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Integrantes
Ladys Núñez Valest
Darling Padilla Díaz
Saayira Brito Bolívar
Yanith Solórzano Guzmán
Neidys Duran de la Puente
Jorge Hernández
Juan Meza Martínez
Escuela de medicina IIB
• Son todos aquellos
dolores que se
localizan en la
cabeza.
• Los dolores faciales,
linguales y faríngeos
quedan excluidos de
esta definición.
Piel y tejido
celular
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Mecanismo fisiopatológico Ejemplo clínico
Contracción sostenida de musculo Oculares: cefalea por empleo prolongado
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causantes de desplazamiento: cefalea
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Dilatación: alcohol, histaminas, nitritos,
glutamato, fiebre, etc.
Tracción: tumores, seudotumores,
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Mecanismo fisiopatológico Ejemplo clínico
Irrigación meníngea Infección, hemorragia
Medicamentos y radioterapia
Cambios de presión o irrigación de las
paredes sinusoidales
Sinusitis (infecciosa, alérgica)
Aumento sostenido de la presión
intraocular
Glaucoma
Comprensión, tracción o inflamación de los
nervios craneales o espinales
Neuralgias (trigémino, glosofaríngeo)
• Cefalea por tensión
• Migrañas (o jaquecas)
• Cefalea de Horton o en racimos
• Cefalea por meningitis o encefalitis
Causas
• Hematomas subdurales,
hemorragias, tumores o
abscesos cerebrales.
Síntomas
• Dolores inicialmente
paroxísticos, que luego se
vuelven continuos y se
complican con náuseas y
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Síndrome
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Traumatismo
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Causas
Migraña
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Causas
• Hipermetropía
• Glaucoma crónico
• Inflamación del nervio
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• Lectura o fijación ocular
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Síntomas
• Inflamación de los ojos y las
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• Enrojecimiento ocular
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Originado
• Articulaciones
• Músculos
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Causas
• Trauma
• Postura
inadecuada
• Estrés
• Hipermovilidad o
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Síntomas
• Mareos
• Zumbidos
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Síntomas
Dolor, molestias, malestar,
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• Dolor superficial y constante
• Con episodios de dolor lancinante
Acompañado
• hipersensibilidad en el cuero cabelludo
• claudicación de la mandíbula
• fiebre y pérdida de peso
• Se trata de un tipo de cefalea o migraña que ataca la base
del cráneo apenas ocurre el orgasmo, o en ocasiones, en medio
de la actividad sexual, incluso, en casos de masturbación. Es
como una presión en la base de la cabeza y cuello, que a
veces sube al área de los ojos y va aumentando a medida que
lo hace también la excitación sexual. Lo más común es que se
produzca el dolor de cabeza súbitamente durante el orgasmo
o segundos antes de lograrlo.
• Carmen de 22 años, evaluada por cefalea intermitente,
durante los últimos 6 meses presenta una cefalea por mes,
premenstrual, que dura 24 horas. Treinta minutos antes de la
cefalea nota fotopsias en el campo visual superior derecho que
dura de 5-10 minutos, y el dolor se inicia de 10 a 20 minutos
más tarde en la zona temporal derecha, aumenta su intensidad
a la hora siguiente, permanece muy intenso durante 3-6 horas,
luego disminuye lentamente durante 24 horas y si, se duerme
ya no hay cefalea al despertar. Coexiste con fotofobia,
parestesias en la mano derecha, náuseas y vómitos, y
antecedentes familiares de cefalea recurrente e intermitentes
en su madre y su abuela. El examen físico general y
neurológico fueron normales
Este es un nervio es sensitivo especial y se evalúa de la siguiente
manera:
1. Cerciórese que el paciente no tenga obstruida ninguna fosa
nasal.
2. Pida a la persona que ocluya la fosa nasal con un dedo,
mantenga la boca cerrada y cierre los ojos.
3. Acerque recipientes que contengan olores como menta, café,
chocolate o limón (Cualquiera de los anteriores sirve) debajo
de la fosa nasal que se está examinando.
4. Preguntar si sintió o no olor, después se le pide que
identifique.
5. Explorar a cada lado respectivamente.
• Si al momento de realizar esta exploración, no obtiene los
resultados deseados esto demostrará que hay una alteración
del I par craneal entonces podrá encontrar patologías como:
• Anosmia
• Parosmia
• Cacosmia
• Hiperosmia
La exploración del nervio óptico comprende:
• La agudeza visual (Lo realizamos con la tabla de Snellen, para la agudeza
visual de lejos y la tabla de Jaeger la agudeza visual de cerca)
• El campo visual
• Visión de los colores
• Examen de fondo de ojo
• Sitúese frente al examinado, cara a
cara, mirándose a los ojos en línea
recta horizontal a una distancia de
unos 20 pies.
• Pida a la persona que se tape un ojo
y el observador debe cerrar o tapar
con una mano su propio ojo que
queda frente al que no se está
explorando. Ambos deben mirar el
ojo descubierto del otro.
• Instruya previamente a la persona
que indique en cada movimiento
cuándo ve el dedo o el objeto por
primera vez y compare el campo
visual del sujeto con el suyo. Repita
el proceder con el otro ojo.
• Pida al paciente que se coloque, de pie o
sentado, a la distancia de prueba
establecida (lo ideal es a 6 metros de escala
de pared bien iluminada).
• Ocluya el ojo izquierdo. Compruebe que el
oclusor no toca ni presiona sobre el ojo.
Observe al paciente durante la prueba para
asegurarse de que no mira de reojo de
forma consciente o involuntaria.
• Pida al paciente que diga en voz alta cada
letra, número o nombre del dibujo en las
líneas de optotipos sucesivamente más
pequeños, de izquierda a derecha.
• Mientras el paciente lleva su lente
correctora habitual para cerca y con
la escala de cerca iluminada
uniformemente, indique al paciente
que sostenga la escala de prueba a la
distancia que se especifique en ella.
• Pida al paciente que se tape el ojo
izquierdo.
• Pida al paciente que diga cada letra o
lea cada palabra de la línea con los
caracteres más pequeños que pueda
leer en la escala.
• Coloque al paciente y ocluya el ojo que
no se explora, como se hizo en la
prueba de agudeza lejana.
• Pida al paciente que sujete el oclusor
con estenopeico delante del ojo que se
va a explorar. El paciente puede llevar
su corrección habitual para la prueba.
• Pida al paciente que mire a la escala
de lejos a través del estenopeico único
o cualquiera de los orificios múltiples.
La oftalmoscopia directa es una
técnica en la cual la exploración
ocular se realiza mediante el uso de
un oftalmoscopio monocular, y tiene
como fin visualizar el polo posterior
del globo ocular, que incluye retina
(hasta el ecuador), disco óptico,
coroides y vasos sanguíneos.
• Paciente sentado con ambos ojos abiertos y
examinador de pie. El paciente debe dirigir
la vista de ambos ojos a un punto a
distancia, fijo y al frente.
• El médico tomará el oftalmoscopio con su
mano diestra, en forma vertical, abarcando
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correctoras para poder anteponer éstas
fácilmente haciendo girar el disco sin
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  • 1. Integrantes Ladys Núñez Valest Darling Padilla Díaz Saayira Brito Bolívar Yanith Solórzano Guzmán Neidys Duran de la Puente Jorge Hernández Juan Meza Martínez Escuela de medicina IIB
  • 2. • Son todos aquellos dolores que se localizan en la cabeza. • Los dolores faciales, linguales y faríngeos quedan excluidos de esta definición.
  • 3. Piel y tejido celular subcutáneo Músculos Periostio craneal Duramadre y vasos meníngeos Vasos, arterias y venoso Pares craneales II, III, IV, IX, X Los tres primeros cervicales ojos, oídos senos y cavidad nasal.
  • 4. Mecanismo fisiopatológico Ejemplo clínico Contracción sostenida de musculo Oculares: cefalea por empleo prolongado de la visión Cervicales: cefalea por tensión Tensión de estructuras encefálicas (periostio, duramadre, vasos y nervios) Lesión intracraneal que ocupa espacio: tumores seudotumores, hematomas. Cambios de la presión intracraneal causantes de desplazamiento: cefalea postraumática Alteraciones en los vasos Inflamación: arteritis del temporal Dilatación: alcohol, histaminas, nitritos, glutamato, fiebre, etc. Tracción: tumores, seudotumores, hematomas subdurales Trombosis: arteria vertebra, arteria basilar
  • 5. Mecanismo fisiopatológico Ejemplo clínico Irrigación meníngea Infección, hemorragia Medicamentos y radioterapia Cambios de presión o irrigación de las paredes sinusoidales Sinusitis (infecciosa, alérgica) Aumento sostenido de la presión intraocular Glaucoma Comprensión, tracción o inflamación de los nervios craneales o espinales Neuralgias (trigémino, glosofaríngeo)
  • 6. • Cefalea por tensión • Migrañas (o jaquecas) • Cefalea de Horton o en racimos • Cefalea por meningitis o encefalitis
  • 7. Causas • Hematomas subdurales, hemorragias, tumores o abscesos cerebrales. Síntomas • Dolores inicialmente paroxísticos, que luego se vuelven continuos y se complican con náuseas y vómitos.
  • 9. Causas • Hipermetropía • Glaucoma crónico • Inflamación del nervio óptico • Lectura o fijación ocular sostenida Síntomas • Inflamación de los ojos y las órbitas • Enrojecimiento ocular • Lagrimeo
  • 10.
  • 11. Originado • Articulaciones • Músculos • Tejido conectivo • Discos o tejidos neurales (nervios) del cuello Causas • Trauma • Postura inadecuada • Estrés • Hipermovilidad o movimiento anormal de las articulaciones Síntomas • Mareos • Zumbidos • Inestabilidad e inseguridad motriz
  • 12. Síntomas Dolor, molestias, malestar, espasmo muscular en la zona mandibular y sus proximidades (dolor facial, temporal, retrorbital) Dolores en la región de la cabeza-cuello, dolor, dificultad, con o sin sensación de ruido para masticar, tragar, abrir la boca Sensación de congestión en el oído, ruidos en la cabeza
  • 13. Causas Enfermedades desmielinizantes Se comprime la raíz nerviosa Síntomas Dolor intenso y paroxístico o lancinante Bradicardia y sincope
  • 14. Causas • Inflamación de la arteria Síntomas • Dolor superficial y constante • Con episodios de dolor lancinante Acompañado • hipersensibilidad en el cuero cabelludo • claudicación de la mandíbula • fiebre y pérdida de peso
  • 15. • Se trata de un tipo de cefalea o migraña que ataca la base del cráneo apenas ocurre el orgasmo, o en ocasiones, en medio de la actividad sexual, incluso, en casos de masturbación. Es como una presión en la base de la cabeza y cuello, que a veces sube al área de los ojos y va aumentando a medida que lo hace también la excitación sexual. Lo más común es que se produzca el dolor de cabeza súbitamente durante el orgasmo o segundos antes de lograrlo.
  • 16. • Carmen de 22 años, evaluada por cefalea intermitente, durante los últimos 6 meses presenta una cefalea por mes, premenstrual, que dura 24 horas. Treinta minutos antes de la cefalea nota fotopsias en el campo visual superior derecho que dura de 5-10 minutos, y el dolor se inicia de 10 a 20 minutos más tarde en la zona temporal derecha, aumenta su intensidad a la hora siguiente, permanece muy intenso durante 3-6 horas, luego disminuye lentamente durante 24 horas y si, se duerme ya no hay cefalea al despertar. Coexiste con fotofobia, parestesias en la mano derecha, náuseas y vómitos, y antecedentes familiares de cefalea recurrente e intermitentes en su madre y su abuela. El examen físico general y neurológico fueron normales
  • 17.
  • 18. Este es un nervio es sensitivo especial y se evalúa de la siguiente manera: 1. Cerciórese que el paciente no tenga obstruida ninguna fosa nasal. 2. Pida a la persona que ocluya la fosa nasal con un dedo, mantenga la boca cerrada y cierre los ojos. 3. Acerque recipientes que contengan olores como menta, café, chocolate o limón (Cualquiera de los anteriores sirve) debajo de la fosa nasal que se está examinando. 4. Preguntar si sintió o no olor, después se le pide que identifique. 5. Explorar a cada lado respectivamente.
  • 19. • Si al momento de realizar esta exploración, no obtiene los resultados deseados esto demostrará que hay una alteración del I par craneal entonces podrá encontrar patologías como: • Anosmia • Parosmia • Cacosmia • Hiperosmia
  • 20.
  • 21. La exploración del nervio óptico comprende: • La agudeza visual (Lo realizamos con la tabla de Snellen, para la agudeza visual de lejos y la tabla de Jaeger la agudeza visual de cerca) • El campo visual • Visión de los colores • Examen de fondo de ojo
  • 22. • Sitúese frente al examinado, cara a cara, mirándose a los ojos en línea recta horizontal a una distancia de unos 20 pies. • Pida a la persona que se tape un ojo y el observador debe cerrar o tapar con una mano su propio ojo que queda frente al que no se está explorando. Ambos deben mirar el ojo descubierto del otro. • Instruya previamente a la persona que indique en cada movimiento cuándo ve el dedo o el objeto por primera vez y compare el campo visual del sujeto con el suyo. Repita el proceder con el otro ojo.
  • 23. • Pida al paciente que se coloque, de pie o sentado, a la distancia de prueba establecida (lo ideal es a 6 metros de escala de pared bien iluminada). • Ocluya el ojo izquierdo. Compruebe que el oclusor no toca ni presiona sobre el ojo. Observe al paciente durante la prueba para asegurarse de que no mira de reojo de forma consciente o involuntaria. • Pida al paciente que diga en voz alta cada letra, número o nombre del dibujo en las líneas de optotipos sucesivamente más pequeños, de izquierda a derecha.
  • 24. • Mientras el paciente lleva su lente correctora habitual para cerca y con la escala de cerca iluminada uniformemente, indique al paciente que sostenga la escala de prueba a la distancia que se especifique en ella. • Pida al paciente que se tape el ojo izquierdo. • Pida al paciente que diga cada letra o lea cada palabra de la línea con los caracteres más pequeños que pueda leer en la escala.
  • 25. • Coloque al paciente y ocluya el ojo que no se explora, como se hizo en la prueba de agudeza lejana. • Pida al paciente que sujete el oclusor con estenopeico delante del ojo que se va a explorar. El paciente puede llevar su corrección habitual para la prueba. • Pida al paciente que mire a la escala de lejos a través del estenopeico único o cualquiera de los orificios múltiples.
  • 26. La oftalmoscopia directa es una técnica en la cual la exploración ocular se realiza mediante el uso de un oftalmoscopio monocular, y tiene como fin visualizar el polo posterior del globo ocular, que incluye retina (hasta el ecuador), disco óptico, coroides y vasos sanguíneos.
  • 27. • Paciente sentado con ambos ojos abiertos y examinador de pie. El paciente debe dirigir la vista de ambos ojos a un punto a distancia, fijo y al frente. • El médico tomará el oftalmoscopio con su mano diestra, en forma vertical, abarcando el mango con toda la mano y manteniendo el índice sobre el disco de cambio de lentes correctoras para poder anteponer éstas fácilmente haciendo girar el disco sin cambiar la posición de la mano.