa-ajalla
• Vertaistuenpuute koetaan ongelmaksi
• Hoidolliset tehtävät lisääntyneet
• Työsuhteiden pituus pidentynyt viime tutkimuksesta.
• Avustajien ikäjakauma jakaantunut tasaisemmin kuin ennen
21.9.2015
11