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Evolution de la relation
médecine et vin de l’antiquité à
nos jours, du vin médicament
au vin santé.

Benoit Toussaint
le 08 Novembre 2012



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1


Once upon a time...




                      @vinetmedoc production
L’Histoire de la vigne
  apparition        la vigne est        apparition de          apparition en
 hypothétique        cultivée en         la vigne en             péninsule
   du vin en        Égypte et en            Chine               ibérique et
Transcaucasie         Phénicie                                dans le Sud de
                                                                  la Gaule



                                                                                     Moyen
  10 000        6 000     4 000     3 500       2 000       1 000      500
                                                                                      Age

                                                                 Avant J.C…
    apparition de            apparition de           la vigne est       implantation au
    la vigne dans             la vigne en             cultivée en             Nord de
    le Caucase et                Grèce             Italie, en Sicile     l’Europe, sous
          en                                        et en Afrique           l’influence
    Mésopotamie                                        du Nord          des Romains, et
                                                                       jusqu’en Grande-
                                                                             Bretagne.
                                                                         @vinetmedoc production
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What’s new today




                   @vinetmedoc production
Le French Paradox
Le terme de « French paradox » apparaît lors de
l’évènement le plus marquant au niveau
médiatique, dans la célèbre émission « 60
minutes » de la chaine américaine CBS, le 17
novembre 1991


          Serge Renaud et Michel de Lorgeril, deux chercheurs de
          l'INSERM, formalisent ces conclusions dans The Lancet
          le « French Paradox » serait dû en partie à la manière française de
          consommer le vin, c’est à dire « à table, en quantité modérée et
          régulière »


                                       MAIS

       une consommation modérée de vin rouge peut permettre à
       certains de vivre plus longtemps ; cependant l’alcoolisme
       réduit la durée de vie générale
                                                                                @vinetmedoc production
La composition du vin
                      Eau 850-900 g/L




                      Alcool 100-150 g/L

  Acides 3-9 g/L
                      Minéraux 1-9 g/L
Vitamines 0-3 g/L
                      Protéines 1-2 g/L
  Sucres 0-2 g/L
                      Composés phénoliques
                      0,1-5 g/L         @vinetmedoc production
Les polyphénols
                                            Non
Flavonoïdes
                                        Flavonoïdes

     Flavononols (quercétine...)           Acides hydroxycinnamiques




          Anthocyanes :
                                            Acides benzoïques
  anthocyanines, anthocyanidines...




  Catéchines : Tanins
  •Hydrolysables
   (acide galliques, acide ellagique)      Stilbènes : Resveratrol
  •Condensés
   (proanthocyanidines)



                                                                     @vinetmedoc production
Le Resvératrol




le resvératrol est sans doute la substance la plus
            intéressante pour la santé
                                            @vinetmedoc production
Activité anti-oxydante
                                              Inhibition Oxydation LDL
                                                (Effet antiathéromateux)



          Activité anticancéreuse                                             Activité anti-inflammatoire
                                                                                 Inhibition agrégation plaquettaire
                   Inhibition TGF beta                                                   (Effet anticoagulant)




 Protection contre les                                                                             Activité
altérations de l’ADN et
                                           RESVERATROL                                        cardioprotectrice
   contre l’apoptose                                                                       Inhibition agrégation plaquettaire
       (mort cellulaire)                                                                   Inhibition expression P-Selectine




                  Activité anti-diabétique                                 Activité anti-neurodégénérative
                      et anti-obésité                                            Diminution plaques amyloïdes
                                                                                      (maladie d’Alzheimer)



                                         Activité anti-vieillissement
                                                  Activation Sirtuine
                                                                                                   @vinetmedoc production
Les autres polyphénols




                     @vinetmedoc production
Actualité et recherche (1)
1-Effet CV
   Etudes : Saint-Leger / Monica / Gronbaek /
    Stanislas
   Une consommation modérée & régulière de vin
    réduit la MM CV


2-Effet Anti-cancéreux
   Etudes : Gronbaek / Nancy
   Réduction du risque cancer tube digestif
    supérieur et de mortalité par cancer

                                               @vinetmedoc production
Actualité et recherche (2)
3-Alzheimer
   Etude : PAQUID
   Une réduction de 75% du risque


4-Obésité & DT2
   Etude : publiée en 2011 dans Cell Metabolism
   Réduction HbA1c, TA, TG et diminution du
    métabolisme de base.




                                            @vinetmedoc production
3


That’s all Folks ?




                     @vinetmedoc production
Le vin est-il bon pour la santé ?




                            @vinetmedoc production
3 sujets de controverse

La différence Vin/Alcool
 Effet seuil ?

La loi Evin

Le rapport de l’INCa


                            @vinetmedoc production
La différence Vin/Alcool
               Effet seuil ?
 Si la distinction entre le vin et les autres
  boissons alcoolisées semble cohérente quand
  on évoque les maladies cardiovasculaires, elle
  est plus difficile à justifier pour la prévention de
  certains cancer...
 Consommer avec Modération ?




                                               @vinetmedoc production
La loi Evin

Réglementation de la publicité des
 boissons alcoolisées 1991 et internet 2009

Publicité et information ?

Nécessité de lancer de véritables
 campagnes d’information

                                     @vinetmedoc production
Le rapport de l’INCa (DGS)

 Conclusions du rapport en Janvier 2009 : « le
  vin est cancérigène dès le 1er verre »

 La communauté scientifique conteste les
  méthodes et résultats

 Vin&société, et « Honneur du vin » saisissent le
  HCSP, qui condamne le rapport de l’INCa


                                            @vinetmedoc production
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Il faut apprendre à apprécier le vin à sa juste
                    valeur...

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                « malbouffe »...

           C’est un enjeu culturel


                                        @vinetmedoc production
                                        @vinetmedoc production
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  • 1. Evolution de la relation médecine et vin de l’antiquité à nos jours, du vin médicament au vin santé. Benoit Toussaint le 08 Novembre 2012 @vinetmedoc production
  • 2. 1 Once upon a time... @vinetmedoc production
  • 3. L’Histoire de la vigne apparition la vigne est apparition de apparition en hypothétique cultivée en la vigne en péninsule du vin en Égypte et en Chine ibérique et Transcaucasie Phénicie dans le Sud de la Gaule Moyen 10 000 6 000 4 000 3 500 2 000 1 000 500 Age Avant J.C… apparition de apparition de la vigne est implantation au la vigne dans la vigne en cultivée en Nord de le Caucase et Grèce Italie, en Sicile l’Europe, sous en et en Afrique l’influence Mésopotamie du Nord des Romains, et jusqu’en Grande- Bretagne. @vinetmedoc production
  • 9. 2 What’s new today @vinetmedoc production
  • 10. Le French Paradox Le terme de « French paradox » apparaît lors de l’évènement le plus marquant au niveau médiatique, dans la célèbre émission « 60 minutes » de la chaine américaine CBS, le 17 novembre 1991 Serge Renaud et Michel de Lorgeril, deux chercheurs de l'INSERM, formalisent ces conclusions dans The Lancet le « French Paradox » serait dû en partie à la manière française de consommer le vin, c’est à dire « à table, en quantité modérée et régulière » MAIS une consommation modérée de vin rouge peut permettre à certains de vivre plus longtemps ; cependant l’alcoolisme réduit la durée de vie générale @vinetmedoc production
  • 11. La composition du vin Eau 850-900 g/L Alcool 100-150 g/L Acides 3-9 g/L Minéraux 1-9 g/L Vitamines 0-3 g/L Protéines 1-2 g/L Sucres 0-2 g/L Composés phénoliques 0,1-5 g/L @vinetmedoc production
  • 12. Les polyphénols Non Flavonoïdes Flavonoïdes Flavononols (quercétine...) Acides hydroxycinnamiques Anthocyanes : Acides benzoïques anthocyanines, anthocyanidines... Catéchines : Tanins •Hydrolysables (acide galliques, acide ellagique) Stilbènes : Resveratrol •Condensés (proanthocyanidines) @vinetmedoc production
  • 13. Le Resvératrol le resvératrol est sans doute la substance la plus intéressante pour la santé @vinetmedoc production
  • 14. Activité anti-oxydante Inhibition Oxydation LDL (Effet antiathéromateux) Activité anticancéreuse Activité anti-inflammatoire Inhibition agrégation plaquettaire Inhibition TGF beta (Effet anticoagulant) Protection contre les Activité altérations de l’ADN et RESVERATROL cardioprotectrice contre l’apoptose Inhibition agrégation plaquettaire (mort cellulaire) Inhibition expression P-Selectine Activité anti-diabétique Activité anti-neurodégénérative et anti-obésité Diminution plaques amyloïdes (maladie d’Alzheimer) Activité anti-vieillissement Activation Sirtuine @vinetmedoc production
  • 15. Les autres polyphénols @vinetmedoc production
  • 16. Actualité et recherche (1) 1-Effet CV  Etudes : Saint-Leger / Monica / Gronbaek / Stanislas  Une consommation modérée & régulière de vin réduit la MM CV 2-Effet Anti-cancéreux  Etudes : Gronbaek / Nancy  Réduction du risque cancer tube digestif supérieur et de mortalité par cancer @vinetmedoc production
  • 17. Actualité et recherche (2) 3-Alzheimer  Etude : PAQUID  Une réduction de 75% du risque 4-Obésité & DT2  Etude : publiée en 2011 dans Cell Metabolism  Réduction HbA1c, TA, TG et diminution du métabolisme de base. @vinetmedoc production
  • 18. 3 That’s all Folks ? @vinetmedoc production
  • 19. Le vin est-il bon pour la santé ? @vinetmedoc production
  • 20. 3 sujets de controverse La différence Vin/Alcool Effet seuil ? La loi Evin Le rapport de l’INCa @vinetmedoc production
  • 21. La différence Vin/Alcool Effet seuil ?  Si la distinction entre le vin et les autres boissons alcoolisées semble cohérente quand on évoque les maladies cardiovasculaires, elle est plus difficile à justifier pour la prévention de certains cancer...  Consommer avec Modération ? @vinetmedoc production
  • 22. La loi Evin Réglementation de la publicité des boissons alcoolisées 1991 et internet 2009 Publicité et information ? Nécessité de lancer de véritables campagnes d’information @vinetmedoc production
  • 23. Le rapport de l’INCa (DGS)  Conclusions du rapport en Janvier 2009 : « le vin est cancérigène dès le 1er verre »  La communauté scientifique conteste les méthodes et résultats  Vin&société, et « Honneur du vin » saisissent le HCSP, qui condamne le rapport de l’INCa @vinetmedoc production
  • 24. Conclusion Il faut apprendre à apprécier le vin à sa juste valeur... Lutter contre le « binge drinking » et la « malbouffe »... C’est un enjeu culturel @vinetmedoc production @vinetmedoc production
  • 25. A votre Santé... @vinetmedoc production