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Reabsorción HNP

Reabsorción Hernia del Núcleo Pulposo

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Reabsorción HNP

  1. 1. ¿Por qué Regresan las Hernias? Dra. Camila Azócar Sanhueza Noviembre 2014
  2. 2. Introducción • HNP es causa más frecuente de dolor lumbar • 5 en 1000 adultos al año 3%
  3. 3. Casos de Resolución Espontánea de HNP Secuestrada
  4. 4. ¿Mecanismo? • Se ha descrito parcialmente, mecanismo completo aun es desconocido – Bozzao et al.  Deshidratación del núcleo pulposo (HNP extruidas) • No explica mecanismo de las secuestradas
  5. 5. ¿Mecanismo? • Inmunohistología y procesos inflamatorios – Doita et al.  Fragmentos herniarios rodeados de neovascularizacion y células inflamatorias que liberan citoquinas (IL-1 y TNFa) que estimulan MMP • Se encuentran en fragmentos de resolución espontánea: – MMP-1  Degrada y disocia colágeno I y II – MMP-7  Recluta macrófagos • Apoptosis  Muerte celular programada – Geiss et al  Respuesta inmune innata y adquirida • Linfocitos B y T
  6. 6. En resumen . . . • Neovascularización periférica • Respuesta inflamatoria – Citokinas – Macrófagos – Linfocitos T y B • Expresión de MMP  degradación del colágeno • Apoptosis

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  • germanproanomosquera

    Aug. 20, 2016
  • BereniceSandoval

    Jan. 4, 2018

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