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UTI – Unidade de Tratamento Intensivo,[object Object]

Conceito,[object Object], A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é uma área hospitalar destinada a clientes em estado crítico, que necessitam de cuidados altamente complexos e controles estritos, com centralização de esforços e coordenação de atividades.,[object Object]

Objetivo,[object Object],Segundo a Portaria n.466 do Ministério da Saúde, os serviços de tratamento intensivo têm o objetivo de prestar atendimento a clientes graves e de risco que exijam assistência médica e de enfermagem ininterruptas, equipamentos e recursos humanos especializados, definindo a UTI como o local que reúne um conjunto de elementos destinados a este propósito. ,[object Object]

ESTRUTURA FÍSICA,[object Object],Toda UTI deve ocupar área física própria, de acesso restrito, possuir acesso fácil às unidades correlacionadas (Centro Cirúrgico, Emergência, Unidade Semi-intensiva).,[object Object],Quanto ao ambiente, as UTIs devem possuir no mínimo: área coletiva de tratamento e/ou quartos; quarto de isolamento; posto de enfermagem; área de prescrição médica; sala de utilidades; copa; rouparia; sala de preparo de materiais e de equipamentos; depósito de equipamentos e de material de limpeza; banheiro para clientes; área administrativa; sala de estar para a equipe. ,[object Object]

MATERIAIS E EQUIPAMENTOS,[object Object],Os materiais e equipamentos utilizados na UTI devem ser dimensionados e selecionados de acordo com o tipo de assistência prestada.,[object Object],Por exemplo a existência de carro de emergência com monitor/desfibrilador, ventilador mecânico, monitor de beira de leito, gerador de marca passo, bomba de infusão, entre outros.,[object Object]

EQUIPAMENTOS DA UTI,[object Object]

Profissionais que atuam,[object Object],Um médico com título de especialista em Medicina Intensiva e dispor, no mínimo, da seguinte equipe básica:,[object Object],- Enfermeiro superior;,[object Object],- Médico diarista;,[object Object],- Médico plantonista;,[object Object],- Enfermeiro assistencial;,[object Object],- Técnico de enfermagem;,[object Object],- Fisioterapeuta;,[object Object],- Auxiliar de serviços/secretária ,[object Object]

FUNÇÃO DE ENFERMAGEM,[object Object],Enfermeiro com formação para o atendimento de pacientes de alta complexidade com grande dependência no leito. Supervisiona a ação do grupo de técnicos e auxiliares de enfermagem, como a higienização, controle das medicações e prescrições, tendo papel assistencial fundamental.,[object Object]

FUNÇÃO DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM,[object Object],Prestar assistência segura, humanizada e individualizada aos clientes;,[object Object],Preparar clientes para consultas e exames, orientando-os sobre as condições de realização dos mesmos; ,[object Object],Verificar os sinais vitais e as condições gerais dos clientes;,[object Object],Prepara e administrar medicações por via oral, tópica, intradérmica, subcutânea, intramuscular, endovenosa e retal s médicas ou de enfermagem; ,[object Object]

Executar atividades de limpeza, desinfecção, esterilização de materiais e equipamentos, bem como seu armazenamento; ,[object Object],Realizar atividades na promoção de campanhas do aleitamento materno bem como a coleta no domicílio;,[object Object],Propor a aquisição de novos instrumentos para a reposição daqueles que estão avariados ,[object Object],Auxiliar na preparação do corpo após o óbito entre outras. ,[object Object]

ROTINA DA UTI,[object Object],Manual de Normas e Rotinas Unidade: Todas as UTI e Semi-Intensiva.,[object Object],Data desta Revisão: 12/02/2007 R O T I N A: ADMISSÃO NA UTI,[object Object], * Equipe Médica Clínica de Origem,[object Object], - Solicitar a vaga e passar o caso por telefone ao plantonista da UTI;,[object Object], - Acompanhar o transporte do paciente até a unidade e passar o caso e possíveis intercorrências do transporte ao plantonista.,[object Object], * Equipe de Enfermagem da Clínica de Origem,[object Object], - Acomodar adequadamente o paciente na maca ou isolete de transporte;,[object Object], - Auxiliar o médico e enfermeiro no transporte;,[object Object], - Ajudar a transferir o paciente para o leito na UTI;,[object Object], - Passar o caso para a equipe de enfermagem da UTI;,[object Object]

Enfermeiro da Clínica de Origem,[object Object], Passar o caso por telefone à enfermeira da UTI e confirmar o horário para transferência;,[object Object], Providenciar o transporte de suporte avançado para o paciente;,[object Object], Acompanhar o transporte do paciente até a unidade e passar o caso e possíveis intercorrências do transporte.,[object Object],Equipe de Enfermagem da Clínica de Origem,[object Object], Acomodar adequadamente o paciente na maca ou isolete de transporte;,[object Object], Auxiliar o médico e enfermeiro no transporte;,[object Object], Ajudar a transferir o paciente para o leito na UTI;,[object Object], Passar o caso para a equipe de enfermagem da UTI;,[object Object], Entregar o prontuário completo, medicamentos e pertences.,[object Object]

Equipe Médica da UTI,[object Object],Ceder a vaga na unidade e confirmar horário com enfermeiro da unidade;,[object Object],Checar o respirador mecânico;,[object Object],Enfermeiro da UTI deve estar presente Obrigatoriamente no momento da admissão e fazer a avaliação do paciente com o preenchimento do impresso de avaliação admissional do paciente na unidade (impresso de histórico e exame físico);,[object Object]

Verificar junto ao funcionário da clínica de origem, se a documentação de internação do paciente está completa: prescrição médica do dia e folha de controle de enfermagem, medicações e os pertences do paciente;,[object Object],Identificar (se houver) pertences e entregar para a família se estiver presente, ou obrigatoriamente no próximo horário de visitas - anotar no livro de ocorrências;,[object Object],Realizar anotação de admissão no livro de ocorrências e/ou admissão, onde deverão constar: data, horário, número do prontuário, nome completo, clínica de origem, diagnóstico e número do leito;,[object Object]

Equipe de Enfermagem da UTI,[object Object],Montar a unidade, receber o paciente e transferir da maca para o leito em segurança;,[object Object], Promover oxigenação adequada, monitorização, manutenção de acessos e infusões, proteção para evitar perda de tubos, sondas e drenos, checar drenos de tórax e sonda vesical quanto à permeabilidade (se aberto ou fechado);,[object Object], Observar nível de consciência, sinais vitais, presença de próteses, talas, próteses, integridade da pele;,[object Object], Identificar grau de dependência (deficiência visual, mobilidade, comunicação).,[object Object]

Proceder a rotina de controles e medicações conforme prescrições médicas e de enfermagem, priorizar as atividades conforme gravidade do paciente;,[object Object], Anotar todas as observações no prontuário devidamente assinado e carimbado;,[object Object], Orientar o paciente e os familiares sobre rotinas do setor: visitas, pertences, informações, lista de materiais de higiene.,[object Object]

DIVISÃO DA UTI ,[object Object],A disposição dos leitos de UTI podem ser em área comum (tipo vigilância), quartos fechados ou mista; ,[object Object],A área comum proporciona observação contínua do paciente, é indicada a separação dos leitos por divisórias laváveis que proporcionam uma relativa privacidade dos pacientes; ,[object Object],As unidades com leitos dispostos em quartos fechados, devem ser dotados de painéis de vidro para facilitar a observação dos pacientes. Nesta forma de unidade é necessário uma central de monitorização no posto de enfermagem, com transmissão de onda eletrocardiógrafa e frequência cardíaca. ,[object Object]

Unidades com quartos fechados proporcionam maior privacidade aos pacientes, redução do nível de ruído e possibilidade de isolamento dos pacientes infectados e imunossuprimidos. ,[object Object],A unidade mista combina os dois tipos de forma e tem sido adotada com bons resultados. ,[object Object],Salas de isolamento é recomendável e cada instalação de saúde deve considerar a necessidade de salas de isolamento compressão positiva e negativa nestas salas. Esta necessidade, vai depender, principalmente da população de pacientes e dos requisitos do Departamento de Saúde Pública.,[object Object]

DICA A SEGUIR: ,[object Object],Devemos reforçar o respeito ao indivíduo sem discriminação de qualquer espécie, o segredo profissional e a execução de suas atividades de acordo com as competências estabelecidas.,[object Object]

OBSERVAÇÕES:,[object Object],Unidade de Queimados : as vagas são cedidas via SAMU e o primeiro atendimento ocorre na sala de admissão (ambulatório), sendo que a necessidade de UTI é definida pela equipe e obedece a fluxo interno (enfermaria – UTI ou vice –versa),[object Object], Unidade Neonatal – recebe apenas pacientes oriundos do próprio serviço, ou seja, centro obstétrico do CHS. Assim, o médico pediatra que assiste o RN na sala de parto aciona o setor para necessidade de leito de UTI neonatal.,[object Object], Unidade de Terapia Intensiva Infantil – recebe encaminhamentos via SAMU e demanda interna, geral mente via pronto socorro.,[object Object], Unidade de terapia intensiva adulta – só recebe pacientes via pronto socorro e demanda interna.,[object Object]

Componentes:,[object Object],Edelweiss..,[object Object]

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