1. Prova do Título de Especialista 2004
1- As alternetivas seguintes relacionam o tamanho do defeito da pálpebra inferior em
porcentagem com o método de reconstrução indicado para o caso. Assinale a errada:
a) 60% - retalho de canto lateral com forro de conjuntiva
b) 25% - fechamento direto
c) 40% - cantotomia, cantólise e sutura direta
d) 30% - retalho facial de Mustardé e encherto condromucoso
e) 80% - retalho miotarsoconjuntival em dois estágios
2- As seguintes alterações podem ser encontradas na blefarofimose, exceto:
a) Ectrópio
b) Entropio
c) Ptose palpebral
d) Telecanto
e) Epicanto
3- Assinale a alternativa certa com relação às deformidades da região orbito-palpebral:
a) O epicanto, com ou sem telecanto, pode ser tratado pela técnica de mustardé,
independente da posição da prega cutânea ou de sua severidade.
b) O simbléfaro pode ser corrigido através de zetaplastia da área de aderência ou
ressecção da mesma seguida de enxertia de pele total.
c) O entrópio, caracterizado pela eversão da margem palpebral, deve ser diferenciado
da triquíase, onde ocorre adequado posicionamento da margem palpebral, mas
com uma fileira extra de cílios que é direcionada para a córnea, irritando-a.
d) Síndrome de Marcus Gunn é caracterizada pela ptose palpebral em sinsinesia com
a movimentação mandibular e corresponde a uma forma de ptose do tipo
miogenica.
e) O ectrópio senil (ou cicatricial) é melhor tratado por enxertia de pele total e
cantopexia.
4- Assinale a afirmativa errada:
a) Blefarocalase é causada por edemas recorrentes podendo acometer as pálpebras
inferiores.
b) Dermocalase ou dermatocalase é caracterizado por pele palpebral redundante.
c) A cantoplastia associada à blefaroplastia tem o objetivo de prevenir as
complicações desta cirurgia.
d) No acesso retrosseptal nas blefaroplastias inferiores é importante a identificação
do m. obliquo inferior.
e) A presença de lagoftalmo, flacidez tarsal, esclera aparente não influenciam o
resultado cirúrgico.
2. 5- São técnicas cirúrgicas indicadas para o tratamento do ectrópio palpebral, exceto:
a) Retalho tarsal / retalho de pele de pálpebra superior (Fricke).
b) Enxerto livre de pele na pálpebra inferior / técnica dos retalhos dermomusculares.
c) Pregueamento de tendão medial / levantamento da pálpebra inferior com ressecção
de cunha (Beyer).
d) Técnica de Kuhnt-Szymanowski / encurtamento horizontal da pálpebra inferior no
canto medial.
e) Encurtamento vertical associado à ressecção da elipse tarsoconjuntival (Byron-
Smith) / técnica de Karapansky.
6- Com relação a anatomia das pálpebras é errado dizer que:
a) O músculo levantador da pálpebra superior origina-se da asa menor do esfenóide,
acima do músculo reto superior.
b) O músculo de Miller, embora de pequenas dimensões, é um importante
coadjuvante na elevação palpebral, principalmente na manutenção adequada das
pálpebras na posição primaria do olhar.
c) As placas tarsais medem em media 30mm de comprimento e de 5 a 10 mm de
largura. Apresentam em seu interior uma série de glândulas sebáceas dispostas
verticalmente.
d) As glândulas de Meibomius são mais numerosas na pálpebra superior do que
inferior.
e) O músculo levantador da pálpebra superior é inervado pelo ramo motor do
trigemio (5º par).
7- A paralisia facial determina atrofia definitiva nos músculos da face após:
a) 24 meses
b) 36 meses
c) 2 meses
d) 3 meses
e) 48 meses
8- Sobre as deformidades congênitas da orelha, é correto afirmar:
a) Deve-se aguardar a idade de 7 anos para iniciar a reconstrução.
b) Cronin introduziu, em 1966, os moldes pré-moldados de silicone, obtendo grande
sucesso.
c) Tanzer (1975) classificou os de feitos congênitos da orelha levando em conta o
desenvolvimento embrionário.
d) Na microtia clássica não são encontradas anormalidades nos ossículos.
e) Nas orelhas em abano deve-se atuar somente nas anti-helices.
9- O plano de colocação do expansor para reconstrução de escalpo é:
a) Subcutâneo
b) Subgaleal
c) Subperiostal
d) Depende do tamanho e da localização do expansor
3. e) Não faz diferença para a expansão
10- Com relação as fraturas da maxila, marque a resposta errada:
a) Fratura transversa baixa – Le Fort I
b) Fratura Walters – em quatro fragmentos
c) Fratura mediana - Duchange
d) Fratura Piramidal – Le Fort II
e) Fratura de disjunção craniofacial – Le Fort III
11- Assinale a afirmativa errada com relação as fraturas do processo coronóide:
a) Sua fratura isolada é pouco comum (2%) uma vez que esta anatomicamente
protegida pelos músculos temporal e masseter e pelo arco zigomático.
b) Clinicamente verifica-se trismo, mordida cruzada e edema intra-oral.
c) O diagnostico radiológico á confirmado com a incidência occipitoglabelar e/ou
posição de towne.
d) Seu tratamento em geral é conservador, apenas com bloqueio maxilo-mandibular
por 02 a 04 semanas.
e) Em casos selecionados indica-se enxerto ósseo com fixação rígida.
12- Com relação as fraturas complexas da face é errado afirmar:
a) Fraturas da região nasofrontorbitoetmoidal podem ser causa de graves
complicações como pneumoencefalo hipertensivo e fistula liquórica.
b) Todos os casos de proptose ocular devem ser checados por imagem devido a
possibilidade de serem conseqüentes a hematoma retrobulbar.
c) Trauma na região nasorbitaria pode acarretar telecanto e selamento do dorso nasal.
d) Sondas para esvaziamento gástrico na emergência devem ser passadas
preferencialmente pelo nariz.
e) Condições neurológicas não constituem fator impeditivo para a realização de
intervenções cirúrgicas sob anestesia geral, desde que haja estabilidade clínica e
cuidados anestesiologicos específicos.
13- São características da fratura do assoalho da órbita “Blow-out”, exceto:
a) Sulco supra tarsal raso.
b) Diplopia
c) Velamento do seio maxilar no Rx.
d) Enoftalmo.
e) Encurtamento vertical da pálpebra inferior.
14- Paciente vítima de trauma na hemiface esquerda, apresentando exame óculo
palpebral normal, ausência de hemorragia subconjuntival, edema difuso em hemiface
esquerda, dificuldade em abrir a boca, mas a mandíbula é estável. Assinale a correta:
a) Fratura de corpo mandibular.
b) Fratura Le Fort I.
c) Disfunção neuro-muscular do músculo pterigóideo.
d) Paralisia facial traumática.
4. e) Fratura do arco zigomático.
15 – A região anatômica mais freqüentemente envolvida com fístula liquórica no
trauma crânio-facial é:
a) Porção petrosa do temporal.
b) Lâmina crivosa do etmóide.
c) Parede posterior do seio frontal.
d) Teto do seio esfenoidal.
e) Parede superior do seio maxilar.
16 – Qual músculo da face abaixo não é inervado pelo nervo facial:
a) Procerus
b) Auricular posterior
c) Platisma
d) Temporal
e) Zigomático maior
17 – Assinale a única alternativa correta:
a) Os processos nasais internos também chamados processos globulares vão dar
origem ao dorso nasal
b) Os processos nasais externos evoluem para a formação de todas as estruturas da
ponta nasal.
c) A fusão dos processos nasais externo e interno dá origem às estruturas da ponta
nasal.
d) O desenvolvimento embrionário da face inicia-se a partir da 10a semana.
e) Os processos nasais internos ao se unirem dão origem à ponta nasal, columela,
septo cartilaginoso, prolábio e pré-maxila.
18 – A complicação mais comum na reparação do palato duro é:
a) Hemorragia
b) Incompetência velo-faringeana
c) Infecção
d) Fístula
e) Necrose
19 – O elemento chave na técnica de Wardill-Kilner-Veau para correção de fenda
palatina é:
a) Aumento na largura do palato
b) Restabelecimento da atividade funcional do elevador do palato
c) Aumento do comprimento do palato
d) Exposição de pouco osso palatal
e) Zetaplastia múltipla
5. 20 – O fenômeno da cicatrização envolve a liberação de mediadores químicos e intensa
atividade celular específica com o fim de produzir fibras colágenas. Assinale somente
a sentença correta:
a) As prostaglandinas têm importante participação na cicatrização, por favorecerem a
migração e proliferação dos fibroblastos.
b) As prostagladinas fazem parte da estrutura molecular da fibra colágena.
c) As fibras colágenas surgem na fase de maturação da cicatrização.
d) Os miofibroblastos são as células responsáveis pela produção das fibras colágenas.
e) Os macrófagos são responsáveis pela limpeza da ferida e os neutrófilos com o seu
conjunto de organelas permitem modular o processo de cicatrização.
21 – Assinale a alternativa correta:
a) Os enxertos de pele total devido a leve ou ausência de contratura primária e
secundária não necessitam serem suturados.
b) Os enxertos de pele parcial sofrem intensa contratura primária e secundária, por
isso sempre devem ser fixados por pontos de sutura.
c) Os enxertos de pele parcial, por não sofrerem contratura primária nem secundária,
não necessitam de fixação com pontos de sutura.
d) Tanto os enxertos de pele total e parcial sofrem forte contratura primária e
secundária.
e) Os enxertos de pele total sofrem uma forte contratura primária e leve contratura
secundária, por isso deve ser fixado com pontos de sutura e o curativo imobilizado
com fios entrecruzados (Curativo de Brown).
22 – A fissura palatina submucosa é caracterizada por uma das seguintes alternativas:
a) Abertura do plano mucoso, mantendo-se íntegros os planos ósseos e muscular.
b) Continuidade do plano mucoso do palato e descontinuidade dos planos ósseo e
muscular por falta de fusão na linha média.
c) Abertura dos planos mucoso e muscular mantendo-se integro o plano ósseo.
d) Essa fissura é assim chamada por comprometer somente a porção inferior do
palato mole.
e) Essa fissura compromete somente o plano mucoso do palato primitivo.
23 – O suprimento sangüíneo do retalho frontal (Converse) é:
a) Artéria temporal superficial
b) Artéria supra troclear
c) Artéria supra orbital
d) Músculo temporal
e) Artéria maxilar interna
24 – Lesões por escalpo:
a) São mais frequentemente associadas com acidente automobilístico
b) São melhor tratadas por enxerto de pele já que o sucesso do reimplante é raro
c) Ocorrem em um plano de clivagem entre a gálea e o periósteo
d) Necessitam de retalho livre quando o osso é exposto
e) A perfuração do osso exposto é necessária
6. 25 - O suprimento sanguíneo do retalho de avanço e rotação do dorso nasal é baseado:
a) Artéria supratroclear
b) Artéria angular
c) Circulação dérmica (retalho randomizado)
d) Artéria septal
e) Artéria infra-orbital
26 – Sobre a reconstrução labial é correto dizer que:
a) Em reconstruções envolvendo toda a espessura dos lábios, lesões que
comprometem até 40% dos mesmos podem ser reparadas primariamente
independente da idade.
b) A lesão tumoral mais freqüente nos lábios é o carcinoma baso-celular
c) A microstomia temporária na reconstrução labial é uma complicação inaceitável
requerendo sempre revisão cirúrgica.
d) Por ser a cavidade oral potencialmente contaminada é alto o índice de infecção e
deiscência de suturas.
e) O retalho de Abbé-Estlander esta indicado na reparação dos defeitos laterais
envolvendo comissuras e é baseada na artéria labial superior
27 – Quanto à reconstrução mamária com retalho miocutâneo do músculo grande
dorsal, é CORRETO afirmar:
a) Fornece preenchimento adequado do quadrante superior interno, mas não contribui
para ptose mamária ao final da reconstrução.
b) Se a artéria toracodorsal for lesada, o retalho pode ser elevado com pedículo nos
vasos colaterais que entram no músculo a partir do músculo trapézio.
c) Não é bem indicado em pacientes que sofreram mastectomia radical, pois não
fornece adequada reconstrução do pilar anterior da axila.
d) A complicação mais freqüente é a formação de seroma na área doadora.
e) A incidência de necrose total do retalho é menos de 1% mas a de necrose parcial
está entre 12 e 15%.
28 – É CORRETO afirmar, quanto aos diversos métodos de reconstrução mamária:
a) O retalho de músculo grande dorsal, descrito por Tansini, é um dos métodos mais
antigos de reconstrução da parede torácica pós mastectomia.
b) O retalho TRAM tem como vantagens a grande quantidade de tecido que
proporciona e o bom resultado estético na área doadora, podendo, inclusive, ser
feito em pacientes diabéticas e que sofreram radioterapia para-esternal intensa.
c) Holmström descreveu um retalho fascio-cutâneo de pedículo posterior que
aproveita a flacidez que existe na parede lateral do tórax.
d) Na escolha da técnica a ser utilizada, é preciso avaliar a quantidade e a qualidade
do tecido remanescente, não importando o tamanho da mama oposta, já que ela
será adequada ao tamanho da mama reconstruída.
e) É consenso que a paciente deva conviver durante algum tempo com o defeito pós-
mastectomia para que possa valorizar a reconstrução e todas as suas limitações.
7. 29 – Durante a expansão tecidual pode ser encontrado:
a) Aumento da espessura da epiderme.
b) Aumento da espessura da derme, com adelgaçamento da camada reticular.
c) Diminuição da espessura e da função do músculo.
d) Depressão óssea permanente, dependendo do local onde é colocado o expansor.
e) Alteração estrutural dos folículos pilosos.
30 – Em relação à colocação de expansores teciduais, assinale a alternativa ERRADA:
a) A confecção da área a ser colocado o expansor deve ser maior que a sua dimensão.
b) A maior parte é colocada no subcutâneo.
c) Áreas irradiadas não devem ser expandidas lateralmente.
d) Em áreas onde a pele é muito aderida, utiliza-se o plano submuscular.
e) Em seqüela de poliomielite, o expansor é colocado no plano subcutâneo.
31 – Assinale a complicação mais freqüente no tratamento cirúrgico da ginecomastia:
a) Seroma
b) Hematoma
c) Necrose do mamilo
d) Aderência ao plano muscular
e) Cicatrizes hipertróficas
32 – Assinale a resposta errada quanto à ginecomastia:
a) Quando ocorre na puberdade ou na adolescência a ginecomastia é provavelmente
devido a um desequilíbrio hormonal que pode ser temporário.
b) Alguns casos de ginecomastia predominantemente adiposa podem ser tratados
exclusivamente pela lipoaspiração.
c) Quando existe componente glandular na ginecomastia pode-se associar a
lipoaspiração à ressecção glandular.
d) A incisão de Webster contorna a borda areolar inferiormente dentro da área
pigmentada e permite dissecção de um retalho areolo-mamilar com certa
quantidade da glândula em sua espessura.
e) A lipoaspiração não é uma técnica indicada nos casos de ginecomastia onde se
encontra associado componente glandular.
33 – Qual dos músculos abaixo, tem vascularização tipo V segundo a classificação de
Mathes e Nahai?
a) Grácil
b) Reto abdominal
c) Reto femoral
d) Peitoral maior
e) Sartório
34 – Entre as alternativas abaixo, qual o fator prognóstico mais importante para a
sobrevida no câncer da mama:
8. a) Presença de receptores hormonais do tumor primário
b) Tamanho do tumor primário
c) Idade da paciente
d) Número de linfonodos positivos
e) Presença de neoplasia bilateral
35 – São contra-indicações ao TRAM, exceto:
a) Paciente nulípara
b) Obesidade
c) História de tabagismo
d) Diabetes mellitus
e) Incisões no abdômen superior
36 – Qual é a afirmativa verdadeira:
a) A utilização da tela de Marlex, abaixo da linha arqueada de Douglas, é um
procedimento útil na tentativa de se evitar abaulamentos e hérnias da parede
abdominal pós-TRAM.
b) O retalho TRAM tem melhor vascularização que o grande dorsal.
c) A utilização de implante mamário é freqüente na reconstrução com TRAM.
d) Os retalhos microcirurgicos são atualmente o procedimento de escolha na
reconstrução mamária.
e) A zona IV do retalho TRAM é a melhor vascularizada.
37 – Qual a afirmativa verdadeira:
a) A mamoplastia contra-lateral deve ser uma rotina no mesmo tempo da
reconstrução mamária imediata.
b) A reconstrução da placa areolo-papilar deve ocorrer obrigatoriamente na mesma
ocasião da mamoplastia contra-lateral.
c) O pedículo ipsilateral é mais indicado nas reconstruções com TRAM
monopediculado.
d) O pedículo contra-lateral é mais indicado nas reconstruções com TRAM
monopediculado.
e) A artéria epigástrica inferior é responsável pela vascularização do retalho.
38 – Paciente sofreu ferimento inciso transverso na borda radial do punho e
desenvolveu anestesia na face dorso radial da mão e hiperestesia ao nível da cicatriz.
Este quadro sugere lesão do:
a) Ramo motor do n. mediano para a eminência tênar
b) Ramo cutâneo-palmar do n. mediano
c) Ramo sensitivo cutâneo do n. radial
d) Ramo cutâneo dorsal do n. ulnar
e) Nervo digital do polegar
39 – O quadro clínico da doença de Dupuytren é causado principalmente por um dos
itens abaixo. Assinale a resposta certa:
9. a) Contratura dos músculos intrínsecos e lumbricais
b) Contratura do ligamento retinacular
c) Aderência das polias dos tendões flexores
d) Contratura da fascia palmar
e) Retração de fibrose no subcutâneo
40 – A compressão das artérias radial e ulnar ao nível do punho, para avaliação clínica
da vascularização da mão através da observação do tempo de reenchimento dos vasos,
é denominado: “Teste de ...”
a) Moberg
b) Allen
c) Seddon
d) Weber
e) Bunnel
41 – Paciente sofreu ferida incisa profunda na eminência tênar e evoluiu com quadro de
atrofia muscular nesta região. Qual nervo teria sido lesado neste caso?
a) Nervo interosseo posterior
b) Nervo digital do polegar
c) Ramo do mediano para o flexor radial do carpo
d) Ramo profundo do ulnar para intrínsecos
e) Ramo motor do mediano para musculatura tênar
42 – Quanto as deformidades congênitas da genitália masculina poderíamos afirmar,
EXCETO:
a) A hipospádia é uma deformidade congênita das mais freqüentes. Segundo Horton
e Devine a incidência encontrada é de 3 a 4 casos para cada 1000 nascimentos
masculinos.
b) A localização anômala do meato uretral, na junção bálano-prepucial, na face
ventral do corpo peniano, no escroto, ou mesmo no períneo, representa a
característica clínica básica da hipospádia.
c) A epispádia é uma deformidade congênita rara, caracterizada basicamente pela
posição anômala do meato uretral na face ventral do pênis.
d) Entre as técnicas utilizadas para correção das hipospádias em dois tempos, a de
Denis-Brown foi bastante popularizada para realização da neouretroplastia, no
segundo tempo operatório.
e) A ventroflexão peniana dificultará a função sexual.
43 – Dentre todas as formas de hipospásdias, o local mais freqüente (90%) do meato
hipospádico é:
a) Peniana proximal
b) Escrotal
c) Perineal
d) Peno-escrotal
e) Peniana distal ou glandular
10. 44 – Podemos dizer quanto à reconstrução do 1/3 inferior da perna:
a) Os tecidos da perna são restritos e muito elásticos
b) Existem vários ventres musculares disponíveis
c) Retalhos cruzados de perna requerem dias de hospitalização e imobilização
prolongados e apresentam pequena morbidade
d) Os retalhos musculares ou miocutâneos do sóleo e gastrocnêmio estão indicados
para os terços médio e superior da perna e não atingem os defeitos distais com
folga
e) O retalho de Poten é um retalho fáscio-cutâneo posterior da perna irrigado
diretamente pela artéria tibial posterior
45 – Nas hipospádias, quando ocorre a curvatura ventral do pênis é devido a:
a) Presença de tecido fibroso (Chordee) do meato até a glande
b) Hipoplasia dos corpos cavernosos
c) Tração pela presença da uretra
d) Tração pela ausência da uretra
e) Ausência da fáscia de Dartos
46 – Quanto ao reimplante e revascularização de partes traumatizadas é incorreto
afirmar:
a) Quanto mais tecido muscular houver na parte traumatizada maior o tempo que esta
suporta a isquemia.
b) O reimplante de dedos está contra-indicado quando ocorre amputação em vários
níveis, com maceração, ou na impossibilidade de reinervação.
c) O reimplante de dedos tem indicação relativa quando existe avulsão ou
desenluvamento e absoluta quando existe amputação no nível da
metacarpofalangeana ou amputação do polegar.
d) Denomina-se amputação quando o seguimento traumatizado se desvincula
totalmente do corpo ou quando ainda mantém alguma ligação tecidual, mas não é
capaz de manter sua viabilidade.
e) No caso de amputação basta envolver a parte amputada em gaze umedecida com
soro fisológico, colocar em um saco plástico e este num recipiente com gelo para
promover hipotermia e aumentar o tempo de isquemia suportado.
47 – A seqüência cirúrgica de reimplante de partes amputadas recomendada quando se
tem tempo de isquemia menor que quatro horas é:
a) Encurtamento ósseo, tenorrafia, anastomose arterial, anastomose venosa,
osteossíntese, neurorrafias, sutura da pele volar, sutura da pele dorsal.
b) Encurtamento ósseo, osteossíntese, tenorrafia, neurorrafia, anastomose arterial,
sutura da pele volar, anastomose venosa, sutura da pele dorsal.
c) Encurtamento ósseo, osteossíntese, anastomose arterial, anastomose venosa,
neurorrafias, tenorrafias, sutura da pele volar e sutura da pele dorsal.
d) Encurtamento ósseo, tenorrafia, osteossíntese, anastomose venosa, anastomose
arterial, sutura da pele volar, neurorrafias, sutura da pele dorsal.
e) Osteossíntese, tenorrafia, anastomose arterial, anastomose venosa, neurorrafias,
sutura da pele volar, sutura da pele dorsal.
11. 48 – Quanto a retalhos microcirúrgicos, é correto AFIRMAR:
a) O retalho de grande dorsal pode ser levado neurovascularizado, conferindo
motricidade na área receptora, como na paralisia facial assim como sensibilidade
na pele transplantada.
b) O retalho escapular descrito por Nassif em 1982, tem como suprimento sanguíneo
direto a artéria subescapular.
c) O retalho chinês pode fornecer retalhos compostos com segmento do rádio, tendão
do músculo palmar longo e nervos cutâneos lateral e medial do antebraço.
d) O retalho dorsal do pé não pode ser elevado junto com pododáctilos, tendo um
pedículo vascular curto e fino.
e) O retalho do músculo grácil possui área cutânea confiável, devido ao grande
número de vasos perfurantes
49 – Uma paciente de 45 anos possui paralisia facial sem causa determinada, com 2
anos e 6 meses de duração. A eletromiografia mostra ausência de potenciais. Qual a
melhor conduta?
a) Observação, acompanhamento e fisioterapia com eletroestimulação.
b) Enxerto de nervo cruzado (cross face)
c) Transferência livre de retalho muscular neurovascularizado.
d) Suspensão estática da face contralateral somente, pois nesta fase está contra-
indicado qualquer procedimento com intenção de recuperar movimentação da face
paralisada.
e) Enxerto de nervo cruzado (cross face), seguido de transferência livre de retalho
muscular neruovascularizado.
50 – Os cotos de uma artéria necessitando anastomose apresentam diâmetro de 0,8 mm.
Os dois primeiros pontos devem ser colocados numa posição de:
a) 30o
b) 90o
c) 120o
d) 100o
e) 60o
51 – A classificação de Seddon para as lesões de nervos periféricos prevê três situações
denominadas:
a) Neuropraxia, axoniotmese e neurotmese
b) Neurolália, axoniopraxia, neurotmese
c) Neuropraxia, axoniopraxia, neurotmese
d) Nível I, nível II, nível III
e) Nível I, nível II, nível III, nível IV e nívelV
52 – Em relação as neoplasias malignas da orelha, assinale a alternativa errada:
a) Os carcinomas basocelulares são os mais comuns
b) Os linfonodos cervicais estão comprometidos em 2/3 dos casos
12. c) Corresponde a 5% dos carcinomas de pele
d) A maioria se encontra no contorno da hélice
e) A cartilagem encontra-se comprometida em 1/3 dos casos
53 – Paciente de 40 anos apresenta um ameloblastoma em maxila, onde é CORRETO
afirmar:
a) Corresponde a um cisto odontogênico epitelial
b) Corresponde a 11% dos tumores odontogênicos
c) A cirurgia deve ser radical e às vezes envolve retirada de parte da órbita e base do
crânio
d) A diferenciação de cisto dentígero é fácil, através de radiografia
e) Estatisticamente, a maxila é comprometida 4 vezes mais que a mandíbula
54 – Sobre os neurofibromas, é ERRADO dizer:
a)
b)
c)
d)
e)
55 – Sobre a malignização das feridas é correto afirmar, EXCETO:
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
c)
d)
e)
a)
b)
16. 76 – Com relação aos expansores pode-se dizer que:
a) Ocorre adelgaçamento da epiderme e espessamento da derme e do subcutâneo
durante a expansão.
b) Ocorre espessamento epidérmico e adelgaçamento da derme e subcutâneo durante
a expansão.
c) As alterações de espessura da pele e subcutâneo se mantém por 05 anos.
d) A cápsula fibrosa mantém-se íntegra normalmente até 03 anos.
e) A musculatura esquelética sob o implante não sofre qualquer alteração
significativa decorrente da expansão.
77 – Quando por falta de área doadora, tivermos que expandir o enxerto (mesh-graft)
em que locais não devemos aplica-lo?
a) Abdome
b) Face
c) Tórax
d) Membros inferiores
e) Ombros
78 – A cobertura correta de uma queimadura elétrica com exposição tendinosa é:
a) Aguardar a granulação e enxertia com pele de espessura total
b) Cobertura imediata com enxerto em malha (mesh-graft)
c) Cobertura com retalho
d) Cobertura com enxerto de pele de espessura parcial
e) Aguardar granulação e enxertia em malha
79 – Em paciente com lesão circunferencial de membro superior apresentando ausência
de pulso periférico na extremidade distal devemos:
a) Iniciar heparina subcutânea profilaticamente
b) Evitar a elevação do membro comprometido para não prejudicar a perfusão arterial
c) Iniciar colóides na hidratação venosa
d) Realizar uma escarotomia descompressiva
e) Iniciar o uso de albumina e heparina de baixo peso molecular
80 – Atualmente qual o tratamento mais simples para correção da hemiatrofia facial
a) Retalhos dermoadiposos locais
b) Retalhos dermoadiposos a distância
c) Enxertia de fáscia
d) Enxerto do gordura
e) Retalho miocutâneo
81 – Assinale a afirmativa errada:
17. a) O posicionamento dos supercílios exerce influência na programação cirúrgica das
blefaroplastias.
b) A flacidez dos supercílios reduz o campo visual temporal e interfere na quantidade
de pele a ser ressecada nas pálpebras superiores.
c) Para fins estéticos a cauda dos supercílios deve estar sobre a margem orbital ou
um pouco acima dela.
d) A porção lateral dos supercílios tem menos suporte das estruturas anatômicas
profundas, facilitando sua ptose.
e) Com o advento da cirurgia endoscópica está proscrita a utilização de outras
técnicas cirúrgicas para tratamento da ptose do supercílio.
82 – Dor, epífora e fotofobia imediatamente após a blefaroplastia são fortes indicações
de:
a) Abrasão corneana
b) Pós operatório normal
c) Hemorragia retrobulbar
d) Obstrução do ducto naso lacrimal
e) Lesão do ligamento cantal medial
83 – O músculo elevador da pálpebra superior tem como inervação motora:
a) Ramo do facial
b) Oculomotor
c) Trigêmio
d) Abducente
e) Nervo oftálmico
84 – O músculo orbicular do olho tem como inervação motora:
a) Ramos oftálmico e zigomático do trigêmio
b) Ramo do nervo oculomotor
c) Ramos temporal e zigomático do nervo facial
d) Ramos do abducente
e) Ramos temporal e bucal do nervo facial
85 – Em relação ao SMAS podemos afirmar:
a) Tem fixação frágil ao periósteo do bordo orbital externo e à fáscia do masseter
b) Tem fixação forte ao periósteo do bordo orbital externo e à fáscia do masseter
c) Tem fixação forte à fáscia temporal profunda e ao Zigomático
d) Tem fixação frágil à fáscia temporal profunda e ao Zigomático
e) Tem fixação forte no periósteo do bordo orbital externo e a aponeurose do
músculo temporal profundo
86 – Quanto ao SOOF (sub orbicularis oculi fat) podemos afirmar que:
a) É o volume de gordura que fica localizado acima do canto externo da rima orbital
superior entre o orbicular e a gália;
b) É o acúmulo de gordura acima do SMAS, na região do zigomático maior;
18. c) É o acúmulo de gordura situada abaixo do canto externo da rima orbital inferior a
região malar, entre o músculo orbicular e o periósteo;
d) É uma bolsa de gordura localizada anteriormente ao músculo masseter,
medialmente aos ramos bucais do facial;
e) Todas as alternativas estão corretas.
87 – No tratamento do nariz em sela, podemos usar, exceto:
a) Enxerto ósseo da crista ilíaca;
b) Enxerto de cartilagem auricular;
c) Enxerto duplo de cartilagem auricular;
d) Silicone líquido injetado;
e) Enxerto de cartilagem costal.
88 – Quanto à coleção serosa ou serosanguinolenta pós abdominoplastias, podemos
afirmar, exceto:
a) É complicação mais freqüente nas abdominoplastias.
b) Sua incidência é inversamente proporcional à espessura do tecido adiposo.
c) Localiza-se mais freqüentemente na região infra-umbilical.
d) As coleções epigástricas devem ser tratadas por punção transcutânea.
e) Às vezes ocorre drenagem espontânea do seroma
89 – As técnicas mais conhecidas em mamoplastias apresentam diferentes proposições
quanto ao tipo de pedículo para a transposição do complexo aréolo-mamilar. Numere a
coluna da direita de acordo com o tipo de pedículo indicado pelas técnicas da coluna
esquerda:
1) Strombeck ( ) Pedículo superior
2) Arie-Pitanguy ( ) Pedículo lateral
3) Silveira Netto ( ) Bipediculado vertical
4) Skoog ( ) Bipediculado horizontal
5) Mckissock ( ) Pedículo medial
A seqüência correta é:
a) 4, 2, 5, 3, 1
b) 5, 4, 2, 1, 3
c) 2, 4, 1, 5, 3
d) 2, 4, 5, 1, 3
e) 3, 4, 1, 2, 5
90 – O edema agudo de pulmão pode estar associado a que método de lipoaspiração:
a) Clássico
b) Seca
c) Tumescente
d) Vibrolipoaspiração
e) Lipoaspiração Ultrassônica
19. 91 – Complicações mais freqüentes em lipoaspiração. Assinale a alternativa correta:
a) Irregularidades e assimetrias
b) Irregularidades e alterações de sensibilidade
c) Irregularidades, assimetrias e necrose de pele
d) Assimetrias e flebites
e) Irregularidades e seroma
92 – Assinalar o método mais eficaz para o diagnóstico de contratura e dobras nas
inclusões mamárias.
a) Mamografia digital
b) Ultrassom
c) Ecografia
d) Ressonância Magnética
e) RX
93 – Os adipócitos são de origem
a) Endotelial
b) Mesodérmica
c) Dermoepidérmica
d) Mesotelial
e) Ectodérmica
94 – Complicação mais freqüente em abdominoplastia.
a) Seroma
b) Hematoma
c) Necrose
d) Infecção
e) Deiscência de sutura
95 – O panículo adiposo localiza-se:
a) No espaço ectodérmico
b) No espaço endotelial
c) No espaço entre a pele e o músculo
d) No espaço entre a pele e a fáscia superficial
e) No espaço entre a pele e a aponeurose muscular
96 – A fáscia superficial está:
a) Entre a derme e a camada lamelar
b) Entre a derme e a camada superficial
c) Entre a derme e a camada areolar
d) Entre a camada areolar e a superficial
e) Entre a camada superficial e lamelar
20. 97 – A técnica tumescente de lipoaspiração preconizada por Klein tem como princípio:
a) Anestesia local para lipoaspiração de grandes volumes de gordura, utilizando
lidocaína e adrenalina diluída em grande quantidade de diluente.
b) Anestesia geral e infiltração de grande quantidade de diluente com lidocaína e
adrenalina.
c) Anestesia geral e infiltração de grande quantidade de soro fisiológico contendo
somente adrenalina.
d) Anestesia local com lidocaína sem adrenalina diluída em grande quantidade de
soro fisiológico.
e) Anestesia geral e infiltração somente de grande quantidade de soro fisiológico.
98 – Uma paciente desejando aumento mamário pergunta sobre a incidência de
contratura capsular em relação a inclusão retroglandular ou retromuscular da prótese,
sua resposta é:
a) A inclusão retroglandular tem uma menor incidência de contratura
b) A inclusão retromuscular tem uma menor incidência de contratura
c) Não há diferença
d) Não há diferença se for usado implante texturizado
e) Depende do tamanho da prótese
99 – Paciente apresenta anestesia da região interna do braço em pós-operatório de
mamoplastia de aumento via axilar. A causa da referida complicação é:
a) Lesão do nervo intercostobraquial, que na axila tem trajeto subcutâneo
b) Lesão de ramo cutâneo do braço por estiramento do plexo braquial
c) Lesão do nervo intercostobraquial devido a dissecação em planos profundos da
região axilar
d) Lesão do nervo torácico lateral
e) Lesão do nervo tóracobraquial
100 – Assinale a alternativa errada quanto ao tratamento da calvície:
a) A etiopatogenia da calvície se baseia na interação dos fatores genéticos, endócrino
e etário
b) A diidrotestosterona apresenta ação deletéria em determinados folículos
localizados na região fronto parieltal.
c) Os microenxertos estão indicados nos casos de alopecia areata, tricotilomania
d) Os pacientes com cabelos mais densos, mais grossos, ondulados e crespos são os
que apresentam melhores resultados
e) Num segundo tempo cirúrgico a cicatriz deve ser de aproximadamente 1 cm e a
cicatriz existente deve ser o seu limite superior