SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 29
Descargar para leer sin conexión
UNIDAD VII.
CONTAMINACION
SUELO
Prof. Gustavo
Alfonso Ramírez
Romo
Ponente:
César Javier Calvillo Cuevas
18 agosto 2016
Universidad Autónoma
de Coahuila
Facultad de Medicina
Unidad TorreónUNIDAD VII. CONTAMINACION
SUELO
Prof. Gustavo Alfonso Ramírez Romo
SINUSITIS
Objetivo
• Al finalizar la sesión el alumno será capaz de:
• Identificar los síntomas de la sinusitis
• Establecer el diagnóstico correcto y oportuno
de la enfermedad
Definición
• Inflamación de la mucosa
nasal y los senos
paranasales
• Factores locales y
sistémicos
• Se busca el aislamiento o
eliminación del agente
inflamatorio + reparación
de tejido dañado Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
Epidemiología
• Lo más frecuente es que acontezcan en el seno de una
infección de las vías respiratorias superiores, sean de etiología
viral y se localicen en el seno maxilar.
• Suele aparecer en el 5-10% de las infecciones virales de los
niños y en el 1-2% de las infecciones de los adultos2
• Suele resolverse espontáneamente en 7 días con un
tratamiento sintomático, pero en el 0,5-2% de las ocasiones
puede complicarse con una sobreinfección bacteriana.
M.B. Martínez Lasheras, M. Torralba González de Suso. Protocolo diagnóstico y
terapéutico. Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario de Guadalajara.
SESCAM. Guadalajara. España 2010
Clasificación
Aguda
• Período de 3
semanas
Subaguda
• Período de 3-6
semanas
Crónica
• > 6 semanas de
evolución
Williams:
1. Supurativa pura
(infecciosa)
2. Alérgica pura
3. Mixta (más frecuente)
Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
Etiología Sinusitis Aguda
• Microbiota de los senos paranasales: Staphylococcus
epidermidis, Neisseria catarrhalis y bacilos difteroides.
• Microorganismos: streptococcus pneumonie, Haemophilus
influenzae, Branhamella catarrhalis, estafilocoso dorado y
estreptococo piógenes.
• 15-20% de los casos existe participación de anerobios.
Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
• Alergia: factor predisponente
Edema mucosa obstruye y dificulta la ventilación
Exudado mucoso y seroso no puede eliminarse del seno afectado
PROLIFERACIÓN BACTERIANA
Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
• Factores predisponentes:
1. Síndrome de Kartagener
2. Inmunodepresión
3. Desnutrición
4. Fibrosis quística del páncreas- IL9
Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
• FACTORES LOCALES:
1. Desviación del tabique que cierra al infundibulo
2. Poliposis nasal
3. Adenoides hipertróficas
4. Neoplasias benignas y malignas
*Infecciones dentales y nadadores acuáticos.
Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
Etiología sinusitis crónica
• Proceso subagudo: cambios de tipo proliferativo que persisten
en las formas crónicas.
• Se produce como resultado de episodios repetidos o tratados
inadecuadamente de sinusitis aguda
• Infecciones mixtas (aerobios y anerobios) 60-70%
• Anaerobios: estreptococos microacrófilos, Corynebacterium,
bacteroides, peptoestreptococos y Veillonella, así como
fusobacterias, Provotella y propionibacterias.
Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
Histopatología
• Edematosa (obstrucción venosa y linfática)
• Granular o infiltrante
• Fibrosa
• Mixta
Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
Cuadro clínico Sinusitis Aguda
• Síntomas Mayores:
1. Rinorrea purulenta
2. Obstrucción nasal
3. Dolor facial
4. Hiposmia/anosmia
5. Sensación de oído tapado
• Síntomas Menores: cefalea, tos, halitosis, fatiga y dolor
dental.
Cenetec. Guía de refrencia
rápida. Diagnóstico y
tratamiento sinusitis aguda.
2012
Cuadro clínico Sinusitis crónica
1. Rinorrea (secreciones verdosas y fétidas)
2. Obstrucción nasal (polipos inflamatorios)
3. Anosmia (degenración de filamentos nerviosos terminales
del nervios olfatorio)
4. Disfonía (hiperemia activa de estructuras larígenas)
5. Dolor
Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
Cenetec. Guía de refrencia
rápida. Diagnóstico y
tratamiento sinusitis aguda.
2012
Diagnóstico
• Datos exploración física
• Rinoscopia anterior y posterior:
Eritema o edema de la mucosa nasal
y secreción purulenta.
Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
Cenetec. Guía de refrencia
rápida. Diagnóstico y
tratamiento sinusitis aguda.
2012
• Palpación:
Dolor a la presión digital.
• Sinusitis etmoidal anterior> punto
de Grunwald
• Sinusitis maxilar> fosa canina
• Sinusitis frontal> punto de Ewing
• Transluminación
• Endoscopia nasal
• Evalúa la anatomía, el
complejo osteomeatal,
el aspecto de la mucosa
nasal, el piso de la nariz
y la trompa de
Eustaquio.
RADIOLOGÍA SENOS PARANASALES
Sinusitis otorrino
Tac senos paranasales
• Estándar de oro diagnóstico
• Eichel:
• Estadio I: enfermedad unilateral sin polipos o
masas nasales.
• Estadio II: enfermedad unilateral con poliposis
nasal o masa nasal.
• Estadio III: enfermedad bilateral sin poliposis o
masas nasales.
• Estadio IV: enfermedad bilateral con poliposis o
masas nasales. Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
Sinusitis otorrino
Tratamiento
• Sinusitis agudas: Tratamiento médico y/o
conservador.
• Sinusitis crónicas: reparación quirúrgica
Tratamiento médico
1. Antibioticoterapia sistémica específica
*Claritromicina 500 mg /24 hrs> reduce viscosidad
del moco nasal.
Cenetec. Guía de refrencia
rápida. Diagnóstico y
tratamiento sinusitis aguda.
2012
2. Descongestionantes bucales y sistémicos
-Fenilefrina, loratadina,
-Esteroide: ometazona.
-
Cenetec. Guía de refrencia
rápida. Diagnóstico y
tratamiento sinusitis aguda.
2012
3. Analgésicos
Lavados nasales. SA O SC agudizada 3-4 veces al
día
Cenetec. Guía de refrencia rápida. Diagnóstico y
tratamiento sinusitis aguda. 2012
Tratamiento quirúrgico
• Indicada en sinusitis crónica que no responden al
tratamiento médico y en los siguientes casos:
1. Complicaciones intracraneales
2. Necrosis de las paredes óseas del seno afectado
3. Formación de mucocele o piocele
4. Celulitis orbitaria
5. Poliposis nasal
Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
• Cirugía endoscópica funcional de la nariz y
senos paranasales> restablece la ventilación y
el drenaje de los senos paranasales.
• Etmoidectomía externa> etmoiditis aguda
• Esfenoidectomía por vía externa
• Trepanación del seno frontal
Escajadillo, J- R. Oídos, nariz,
garganta y cirugía de cabeza y
cuello. 4 edición. Editorial El
Manual Moderno, 2014.
Prevención
Cenetec. Guía de refrencia rápida. Diagnóstico y
tratamiento sinusitis aguda. 2012
1. A menudo, un cambio de hábitos puede ayudar a aliviar o
prevenir los síntomas de la sinusitis crónica. En este sentido,
se recomienda:
2. Evitar el tabaco, el humo y los olores fuertes.
3. Evitar nadar en piscinas tratadas con cloro o utilizar pinzas
nasales, ya que el cloro es muy irritante para las fosas
nasales.
4. Cuidar la dentadura para evitar la sinusitis odontógena.
5. Aumentar el consumo de líquidos.
6. Realizar inhalaciones de vapor.
7. Cambiar los hábitos dietéticos en caso de que la causa de la
sinusitis sea reflujo gastroesofágico, evitando los fritos y las
bebidas gaseosas o que contengan cafeína o chocolate.
También es recomendable intentar cenar 3 horas antes de
acostarse y no tomar ni leche ni zumos de frutas.

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

OTORRINOLARINGOLOGIA: Rinosinusitis Aguda
OTORRINOLARINGOLOGIA: Rinosinusitis AgudaOTORRINOLARINGOLOGIA: Rinosinusitis Aguda
OTORRINOLARINGOLOGIA: Rinosinusitis AgudaJihan Simon Hasbun
 
Protocolo de neumonia adquirida en la comunidad
Protocolo de neumonia adquirida en la comunidadProtocolo de neumonia adquirida en la comunidad
Protocolo de neumonia adquirida en la comunidaddocenciaaltopalancia
 
Patrón Radiológico en Vidrio deslustrado
Patrón Radiológico en Vidrio deslustradoPatrón Radiológico en Vidrio deslustrado
Patrón Radiológico en Vidrio deslustradoNery Josué Perdomo
 
Laringotraqueobronquitis aguda (crup) , bronquitis, bronquiolitis
Laringotraqueobronquitis aguda (crup) , bronquitis, bronquiolitis Laringotraqueobronquitis aguda (crup) , bronquitis, bronquiolitis
Laringotraqueobronquitis aguda (crup) , bronquitis, bronquiolitis Mariana Tellez
 
Amigdalitis y complicaciones
Amigdalitis y complicacionesAmigdalitis y complicaciones
Amigdalitis y complicacionesDr. Alan Burgos
 
Otitis
OtitisOtitis
OtitisCarlos
 
Sinusitis, Rinitis, Mucormucosis, Laberintitis, áreas de cottle, anillo de wa...
Sinusitis, Rinitis, Mucormucosis, Laberintitis, áreas de cottle, anillo de wa...Sinusitis, Rinitis, Mucormucosis, Laberintitis, áreas de cottle, anillo de wa...
Sinusitis, Rinitis, Mucormucosis, Laberintitis, áreas de cottle, anillo de wa...Wolther Snøfall
 
Anatomía amigdala y faringoamigdalitis
Anatomía amigdala y faringoamigdalitisAnatomía amigdala y faringoamigdalitis
Anatomía amigdala y faringoamigdalitisLuis Fernando
 
Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.
Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.
Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.Nadia Rojas
 
Faringoamigdalitis Agudas y Cronicas
Faringoamigdalitis Agudas y CronicasFaringoamigdalitis Agudas y Cronicas
Faringoamigdalitis Agudas y CronicasAriadna Brizuela
 
Laringitis supraglotica, glotica e infraglótica
Laringitis supraglotica, glotica e infraglóticaLaringitis supraglotica, glotica e infraglótica
Laringitis supraglotica, glotica e infraglóticaAndrey Martinez Pardo
 
(2016-11-7) Fiebre de origen desconocido (PPT)
(2016-11-7) Fiebre de origen desconocido (PPT)(2016-11-7) Fiebre de origen desconocido (PPT)
(2016-11-7) Fiebre de origen desconocido (PPT)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 

La actualidad más candente (20)

Vasculitis 2019 - Sesión Académica del CRAIC
Vasculitis 2019 - Sesión Académica del CRAICVasculitis 2019 - Sesión Académica del CRAIC
Vasculitis 2019 - Sesión Académica del CRAIC
 
OTORRINOLARINGOLOGIA: Rinosinusitis Aguda
OTORRINOLARINGOLOGIA: Rinosinusitis AgudaOTORRINOLARINGOLOGIA: Rinosinusitis Aguda
OTORRINOLARINGOLOGIA: Rinosinusitis Aguda
 
Protocolo de neumonia adquirida en la comunidad
Protocolo de neumonia adquirida en la comunidadProtocolo de neumonia adquirida en la comunidad
Protocolo de neumonia adquirida en la comunidad
 
Laringitis aguda
Laringitis agudaLaringitis aguda
Laringitis aguda
 
Micosis pulmonares
Micosis pulmonaresMicosis pulmonares
Micosis pulmonares
 
Patrón Radiológico en Vidrio deslustrado
Patrón Radiológico en Vidrio deslustradoPatrón Radiológico en Vidrio deslustrado
Patrón Radiológico en Vidrio deslustrado
 
Enfermedad pulmonar intersticial difusa. Dr. casanova
Enfermedad pulmonar intersticial difusa. Dr. casanovaEnfermedad pulmonar intersticial difusa. Dr. casanova
Enfermedad pulmonar intersticial difusa. Dr. casanova
 
Laringotraqueobronquitis aguda (crup) , bronquitis, bronquiolitis
Laringotraqueobronquitis aguda (crup) , bronquitis, bronquiolitis Laringotraqueobronquitis aguda (crup) , bronquitis, bronquiolitis
Laringotraqueobronquitis aguda (crup) , bronquitis, bronquiolitis
 
Sarcoidosis
Sarcoidosis Sarcoidosis
Sarcoidosis
 
Amigdalitis y complicaciones
Amigdalitis y complicacionesAmigdalitis y complicaciones
Amigdalitis y complicaciones
 
Neumonia intrahospitalaria. Dr. Casanova
Neumonia intrahospitalaria. Dr. CasanovaNeumonia intrahospitalaria. Dr. Casanova
Neumonia intrahospitalaria. Dr. Casanova
 
Otitis
OtitisOtitis
Otitis
 
Sinusitis, Rinitis, Mucormucosis, Laberintitis, áreas de cottle, anillo de wa...
Sinusitis, Rinitis, Mucormucosis, Laberintitis, áreas de cottle, anillo de wa...Sinusitis, Rinitis, Mucormucosis, Laberintitis, áreas de cottle, anillo de wa...
Sinusitis, Rinitis, Mucormucosis, Laberintitis, áreas de cottle, anillo de wa...
 
Anatomía amigdala y faringoamigdalitis
Anatomía amigdala y faringoamigdalitisAnatomía amigdala y faringoamigdalitis
Anatomía amigdala y faringoamigdalitis
 
Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.
Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.
Hallazgos imagenologicos pulmonares en enfermedades del colágeno.
 
Amigdalitis
AmigdalitisAmigdalitis
Amigdalitis
 
Faringoamigdalitis Agudas y Cronicas
Faringoamigdalitis Agudas y CronicasFaringoamigdalitis Agudas y Cronicas
Faringoamigdalitis Agudas y Cronicas
 
Laringitis supraglotica, glotica e infraglótica
Laringitis supraglotica, glotica e infraglóticaLaringitis supraglotica, glotica e infraglótica
Laringitis supraglotica, glotica e infraglótica
 
(2016-11-7) Fiebre de origen desconocido (PPT)
(2016-11-7) Fiebre de origen desconocido (PPT)(2016-11-7) Fiebre de origen desconocido (PPT)
(2016-11-7) Fiebre de origen desconocido (PPT)
 
Crup Viral
Crup ViralCrup Viral
Crup Viral
 

Destacado

Importancia del Power Point en el Derecho
Importancia del Power Point en el DerechoImportancia del Power Point en el Derecho
Importancia del Power Point en el DerechoLUIS GUILLERMO VAZQUEZ
 
Palestra: Planejamento de Rota para VANTs em Caso de Situação Crítica
Palestra: Planejamento de Rota para VANTs em Caso de Situação CríticaPalestra: Planejamento de Rota para VANTs em Caso de Situação Crítica
Palestra: Planejamento de Rota para VANTs em Caso de Situação CríticaJesimar Arantes
 
Sarampión infectología
Sarampión infectologíaSarampión infectología
Sarampión infectologíacésar calvillo
 
Acute and chronic sinusitis
Acute and chronic sinusitisAcute and chronic sinusitis
Acute and chronic sinusitisDr.AKSHAY B K
 
3Com 3CRC100A
3Com 3CRC100A3Com 3CRC100A
3Com 3CRC100Asavomir
 
STRUKTUR & FISIOLOGI - HIDUNG & TEKAK
STRUKTUR & FISIOLOGI - HIDUNG & TEKAKSTRUKTUR & FISIOLOGI - HIDUNG & TEKAK
STRUKTUR & FISIOLOGI - HIDUNG & TEKAKMuhammad Nasrullah
 
Resisting/Unresisting
Resisting/UnresistingResisting/Unresisting
Resisting/Unresistingebcla
 
Colour vision & colour blindness
Colour vision & colour blindnessColour vision & colour blindness
Colour vision & colour blindnessDr.AKSHAY B K
 
INVESTIGACIÓN SOBRE “FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA ENFERMEDAD DE LA S...
INVESTIGACIÓN SOBRE “FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA ENFERMEDAD DE LA S...INVESTIGACIÓN SOBRE “FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA ENFERMEDAD DE LA S...
INVESTIGACIÓN SOBRE “FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA ENFERMEDAD DE LA S...Felicita Fonseca Chihuan
 
Presentation episiotomy
Presentation episiotomyPresentation episiotomy
Presentation episiotomysuji kalai
 

Destacado (16)

Importancia del Power Point en el Derecho
Importancia del Power Point en el DerechoImportancia del Power Point en el Derecho
Importancia del Power Point en el Derecho
 
Palestra: Planejamento de Rota para VANTs em Caso de Situação Crítica
Palestra: Planejamento de Rota para VANTs em Caso de Situação CríticaPalestra: Planejamento de Rota para VANTs em Caso de Situação Crítica
Palestra: Planejamento de Rota para VANTs em Caso de Situação Crítica
 
Sarampión infectología
Sarampión infectologíaSarampión infectología
Sarampión infectología
 
Acute and chronic sinusitis
Acute and chronic sinusitisAcute and chronic sinusitis
Acute and chronic sinusitis
 
Haemophilus innfluenza
Haemophilus innfluenzaHaemophilus innfluenza
Haemophilus innfluenza
 
3Com 3CRC100A
3Com 3CRC100A3Com 3CRC100A
3Com 3CRC100A
 
STRUKTUR & FISIOLOGI - HIDUNG & TEKAK
STRUKTUR & FISIOLOGI - HIDUNG & TEKAKSTRUKTUR & FISIOLOGI - HIDUNG & TEKAK
STRUKTUR & FISIOLOGI - HIDUNG & TEKAK
 
Sinusitis
SinusitisSinusitis
Sinusitis
 
Resisting/Unresisting
Resisting/UnresistingResisting/Unresisting
Resisting/Unresisting
 
Estrategias centro acosta final(2)
Estrategias centro acosta final(2)Estrategias centro acosta final(2)
Estrategias centro acosta final(2)
 
Colour vision & colour blindness
Colour vision & colour blindnessColour vision & colour blindness
Colour vision & colour blindness
 
INVESTIGACIÓN SOBRE “FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA ENFERMEDAD DE LA S...
INVESTIGACIÓN SOBRE “FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA ENFERMEDAD DE LA S...INVESTIGACIÓN SOBRE “FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA ENFERMEDAD DE LA S...
INVESTIGACIÓN SOBRE “FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA ENFERMEDAD DE LA S...
 
Acute Sinusitis
Acute SinusitisAcute Sinusitis
Acute Sinusitis
 
Anatomi hidung
Anatomi hidungAnatomi hidung
Anatomi hidung
 
Sinusitis.. Dr.Prashant Modi
Sinusitis.. Dr.Prashant ModiSinusitis.. Dr.Prashant Modi
Sinusitis.. Dr.Prashant Modi
 
Presentation episiotomy
Presentation episiotomyPresentation episiotomy
Presentation episiotomy
 

Similar a Sinusitis otorrino (20)

Patologias Rinosinusales 3.pptx
Patologias Rinosinusales 3.pptxPatologias Rinosinusales 3.pptx
Patologias Rinosinusales 3.pptx
 
Sinusitis aguda
Sinusitis agudaSinusitis aguda
Sinusitis aguda
 
Rinosinusitis aguda
Rinosinusitis aguda Rinosinusitis aguda
Rinosinusitis aguda
 
P atologias nasales
P atologias nasalesP atologias nasales
P atologias nasales
 
EXPO OTL.pptx
EXPO OTL.pptxEXPO OTL.pptx
EXPO OTL.pptx
 
Otalgia UNSLP
Otalgia UNSLPOtalgia UNSLP
Otalgia UNSLP
 
Hiperplasia Benigna De La Adenoides Y De Las Amigdalas Fmh Unprg Tucienciamedic
Hiperplasia Benigna  De La Adenoides Y De Las Amigdalas Fmh Unprg TucienciamedicHiperplasia Benigna  De La Adenoides Y De Las Amigdalas Fmh Unprg Tucienciamedic
Hiperplasia Benigna De La Adenoides Y De Las Amigdalas Fmh Unprg Tucienciamedic
 
Rinusinusitis
RinusinusitisRinusinusitis
Rinusinusitis
 
(2012-02-02)Angina de Ludwig.ppt
(2012-02-02)Angina de Ludwig.ppt(2012-02-02)Angina de Ludwig.ppt
(2012-02-02)Angina de Ludwig.ppt
 
Mi paciente consulta por... Rinorrea
Mi paciente consulta por... RinorreaMi paciente consulta por... Rinorrea
Mi paciente consulta por... Rinorrea
 
6c caso clinico
6c caso clinico6c caso clinico
6c caso clinico
 
CASO CLINICO .pdf
CASO CLINICO .pdfCASO CLINICO .pdf
CASO CLINICO .pdf
 
Hipertrofia de adenoides
Hipertrofia de adenoidesHipertrofia de adenoides
Hipertrofia de adenoides
 
PATOLOGÍA INFLAMATORIA E INFECCIOSA DEL OIDO MEDIO
PATOLOGÍA INFLAMATORIA E INFECCIOSA DEL OIDO MEDIOPATOLOGÍA INFLAMATORIA E INFECCIOSA DEL OIDO MEDIO
PATOLOGÍA INFLAMATORIA E INFECCIOSA DEL OIDO MEDIO
 
Septoplastia por Tecnica de Cottle
Septoplastia por Tecnica de CottleSeptoplastia por Tecnica de Cottle
Septoplastia por Tecnica de Cottle
 
sinusitis 3.pptx
sinusitis 3.pptxsinusitis 3.pptx
sinusitis 3.pptx
 
CIRU 8.pptx
CIRU 8.pptxCIRU 8.pptx
CIRU 8.pptx
 
Adenoamigdalitis.pptx
Adenoamigdalitis.pptxAdenoamigdalitis.pptx
Adenoamigdalitis.pptx
 
Adenoamigdalitis aguda y cronica
Adenoamigdalitis aguda y cronicaAdenoamigdalitis aguda y cronica
Adenoamigdalitis aguda y cronica
 
Sinusitis
SinusitisSinusitis
Sinusitis
 

Último

Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONESSepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONESEdgarSantamaria7
 
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónQi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónNelson B
 
Películas para entender las enfermedades raras
Películas para entender las enfermedades rarasPelículas para entender las enfermedades raras
Películas para entender las enfermedades rarasJavierGonzalezdeDios
 
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...carlosfracturas
 
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal 2024.pdf
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal  2024.pdfClase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal  2024.pdf
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal 2024.pdfgarrotamara01
 
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022JessaNoemi
 
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.ppt
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.pptSESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.ppt
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.pptBrunoRuizSoto
 
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdf
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdfCasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdf
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdfAstrid197751
 
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptx
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptxCOVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptx
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptxEmely Juarez
 
Seminario del virus zika, cadena epidemiológica
Seminario del virus zika, cadena epidemiológicaSeminario del virus zika, cadena epidemiológica
Seminario del virus zika, cadena epidemiológicaGladysMendez20
 
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. FisioterapiaArtículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapiaclinicadefisioterapi2
 
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"Badalona Serveis Assistencials
 
generalidades de parasitologia, parasitologia de botero
generalidades de parasitologia, parasitologia de boterogeneralidades de parasitologia, parasitologia de botero
generalidades de parasitologia, parasitologia de boteroLeslieGodinez1
 
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...Alejandro Paredes C.
 
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docx
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docxUnidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docx
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docxisabellajimenez33
 
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptxPamR5
 
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdfEspacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdfandresmartinez109761
 
Transportes a través de membrana celular
Transportes a través de membrana celularTransportes a través de membrana celular
Transportes a través de membrana celulargharce
 
Programación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptxProgramación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptxdoriamrochavergara
 
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdf
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdfBANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdf
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdfcindyramirez86
 

Último (20)

Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONESSepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
Sepsis en el paciente pediátrico. ACTUALIZACIONES
 
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalizaciónQi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
Qi Gong para la salud, movimiento, respiración y focalización
 
Películas para entender las enfermedades raras
Películas para entender las enfermedades rarasPelículas para entender las enfermedades raras
Películas para entender las enfermedades raras
 
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
RADIOGRAFIA DE TORAX EN PROYECCION AP...
 
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal 2024.pdf
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal  2024.pdfClase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal  2024.pdf
Clase 3 (parte 1) Osteologia generalidades de craneo con frontal 2024.pdf
 
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022
TUBERCULOSIS PULMONAR Y EXTRAPULMONAR 2022
 
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.ppt
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.pptSESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.ppt
SESIÓN 11 - Ginecología - Útero y anexos.ppt
 
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdf
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdfCasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdf
CasoClinicoAstridGarciaRodriguezseptimoB.pdf
 
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptx
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptxCOVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptx
COVID 19 y la nueva forma de diabetes.pptx
 
Seminario del virus zika, cadena epidemiológica
Seminario del virus zika, cadena epidemiológicaSeminario del virus zika, cadena epidemiológica
Seminario del virus zika, cadena epidemiológica
 
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. FisioterapiaArtículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
Artículo Recomendaciones Cáncer. Fisioterapia
 
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"
Pòster "Dengue con signos de alarma: reporte de caso"
 
generalidades de parasitologia, parasitologia de botero
generalidades de parasitologia, parasitologia de boterogeneralidades de parasitologia, parasitologia de botero
generalidades de parasitologia, parasitologia de botero
 
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...
Cuándo considerar el uso del desfibrilador automático implantable (DAI) en mi...
 
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docx
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docxUnidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docx
Unidad 1 Tarea 2 - Semiología Grupo 5.docx
 
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
6. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA GLANDULA MAMARIA DRA. ALEJANDRA.pptx
 
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdfEspacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
Espacios 100% Libres de Humo de Tabaco_establecimientos-pleca veda.pdf
 
Transportes a través de membrana celular
Transportes a través de membrana celularTransportes a través de membrana celular
Transportes a través de membrana celular
 
Programación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptxProgramación semana santa power point.pptx
Programación semana santa power point.pptx
 
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdf
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdfBANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdf
BANQUEO DE GINECOLOGIA USA MEDIC NIVEL II .pdf
 

Sinusitis otorrino

  • 1. UNIDAD VII. CONTAMINACION SUELO Prof. Gustavo Alfonso Ramírez Romo Ponente: César Javier Calvillo Cuevas 18 agosto 2016 Universidad Autónoma de Coahuila Facultad de Medicina Unidad TorreónUNIDAD VII. CONTAMINACION SUELO Prof. Gustavo Alfonso Ramírez Romo SINUSITIS
  • 2. Objetivo • Al finalizar la sesión el alumno será capaz de: • Identificar los síntomas de la sinusitis • Establecer el diagnóstico correcto y oportuno de la enfermedad
  • 3. Definición • Inflamación de la mucosa nasal y los senos paranasales • Factores locales y sistémicos • Se busca el aislamiento o eliminación del agente inflamatorio + reparación de tejido dañado Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014.
  • 4. Epidemiología • Lo más frecuente es que acontezcan en el seno de una infección de las vías respiratorias superiores, sean de etiología viral y se localicen en el seno maxilar. • Suele aparecer en el 5-10% de las infecciones virales de los niños y en el 1-2% de las infecciones de los adultos2 • Suele resolverse espontáneamente en 7 días con un tratamiento sintomático, pero en el 0,5-2% de las ocasiones puede complicarse con una sobreinfección bacteriana. M.B. Martínez Lasheras, M. Torralba González de Suso. Protocolo diagnóstico y terapéutico. Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario de Guadalajara. SESCAM. Guadalajara. España 2010
  • 5. Clasificación Aguda • Período de 3 semanas Subaguda • Período de 3-6 semanas Crónica • > 6 semanas de evolución Williams: 1. Supurativa pura (infecciosa) 2. Alérgica pura 3. Mixta (más frecuente) Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014.
  • 6. Etiología Sinusitis Aguda • Microbiota de los senos paranasales: Staphylococcus epidermidis, Neisseria catarrhalis y bacilos difteroides. • Microorganismos: streptococcus pneumonie, Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis, estafilocoso dorado y estreptococo piógenes. • 15-20% de los casos existe participación de anerobios. Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014.
  • 7. • Alergia: factor predisponente Edema mucosa obstruye y dificulta la ventilación Exudado mucoso y seroso no puede eliminarse del seno afectado PROLIFERACIÓN BACTERIANA Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014.
  • 8. • Factores predisponentes: 1. Síndrome de Kartagener 2. Inmunodepresión 3. Desnutrición 4. Fibrosis quística del páncreas- IL9 Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014.
  • 9. • FACTORES LOCALES: 1. Desviación del tabique que cierra al infundibulo 2. Poliposis nasal 3. Adenoides hipertróficas 4. Neoplasias benignas y malignas *Infecciones dentales y nadadores acuáticos. Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014.
  • 10. Etiología sinusitis crónica • Proceso subagudo: cambios de tipo proliferativo que persisten en las formas crónicas. • Se produce como resultado de episodios repetidos o tratados inadecuadamente de sinusitis aguda • Infecciones mixtas (aerobios y anerobios) 60-70% • Anaerobios: estreptococos microacrófilos, Corynebacterium, bacteroides, peptoestreptococos y Veillonella, así como fusobacterias, Provotella y propionibacterias. Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014.
  • 11. Histopatología • Edematosa (obstrucción venosa y linfática) • Granular o infiltrante • Fibrosa • Mixta Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014.
  • 12. Cuadro clínico Sinusitis Aguda • Síntomas Mayores: 1. Rinorrea purulenta 2. Obstrucción nasal 3. Dolor facial 4. Hiposmia/anosmia 5. Sensación de oído tapado • Síntomas Menores: cefalea, tos, halitosis, fatiga y dolor dental. Cenetec. Guía de refrencia rápida. Diagnóstico y tratamiento sinusitis aguda. 2012
  • 13. Cuadro clínico Sinusitis crónica 1. Rinorrea (secreciones verdosas y fétidas) 2. Obstrucción nasal (polipos inflamatorios) 3. Anosmia (degenración de filamentos nerviosos terminales del nervios olfatorio) 4. Disfonía (hiperemia activa de estructuras larígenas) 5. Dolor Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014. Cenetec. Guía de refrencia rápida. Diagnóstico y tratamiento sinusitis aguda. 2012
  • 14. Diagnóstico • Datos exploración física • Rinoscopia anterior y posterior: Eritema o edema de la mucosa nasal y secreción purulenta. Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014. Cenetec. Guía de refrencia rápida. Diagnóstico y tratamiento sinusitis aguda. 2012
  • 15. • Palpación: Dolor a la presión digital. • Sinusitis etmoidal anterior> punto de Grunwald • Sinusitis maxilar> fosa canina • Sinusitis frontal> punto de Ewing
  • 17. • Endoscopia nasal • Evalúa la anatomía, el complejo osteomeatal, el aspecto de la mucosa nasal, el piso de la nariz y la trompa de Eustaquio.
  • 20. Tac senos paranasales • Estándar de oro diagnóstico • Eichel: • Estadio I: enfermedad unilateral sin polipos o masas nasales. • Estadio II: enfermedad unilateral con poliposis nasal o masa nasal. • Estadio III: enfermedad bilateral sin poliposis o masas nasales. • Estadio IV: enfermedad bilateral con poliposis o masas nasales. Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014.
  • 22. Tratamiento • Sinusitis agudas: Tratamiento médico y/o conservador. • Sinusitis crónicas: reparación quirúrgica
  • 23. Tratamiento médico 1. Antibioticoterapia sistémica específica *Claritromicina 500 mg /24 hrs> reduce viscosidad del moco nasal. Cenetec. Guía de refrencia rápida. Diagnóstico y tratamiento sinusitis aguda. 2012
  • 24. 2. Descongestionantes bucales y sistémicos -Fenilefrina, loratadina, -Esteroide: ometazona. - Cenetec. Guía de refrencia rápida. Diagnóstico y tratamiento sinusitis aguda. 2012
  • 25. 3. Analgésicos Lavados nasales. SA O SC agudizada 3-4 veces al día Cenetec. Guía de refrencia rápida. Diagnóstico y tratamiento sinusitis aguda. 2012
  • 26. Tratamiento quirúrgico • Indicada en sinusitis crónica que no responden al tratamiento médico y en los siguientes casos: 1. Complicaciones intracraneales 2. Necrosis de las paredes óseas del seno afectado 3. Formación de mucocele o piocele 4. Celulitis orbitaria 5. Poliposis nasal Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014.
  • 27. • Cirugía endoscópica funcional de la nariz y senos paranasales> restablece la ventilación y el drenaje de los senos paranasales. • Etmoidectomía externa> etmoiditis aguda • Esfenoidectomía por vía externa • Trepanación del seno frontal Escajadillo, J- R. Oídos, nariz, garganta y cirugía de cabeza y cuello. 4 edición. Editorial El Manual Moderno, 2014.
  • 28. Prevención Cenetec. Guía de refrencia rápida. Diagnóstico y tratamiento sinusitis aguda. 2012
  • 29. 1. A menudo, un cambio de hábitos puede ayudar a aliviar o prevenir los síntomas de la sinusitis crónica. En este sentido, se recomienda: 2. Evitar el tabaco, el humo y los olores fuertes. 3. Evitar nadar en piscinas tratadas con cloro o utilizar pinzas nasales, ya que el cloro es muy irritante para las fosas nasales. 4. Cuidar la dentadura para evitar la sinusitis odontógena. 5. Aumentar el consumo de líquidos. 6. Realizar inhalaciones de vapor. 7. Cambiar los hábitos dietéticos en caso de que la causa de la sinusitis sea reflujo gastroesofágico, evitando los fritos y las bebidas gaseosas o que contengan cafeína o chocolate. También es recomendable intentar cenar 3 horas antes de acostarse y no tomar ni leche ni zumos de frutas.

Notas del editor

  1. TAR> DEFECTO EXTRUCTURA DE CILIOS DE VR> S, BRONQUIECTASIAS Y SITUS INVERSUS. LEUCOPENIA
  2. Obstruyen la ventilación normal
  3. PROBLEMAS ESTRUCTURALES CAVIDAD NASAL
  4. Bloqueo del bulbo olfatorio
  5. Por el drenaje de las secreciones pururlentas
  6. mucosa, vestíbulo nasal, cornete inferior y en ocasiones medio, techo de las fosas nasales y coanas
  7.  porción posterior de las fosas nasales (cornete superior, cornete medio, cola del cornete inferior y vómer
  8. La oximetazolina es un agonista α1 completo y un agonista parcial α2.
  9. Ttc>infección