Dokumen tersebut berisi pernyataan enam saksi tentang penjualan tanah. Saksi-saksi tersebut menyatakan bahwa tanah tersebut tidak dalam sengketa, telah dijual kepada Novriadi, dan menyetujui data yang diberikan.

1. Cfvswkvcaayvssikh
Saksi-saksi :
1. (..................................................)
2. (..................................................)
Saksi-saksi :
1. Rumlah (..................................................)
2. Darul (..................................................)
3. Herli Junaidi (..................................................)
4. Sahnanto (..................................................)
5. Asmariani (..................................................)
6. Agus (..................................................)
Saksi-saksi :
1. Rumlah (..................................................)
2. Darul (..................................................)
3. Herli Junaidi (..................................................)
4. Rudianto (..................................................)
5. Asmariani (..................................................)
6. Agus (..................................................)
Saksi-saksi :
1. Rudianto (..................................................)
2. Darul (..................................................)
3. Herli Junaidi (..................................................)
4. Rudianto (..................................................)
5. Sahnanto (..................................................)
6. Agus (..................................................)
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N a m a : RUDIANTO
Jenis Kelamin : Laki-Laki
U m u r / Ttl : 47 Tahun / Tanah Pilih, 15 november 1974
No KTP : 1604211511740001
A l a m a t : Desa Tanah Pilih, Kec.Gumay Talang, Kab.Lahat, Prov. Sumatera Selatan
Dengan ini menyataklan bahwa :
Mempunyai Sebidang Tanah di Wilayah Desa Tanah Pilih Kec.Gumay Talang, Tanah Tersebut tidak dalam Sengketa Ataupun Hak Budal, atau terjual Atau Tergadai dengan Pihak Manapun, Apabila Suatu saya Berbohon
• Saya Benar-Benar Telah Menjual Tanah Saya tersebut Kepada Sdr. NOVRIADI, dengan Semua data yang Telah saya Berikan Tentan
• Apabila Dikemudian Hari Saya terbukti Melakukan Penipuan, atau Kebohongan Baik Itu MengenaikTanah tersebut, ataupun data-data yang saya berikan Maka Saya Siap Bertanggung
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat tanpa ada Paksaan dari Pihak Manapun, selanjutnya surat Pernyataan ini saya tandatangani diatas Materai 10.000 yang berkekuatan
Tanah Pilih, September 2022
Yang Mem
R U D I A N
DIKETAHUI
KEPALA DESA
A J A T S U D R A J A T
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N a m a : SAHNANTO
Jenis Kelamin : Laki-Laki
U m u r / Ttl : 50 Tahun / Tanah Pilih, 17 Juli 1972
No KTP : 1604211707720001
A l a m a t : Desa Tanah Pilih, Kec.Gumay Talang, Kab.Lahat, Prov. Sumatera Selatan
Dengan ini menyataklan bahwa :
Mempunyai Sebidang Tanah di Wilayah Desa Tanah Pilih Kec.Gumay Talang, Tanah Tersebut tidak dalam Sengketa Ataupun Hak Budal, atau terjual Atau Tergadai dengan Pihak Manapun, Apabila Suatu saya Berbohon
• Saya Membenarkan Bahwa Tanah Tersebut Berbagi/digabungkan Dengan Sdr.AGUS, Kemudian Tanah tersebut DiatasNamakan Nama saya pad
• Saya Benar-Benar Telah Menjual Tanah Saya tersebut Kepada Sdr. NOVRIADI, dengan Semua data yang Telah saya Berikan Tentan
• Apabila Dikemudian Hari Saya terbukti Melakukan Penipuan, atau Kebohongan Baik Itu MengenaikTanah tersebut, ataupun data-data yang saya berikan Maka Saya Siap Bertanggung
Demikian Surat Pernyataan ini saya buat tanpa ada Paksaan dari Pihak Manapun, selanjutnya surat Pernyataan ini saya tandatangani diatas Materai 10.000 yang berkekuatan
Tanah Pilih, September 2022
Yang Mem
S A H N A N
DIKETAHUI
KEPALA DESA
A J A T S U D R A J A T