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ESCUELA DE ENFERMERÍA
DR. JOSÉ ÁNGEL CADENA Y CADENA
MODULO: ENFERMERÍA COMUNITARIA
DOCENTE: ROSA IDALIA PADILLA GUERRA
GRADO: PRIMER SEMESTRE GRUPO: 1ª LIC. (SD)
ALUMNO: CRISTIAN ALEJANDRO RIVERA CERVANTES
TEMA: VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO
Vacuna contra el virus del papiloma
humano
INFECCIÓN GENITAL POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
La infección genital por el virus del papiloma
humano (VPH) es una enfermedad de transmisión
sexual, más de la mitad de las mujeres y los hombres
sexualmente activos son infestados en algún
momento de sus vidas.
La mayoría de las muertes ocurren en mujeres de
baja educación, sin seguridad social y que residen en
zonas rurales.
Por cada millón de mujeres con infección por
el VPH de alto riesgo, 100,00 desarrollarán
anomalías citológicas cervicales, 8,000
desarrollaran (carcinoma in situ), y 1,600
desarrollarán cáncer cervico-uterino invasor.
Las infecciones causadas por
el VPH de ‘’alto riesgo’’,
originan el cáncer de cuello
uterino, de vulva, de vagina,
de ano o de pene.
Otros tipos de virus son llamados de ‘’bajo riesgo’’
y causan verrugas genitales.
Las verrugas genitales
son abultamientos o
crecimientos únicos o
múltiples que aparecen
en el área genital y en
ciertas ocasiones tienen
forma de coliflor.
La detección y el tratamiento oportuno de las
lesiones precancerosas pueden prevenir el
desarrollo del cáncer del cuello uterino.
Agente etiológico:
Virus del papiloma humano que pertenece al grupo
Papovavirus. Existen más de 100 tipos diferentes del
VPH. Estos difieren en cuanto a los tipos de epitelio
que infectan.
Para mayor información de estos tipos de VPH,
existen suficientes datos para clasificarlos como
tipos de ‘’alto riesgo’’ u oncogénicos, y tipos de
‘’bajo riesgo’’, que corresponden a los no
oncogénicos.
Los serotipos del VPH 16 y 18 son responsables hasta
del 50% de los casos de CaCu (cáncer cervico
uterino), y los serotipos 6 y 18 son los virus que se
encuentran con más frecuencia en las verrugas
genitales.
Reservorio:
Los virus del papiloma son virus ADN tumorales que se
encuentran ampliamente en las especies animales;
estos virus son específicos para cada especie. El virus
que infecta a los seres humanos se llama virus del
papiloma humano o VPH.
Modo de transmisión
El VPH generalmente
se transmite mediante
el contacto directo de
la piel con piel y con
más frecuencia durante
el contacto genital con
penetración (relaciones
sexuales vaginales o
anales.
Otros tipos de contacto genital en
ausencias de penetración (contacto
oral-genital, manual-genital y genital-
genital) pueden causar una infección por
el VPH, pero esas vías de transmisión son
mucho menos comunes que la relación
sexual con penetración.
Factores de riesgo para la persistencia de la
infección por el VPH, y para la progresión a cáncer:
No haberse practicado nunca o en limitadas
ocasiones la prueba de Papanicolaou, tener algún
grado de desnutrición, cursar con inmunosupresión
por cualquier causa, tabaquismo, uso prolongado de
anticonceptivos orales, y se ha asociado con el
hecho de que los varones no estén circuncidados.
Periodo de incubación
De 7 a 21 días, en promedio se 14 a 16 días.
Período de transmisibilidad: Dura hasta cinco días,
pero generalmente es de uno a dos días.
Susceptibilidad: La susceptibilidad es universal.
Afecta principalmente a adolescentes y adultos. Los
factores de riesgo para adquirir la infección por el
VPH incluyen: edad menos a 25 años, mayor riesgo
a mayor número de parejas sexuales, inicio de vida
sexual activa a los 16 años o antes, tener una pareja
sexual masculina que tenga múltiples parejas
sexuales.
Descripción de la vacuna e indicaciones
Existen dos tipos de vacunas. La vacuna constituida
por dos serotipos del VPH y la vacuna que contiene
cuatro serotipos.
GARDASIL®
Tetravalente (VPH) 6, 11,
16 Y 18).
CERVARIX®
Bivalente (VPH 16 y 18).
 Ambas previenen lesiones genitales precancerosas y
cáncer cervical.
 Gardasil también previene de verrugas genitales
(condilomas acuminados).
El esquema de vacunación consta de tres dosis:
Primera dosis: en la fecha elegida.
Segunda dosis: a los dos meses de la dosis inicial.
Tercera dosis: a los cuatro meses de la segunda dosis.
Conservación de la vacuna
Debe conservarse a una temperatura de 2°C a 8°C
en el refrigerador y de 4°C a 8°C en el termo. La
vacuna que salgan a campo deberá desecharse al
termino de la jornada. Y no debe congelarse.
Eficiencia de la vacuna
La vacuna induce títulos altos de
respuesta contra el VPH. La respuesta es
más elevada en las adolescentes
menores de 15 años que en las mujeres
de 16 a 26 años. Los títulos de
anticuerpos contra VPH 6, 11, 16, 18 han
llegado hasta 145 veces por arriba de lo
observado con la infección natural. Son
eficaces contra la infección persistente
en 96% y en desarrollo de lesiones de
neoplasia intraepitilial cervical grados 2
y 3 en el 100%.
No tiene presentes al momento de la
vacunación.
Tiene una eficiencia del 94.7% contra la
incidencia de las infecciones cervicales.
Eficacia del 96% contra la persistencia
de la infección cervical durante al
menos 6 meses. Eficiencia del 100%
contra la infección cervical durante al
menos 12 meses. Eficacia del 95.7%
contra las anormalidades citológicas.
Protección del 100% contra el desarrollo
de lesiones histológicas. Protección del
100% contra el desarrollo de lesiones
histológicas CIN2+.
Se ha demostrado también que la
eficacia ha sido del 73.3% contra todas
las lesiones CIN2 ( independientemente
del estado del ADN del VPH).
Vacuna contra el VPH de 4
serotipos
Vacuna contra el VPH de 2
serotipos
Idealmente la vacuna debe ser aplicada antes de
iniciar la vida sexual, ya que es un riesgo potencial
para adquirir el VPH.
Contraindicaciones:
 Personas con antecedentes de hipersensibilidad a
cualquier componente de la vacuna.
 Fiebre mayor a 38.5°C. La vacunación de las personas con
enfermedad, aguda moderada o severa, debe aplazarse
hasta que el paciente mejore.
 Menores de 9 años de edad.
 Embarazadas
o Antes de la vacunación se deberá informar al usuario sobre la
enfermedad que previene la vacuna y el esquema de
vacunación.
o Explicar que en el sitio de la aplicación de 12 a 24 horas se
pueden presentar molestias como calor, induración dolor y
enrojecimiento, y que no se debe dar masaje, ni aplicar
compresas calientes, así como no se deben ingerir
medicamentos, ya que estas reacciones desaparecen
espontáneamente.
o Advertir que, si los síntomas continúan o se agravan, deben
de acudir a la unidad de salud más cercana.
Información a los usuarios
o Explicar que esta vacuna se debe de aplicar
simultáneamente con varias vacunas, en sitios diferentes.
o Se deberá verificar que las instrucciones fueron entendidas.
o Finalmente, recordar la próxima cita para la aplicación de la
siguiente dosis, o la aplicación de otras vacunas, y que se
bebe acudir a la unidad de salud sin olvidar la Cartilla
Nacional de Salud.
Técnica para preparar la vacuna del VPH.
1. Lavarse las manos.
2. Sacar el termo el envase que contiene la vacuna, verificar
el nombre de la vacuna y la fecha de caducidad en la
etiqueta del envase.
3. Observar el aspecto, consistencia y color de la vacuna.
4. Sujetar el frasco por el sello de seguridad de aluminio o la
jeringa pre llenada y agitar suavemente realizando
movimientos circulares, hasta formar una solución
homogénea, evitando la formación de espuma.
5. Es normal el aspecto turbio blanquecido y homogéneo de
la suspensión una vez que se realizan movimientos.
Técnica para aplicar la vacuna
1. Descubrir el tercio medio del músculo deltoides del brazo
derecho.
2. Con la almohadilla alcoholada realizar la asepsia de
arriba hacia abajo o en forma circular del centro a la
periferia, procurando no pasar por el mismo sitio.
3. Dejar secar el sitio donde se aplicará la vacuna.
4. Retirar la funda protectora o capuchón de la aguja para
aplicar la vacuna.
5. Con una mano, estirar la piel con los dedos pulgar e
índice.
6. Con la otra mano, tomar la jeringa, con el bisel de la
aguja hacia arriba en un ángulo de 90°, sobre el plano de la
piel.
7. Introducir la aguja por vía intramuscular.
8. Sujetar el pabellón de la aguja y aspirar para asegurar que
no se ha puncionado un vaso sanguíneo; si aparece sangre,
retirar lentamente la aguja (sin extraerla del todo) y cambiar
un poco la dirección introducir de nuevo y repetir los pasos
hasta que ya no aparezca sangre.
9. Presionar el émbolo para que penetre la vacuna
lentamente.
10. Fijar ligeramente la piel con una almohadilla alcoholada,
cerca del sitio donde está inserta la aguja, y retirar la jeringa
inmediatamente después de haber introducido el líquido.
11. Estirar la piel para perder la luz del orificio que
dejó la aguja y así impedir que salga la vacuna.
12. Presionar, sin dar masaje, con la almohadilla de
30 a 60 segundos.
13. Al concluir el procedimiento, lavarse las manos.
Desechar la almohadilla alcoholada, el empaque
de la jeringa y el capuchón de la jeringa en la
bolsa de plástico negra o transparente.
Depositar la jeringa y la aguja sin encapuchar en
el contenedor rígido.
Las jeringas de plástico se deben separar de la
aguja mediante el mecanismo integrado al
contenedor rígido, de tal forma que sin tocar la
aguja sea en el contenedor rígido y desechar la
jeringa en la bolsa roja con sello de RPBI.
Desecho de insumos utilizados en la
vacunación
Eventos Temporalmente Asociados a la Vacunación
contra el VPH
El perfil de seguridad de ambos vacunas es favorable
y similar.
 Locales: dolor y enrojecimiento en el sitio de la
aplicación, que pueden durar de 2 a 3 días.
 Sistemáticos: malestar, irritabilidad y fiebre de 38.5°C
por 12 a 24 horas, náuseas, nasofaringitis, mareo,
diarrea, en ocasiones se presenta vómito, mialgias,
tos, dolor dental, artralgias, insomnio o congestión
nasal.
Vacuna contra VPH

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Vacuna contra VPH

  • 1. ESCUELA DE ENFERMERÍA DR. JOSÉ ÁNGEL CADENA Y CADENA MODULO: ENFERMERÍA COMUNITARIA DOCENTE: ROSA IDALIA PADILLA GUERRA GRADO: PRIMER SEMESTRE GRUPO: 1ª LIC. (SD) ALUMNO: CRISTIAN ALEJANDRO RIVERA CERVANTES TEMA: VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
  • 2. Vacuna contra el virus del papiloma humano INFECCIÓN GENITAL POR EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO La infección genital por el virus del papiloma humano (VPH) es una enfermedad de transmisión sexual, más de la mitad de las mujeres y los hombres sexualmente activos son infestados en algún momento de sus vidas.
  • 3. La mayoría de las muertes ocurren en mujeres de baja educación, sin seguridad social y que residen en zonas rurales. Por cada millón de mujeres con infección por el VPH de alto riesgo, 100,00 desarrollarán anomalías citológicas cervicales, 8,000 desarrollaran (carcinoma in situ), y 1,600 desarrollarán cáncer cervico-uterino invasor.
  • 4. Las infecciones causadas por el VPH de ‘’alto riesgo’’, originan el cáncer de cuello uterino, de vulva, de vagina, de ano o de pene.
  • 5. Otros tipos de virus son llamados de ‘’bajo riesgo’’ y causan verrugas genitales. Las verrugas genitales son abultamientos o crecimientos únicos o múltiples que aparecen en el área genital y en ciertas ocasiones tienen forma de coliflor. La detección y el tratamiento oportuno de las lesiones precancerosas pueden prevenir el desarrollo del cáncer del cuello uterino.
  • 6. Agente etiológico: Virus del papiloma humano que pertenece al grupo Papovavirus. Existen más de 100 tipos diferentes del VPH. Estos difieren en cuanto a los tipos de epitelio que infectan. Para mayor información de estos tipos de VPH, existen suficientes datos para clasificarlos como tipos de ‘’alto riesgo’’ u oncogénicos, y tipos de ‘’bajo riesgo’’, que corresponden a los no oncogénicos.
  • 7. Los serotipos del VPH 16 y 18 son responsables hasta del 50% de los casos de CaCu (cáncer cervico uterino), y los serotipos 6 y 18 son los virus que se encuentran con más frecuencia en las verrugas genitales.
  • 8. Reservorio: Los virus del papiloma son virus ADN tumorales que se encuentran ampliamente en las especies animales; estos virus son específicos para cada especie. El virus que infecta a los seres humanos se llama virus del papiloma humano o VPH.
  • 9. Modo de transmisión El VPH generalmente se transmite mediante el contacto directo de la piel con piel y con más frecuencia durante el contacto genital con penetración (relaciones sexuales vaginales o anales.
  • 10. Otros tipos de contacto genital en ausencias de penetración (contacto oral-genital, manual-genital y genital- genital) pueden causar una infección por el VPH, pero esas vías de transmisión son mucho menos comunes que la relación sexual con penetración.
  • 11. Factores de riesgo para la persistencia de la infección por el VPH, y para la progresión a cáncer: No haberse practicado nunca o en limitadas ocasiones la prueba de Papanicolaou, tener algún grado de desnutrición, cursar con inmunosupresión por cualquier causa, tabaquismo, uso prolongado de anticonceptivos orales, y se ha asociado con el hecho de que los varones no estén circuncidados.
  • 12. Periodo de incubación De 7 a 21 días, en promedio se 14 a 16 días. Período de transmisibilidad: Dura hasta cinco días, pero generalmente es de uno a dos días. Susceptibilidad: La susceptibilidad es universal. Afecta principalmente a adolescentes y adultos. Los factores de riesgo para adquirir la infección por el VPH incluyen: edad menos a 25 años, mayor riesgo a mayor número de parejas sexuales, inicio de vida sexual activa a los 16 años o antes, tener una pareja sexual masculina que tenga múltiples parejas sexuales.
  • 13. Descripción de la vacuna e indicaciones Existen dos tipos de vacunas. La vacuna constituida por dos serotipos del VPH y la vacuna que contiene cuatro serotipos. GARDASIL® Tetravalente (VPH) 6, 11, 16 Y 18). CERVARIX® Bivalente (VPH 16 y 18).
  • 14.  Ambas previenen lesiones genitales precancerosas y cáncer cervical.  Gardasil también previene de verrugas genitales (condilomas acuminados). El esquema de vacunación consta de tres dosis: Primera dosis: en la fecha elegida. Segunda dosis: a los dos meses de la dosis inicial. Tercera dosis: a los cuatro meses de la segunda dosis.
  • 15. Conservación de la vacuna Debe conservarse a una temperatura de 2°C a 8°C en el refrigerador y de 4°C a 8°C en el termo. La vacuna que salgan a campo deberá desecharse al termino de la jornada. Y no debe congelarse.
  • 16. Eficiencia de la vacuna La vacuna induce títulos altos de respuesta contra el VPH. La respuesta es más elevada en las adolescentes menores de 15 años que en las mujeres de 16 a 26 años. Los títulos de anticuerpos contra VPH 6, 11, 16, 18 han llegado hasta 145 veces por arriba de lo observado con la infección natural. Son eficaces contra la infección persistente en 96% y en desarrollo de lesiones de neoplasia intraepitilial cervical grados 2 y 3 en el 100%. No tiene presentes al momento de la vacunación. Tiene una eficiencia del 94.7% contra la incidencia de las infecciones cervicales. Eficacia del 96% contra la persistencia de la infección cervical durante al menos 6 meses. Eficiencia del 100% contra la infección cervical durante al menos 12 meses. Eficacia del 95.7% contra las anormalidades citológicas. Protección del 100% contra el desarrollo de lesiones histológicas. Protección del 100% contra el desarrollo de lesiones histológicas CIN2+. Se ha demostrado también que la eficacia ha sido del 73.3% contra todas las lesiones CIN2 ( independientemente del estado del ADN del VPH). Vacuna contra el VPH de 4 serotipos Vacuna contra el VPH de 2 serotipos
  • 17. Idealmente la vacuna debe ser aplicada antes de iniciar la vida sexual, ya que es un riesgo potencial para adquirir el VPH. Contraindicaciones:  Personas con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna.  Fiebre mayor a 38.5°C. La vacunación de las personas con enfermedad, aguda moderada o severa, debe aplazarse hasta que el paciente mejore.  Menores de 9 años de edad.  Embarazadas
  • 18. o Antes de la vacunación se deberá informar al usuario sobre la enfermedad que previene la vacuna y el esquema de vacunación. o Explicar que en el sitio de la aplicación de 12 a 24 horas se pueden presentar molestias como calor, induración dolor y enrojecimiento, y que no se debe dar masaje, ni aplicar compresas calientes, así como no se deben ingerir medicamentos, ya que estas reacciones desaparecen espontáneamente. o Advertir que, si los síntomas continúan o se agravan, deben de acudir a la unidad de salud más cercana. Información a los usuarios
  • 19. o Explicar que esta vacuna se debe de aplicar simultáneamente con varias vacunas, en sitios diferentes. o Se deberá verificar que las instrucciones fueron entendidas. o Finalmente, recordar la próxima cita para la aplicación de la siguiente dosis, o la aplicación de otras vacunas, y que se bebe acudir a la unidad de salud sin olvidar la Cartilla Nacional de Salud.
  • 20. Técnica para preparar la vacuna del VPH. 1. Lavarse las manos. 2. Sacar el termo el envase que contiene la vacuna, verificar el nombre de la vacuna y la fecha de caducidad en la etiqueta del envase. 3. Observar el aspecto, consistencia y color de la vacuna. 4. Sujetar el frasco por el sello de seguridad de aluminio o la jeringa pre llenada y agitar suavemente realizando movimientos circulares, hasta formar una solución homogénea, evitando la formación de espuma. 5. Es normal el aspecto turbio blanquecido y homogéneo de la suspensión una vez que se realizan movimientos.
  • 21. Técnica para aplicar la vacuna 1. Descubrir el tercio medio del músculo deltoides del brazo derecho. 2. Con la almohadilla alcoholada realizar la asepsia de arriba hacia abajo o en forma circular del centro a la periferia, procurando no pasar por el mismo sitio. 3. Dejar secar el sitio donde se aplicará la vacuna. 4. Retirar la funda protectora o capuchón de la aguja para aplicar la vacuna. 5. Con una mano, estirar la piel con los dedos pulgar e índice. 6. Con la otra mano, tomar la jeringa, con el bisel de la aguja hacia arriba en un ángulo de 90°, sobre el plano de la piel.
  • 22. 7. Introducir la aguja por vía intramuscular. 8. Sujetar el pabellón de la aguja y aspirar para asegurar que no se ha puncionado un vaso sanguíneo; si aparece sangre, retirar lentamente la aguja (sin extraerla del todo) y cambiar un poco la dirección introducir de nuevo y repetir los pasos hasta que ya no aparezca sangre. 9. Presionar el émbolo para que penetre la vacuna lentamente. 10. Fijar ligeramente la piel con una almohadilla alcoholada, cerca del sitio donde está inserta la aguja, y retirar la jeringa inmediatamente después de haber introducido el líquido.
  • 23. 11. Estirar la piel para perder la luz del orificio que dejó la aguja y así impedir que salga la vacuna. 12. Presionar, sin dar masaje, con la almohadilla de 30 a 60 segundos. 13. Al concluir el procedimiento, lavarse las manos.
  • 24. Desechar la almohadilla alcoholada, el empaque de la jeringa y el capuchón de la jeringa en la bolsa de plástico negra o transparente. Depositar la jeringa y la aguja sin encapuchar en el contenedor rígido. Las jeringas de plástico se deben separar de la aguja mediante el mecanismo integrado al contenedor rígido, de tal forma que sin tocar la aguja sea en el contenedor rígido y desechar la jeringa en la bolsa roja con sello de RPBI. Desecho de insumos utilizados en la vacunación
  • 25. Eventos Temporalmente Asociados a la Vacunación contra el VPH El perfil de seguridad de ambos vacunas es favorable y similar.  Locales: dolor y enrojecimiento en el sitio de la aplicación, que pueden durar de 2 a 3 días.  Sistemáticos: malestar, irritabilidad y fiebre de 38.5°C por 12 a 24 horas, náuseas, nasofaringitis, mareo, diarrea, en ocasiones se presenta vómito, mialgias, tos, dolor dental, artralgias, insomnio o congestión nasal.