1. GÉNERO
CORYNEBACTERIUM

2. Características




Se trata de bacterias
Gram-positivas
Catalasa positivas
No esporuladas
Carecen de motilidad

3. Características

Bacilos rectos o ligeramente curvados cuyo
tamaño oscila entre 2-6 micrometros de
longitud y 0,5 micrometros de diámetro, a
menudo con la típica forma de V (lo que
también se denomina “forma de letras chinas”)

4. Características


Son
aerobias
o
anaerobias facultativas
El pleomorfismo en su
ciclo
de
vida
se
observa
en
formas
bacilares de longitud
diversa y frecuentes
engrosamientos en los
extremos,
estando
marcadamente influido
por las condiciones del
cultivo

5. Características

Es uno de los géneros más
numerosos con más de 50
especies, la mayoría no causa
enfermedades, sino que son parte
de la flora saprófita de la piel
humana

6. Especies
C. diphtheriae
 C. amycolatum
 C. aquaticum
 C. bovis
 C. caspium
 C. parvum
(también llamada
Propionibacteriu
m acnes)

C. equi
 C. glutamicum
 C. haemolyticum
 C. jeikeiun
 C. renale
 C. striatum
 C. urealyticum
 C. xerosis


7. Hábitat


Las corynebacterias están ampliamente
distribuidas
en
la
naturaleza
encontrándose en el suelo, el agua,
productos alimenticios y también en la
mucosa y piel del hombre y animales
Algunas especies son conocidas por sus
efectos patógenos en humanos y otros
animales

8. Hábitat


La especie patógena de corynebacterias
más conocida es C. diphtheriae, que
adquiere la capacidad de producir la toxina
diftérica
Otras especies patógenas del hombre son:
C. amycolatum, C. striatum, C. jeikeium, C.
urealyticum y C. xerosis
todas estas
especies son patógenos de especial en
pacientes inmunodeprimidos

9. Uso industrial

Las
especies
no
patógenas
de
corynebacterias son utilizadas en procesos
industriales de gran relevancia, como la
producción de aminoácidos, producción de
nucleótidos y otros factores nutricionales,
degradación de hidrocarburos, maduración
de quesos, producción de enzimas y otros
procesos con interés desde el punto de
vista aplicado

10. Uso industrial

Una de las especies más estudiadas es
C. glutamicum, el término glutamicus se debe a
su capacidad de producir ácido glutámico en
condiciones aeróbicas usado en la industria
alimenticia como glutamato monosódico en la
producción de salsa de soja o el yogurt

11. Corynebacterium
diphtheriae

12. Características


El Corynebacterium
diphtheriae , también
conocido como bacilo
de Klebs-Löffler es el
bacilo causante de la
difteria
El C. diphtheriae es una
bacteria Gram positiva,
aerobia,
catalasa
positiva
y
quimioorganotrofa

13. Enfermedades causadas

Difteria

Infecciones
cutáneas

14. Morfología

Este bacilo (con forma de
bastón recto o ligeramente
curvado), no esporulado,
no capsulado y carente de
movilidad, mide de 1 a 8
µm de largo y de 0,3 a 0,8
µm de diámetro y forman
en cultivos agrupaciones
ramificadas
con
la
apariencia de ideogramas
chinos

15. Biotipos
Cuatro biotipos son hoy reconocidos de
C. diphtheriae:
–
–
–
–
mitis
intermedius
gravis
belfanti

16. Patogenia


Su patogenicidad viene
derivada
fundamentalmente
de
la elaboración de una
exotoxina, responsable
del cuadro clínico
La exotoxina inhibe la
síntesis
proteica
ocasionando
la
destrucción celular. Su
producción depende de
la presencia de un fago
que
porta
el
gen
productor de la toxina

17. Patogenia



Se propaga por gotas
microscópicas de las
secreciones respiratorias
o por contacto con
individuos susceptibles
La toxina diftérica, es
del tipo A-B
Se absorve en las
mucosas, provocando
destrucción del epitelio y
respuesta inflamatoria
parcial

18. Patogenia


La coagulación de los espesos exudados
fibrinopurulentos
da
origen
a
la
pseudomembrana
Obstrucción de las vías respiratorias, el
riesgo es más importante si la infección
afecta a la laringe y al árbol bronquial y en
los niños por el menor tamaño de las vías
respiratorias

19. La Enfermedad evoluciona
de la siguiente manera









1-3 días
El niño:
Se fatiga fácilmente
No come bien
No juega
El cuello aparece hinchado
Tiene una membrana blanquecina
en la garganta
4-6 días
El niño:
El estado del niño es alarmante
El cuello aparece hinchado
Presenta una membrana color gris en la garganta, que
a menudo se extiende a la traquea y el niño no puede
respirar
Puede ser mortal, afecta el corazón y los nervios, en
cuyo caso el niño no puede tragar ni respirar. El niño
muere

20. Epidemiología


Desde la introducción de las vacunas
contra
la
difteria,
primero
las
monovalentes y más tarde las combinadas
con el toxoide tetánico y con la vacuna
antipertusis, la epidemiología de la difteria
se ha modificado de forma espectacular
En la actualidad esta infección está
prácticamente erradicada de los países
industrializados
y
sólo
supone
un
problema importante en los países en vías
de desarrollo

21. Control

Durante la infancia la
vacunación activa con
toxoide diftérico estimula
la
producción
de
anticuerpos neutralizantes
que protegen frente a los
efectos de la toxina activa
en caso de infección

22. GÉNERO LISTERIA

23. Características

Las
bacterias
pertenecientes
al
género Listeria son
bacilos gram positivos
cortos, regulares, no
esporulados
ni
ramificados,
que
suelen observarse en
disposición individual o
formando
cadenas
cortas

24. Características



Presentan de 1 a 5 flagelos
peritricos que les confieren
movilidad a 28ºC.
Listeria spp. son anaerobias
facultativas,
catalasa
positivas y oxidasa negativas
Entre las diferentes especies
incluidas en el género,
Listeria monocytogenes es la
única implicada en patología
humana

25. Listeria
monocytogenes

26. Características



Es aerobio, produce
catalasa
y
no
presenta cápsula ni
espora
Es móvil a 25 ºC pero
inmóvil a 37 ºC por
inactivación
del
flagelo
Produce
la
fermentación láctica
y
bacteriocinas
(toxinas capaces de
matar
a
otras

27. Características

Se transmite por alimentos,
sobre todo leche y derivados
lácteos, también por el consumo
de verduras consumidas en
crudo
sin
antes
haberse
desinfectado

28. Características

Puede
provocar
abortos,
meningoencefalitis y
meningitis
especialmente
en
neonatos, ancianos e
inmunodeprimidos,
así como bacteriemia
en
mujeres
gestantes,
inmunodeprimidos y
neonatos
(granulomatosis
infanto-séptica)

29. Síntomas

En el adulto, se manifiesta como una
gripe, con fiebre y dolores difusos.
Suele pasar inadvertida. Sin embargo,
puede adoptar una forma más grave y
transformarse en meningitis o en una
infección generalizada

30. Síntomas

El
feto
puede
ser
contaminado por la madre
durante el segundo o el
tercer
trimestre
de
la
gestación. El niño corre el
riesgo de morir antes de
nacer o de ser prematuro y
estar
afectado
por
la
enfermedad:
septicemia
asociada
a
meningitis,
lesión
del
hígado
o
neumonía

31. Tratamiento y
prevención


Actualmente se considera que las
mejores opciones son la penicilina o la
ampicilina,
solas
o
asociadas
a
gentamicina
Para evitar contraer la
infección durante el
embarazo, hay que tomar
algunas
precauciones
alimentarias,
como: evitar consumir las verduras
crudas o poco cocinadas, preferir los
embutidos envasados a los que se
venden cortados al momento

32. Tratamiento y
prevención


Volver
a
cocer
los
alimentos conservados en
el
refrigerador,
no
consumir la envoltura o la
parte
exterior
de
los
quesos de pasta blanda,
hervir la leche cruda o
pasteurizada
antes
de
consumirla y no fiarse de
los productos artesanales
Por
otro
lado,
es
aconsejable
lavarse
las
manos después de haber
manipulado los alimentos
crudos
y
limpiar
y
desinfectar regularmente el

33. GÉNERO
GARDNERELLA

34. Características

Gardnerella vaginalis es un bacilo
implicado
en
la
enfermedad
denominada vaginosis bacteriana,
caracterizada por un desequilibrio en
la flora saprófita normal de la vagina
con una disminución de Lactobacillus
spp.
y
un
sobrecrecimiento
poblacional de Gardnerella vaginalis y
otras bacterias aerobias y anaerobias

35. Características

Es
una
bacteria
inmóvil,
anaerobia
facultativa,
no
capsulada y no forma
esporas. Anteriormente
era conocida como
Haemophilus vaginalis
Su hábitat natural es la
vagina humana

36. Vaginosis bacteriana


La vaginosis bacteriana
es la principal causa de
secreción
y
mal
olor
vaginal aunque el 50% de
las mujeres pueden ser
asintomáticas
La paciente se queja de
una secreción maloliente
y no irritante, y los
exámenes
muestran
secreciones homogéneas,
gris claro

37. VAGINOSIS BACTERIANA (VB)
Consideraciones Generales



Común en mujeres en
edad reproductiva
40-50% de todas las
infecciones vaginales
Microorganismos
asociados a VB
son
patógenos
oportunistas
responsables
de infecciones genitales
no venéreas

38. Vaginosis Bacteriana:
ETS/N0 ETS??
 12%
de 52 escolares
vírgenes
 15% de 68 escolares
no vírgenes
 Alta prevalencia
entre lesbianas

39. Factores de riesgo


Embarazo previo
Actividad sexual
– Nuevo compañero sexual
– Múltiples compañeros sexuales

Anticoncepción
– DIU



Tabaquismo
Duchas vaginales/jabón de olor
Bajo nivel socioeconómico

40. VB Asociada con:




ITU recurrentes
Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI)
Infecciones postparto y postcirugía
ginecológica
HIV/SIDA

41. Vaginosis bacteriana


Un "olor a pescado" pasajero puede ser
sentido con la aplicación de hidróxido de
potasio al 10 por ciento en la secreción
vaginal en una lámina de vidrio
El término vaginosis viene dado ya que a
diferencia de Cándida y Trichomona, G.
vaginalis no produce signos de inflamación
en la mucosa vaginal ni migración
linfocitaria, por consiguiente es clasificada
como una vaginitis

42. Complicaciones

Existen
complicaciones
importantes
tanto
ginecológicas
(enfermedad
inflamatoria
pélvica,
endometritis,
facilitación
del
ingreso de VIH)
Imagen laparoscópica de
Enfermedad inflamatoria
pélvica

43. Complicaciones

Obstétricas
(ruptura prematura
de membranas,
corioamnionitis,
amenaza de parto
pretérmino,
nacimiento
pretérmino) para
las mujeres que
padecen de
vaginosis
bacteriana motivo
por el cual no se
debe pasar por alto

44. Signos y síntomas

Esta vaginitis inespecífica
es un síndrome
caracterizado por al
menos tres de los
siguientes síntomas y
signos:
• Flujo vaginal excesivo y
fétido
• pH vaginal mayor de 4,5
• Presencia de células
clave (células epiteliales
vaginales recubiertas con
bacterias)
• Olor similar al del
pescado, producido por
Para ser indicativas de
vaginosis bacteriana, mas del
20% de las células epiteliales
de la preparación deben ser
células-guía

45. Signos y síntomas

Más de 50% de mujeres con
vaginitis bacteriana pueden
estar sin síntomas

Otro de sus síntomas pueden
ser la descarga vaginal
profusa (gris generalmente
fina o blanca que se pegan a
las paredes de la vagina), y la
picazón e irritación vaginal

46. Epidemiología


Las enfermedades de transmisión sexual
(ETS) son un grupo de enfermedades
transmisibles adquiridas fundamentalmente
por contacto sexual
Las ETS son un problema social que resulta
de la explosión demográfica y cambios en la
conducta sexual, lo cual afecta a
adolescentes y adultos de todos los niveles
socioeconómicos

47. Diagnóstico

El diagnóstico se hace mediante una
examinación

Se hace un examen pélvico y se
obtiene una muestra de la descarga
lechosa (descarga de la vagina)

Bajo el microscopio las células de la
vagina tienen un aspecto alterado.

Además, hay un olor a pescado
fuerte cuando la muestra se mezcla
con el hidróxido del potasio (la
prueba del whiff es donde el doctor
huele la descarga vaginal para ver
si ese olor está presente)

48. Tratamiento


El tratamiento es con
metronidazol y ampicilina, los
cuales pueden ser tomados
por vía oral o vaginalmente
Algunas autoridades dicen
que el tratamiento debe
realizarse en pareja para
prevenir la reinfección,
aunque estudios científicos
no han probado esto

49. Prevención

No se conocen exactamente todas las causas
que pueden condicionar el desbalance de G.
Vaginalis , sin embargo se sabe que los
lavados vaginales internos y el uso de
productos antisépticos dentro de la vagina
pueden romper el equilibrio de la flora vaginal
por
lo
que
se
recomienda
evitarlos

50. Prevención
Las mujeres que son activas
sexualmente
tienen
esta
enfermedad
mucho
más
comúnmente que ésas que se
abstienen de relaciones sexuales