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EXAMEN GENERAL PARA LA RESIDENCIA MÉDICA GESTIÓN 2018
1. Es un detalle anatómico del borde anterior del coxal.
a) La cresta pectínea.
b) La tuberosidad isquiática.
c) La línea glútea anterior.
d) La canilla semilunar.
e) El surco supra-acetabular.
2. Respecto a la laringe, los siguientes son cartílagos que la conforman. EXCEPTO.
a) Cartílago tiroides.
b) Cartílago cricoides.
c) Epiglotis.
d) Cartílago aritenoides.
e) Carina.
3. Uno de los siguientes no corresponde a un punto craneometrico mediano.
a) Ofion.
b) Estefanion.
c) Obelion.
d) Inion.
e) Opistion.
4. Cuál de las siguientes áreas corticales es importante para la comprensión del lenguaje.
a) Prefrontal.
b) Broca.
c) Límbica de asociación.
d) Wernicke.
e) Circunvolucion angular.
5. Que hormona presenta un elevado ritmo de secreción en las primeras horas de la mañana.
a) Somatotropina.
b) Adrenalina.
c) Cortisol.
d) Tiroxina.
e) Insulina.
6. Cual hormona es la que estimula la secreción de leche.
a) Oxitocina.
b) Prolactina.
c) Dopamina.
d) Gonadoliberina.
e) Progesterona.

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7. Cuál es el mecanismo regulador de la masa de eritrocitos.
a) Factor inductor de crecimiento
b) Vitamina B 12
c) Ácido fólico
d) Factor inductor de diferenciación.
e) Eritropoyetina.
8. En el tratamiento parenteral de las emergencias hipertensivas, es de acción inmediata.
a) Nitropusiato de sodio.
b) Nitroglicerina.
c) Hidralazina.
d) Enalaprilato.
e) Nicardipina.
9. La coloración rojo-amarillenta de la orina, la saliva, el sudor se da por el uso de.
a) Vancomisina
b) Rifampicina
c) Nirofurantoina.
d) Bacitracina
e) Cloranfenicol.
10. Uno de los primeros síntomas de la sobredosis de aspirina es.
a) Prurito
b) Shock
c) Zumbido de los oídos.
d) Erupción cutánea.
e) Problemas respiratorios.
11. Subtipo viral del HPV de alto riesgo es.
a) 11
b) 45
c) 3
d) 16
e) 9
12. En el cáncer de cuello uterino con compromiso parametrial hasta llegar a la pared pélvica
corresponde al estadio.
a) I a
b) II a
c) III b
d) IV a
e) II b
13. Por su frecuencia, las fistulas urinarias más corrientes son.

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a) Útero-vaginales.
b) Uretero-vaginales.
c) Vesico-vaginales.
d) Vesico-uterinas.
e) Fistulas secundarias a procesos oncológicos.
14. En una amenaza de aborto al examen ginecológico se encuentra.
a) OCE cerrado.
b) OCE abierto 1cm.
c) OCE abierto 2cm.
d) OCI abierto.
e) OCE y OCI abiertos.
15. Uno de los siguientes signos está estrechamente relacionado con la fijación o adherencias
de tumor a los tejidos circundantes (en patología mamaria).
a) Cambio de la textura de la piel.
b) Retracción de la piel.
c) Cambio de la coloración de la piel.
d) Secreción hemática el pezón.
e) Piel de naranja.
16. La prevención secundaria de la osteoporosis en la menopausia es a través de.
a) Modificación de hábitos.
b) Hormonoterapia de reemplazo.
c) Ingesta adecuada de calcio.
d) Evitar factores de riesgo.
e) Evitar la complicación de la osteoporosis.
17. Uno de los siguientes es un embarazo ectópico. Pero uterino.
a) Ístmico
b) Abdominal
c) Cervical
d) Intersticial
e) Fimbrial.
18. En el cáncer de mama la presencia de adenopatia móvil o adenopatías móviles en la axila
corresponden a la clasificación.
a) Nx
b) No
c) N1
d) N2
e) N3
19. La mamografía permite detectar carcinoma insitu o invasor subclínico hasta un.

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a) 10%
b) 15%
c) 20%
d) 25%
e) 30%
20. En referencia al auto examen de mama, este debe realizarse preferentemente.
a) Antes de la menstruación
b) Después de la menstruación
c) En fase ovulatoria
d) En el `periodo secretorio.
e) En cualquier momento.
21. Dentro de las formas clínicas de aborto: cuando empieza a producirse la dilatación del cuello
uterino estaríamos hablando de:
a) Amenaza de aborto.
b) Aborto incompleto.
c) Aborto inminente.
d) Aborto infectado.
e) Aborto séptico.
22. Dentro del cuadro d embarazo ectópico cual es la implantación más común.
a) Ovárica
b) Tubo ovárica
c) Tubarica
d) Abdominal
e) Cervical.
23. En el cuadro de la placenta previa no oclusiva, en los casos de 4 cm de dilatación o más
puede intentarse la rotura de membranas, como se llama este método.
a) Método de Jawetz
b) Método hemostático de Lambert.
c) Método de Wolf Gang.
d) Método de Puzos
e) Método de Payot.
24. Previo y durante el control prenatal, una embarazada tendría que tener una ingesta de
ácido fólico siendo una de las razones más importantes.
a) Evita el desprendimiento prematuro de placenta.
b) Protege al embrión evitando un aborto.
c) Protege al embrión de padecer retardo de crecimiento.
d) Protege al embrión de padecer defectos del tubo neural.
e) Protege al embrión de padecer defectos el tubo neural.

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25. Como complicación en el puerperio, cual es el tratamiento como manejo activo del tercer
periodo de parto aceptado para prevenir la hemorragia uterina postparto.
a) Administración de prostaglandinas por vía rectal.
b) Masaje uterino y peso en abdomen.
c) Legrado uterino evacuador.
d) Administración de oxitocina por vía intramuscular.
e) Ringer lactato.
26. En relación al partograma marque la opción correcta.
a) Se utiliza para evaluar el progreso del trabajo de parto.
b) Su uso no constituye un resguardo legal.
c) Su utilización no disminuye la incidencia de cesáreas de urgencia.
d) Se traza una vez ocurrido el parto.
e) Ayuda en el control pre-natal.
27. A que se llama actividad uterina.
a) Acme
b) Intensidad por frecuencia.
c) Diferencia entre tono e intensidad.
d) Frecuencia más intensidad.
e) Diferencia entre tono y Acme.
28. El tercer periodo del parto está comprendido desde.
a) Inicio de las contracciones.
b) Dilatación competa hasta la expulsión del feto.
c) Borramiento y descenso al estrecho superior
d) Nacimiento y expulsión de la placenta.´
e) Borramiento y expulsión de la placenta.
29. La expulsión del feto entre las 37 y 42 semanas se denomina.
a) Parto de término.
b) Parto pretermino.
c) Parto inmaduro.
d) Aborto.
e) Parto postermino.
30. Una de las contraindicaciones absolutas para prolongar la gestación en una amenaza de
parto prematuro es.
a) Ruptura prematura d membranas con sospecha de infección ovular.
b) Polihidramnios.
c) Pre-eclampsia
d) Eritroblastosis fetal.
e) Hipertensión arterial crónica.

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31. El mayor riesgo de desnutrición en la infancia se produce.
a) En niños menores de 5 años.
b) En niños mayores de 5 años
c) En niños/as entre 2 a 5 años.
d) En la edad neonatal y durante la lactancia.
e) En el embarazo y en los dos primeros años de vida.
32. Los pacientes con síndrome de aspiración de líquido meconial (SALAM), tienen más riesgo
de desarrollar
a) 80% de RN postmaduros presenta esta patología.
b) El 15% necesita ventilación mecánica.
c) Hipertensión pulmonar persistente.
d) Cuadro de evolución favorable a las 24 horas.
e) Bradibnea persistente.
33. Los pilares del tratamiento del asma bronquial en la infancia comprenden.
a) Evaluación y vigilancia, educación, control de factores ambientales, medicamentos y
exacerbaciones.
b) Evaluación y vigilancia, control de factores ambientales, medicamentos y exacerbaciones.
c) Evaluación y vigilancia, educación, exacerbaciones, tratamiento con corticoides inhalados.
d) Educación, medicamentos Beta 2 adrenérgicos, hospitalización de tratarse el primer
episodio.
e) Valoración por especialidad de neumología infantil, medicación corticoide estricta y control
de factores ambientales.
34. El síntoma inicial de estenosis hipertrófica de píloro es.
a) Vomito no bilioso.
b) Vomito postprandial bilioso.
c) Distención abdominal.
d) Fiebre
e) Deshidratación.
35. La vía de contagio de la hepatitis A es.
a) Por contacto sexual.
b) Por transfusión sanguínea.
c) Fecal oral.
d) De madre a hijo.
e) En hacinamiento.
36. La acantosis nigricans, es un signo en el paciente que presentan.
a) Diabetes mellitus tipo 1
b) Diabetes mellitus tipo 2
c) Estenosis pilórica.
d) Síndrome de Alpert.

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e) Nefropatias.
37. La etiología de la diabetes mellitus tipo 1 es principalmente.
a) Genética
b) Ambiental
c) Perteneciente a países subdesarrollados.
d) Predisponente de infecciones.
e) Recién nacidos con sobrepeso.
38. La enfermedad exantemática, llamada también tercera es.
a) Sarampión
b) Varicela
c) Rubeola
d) Eritema infeccioso
e) Exantema súbito.
39. Dentro de las enfermedades exantemáticas virales. La otitis media es la complicación más
frecuente de.
a) Exantema súbito
b) Eritema infeccioso.
c) Enfermedad pie-mano-boca
d) Sarampión
e) Rubeola
40. El tipo de leucemia mas prevalente en la infancia es.
a) Leucemia mieloblastica
b) Leucemia mieloide aguda
c) Leucemia mieloide crónica.
d) Mielomonocitica juvenil
e) Leucemia linfoblastica aguda.
41. El signo de Galeazzi se presenta en
a) Luxofractura de cadera
b) Displasia de cadera en desarrollo.
c) Acortamiento del muslo.
d) Artrosis juvenil
e) Fractura de tibia y peroné.
42. En una infección de la vía respiratoria superior, que se asocia con un exantema
característico.
a) Escarlatina
b) Fiebre reumática
c) Impétigo
d) Erisipela

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e) Impétigo ampollado.
43. El tratamiento mas apropiado para un lactante que presente sibilancias debe ser.
a) Antibiótico
b) Salbutamol
c) Aminotilina
d) Ambroxol
e) Dextrometorfano.
44. Los siguientes patrones de crecimiento corresponden a una de las siguientes edades: sube y
baja escalones de uno en uno, construye torres de 7 cubos, une tres palabras (sujeto, verbo u
objeto).
a) 18 meses
b) 20 meses
c) 22 meses
d) 24 meses
e) 30 meses.
45. La mastitis es una de las contraindicaciones relativas de la lactancia materna, por su
contaminación, uno de los siguientes no es un germen existente en esta patología.
a) Staphylococcus aereus
b) Escherichia coli
c) Estreptococo del grupo A
d) Klebsiella Pneumoniae.
e) Streptococo Agalactiae.
46. Considerando que la malnutrición también esta manifestada por la obesidad en niños, así se
define obesidad cuando el índice de masa corporal IMC está por encima de.
a) Mayor a 50 de IMC
b) Mayor a 51 de IMC
c) Mayor a 30 de IMC
d) Mayor a 20 de IMC
e) Mayor a 10 de IMC
47. En la fiebre reumática se utiliza los criterios de Jones para el diagnóstico tomando en
cuenta.
a) Dos criterios mayores o uno mayor y dos menores y evidencia de infección por
estreptococo grupo A.
b) Un criterio mayor y 3 menores más evidencia de estreptococo grupo A.
c) Evidencia de un estreptococo del grupo A y dos criterios mayores.
d) 3 criterios menores y uno mayor.
e) Evidencia de estreptococo grupo A y 1 criterio mayor.

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48. El hallazgo característico en una meningitis bacteriana aguda en el líquido cefalorraquídeo
es.
a) Aspecto en agua de cristal de roca.
b) Célula mayor a 10
c) Glucosa menor a 20 mg/dl
d) Proteínas 100-500 mg/dl.
e) Tinción de gram negativa.
49. Uno de los siguientes enunciados sobre apendicitis aguda en pediatría es la más acertada.
a) Su diagnóstico diferencial es la salmonelosis
b) El inicio del dolor es en el epigastrio.
c) Se acompaña de constipación.
d) La mayoría tiene une presentación atípica
e) La fiebre es común.
50. La mayoría de las infecciones del tracto urinario se caracterizan por ser infecciones de tipo.
a) Ascendentes.
b) Descendentes
c) Localizadas
d) Contiguas
e) Hematógenas.
51. En el traumatismo abdominal cerrado cual es el órgano más susceptible de sufrir lesiones.
a) Bazo
b) Hígado
c) Colon
d) Duodeno
e) Riñones
52. Respecto a la profundidad de las quemaduras, clínicamente las que se presentan con mas
dolor son.
a) De primer grado
b) De segundo grado
c) De tercer grado
d) De cuarto grado
e) Las por acido
53. Que complicación produce la administración local de xilocaina con adrenalina en heridas
como dedos de las manos, orejas y nariz.
a) Vasodilatación excesiva
b) Alteración de la coagulación
c) Infecciones recurrentes
d) Necrosis tisular
e) Shock anafiláctico.

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54. Cuando se coloca una vía central cual es la complicación más frecuente.
a) Neumotórax
b) Arritmias
c) Punción arterial
d) Perdida de la guía e alambre
e) Embolia grasa
55. Cuál es el tratamiento ideal no quirúrgico de la insuficiencia venosa crónica.
a) Heparina
b) Ácido acetil salicílico.
c) Compresión con medias elásticas
d) Uso de zapatos deportivos
e) Caminar descalzo
56. Cuál es la primera prueba diagnóstica para detectar anomalías estructurales del esófago.
a) PH metria
b) Endoscopia digestiva alta
c) Radiografía de esófago con contraste
d) Radiografía simple de esófago
e) Resonancia magnética
57. Cuál es la enfermedad funcional más frecuente del esófago
a) Reflujo gastroesofágico.
b) Esofagitis por reflujo
c) Divertículo de Zenker
d) Esófago de Barret
e) Acalasia
58. Para la valoración diagnostica de Cáncer de estómago es indispensable.
a) Signos y síntomas clínicos.
b) Radiografía contrastada de transito gástrico.
c) Tomografía de contraste
d) Solo endoscopia digestiva alta
e) Endoscopia y biopsia.
59. Cuál es la enfermedad metabólica que más se beneficia con la cirugía bariatrica.
a) Hiperlipidemia.
b) Diabetes.
c) Hipertensión.
d) Apnea del sueño
e) Artrosis.
60. Las adherencias o bridas provocan que tipo de obstrucción en el intestino delgado.

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a) Intraluminales
b) Inflamatorias
c) Intramurales
d) Extrínsecas
e) Hidroelectrolíticas.
61. Cuando se refiere a las siguientes ventajas “examina todo el colon, es muy sensible y
específica y también sirve ara terapéutica” nos referimos a.
a) Prueba de sangre oculta en heces
b) Colonoscopia.
c) Sigmoidoscopia.
d) Enema de Bario.
e) Colonoscopia virtual
62. En la clasificación TNM del carcinoma colorrectal. Tumor que invade a la submucosa
corresponde a estadio.
a) Tx
b) To
c) Tis
d) T1
e) T2
63. Cuál es el tumor benigno más frecuente en el hígado.
a) Quiste hepático.
b) Hemangioma
c) Hiperplasia nodular focal
d) Adenoma
e) Hamartoma biliar.
64. Cuando se realiza la colesistectomia por litiasis vesicular y la patología india
adenocarcinoma de vesícula biliar en situ, que continua.
a) Quimioterapia
b) Radioterapia
c) Quimio y radioterapia
d) Nada porque está curado
e) Trasplante hepático.
65. El diagnostico de hernias inguinales es fundamentalmente.
a) Mediante radiografía contrastada
b) Tomografía
c) Ecografía
d) Clínico
e) Porque viene con signo de obstrucción intestinal.

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66. Cuál es la prueba más importante para el estudio de los nódulos tiroideos.
a) Tomografía
b) T3 y TSH
c) Ecografía
d) Biopsia por aspiración con aguja fina
e) Solo la clínica y la semiología
67. Para la detección precoz de cáncer de próstata, el tacto rectal, medición de PSA, se debe
realizar desde que edad.
a) 30 años
b) 40 años
c) 50 años
d) 60 años
e) No es necesario
68. Los varones con resultado anormal en el tacto rectal o con elevación de las concentraciones
de PSA tienen la indicación de:
a) Cirugía de emergencia de próstata
b) Colocar sonda Foley
c) Cirugía programada de próstata
d) Biopsia prostática
e) Solo tomar medicamentos vía oral
69. Cuál es la primera complicación de la hiperplasia prostática benigna
a) Cistitis
b) Infecciones urinaria altas
c) Retención urinaria
d) Uretritis
e) Cáncer de próstata
70. Los siguientes síntomas “polaquiuria, urgencia vesical, dificultad para iniciar la ficción,
chorro urinario de flujo lento, nicturia y retención urinaria” corresponde a:
a) Pielonefritis
b) Cistitis
c) Infección urinaria alta
d) Hiperplasia benigna de próstata
e) Cáncer de próstata
71. Durante un examen neurológico, le pide a un paciente que se pare con los dos brazos
completamente extendidos y en paralelo al suelo con los ojos cerrados durante 10 segundos, cual
es el nombre de esta prueba.
a) Signo de Babinsky
b) Disdiadococinesia
c) Síntoma de Lhermitte.

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d) Test de desvió en pronación.
e) Signo de Romberg.
72. Una mujer de 54 años se presenta al servicio de urgencias quejándose de la aparición
abrupta de lo que ella describe como el peor dolor de cabeza de su vida, le preocupa la posibilidad
de una hemorragia subaracnoidea, cual es la prueba inicial más apropiada para el diagnóstico.
a) Angiografía cerebral
b) TAC de la cabeza con contraste IV
c) TAC de la cabeza sin contraste IV
d) Punción lumbar
e) Ecografía Doppler transcraneal.
73. Usted está al cuidado de una mujer de 54 años de edad, en la UTI fue admitida para un
tratamiento grave de sepsis y neumonía. Desea iniciar nutrición enteral y requiere calcular el gasto
energético basal del paciente. Cuál de los siguientes factores no se utiliza para determinar las
necesidades calóricas del paciente.
a) Edad
b) Cifra de albuminemia
c) Sexo
d) Talla
e) Peso
74. Cual de las siguientes es la causa más común de endocarditis infecciosa vascular en la
comunidad.
a) Estafilococo coagulasa negativo
b) Estafilococo coagulasa positivo.
c) Enterococus
d) Cocobasilos gram negativos
e) Estreptococos no enterococicos
75. Una mujer de 46 años de edad viaja a un área rural de Bolivia, tres días después de su
llegada, ella presento diarrea acuosa con cólicos abdominales severos. Ella indico que tuvo dos
deposiciones formadas durante los últimos 2 días. Ella no ha notado sangre en las heces y no ha
tenido fiebre. Cuál es la causa más probable de la enfermedad del paciente.
a) Campylobacter jejuni
b) Escherichia coli enterotoxica.
c) Guardia Lamblia
d) Norovirus
e) Shigella spp
76. Un hombre de 19 años se `presenta al servicio de urgencias con 4 días de diarrea acuosa,
nauseas, vómitos y fiebre baja. El no recuerda haber consumido comidas inusuales, haber tenido
contactos enfermos o viajes. Fue hidratado con líquidos IV, antihemeticos y se le dio alta después
de sentirse mucho mejor. Tres días mas tarde, dos de tres hemocultivos son positivos para

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Clostridium perfringens. Llaman a su casa y él dice que se siente bien y está de vuelta en el trabajo.
Cuál debería ser su próxima instrucción para el paciente.
a) Volver para recibir tratamiento con penicilina EV
b) Volver para tratamiento con penicilina EV + una ecocardiografía.
c) Volver para recibir tratamiento con penicilina + una colonoscopia.
d) Volver para realiza un nuevo cultivo.
e) Seguimiento estricto.
77. Los depósitos de cristales suelen traducirse radiológicamente en forma de radioopacidades.
Indique en cual no se presenta las radioopacidades.
a) Enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico
b) La condrocalcinosis
c) La gota
d) Los depósitos de hidroxiapatita.
e) La tendinitis cálcica.
78. El líquido pleural será probablemente un trasudado en caso de.
a) Artritis reumatoide.
b) Tumores.
c) Traumatismos.
d) Insuficiencia cardiaca
e) Infecciones.
79. Cuál de los siguientes tipos celulares de cáncer pulmonar es más frecuente.
a) De células pequeñas.
b) Adenocarcinoma.
c) De células anaplasicas.
d) Epidermoide
e) De células combinadas.
80. Una de las siguientes alteraciones electrocardiográficas NO se observa en la pericarditis
constrictiva.
a) P Mitral
b) Alteraciones en el segmento ST.
c) Inversión en la onda T.
d) QRS de alto voltaje
e) Fibrilación auricular.
81. En la historia natural de la estenosis mitral no se presenta el siguiente síntoma.
a) Disnea de esfuerzo.
b) Palpitaciones.
c) Disnea paroxística.
d) Dolor torácico.
e) Fatigabilidad excesiva.

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82. Cuál es la manifestación clínica o radiológica de mayor utilidad en el diagnóstico de la
hipertensión venosa pulmonar crónica.
a) Disnea
b) Ortopnea.
c) Líneas B de Kerley.
d) Aumento de la densidad de los campos pulmonares medios.
e) Disnea paroxística nocturna.
83. La dopamina administrada a dosis bajas (2 a 5 u/kg/min) provoca.
a) Vasodilatación
b) Vasoconstricción
c) Disminución del gasto cardiaco
d) Bradicardia
e) Amento de la resistencia vascular renal.
84. Una de las siguientes hormonas es la sustancia vasoconstrictora más potente.
a) Renina
b) Angiotensina I
c) Aldosterona
d) Angiotensina II
e) Hormona antidiurética
85. Una mujer de 24 años de edad es diagnosticada de lupus eritematoso sistémico. Cuál de los
siguientes sistemas es más probable que quede afectado en el curso de su vida.
a) Cardiopulmonar
b) Cutáneo
c) Hematológico
d) Musculo esquelético
e) Renal
86. Cuál de los siguientes es el cuadro clínico más común en la presentación de fiebre reumática
aguda.
a) Carditis
b) Corea
c) Eritema marginatum
d) Poliartritis
e) Nódulos subcutáneos.
87. Cuál es la principal característica de la Bronquitis crónica.
a) Hipersecreción mucosa
b) Obstrucción aérea de flujo aéreo
c) Destrucción de la arquitectura pulmonar
d) Disnea
e) Deterior irreversible de las vías aéreas

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88. Cuál de las siguientes situaciones No es predisponente al tromboembolismo pulmonar
(TEP).
a) Insuficiencia venosa crónica
b) Cirrosis hepática
c) Cirugía
d) Contraceptivos.
e) Inmovilización.
89. De las siguientes enzimas séricas. Cual tiene mayor especificidad en la lesión del miocardio.
a) Dehidrogenasa láctica
b) Fosfatasa alcalina
c) Creatinfosfociansa MB
d) Transaminasa glutámico oxalacetica.
e) Transaminasa glutámico pirúvica.
90. Los cilindros eritrocitarios urinarios suelen aparecer en pacientes con.
a) Patología glomerular
b) Pielonefritis aguda
c) Tumores renales
d) Tuberculosis renal
e) Litiasis renal.
91. El siguiente contenido de suspensión de virus atenuados, contiene la cepa 17D-204
cultivada en huevos de gallina, corresponde a la vacuna.
a) BCG
b) Rotavirus
c) Pentavalente
d) Antineumococica
e) Antiamarilica.
92. Una reacción grave a la administración de suero antiofídico se caracteriza por.
a) CID, broncoespasmo, choque, paro cardiaco.
b) TEP, choque anafiláctico, broncoespasmo, paro cardiaco.
c) Edema angioneuritico de vía aérea, broncoespasmo, choque y paro cardiaco.
d) Edema angioneuritico facial, broncoespasmo, choque y paro cardiaco.
e) TEP, broncoespasmo, choque y par cardiaco.
93. En el tratamiento etiológico de la enfermedad de Chagas, las dermatitis son reacciones
adversas ocasionadas mas frecuentemente por el tratamiento con.
a) Benizinidazol.
b) Nifurtimox
c) Ninguno provoca dermatitis.
d) Ambos provocan dermatitis con la misma frecuencia
e) No existe esta reacción adversa al tratamiento etiológico de Chagas.

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94. El virus Influenza tipo A tiene alta patogenicidad debido a:
a) Su mayor tamaño
b) su gran capacidad de mutación
c) El poco conocimiento de su estructura
d) Su complejidad estructural
e) La cantidad del virus
95. Los fluidos corporales de una persona con VIH, que tienen suficiente concentración del virus
como para transmitir a otra son:
a) Sangre, semen, saliva, leche materna
b) Sangre, semen, orina, flujo vaginal
c) Sangre, semen, flujo vaginal, leche materna
d) Sangre, sudor, flujo vaginal, leche materna
e) Líquido amniótico, flujo vaginal, lagrimas, semen
96. El principal método diagnóstico de la Leishmaniasis cutánea es:
a) El examen parasitológico directo (EDP)
b) La intradermorreacción de Montenegro (IDRM)
c) La reacción en cadena de polimerasa (PCR)
d) El cultivo
e) La inmunofluorescencia indirecta (IFI)
97. El periodo normal de incubación del Plasmodium falciparum es de:
a) 10 dias
b) 11 dias
c) 12 dias
d) 15 dias
e) 9 dias
98. En caso de herida en rostro a persona de 32 años de edad con afectación del globo ocular
izquierdo por mordedura de can, la conducta inmediata a seguir por el personal de salud es:
a) Intervención quirúrgica y evaluación de la funcionalidad visual
b) Vendaje y derivación para conducta quirúrgica.
c) Aplicación de esquema de profilaxis antirrábica en suero
d) Derivación para conducta quirúrgica y control de foco
e) Derivación para conducta quirúrgica y observación del animal agresor.
99. Para que en una ciudad, región o país se produzca transmisión de la enfermedad del
dengue, tienen que estar presente de forma simultánea:
a) El virus y el vector
b) El virus y el huésped susceptible
c) El virus, el vector y el huésped susceptible.
d) El huésped susceptible y condiciones climatológicas.
e) Condiciones climatológicas y el vector

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100. Un principio del tratamiento antituberculoso es:
a) Asociación de varios fármacos y supervisión directa de la toma del tratamiento
b) Asociación de dos fármacos y toma sin supervisión
c) Tratamiento intermitente
d) Tratamiento guiado por seguimiento por baciloscopia.
e) Tratamiento asociado de 2 fármacos y supervisión directa de la toma del tratamiento.

Fecha: 19 de febrero del 2020
EXAMEN DE RESIDENCIA MEDICA
CONVOCATORIA AL SNRM GESTION 2020
1.- Cuantos grupos están establecidos para el tratamiento clínico de dengue
a) Tres grupos: manejo grupo A1, manejo grupo A2 y manejo grupo B
b) Dos grupos: manejo grupo A y manejo grupo B
c) Tres grupos: manejo grupo A manejo grupo B1 y manejo grupo B2
d) Cuatro grupos: manejo grupo A manejo grupo B1 manejo Grupo B2 y manejo grupo C
e) El tratamiento clínico del dengue no está establecido por grupos
2.- El benznidazol está contraindicado en:
a) Insuficiencia hepática y renal
b) Recién nacidos
c) Niños menores de 5 años
d) Mujeres de edad fértil
e) Niñas menores de 15 años
3.- Las granulaciones del plasmodium vivax son:
a) No visibles
b) Abundantes
c) Ausentes
d) Manchas
e) Grandes
4.- La epidemia del VIH/SIDA en Bolivia se caracteriza por ser:
a) Generalizada
b) Concentrada en grupos de población HSH GBT
c) Incipiente en grupos de población HSH BGT
d) Concentrada en mujeres embarazadas
e) Endémica
5.- En relación al agente etiológico el promastigote mide:
a) 10 a 20 micras de largo
b) 5 a 20 micras de largo
c) 5 a 10 micras de largo
d) 10 a 30 micras de largo
e) 10 a 15 micras de largo
6.- El control de contactos en el domicilio del paciente con lepra multibacilar debe realizarse:
a) 2 veces al año durante 3 años
b) 1 vez al año durante 2 años
c) 1 vez al año durante 5 años
d) 5 veces al año durante 1 año
e) 2 veces al año
7.- En caso de post exposición de virus rábico por roedores se realiza:
a) Vacuna post-exposición con cultivo celular 0-7-28
b) Vacuna CRL y lavado cepillado con solución jabonosa
c) Descartar el uso de profilaxis post-exposición y monitoreo exhaustivo del caso
d) No vacunar en caso de antecedentes de infección natural
e) La evidencia menciona realizar vacunas post-exposición
8.- como se notifica un caso de hantavirus en el sistema de salud
a) Semanal
b) Inmediata
c) Diaria
d) Mensual
e) Trimestral

9.- En cuantos pacientes se presenta un desenlace fatal por insuficiencia respiratoria severa shock
cardiogénico
a) Aproximadamente en 40 de cada 100 pacientes
b) Aproximadamente en 30 de cada 100 pacientes
c) Aproximadamente en 20 de cada 100 pacientes
d) Aproximadamente en 5 de cada 100 pacientes
e) Aproximadamente en 10 de cada 100 pacientes
10.-Que medicamento antituberculoso de primera línea disminuye el efecto de los antidiabéticos orales.
a) Pirazinamida
b) Estreptomicina
c) Etambutol
d) Rifampicina
e) Cicloserina
11.- Los músculos intercostales externos discurren
a) Inferoanteriormente desde la costilla superior hasta la costilla inferior
b) Superoanteriormente desde la costilla superior hasta la costilla inferior
c) Inferoanteriormente desde la costilla inferior hasta la costilla superior
d) Superoanteriormente desde la costilla inferior hasta la costilla superior
e) Inferoanteriormente desde la costilla superior hasta la costilla superior
12.- El drenaje linfático de la mama pasa desde el pezón, la aureola y los lóbulos de la glándula hacia el:
a) Plexo linfático subareolar
b) Plexo linfático subaxilar
c) Conducto linfático derecho
d) Conducto linfático izquierdo
e) Conducto galactóforo
13.-Los músculos axiopendiculares actúan fundamentalmente sobre los
a) Miembros superiores
b) Miembros inferiores
c) Antebrazo
d) Rostro
e) cuello
14.- El musculo escaleno anterior es inervado por:
a) Ramos anteriores de los nervios espinales C2-6
b) Ramos posteriores de los nervios espinales
c) Ramos del asa entre los nervios espinales C1 y C2
d) Nervios espinales C4-6
e) Nervio dorsal de la escapula C5
15.- Las neuronas posganglionares del sistema nervioso parasimpático segregan:
a) Noradrenalina
b) Serotonina
c) Acetilcolina
d) Adrenalina
e) Glutamato
16.- El volumen restante de sangre que queda en cada de los ventrículos después de la diástole se
denomina.
a) Volumen sistólico
b) Volumen telediastolico
c) Volumen telesistolico
d) Volumen por segundo
e) Volumen minuto

17.- Cuál es la principal característica electrocardiográfica cuando hay un bloqueo auriculoventricular de
primer grado.
a) Prolongación del intervalo P Inferoanteriormente R
b) Ausencia de onda P
c) Acortamiento del intervalo P-R
d) Inversión de la onda T
e) Supra desnivel ST
18.- Paciente embarazada que cursa con sífilis el fármaco de elección es:
a) Penicilina G
b) Tetraciclinas
c) Amikacina
d) Imipenem
e) Trimetroprim sulfametoxazol
19.- la epinefrina a dosis pequeñas 0,1 ug/kg puede causar
a) Que la presión arterial baje (por descarga vagal compensatoria
b) Efecto estimulante
c) Broncoconstricion
d) Sudoracion
e) Midriasis
20.- En intoxicación con benzodiacepinas como antídoto por ser antagonista se administra
a) flumazenilo
b) naltrexona
c) N-acetilcisteina
d) Fenitoina
e) Dopamina
21.- Indique el inciso correcto respecto a los criterios diagnósticos de la candidiasis vulvovaginal
a) Células clave
b) Test de aminas (-)
c) Respuesta inflamatoria (-)
d) Ph vaginal
e) Microscopia
22.- Cual de los miomas tiene tendencia a la degeneración mixoide
a) intramural
b) submucoso
c) Cervical
d) subseroso
e) intraparietal
23.- en la flora vaginal se encuentra los bacilos gram negativos indique el correcto:
a) Corynebacterium
b) Enterococcus
c) Peptococcus
d) Prevotella
e) Clostridium
24.-La degeneración del mioma a carcinoma de endometrio es de
a) 55%
b) 60%
c) 70%
d) 75%
e) 65%

25.- En la clasificación de la sociedad de fertilidad americana de la endometriosis la obliteración del fondo
de saco posterior corresponde a
a) 10
b) 20
c) 30
d) 40
e) 50
26.- Con que otra denominación se conoce a la mastitis quística crónica
a) Adenosis
b) Displasia fibroepitelial
c) Displasia fibrosa
d) Enfermedad de Schimelbusch
e) Displasia fibroquistica
27.- Que inciso no corresponde a las imágenes anormales colposcopicas
a) Maculas
b) Ectopias
c) Condilomas planos
d) Endometriosis
e) Angiomas
28.- Que inciso no corresponde a la detección del antígeno carcino embrionario, CA
a) CA 72.4
b) CA 64.2
c) CA 54.61
d) CA 15.3
e) CA 19.9
29.- En la osteoporosis la administración prolongada de los siguientes fármacos no es un factor de riesgo
óseo
a) Anticonceptivos
b) Heparina
c) Corticoides
d) Anticonvulsivantes
e) Hormonas tiroideas
30.- La presencia del mioma en la función reproductora ocasiona
a) Parto prematuro
b) Placenta previa
c) Ruptura prematura de membranas
d) Parto precipitado
e) DPPNI
31.- La indicación mas frecuente de histerectomía urgente por hemorragia posparto es
a) Atonía o inercia uterina
b) Placenta acreta
c) Rotura uterina
d) Placenta previa
e) Leiomiomas
32.-El registro del partograma se inicia cuando
a) La paciente ingresa a las sala de partos
b) Con una dilatación de 2 cm y 2 contracciones de intensidad de 30 mmHg
c) Cuando se produce la rotura prematura de membranas
d) 4 cm o más de dilatación
e) Cuando se detiene la dilatación y el progreso del parto

33.- Cual es el principal factor de riesgo para desprendimiento prematuro de placenta normalmente
insertada
a) Cordón umbilical corto
b) preeclamsia
c) consumo de cocaína
d) embarazo multiple
e) polihidramnios
34.- el embarazo múltiple es bicorial biamniotico
a) Cuando la división se efectúa en las primeras 24 horas
b) Cuando la división ocurre a las 72 horas
c) Cuando la división ocurre a los 7 días
d) Cuando la división ocurre a los 13 días
e) Cuando la división ocurre a los 11 días
35.- Se considera muerte materna la de toda mujer mientras esta embarazada o dentro de los
a) 60 días completo de terminado el embarazo
b) 45 días completo de terminado el embarazo
c) 90 días completo de terminado el embarazo
d) 42 días completo de terminado el embarazo
e) 30 días completo de terminado el embarazo
36.- Cuando la hipertensión se asocia la proteinuria se esta en presencia de una preeclampsia se acepta
como proteinuria cuando en una muestra de 24 horas hay
a) 200mg
b) 300 mg o mas
c) 100 mg
d) 50 mg
e) La proteinuria no es indicativo
37.- Se define a la tocografia externa como
a) El registro de la actividad uterina a través de la vagina
b) Registro de los diámetros de la pelvis a través de un dinamometro
c) El registro de los cambios en la dureza del miometrio a través de un dinamómetro aplicado
sobre la pared abdominal
d) A la dureza del útero a través de la palpación en el fondo de saco vaginal posterior
e) El registro del borramiento cervical durante el parto
38.-La pelvimetria interna digital es el método clínico mas importante para valorar la capacidad del canal
pelvigenital se caracteriza por
a) Es mejor realizarla a inicios de la gestación
b) Establece un pronóstico del parto quirúrgico
c) La introducción de los dedos índice y medio en la vagina busca en la parte posterior al coxis
d) El diámetro promontosubpubiano es el único que esta técnica puede medir directamente
e) El diámetro promontopubiano mínimo normalmente mide 8 cm
39.- Las siguientes son características de la placenta previa
a) Se presenta generalmente en el último mes de embarazo
b) Se produce generalmente por alteración endometriales y de la capacidad de fijación del
trofoblasto
c) Tiene muy mal pronóstico materno-perinatal
d) La exploración ecográfica no revela un diagnóstico de certeza de placenta previa
e) El síntoma principal es el dolor pelviano
40.- Con respecto a la pielonefritis
a) Es una complicación poco frecuente del embarazo
b) Cuando se presenta el tratamiento se realiza de manera ambulatoria
c) Los síntomas clínicos son: fiebre, escalosfrios, dolor en fosa lumbar, disuria y polaquiuria
d) Es de rara la presencia de gérmenes como la E. coli y la klebsiella
e) El examen de orina completo es suficiente para iniciar antibiótico terapia de elección

41.-La complicación mas frecuente y conocida de la faringitis aguda estreptocócica es
a) Glomerulonefritis
b) Fiebre reumática
c) Absesos periamigdalinos
d) Otitis media
e) Neumonía
42.- Las anomalías en la coagulación están presentes en la insuficiencia hepática crónica uno de los
siguientes factores de la coagulación no es dependiente de la vitamina k.
a) II
b) V
c) VII
d) IX
e) X
43.- La hipertensión arterial duplica el riesgo de enfermedad cardiovasculares como las siguientes
a) Cardiopatía coronaria, insuficiencia congestiva cardiaca, enfermedad cerebrovascular
insuficiencia renal arteriopatia periférica
b) Cardiopatía coronaria, insuficiencia congestiva cardiaca enfermedad cerebrovascular
c) Cardiopatía coronaria insuficiencia congestiva cardiaca insuficiencia renal
d) Cardiopatía coronaria enfermedad cerebrovascular insuficiencia renal
e) Cardiopatía coronaria enfermedad cerebrovascular
44.-El recuento de reticulocitos en sangre es clave para la clasificación de anemias que es un reticulocito
a) Eritrocito deformado
b) Eritrocito microcitico
c) Eritrocito macrocitico
d) Eritrocito hipocromico
e) Eritrocito recién elaborado de la medula
45.-Los signos clínicos: detección de latido cardiaco vigoroso, pulso periférico intenso soplo sistólico de fujo,
palidez de piel y mucosas se presentan cuando la HB. Hemoglobina esta en valores de:
a) 10 - 11gr/100ml
b) 2 – 4gr/100ml
c) 8 – 10 gr/ 100ml
d) 12 – 14 gr/100 ml
e) 4 – 6gr/100 ml
46.- La isquemia coronaria ocasiona alteraciones EKG características la depresión o infra desnivel transitoria
del segmento S-T suele manifestar
a) Isquemia intramiocardica
b) Isquemia transmural intensa
c) Isquemia subendocardica
d) Infarto trasnmural
e) Aneurisma de pared
47.-Diabetes de tipo II como resultado de resistencia a la insulina en tejido adiposo se incrementa la síntesis
de lípidos en hepatocitos los lípidos que se alteran son:
a) El c-HDL aumenta
b) El colesterol total incrementa
c) El c-VLDL disminuye
d) El c-LDL disminuye
e) Los triglicéridos se incrementan
48.-Cual es el tratamiento del síndrome de Guillain Barreen la fase inicial
a) Puede iniciarse inmunoglobulina intravenosa IVlg en dosis altas y plasmaferesis
b) Solo inmunoglobulina intravenosa IVOIg en dosis altas
c) Solo plasmaferesis
d) Glucocorticoides
e) Antiinflamatorios no esteroideos

49.-cual es el tratamiento del hipotiroidismo congénito después del diagnostico
a) T4 en una dosis de 10 a 15 ug/kg/dia
b) T4 en una dosis de 20 a 30 ug/kg/dia
c) T4 en una dosis de 100 ug/kg/dia
d) T4 en una dosis de 200 ug/kg/dia
e) T4 en una dosis de 1 ug/kg/dia
50.-Con refere3ncia la dermatitis de contacto una de estas aseveraciones es incorrecta
a) Es un proceso inflamatorio de la piel
b) La lesión puede estar inducida por un ácido o base concentrado
c) Las lesiones pueden ser agudas
d) Es causada por un solo agente
e) Las lesiones pueden ser crónicas
51.- Una de las siguientes manifestaciones clínicas en caso de sinusitis aguda es la mas inespecífica
a) Fiebre
b) Cefalea
c) Secreción nasal
d) Congestión nasal
e) Dolor facial
52.- Los fármacos mas indicados para disminuir la hipertrigliceridemia son:
a) estatinas
b) acido nicotinico
c) biguanidas
d) fibratos
e) ezetimibe
53.- la purpura de henoch schoenlein o purpura anafilactoide es un cuadro de vasculitis de pequeño vaso
que se caracteriza por: masque la no correcta
a) Purpura palpable
b) Síntomas de tubo digestivo
c) Glomerulonefritis
d) artralgias
e) insuficiencia cardiaca
54.- la mayoría de los casos de diarrea aguda se debe a gentes infecciosos estos casos a menudo se
manifiestan por vomito fiebre y dolores abdominales sin embargo diarreas agudas también suelen
deberse a menos proporción a sustancias toxicas isquemia y otros trastornos esta proporción
corresponde
a) 10%
b) 20%
c) 30%
d) 40%
e) 45%
55.-La hipertensión diastólica con presión diferencial amplia no se observa en uno de los siguientes
a) Reflujo aortico
b) Tirotoxicosis
c) Hipotermia
d) Fistula arteriovenosa
e) Conducto arterioso persistente
56.-Las necesidades diarias de hierro durante los últimos 2 trimestres del embarazo aumenta en un valor de
a) 1 a 2 mgr./dia
b) 5 a 6 mgr./dia
c) 7 a 8 mgr./dia
d) 2 a 3 mgr./dia
e) 8 a 10 mgr./dia

57.-En los derrames exudativos uno de los siguientes enunciados no es correcto
a) La lactato deshidrogenasa LDH /LDH sérica > 0.6
b) Las proteínas del líquido pleural/proteínas séricas >0.5
c) LDH del líquido pleural mayor de dos tercios del normal en suero
d) El gradiente de albumina entre el suero y el líquido pleural es menor a 31g/l
e) Estudio microbiológico
58.-Entre los posibles efectos secundarios de las estatinas están todas menos
a) Dispepsia
b) Diarrea
c) Cefaleas
d) Mialgias
e) Artralgias
59.- La causa más frecuente de neumonía extrahospitalaria en pacientes ambulatorios se debe a
a) Streptococcus pneumoniae
b) Mycoplasma pneumoniae
c) Hamophylus influenza
d) C. Neumoniae
e) Virus respiratorio
60.- No es conveniente de inicio administrar en osteomelitis por Staphylococcus aureus sensibles a la
meticilina
a) Cefazolina
b) Ceftriazona
c) linezolide
d) Oxacilina
e) Clindamicina
61.-La colecistectomía laparoscópica es el tratamiento de elección de los cálculos biliares sintomáticos
siendo este procedimiento una contraindicación absoluta en
a) Empiema de vesícula biliar
b) Derivación ventriculoperitoneal
c) Fistula bilioenterica
d) Insuficiencia cardiaca congestiva
e) Insuficiencia bilioenterica
62.- Ahora se reconoce bien que el apéndice es un órgano inmunitario que activamente participa en la
secreción de inmunoglobulinas sobre todo
a) Inmunoglobulina A
b) Inmunoglobulina B
c) Inmunoglobulina D
d) Inmunoglobulina E
e) Inmunoglobulina Z
63.-Normalmente el conducto onfalomesenterico se oblitera durante la 8va semana del embarazo. Si no
sucede así o dicha obliteración del conducto es incompleta se origina
a) Diverticulo de zenker
b) Diverticulo de Amyand
c) Diverticulo de Litres
d) Diverticulo de Meckel
e) Diverticulo de Duodenal
64.- Sin tomar en cuenta el mecanismo fisiopatológico la isquemia mesentérica aguda origina esfacelo de la
mucosa intestinal en el transcurso de
a) Una hora
b) Dos horas
c) Tres horas
d) Cuatro horas
e) 24 horas

65.-Es una característica patológica distintiva de la enfermedad de Crohn
a) Ulcera aftosa
b) Granulomas no caseosos
c) Inflamación trasmural y focal del intestino
d) Inflamación que se limita a mucosa y submucosa
e) Inflamación petequial
66.-Los pacientes con signos y síntomas de colitis fulminante deben tratarse de manera radical con
a) Hidratación antibióticos de amplio espectro, antidiarreicos, AINES
b) Hidratación, antidiarreicos AINES corticoesteroides
c) Reposo intestinal AINES antibióticos de amplio espectro corticoesteroides
d) Reposo intestinal hidratación antibióticos de amplio espectro corticoesteroides
e) Hidratación antidiarreicos AINES sin corticoesteroides
67.-Cuando se encuentra un esófago acortado muchos cirujanos optan por un procedimiento de elongación
esofágica para reducir la tención en la unión gastroesofágica al considerar que esto disminuirá el riesgo
de falla por hernia hiatal postoperatoria dicho procedimiento corresponde a
a) Fundoplicadura de nissen
b) Fundoplicadura de toupet
c) Gastroplastia de collis
d) Fundoplicadura parcial anterior
e) Fundoplicadura de belsey mark IV
68.-Una de ellas no corresponde a alteraciones primarias de la motilidad esofágica
a) Esfínter esofágico superior hipertenso
b) Acalasia acalasia vigorosa
c) Espasmo difuso y segmentario de esófago
d) Esófago en cascanueces
e) Divertículos
69.- La sustitución de la porción cervical del esófago con conservación del segmento distal se indica en
algunos casos de enfermedad maligna del esófago la transferencia libre de una porción de yeyuno hacia
el cuello se ha convertido en una opción viable la revascularización de la visera se lleva a cabo al utilizar
a) Arteria intercostal suprema
b) Arteria intercostal posterior
c) Arteria torácica interna
d) Arteria torácica externa
e) Arteria subclavia
70.- La rotura esplénica después del tratamiento de cálculos en lado izquierdo es mas frecuente con el
siguiente procedimiento
a) Nefrostolitomia percutánea
b) Ureteroscopia
c) ESWL litotricia extracoporea por onda de choque
d) Colocación de endoprotesis
e) Uso de diuréticos
71.-Entre la próstata y el recto se encuentra una facsia la cual en la principal barrera anatómica que evita
que el cáncer prostático penetre en forma regular hacia el recto
a) Fascia de Richter
b) Fascia de Scarpa
c) Fascia de Denonvilliers
d) Fascia lata
e) Fascia de SCONR

72.- Es una de las principales causas de muerte en pacientes con cáncer vesical sometidos a cistectomía
radical
a) Neumonía
b) Embolia pulmonar
c) Hemorragia
d) Obstrucción intestinal
e) Embolia cerebral
73.-Es una variedad en la cual el saco herniario está formado por una pared intestinal o vesical se observa
en hernias voluminosas irreductibles e incoercibles
a) Hernias complicadas
b) Hernias atascadas
c) Hernias estranguladas
d) Hernias deslizadas
e) Hernias infectadas
74.- Paciente de 28 años de edad de sexo masculino acude a consulta presentando falta de aire taquipnea
taquicardia hipotensión ausencia de los ruidos respiratorios unilateral y hemotorax elevado sin
movimiento respiratorio usted tiene como diagnostico
a) Taponamiento cardiaco
b) Enfisema subcutáneo
c) Edema agudo de pulmón
d) Neumotórax a tensión
e) Neumonía
75.- Que es una contusión pulmonar
a) Fractura de costillas
b) Contusión de pulmón causada por traumas toracico
c) Cambios en la presión intratoracica
d) Neumotorax
e) Atelectasia pulmonar
76.-Paciente de 38 anos de edad de sexo masculino en sus exámenes radiográficos se observa
ensanchamiento del mediastino obliteración del botón aórtico desviación de la tráquea hacia la derecha
hemotorax izquierdo obliteración del espacio entre la arteria pulmonar y la aorta el diagnostico mas
probable es:
a) Lesión traumática diafragmática
b) Rotura esofágica
c) Enfisema subcutaneo
d) Lesión aortica contundente
e) Hernia hiatal
77.- Que indica la usencia de sonidos respiratorios en un paciente con trauma de vías respiratorias
a) Obstrucción de via aérea parcial
b) Obstrucción de via área completa
c) Trauma laríngeo
d) Alteración de la mecánica ventilatoria
e) bradicardia
78.- paciente de 35 anos de edad de sexo masculino llega a emergencia con los siguientes signos fractura
maxilofacial grave lesión traqueal lesión de cráneo con Glasgow 7 cual seria su manejo para la vía aérea
a) Via aérea definitiva
b) Mascaras laringeas
c) Intubación con tubo laríngeo
d) Mascarilla de oxigeno
e) Respiración boca a boca

79.- La oximetría de pulso mide la saturación de oxigeno de la sangre cual es el valor que indica una
oxigenación arterial periférica adecuada
a) 95%
b) 80%
c) 85%
d) 75%
e) 65%
80.-Para evaluar adecuadamente la distención venosa yugular la posición de la traquea y excurcion de la
pared torácica que debemos realizar
a) Exponer el pecho y el abdomen del paciente
b) Inspección visual auscultación y palpación
c) Percusión de abdomen
d) Realizar maniobras de ventilación
e) Rayos x de tórax
81.-Es cierto en relación a la apendicitis aguda en pediatría
a) Las niños menores de 3 anos y las adolecentes presentan el mayor riesgo de diagnostico
incorrecto
b) En el niño típico con apendicitis el recuento leucocitario siempre esta alto
c) La apendicitis en asociación a enfermedad de Crohn tiene una presentación corta
d) En pacientes con presentación aguda los vómitos que preceden al dolor no sugieren
gastroenteritis
e) En clásico paciente con apendicitis aguda no describe al dolor como síntoma principal
82.- Es cierto en relación a la apendicitis aguda en pediatría
a) Las niños menores de 3 años y las adolescentes presentan el mayor riesgo de diagnóstico
incorrecto
b) En el niño típico con apendicitis el recuento leucocitario siempre esta alto
c) La apendicitis en asociación a enfermedad de Crohn tiene una presentación corta
d) En pacientes con presentación aguda los vómitos que preceden al dolor no sugieren
gastroenteritis
e) En clásico paciente con apendicitis aguda no describe al dolor como síntoma principal
83.- Es cierto en relación a la apendicitis aguda en pediatría
a) El diagnostico menos común es la gastroenteritis
b) Un hemograma anormal combinado con lesiones cutaneas pupuricas sugiere un síndrome
hemolítico uremico
c) La diverticulitis de Meckel es una afección no frecuente
d) La apendicitis pasada por alto es la causa mas común de obstrucion de intestino delgado en
niños sin antecendentes de cirugía previa
e) La apendicitis aguda comienza frecuentemente de modo agudo
84.-Es criterio de la escala apendicitis pediátrica
a) Irradiación del dolor
b) Signo de Guenneau de Mussy desde el inicio del cuadro
c) Hipersensibilidad dolorosa en hemiabdomen inferior
d) Febrícula
e) Migración de dolor
85.- Es parte del objetivo optimo en un asma bien controlado
a) Evitar síntomas agudos
b) Evitar trastornos del despertar
c) Mantenimiento de la función alveolar casi normal
d) Evitar síntomas crónicos
e) Mantenimientos de actividad normal

86.- No es parte de los diagnósticos diferenciales del asma infantil con trastornos de la via inferior
a) Bronquitis vírica
b) Reflujo gastroesofágico
c) Aspiración de cuerpo extraño
d) Bronquiolitis obliterante
e) Eosinofilia pulmonar
87.- Es uno de los imitadores mas frecuentes del asma en pediatría
a) Churg Strauss
b) Granulomatosis de Wegener
c) Rinosinusitis atrofica
d) Aspiración de cuerpo extraño
e) Aspergilosis
88.- Las dos clases principales del asma infantil son
a) Sibilancias recidivadas y asma crónico
b) Sibilancias agudas y asma crónica
c) Sibilancias crónicas y asma crónico
d) Sibilancias residivadas y asma agudo
e) Sibilancias agudas y asma aguda
89.-Se considera factor de riesgo biológico de mobimortalidad del asma a
a) Exposición a alérgenos
b) Exposición al humo de tabaco
c) Bajo peso al nacimiento
d) Exposición a la contaminación del aire
e) Madre menos a 20 anos
90.- Son parte de los diagnósticos diferenciales del asma infantil con trastornos de la via inferior
a) Rinitis alérgica
b) Rinitis crónica
c) Bronquitis crónica
d) Aspiración de cuerpo extraño
e) Fibrosis quística
91.-Son patrones de conducta motores que aparecen a los 60 meses
a) Monta en triciclo
b) Utiliza tijeras para recortar figuras
c) Salta
d) Intenta pararse
e) Abre puertas
92.-En relación al desenvolvimiento neurosicomotor del lactante la correlación adecuada es
a) 2 meses = sonrisa social
b) 4 meses = movimiento en pinza
c) 6 meses = control de esfínteres
d) 7 meses = para llevar objetos
e) 8 meses = desaparece el reflejo de moro
93.- En los adolescentes varones el primer signo de maduración sexual es
a) Aparición del acné juvenil
b) Aumento del volumen de los testículos
c) Aparición de los vellos pubianos
d) Aumento del tamaño del pene
e) Disminución del volumen de los testículos

94.- En el marco del desenvolvimiento nuerosicomotor al final del primer trimestre de la vida de un niño es
a) Sentarse sin apoyo
b) Alcanzar y lanzar objetos
c) Emitir ruidos guturales
d) Gatear
e) Imitar a los adultos en los que haceres domesticos
95.-el recién nacido normal de termino presenta
a) El perímetro torácico es mayor que el perímetro cefálico
b) Perímetro cefálico mayor que el perímetro torácico
c) Fontanela anterior abultada
d) Hipotonía muscular generalizada
e) Fontanela posterior abultada
96.-a los tres meses de edad la mayoría de los niños normales debe ser capaz de realizar las siguientes tareas
pero no usa de ellas indique cual
a) elevar la cabeza en inclinación de 45 grados
b) mantener la posición sentada
c) movimientos de la cabeza de lado a lado siguiendo un objetivo
d) sonreír cuando es alertada
e) sonreír siempre
97.-Son características de la diabetes mellitus tipo 1 en pediatría
a) Incidencia es mayor en niños que en niñas
b) Un pico de presentación es de 5-7 anos
c) Es rara su presentación en la pubertad
d) En poblaciones de alto riesgo se presenta un número creciente de pacientes a los 10 anos
e) El pico de 5-7 años se da por el aumento mayor a exposición a agentes alergénicos
98.-Son características de la diabetes mellitus tipo 1 en pediatría
a) El pico en la pubertad de debe al aumento puberal de secreción de hormona de crecimiento
b) En poblaciones de alto riesgo se presenta un número creciente de pacientes entre los 15 y los
18 anos
c) La incidencia es mayor en niños que en niñas
d) Un pico de presentación en la pubertad
99.-Al respecto de las infecciones virales como participantes en la patogénesis de la diabetes mellitus tipo 1
en pediatría es cierto
a) La prueba más clara es dada por el síndrome de rubeola congénita
b) El tiempo trascurrido entre la infección por rubeola y desarrollo de diabetes mellitus tipo 1
puede ser de hasta de un ano
c) Si la infección por rubeola es posterior al nacimiento genera un incremento de la diabetes tipo1
d) Se ha visto un aumento en la incidencia de diabetes mellitus tipo 1 10 anos después de una
epidemia de parotiditis
e) Existe una relación directa entre la presencia de diabetes mellitus tipo 1 y la infección por
enterovirus
100.- La tercera etapa de la historia natural de la diabetes mellitus tipo 1 en pediatría es
a) Inicio de la autoinmunidad
b) Inicio de la enfermedad clínica
c) Remisión transitoria
d) Enfermedad establecida
e) Desarrollo de complicaciones
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