Apresentação do secretário Municipal de Saúde de Munhoz de Melo, Mauro Sérgio de Araújo, no seminário "O futuro do Sistema Único de Saúde: a contribuição da Planificação da Atenção à Saúde" e a Reunião Conjunta das Câmaras Técnicas de Atenção à Saúde, Atenção Primária à Saúde e Epidemiologia

1. Experiência de
Munhoz de Mello –
Paraná na Planificação
da Atenção Primária
o Modelo de acompanhamento a condição crônica - MACC
em Munhoz de Mello- PR

2. Principais portas
de serviços da
atenção básica

3. Portas de
entrada dos
Serviços
o Modelo de acompanhamento a condição crônica - MACC em Munhoz de Mello- PR

4. Para dar vazão a atendimentos das ondições
crônicas passamos a ofertar médicos atendendo
simultâneo a porta espontânea e a agenda
07:00 07:30 08:00 08:30 09:00 09:30 10:00 10:30 11:00 11:30 12:00 12:30 13:00 13:30 14:00 14:30 15:00 15:30 16:00 16:30 17:00 17:30 18:00 18:30 19:00
Ademir
Marcondes
Agenda para atenção a
Condição Crônica
Terças e Quintas

5. Da vivência do MACC que iniciamos em 2014,
melhoramos o cuidado, mas fomentamos
hiperutilizadores...

6. 4083
R$34.90
350
R$203.32
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
pessoas investimento
Investimento e Retorno para População
APS PLANTÃO

7. Para o processo “planificação” ficou a
expectativa de ter resultados
melhores para saúde da população...
Ter a equipe ainda mais confiante e
efetiva....

8. Passamos a lidar com o desafio da
equipe de Atuar e Atualizar-se ao
mesmo tempo
A administração
permitiu proteção de
horário no expediente
para conciliar essa
necessidade

9. Aproveitamos os eventos dass
outras secretarias

10. Realizamos mutirões
em setores
quadrantes da
cidade, aproveitamos
campanha de vacina
e fomos às
residencias

11. Fazendo orientações e usando
tecnologia diferente para atender

12. Trabalho com idosos
• 467 COM IVCF20
• 203 ROBUSTO (43%)
• 142 EM RISCO DE FRAGILIDADE (22%)
• 103 FRÁGEIS (30%)
• 56 IDOSOS FORAM PRA RAISI
• 10 IDOSOS NÃO FORAM PARA RAISI
• 02 MUDARAM
• 07 FALECERAM
• 02 REESTRATIFICAÇÃO PASSARAM PARA ROBUSTO
• 05 REESTRATIFICAÇÃO PASSARAM PARA RISCO DE FRAGILIZAÇÃO
• 30 ACAMADOS, CADEIRANTES E ATENDIMENTO PARTICULAR

13. Constatamos de que a atenção primária
empoderada, tem o dever de ordenar o cuidado...

14. Tecnologias leves precisaram ser retomadas para estudo sobretudo
passamos a vive hábitos saudáveis na equipe “cuidar do cuidador”

15. Reunião de
Monitoramento
Semanal
• Percebendo a necessidade de envolver
Todos os servidores, tivemos de buscar
estratégias diferentes
• Fechar a unidade de saúde dividindo a
equipe em três turmas, tratar de oficinas
de educação permanente específicas
• E após alinhados os assuntos tivemos
de buscar espaço maior para as
atividades de educação permanente, que
passaram a ocorrer uma vez ao mês com
duração de 4(quatro horas)

16. Satisfação da
Equipe
A EQUIPE CHEGOU AO FINAL DE 2018, COM MENOS STRESS;
A EQUIPE AO VIVENCIAR HABITOS SAUDÁVEIS TEM ADOTADO
POSTURAS MENOS RÍGIDAS COM OS USUÁRIOS (METAS
ALCANÇÁVEIS)
A RETOMADA DA EDUCAÇÃO PERMANENTE TODOS MESES
PASSOU A ALIVIAR A TENSÃO, DEMOCRATIZAR CONHECIMENTOS
E ATIVAR A “OFICINA CUIDAR DO CUIDADOR”
OS TECNICOS ENCONTRARAM OPORTUNIDADE DE DIVIDIR
CONHECIMENTOS NAS OFICINAS DE ACORDO AS NECESSIDADES
QUE A PRÓPRIA EQUIPE ESTAVA DEMANDANDO
TIVEMOS A ATIVAÇÃO DO GRUPO DE SERVIDORAS FAZENDO
ATIVIDADES A ACADEMIA DA SAUDE - CHEGARAM COM PERCA
DE MEDIDAS DE CINTURA , ABDOMEM E PESO, MELHOR
INTERAÇÃO > AUTO ESTIMA
A EQUIPE CHEGOU DE FATO MAIS FORTALECIDA APÓS PASSAR
PELA PLANIFICAÇÃO DA APS- COM O CONASS

17. Desafios “Visão de Futuro”

18. Conseguir avançar na redução de hiperutilização através das
tecnologias do cuidado
Ampliar o acompanhamanto de visitas aos que mais precisam a
partir da estratificações e a escala de Colelho

19. Avançar com a planilha do google e
sua interface com o maps

20. Qualificar ainda mais o
uso do prontuário
eletrônico para
efetividade da busca
ativa
o Modelo de acompanhamento a condição crônica - MACC
em Munhoz de Mello- PR

21. Conseguir acesso à atenção
secundária para os casos
necessários;

22. Ter a atenção secundária como atores de matriciamento
“atualizando” a APS sobre os achados mais impactantes das
fragilidades da população (por seguimento temático);

23. Empoderar continuamente a equipe sobre as
técnicas/percepções sobre o aspecto
“monitoramento do auto cuidado”/refletindo “não
adesões do próprio usuário como oportunidade de
mudar estratégia/insistir de maneira adequada a
cada situação”.

24. Dar maior eficiência no cruzamento de informações
no ato dos atendimentos reduzindo a hiperprescrição;
“ prevenir – Iatrogenia”
• Medicamentos/polifarmácia
• Suporte diagnóstico (imagem, analise clinica)
o Modelo de acompanhamento a condição crônica - MACC
em Munhoz de Mello- PR

25. Não estacionamos
após um novo
passo! Estamos
sempre em busca
por mais
ferramentas e
experiências para
nossa população