1. BIOÉTICA Y FINAL DE LA
VIDA HUMANA.
 ATENCIÓN AL PACIENTE TERMINAL.
 EL DEBATE SOBRE LA CALIDAD DE VIDA. LA MEDICINA PALIATIVA.
 LESLIE ALIN CAMARILLO VICARIO.
 LUZ ALEJANDRA FRIAS VEGA.
 JOSÉ DE JESÚS GARDUÑO CALVA.

2. 
CICLO DE VIDA

3. ETAPAS DE LA VIDA
Etapa pre- natal. Vientre materno, desde la
concepción del nuevo ser hasta su nacimiento.
Infancia. Nacimiento y los seis o siete
años.
Adolescencia. Los 12
años promedio, en las
mujeres y a los 13 años
en los varones.
Juventud. De los 18 a los
25 años.
Adultez. Los 25 a los 60
años.
Niñez. Se sitúa
entre los 6 y 12
años.
Ancianidad. Se inicia
aproximadamente a los
60 años.

4. 
CICLO VITAL INDIVIDUAL
 Es el conjunto de etapas por las que el ser humano va pasando
a lo largo de su vida, desde su nacimiento hasta su muerte.
 OBJETIVO:
 Lograr un estado final de ciclo de vida con un verdadero
sentido de totalidad y de propósito, que le permitan sentir que
ha logrado vivir en forma plena y satisfactoria.

5. 
 Determina el nivel de ingresos y de comodidades que una
persona, un grupo familiar o una comunidad posee un
momento y espacio específicos.
 Combina componentes subjetivos y objetivos donde el punto
en común es el BIENESTAR individual.
CALIDAD DE VIDA

6. 
 Bienestar físico (como salud, seguridad física.)
 Bienestar material (privacidad, alimentos, vivienda, transporte,
posesiones.)
 Bienestar social (relaciones interpersonales con la familia, las
amistades, etc.)
 Desarrollo y actividad (educación, productividad, contribución.)
 Bienestar emocional (autoestima, estado respecto a los demás,
religión.)
BIENESTAR

7. 
 Como la enfermedad y su tratamiento pueden afectar el
bienestar psicológico, social y económico de las personas, así
como su integridad biológica, se puede tratar de entender a
la calidad de vida en salud desde cada uno de esos dominios.
REPERCUSIÓN

8. 
 Se trata del final del organismo vivo que se había creado a
partir de un nacimiento.
 Muerte natural: Se produce a consecuencia de la vejez que tiene
la persona.
 Muerte violenta: Es aquella que experimenta alguien a raiz de
un traumatismo contundente y de forma fortuita o como
consecuencia de que otro individuo ha decidio acabar con su
vida.
MUERTE

9. 
ATENCIÓN AL PACIENTE TERMINAL

10. 
 Término médico que indica que una enfermedad no puede ser
curada o tratada de manera adecuada y se espera como
resultado la muerte, dentro de un período corto de tiempo.
 Utilizado frecuentemente para enfermedades degenerativas
tales como cáncer, o enfermedades pulmonares o cardiacas
avanzadas.
DEFINICIÓN

11. 
 Negación y aislamiento: “ No, yo no, puede ser cierto”.
 Rabia: ¿ Por qué yo? ¿Por qué a mi?
 Regateo: Promesas basadas a su religión.
 Depresión: No hay negación y sensación de perdida de todo.
 Aceptación: No hay depresión ni rabia.
CRONOLOGIA

12.  La valoración del estado del paciente se realizará por patrones y escalas
funcionales, además de identificar:
 El cuidador principal.
 El entorno familiar.
 Nivel Cultural.
 El grado de información que tiene acerca de la enfermedad.
 Edad.
 Estado psicológico del paciente.
ASPECTOS DEL PACIENTE TERMINAL

13. 
 No se debe asociar el concepto de "encamado" al paciente
terminal.
 La debilidad es uno de los síntomas que aumenta a medida
que evoluciona la enfermedad junto con el deterioro de la
movilidad.
 Su objetivo será la adaptación del enfermo a la situación para
prevenir las complicaciones de la inmovilidad.
PACIENTE TERMINAL

14. 
 Presencia de una enfermedad avanzada, progresiva, incurable.
 Falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento
específico.
 Presencia de numerosos problemas o síntomas intensos, múltiples,
multifactoriales y cambiantes.
 Gran impacto emocional en paciente, familia y equipo terapéutico,
muy relacionado con la presencia, explícita o no, de la muerte.
 Pronóstico de vida inferior a 6 meses.
DIAGNOSTICO

15. 
 El fisioterapeuta brindará un servicio de calidad dependiendo
de las características específicas del paciente.
 ( De acuerdo al tipo de enfermedad, estadía y la edad del
paciente).
 Son pacientes funcionales o que han perdido independencia en
uno o varios segmentos corporales.
CUALIDADES DEL PACIENTE

16. 
 E l objetivo de la atención médica no es “el curar” sino “cuidar”
al paciente, a pesar de la persistencia y progresión irreversible
de la enfermedad.
 Se trata de proporcionar la máxima calidad de vida hasta que
acontezca la muerte.
OBJETIVO

17. 
CIENCIAS DE LA SALUD

18. 
 Grupo de profesionales dedicados, personal de apoyo y
voluntarios que comprenden las metas especiales del cuidado
en la etapa terminal.
 Esfuerzos en aliviar los síntomas del paciente en etapa terminal
y en proveerle apoyo a la familia del paciente.
EQUIPO DE CUIDADO TERMINAL

19. EQUIPO DE CUIDADO TERMINAL
MEDICINA
ENFERMERIA
TERAPIA FÍSICA
Y
OCUPACIONAL
NUTRICIÓN
FARMACOLOGIA
PSICOLOGIA Y
TANATOLOGIA

20. 
 Si una persona decide comenzar con los cuidados para
enfermos terminales, los especialistas en cuidados paliativos lo
ayudarán a hacer la transición y a tratar las cuestiones físicas y
emocionales que acompañan esa decisión.
EMPODERAMIENTO

21. 
 El derecho a no sufrir inútilmente.
 El derecho a que sea respetada la libertad de su conciencia.
 El derecho a conocer la verdad de su situación.
 El derecho a decidir sobre el mismo y el tratamiento a que se ha de
someter.
 El derecho de mantener un dialogo confiado con medicos, familiares,
amigos y compañeros.
 El derecho a recibir asistencia espiritual.
DERECHOS DEL PACIENTE
TERMINAL

22.  Disciplina científica cuya meta radica en encontrar el sentido al proceso de la
muerte, sus ritos y el proceso de cada ser humano en aceptar esta etapa, que
integra a la persona como un ser:
 Biológico.
 Psicológico.
 Social.
 Espiritual.
 La meta es orientar al enfermo a la aceptación de su realidad, aceptación que se
traduce en esperanza sobre la situación real. Esto incluye una mejor calidad de vida,
y en su caso una muerte digna y en paz.
TANATOLOGÍA

23. 
 OMS: Acción del médico que provoca deliberadamente la
muerte del paciente.
 La eutanasia no resuelve los problemas del enfermo, sino que
destruye a la persona que tiene los problemas.
EUTANASIA

24.  Calidad de vida durante esta etapa final.
 Atención adecuada.
 Ayuda para resolver problemas.
 Morir rodeado de gente cariñosa.
 No ser objeto de experimentación.
 Respetar y darle gusto al paciente.
 Presentar opciones reales para su situación actual.
 No dar expectativas falsas.
QUÉ IMPLICA UNA MUERTE
DIGNA?

25. 
MEDICINA PALIATIVA

26. 
 En 1990 la OMS:
 El cuidado activo y total de las enfermedades que no tienen
respuesta al tratamiento curativo, con el objeto de conseguir la
mejor calidad de vida posible controlando los síntomas físico-
psíquicos y las necesidades espirituales y sociales de los
pacientes.
CUIDADOS PALIATIVOS

27. 
 Apoyo para el paciente y la familia.
 Alivio del dolor y los síntomas para el paciente.
 Ayuda a los miembros de la familia y a los seres queridos que
desean permanecer cerca del paciente.
 Estos cuidados no llevan a que la muerte llegue más rápido ni
la posponen.
OBJETIVOS

28. 
 Saber qué esperar.
 Hacerle frente a la soledad y al miedo.
 Compartir sentimientos.
 Atención durante el duelo (ayudarle a la familia a enfrentar la
situación después de la pérdida.)
PACIENTE/FAMILIA

29. 
 El hogar del paciente.
 La casa de un familiar o amigo.
 Estancia de 12 hrs o 24 hrs.
 Un hospital.
 Un centro de cuidados paliativos.
SITIOS DE AYUDA

30. 
 Puede ser un cónyuge, un compañero sentimental, un
miembro de la familia o un amigo.
 El equipo de cuidados paliativos le instruirá a:
CUIDADOR PRIMARIO

31. ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE LOS CUIDADOS
PALIATIVOS Y LOS CUIDADOS PARA ENFERMOS
TERMINALES?
PALIATIVO
Se brindan en cada
etapa del proceso del
tratamiento y en todos
los estadios de la
enfermedad.
TERMINAL
Se brindan ante una
expectativa de vida de
seis meses o menos,
independientemente
de la edad o el tipo de
enfermedad.
Se apoya de la
tanatología.

32. EUTANASIA
VS
CUIDADOS. PALIATIVOS

33. 
INTERVENCIÓN FISIOTERAPEUTICA

34. 
ESCALAS FUNCIONALES
 Escala de ASIA. Destinado a la evolución de los lesionados
medulares. Integra las capacidades de función normal,
completa, incompleta.
 Escala de Frenkel. Se emplea de forma rápida en consultas o
en pacientes ambulatorios.
 Escala de independencia funcional (FIM). Tiene 7 niveles de
funcionalidad, en los que se necesita un grado progresivo de
ayuda.

35.  AGENTES FISICOS Y ANALGESICOS.
 EJERCICIOS PASIVOS Y ACTIVOS.
 EJERCICIOS FUNCIONALES ACTIVOS Y PASIVOS.
 EL PACIENTE ESTARÁ EN TODA LIBERTAD DE TOMAR AYUDA
ADICIONAL COMO LA MEDICNA ALTERNATIVA CON EL
CONSENTIMIENTO DE SU MÉDICO Y DE SUSPENDERLO SI ASÍ LO
DESEA.
INTERVENCIÓN DEL
FISIOTERAPEUTA

36. 
 Mantener la fuerza muscular.
 Mantener el tono muscular.
 Evitar estar en la misma posición más de 2hrs.
 Evitar puntos de presión (úlceras.)
 Evitar mucosidades en las vías respiratorias.
PROPÓSITOS
FISIOTERAPÉUTICOS

37. FRIDA KAHLO
Se dibujó 11 flechas en distintos sitios anatómicos o “puntos
sensibles” que son característicos en las personas con Fibromialgia.

38. REFERENCIAS
 http://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-
c%C3%A1ncer/planificaci%C3%B3n-de-los-cuidados-del-c%C3%A1ncer-
avanzado/cuidados-para-enfermos-terminales
 http://www.efisioterapia.net/articulos/fisioterapeuta-paciente-biomedico-
biopsicosocial
 http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/fisioterapia_en_pacient
es_criticos_1.pdf
 http://encolombia.com/libreria-digital/lmedicina/ecmg/fasciculo-1/ecmg1-
recursos3/
 http://www.monografias.com/trabajos16/comportamiento-
humano/comportamiento-humano.shtml
 http://sovpal.org/wp-content/uploads/2011/09/DERECHOS-ENFERMOS-
TERMINALES-MORALES.pdf
 https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/00
0467.htm