gencat.cat/ics
La SALUT
COMUNITÀRIA AL
TERRITORI
El repte de l’avaluació de l’acció
comunitària
29 de Juny de 2017
Col.legi Major Sant Jordi
M.Isabel Garrido
EAP Chafarinas

gencat.cat/ics
Avaluació de l’acció comunitària
2
•L’avaluació ha d’incorporar-se dins el pla d’acció
comunitària
•Cal un procés de revisió exhaustiu dels objectius del
programa de intervenció per tal de poder analitzar si la
intervenció esdevé efectiva
•Analitzar les causes per les quals no s’han assolit els
resultats esperats

gencat.cat/ics
Avaluació de l’acció comunitària
3

gencat.cat/ics
Quan l’avaluació truca a la porta...........
4

gencat.cat/ics
Quan l’avaluació truca a la porta...........
5

gencat.cat/ics
Grup d’acompanyament...........
6

gencat.cat/ics
Quan l’avaluació truca a la porta...........
7
L’avaluació a nivell d’EAP es la part de l’activitat comunitària
menys reconeguda
Al professional no li agrada: manca de formació
Es la part que més inseguretat ens genera,
i per tant no es motivadora

gencat.cat/ics
Avaluació COMSALUT 2015
• Inici de la participació en el Projecte COMSalut
• Dificultats identificades en el desenvolupament del
projecte :
– Formació professionals
– Temps i organització del treball intern de l’EAP
– Suport del grup d’acompanyament del projecte COMsalut
– Suport econòmic per la difusió i realització d’activitats
– Avaluació del cost en hores dels professionals
– Avaluar canvis fets en el procés de les activitats

gencat.cat/ics
2015:EINES QUE ES PODEN NECESSITAR
• Fase d’intervenció
– Selecció d’intervencions basades en l’evidencia
– Implementació d’intervencions comunitàries
– Dissenyant l’avaluació d’una intervenció comunitària
• Salutogenesi i model dels actius en salut
– Coneixements teórics sobre salutogenesi i actius en salut
– Dinàmiques per a la recollida d’actius
– Eines per a volcar els actius d’una manera sostenible i compartible
• Dissenyant l’avaluació d’un procés comunitàri
• Participació i intersectorialitat
– Dinàmiques participatives
• Bones practiques: Llistat d’intervencions ja avaluades que responen a problemas de
salut comunitàris identificats (de Catalunya, d’Espanya…) amb descripció, elements
clau, persona de contacte si es vol replicar.

gencat.cat/ics
COMSALUT EAP CHAFARINAS
• Assoliments 2015:
• Participació de tot l’EAP
• Culturització tema Comunitària
• Quantitativament : major nº activitats
• Assoliments 2016:
• Formació tema Comunitària
• Qualitativament: Avaluar

gencat.cat/ics
Quan l’avaluació truca a la porta...........
11

gencat.cat/ics
Fase 0: Etapa preliminar
Legitimació del procés
Cerca d’aliances amb agents del territori
Preparar el terreny: formació, cerca evidències, exemples propers
Fase 1: Coneixement de la comunitat i priorització
Detecció de necessitats i actius en salut i priorització
- Quantitatives, qualitatives
Inventari de recursos i intervencions
Establiment d’un mapa de necessitats d’intervenció
Fase 2: Planificació i implementació d'intervencions
Implementació / adaptació d'intervencions en marxa
Desenvolupament d'intervencions noves
Fase 3: Disseny del seguiment i avaluació
Adaptat de Salut als Barris a Barcelona
Procés de salut comunitària: fases

gencat.cat/ics

gencat.cat/ics
Els agents: Proveïdors de salut (Salut Pública, APS, Smental i drogues, hospital, farmàcies), Municipi
(Salut, Serveis Socials, educació i altres regidories), Consell Comarcal, Diputació. I la comunitat, els
veïns, les entitats, escoles, parroquia,associacions...
Determinants
de Salut
(distribució)
Recursos
Actius
Treball en
xarxa
Intersecto-
rialitat
Intervenció
Comunitaria
• Perspectiva
d’Equitat
(Edat, Sexe, NSE)
• Participació
• Basat en
evidència
Millora dels
determinants de
Salut
(distribució)
Millora de la
salut
Apoderament
de la
comunitat
Fase de
diagnòstic
Potenciació dels
actius
Fase de planificació i
disseny
Fase d’Avaluació
Participació de la comunitat Participació de la comunitat Participació de la comunitat
Marc conceptual de la Salut Comunitària:

gencat.cat/ics
Diferents tipus d’avaluació
15
Avaluació clínica
Avaluació epidemiològica
Avaluació financera
Avaluació econòmica
Avaluació de procés
Avaluació de resultats micro
Avaluació sumativa

gencat.cat/ics
Que fem
16
Avaluació del procés:
•Cobertura: població diana
•Qualitat: desenvolupament de les activitats
projectades d’acord amb el protocol establert
•Satisfacció: de tots
Avaluació de resultats:
•Immediats
•A mig/llarg termini

gencat.cat/ics
Característiques dels Indicadors
17
•cost-efectiu
•Sensible
•Operatiu
•Rellevant
•Específic
•fiable

gencat.cat/ics
Característiques dels Indicadors
18
Indicadors seleccionats:
•Satisfacció
•Rellevància: col·laboració amb la comunitat en
anàlisis d’incidents i temes de salut
•Cost: absència de duplicitat de serveis
•Universalitat

gencat.cat/ics
Com millorar
19
Quan més sigui la varietat de serveis que es presten,
més gran serà el grau de coordinació necessari:
quins mètodes tenim per assegurar que tota la
població diana rep la oferta i participen en les
intervencions?

gencat.cat/ics
Com millorar
20
•Hem de mesurar l'adhesió
•Valorar si determinats professionals estan més
qualificats o més motivats
•Comparar amb altres formes d’atenció per
mesurar l'impacta
• La consecució d’objectius ha de millorar
progressivament amb el pas del temps
•Registre de dades: la informació relacionada amb
l’activitat comunitària s’ha de poder obtindre des
de la HC

gencat.cat/ics
D Justícia
PINSAP
Pla Interdepartamental de Catalunya

gencat.cat/ics
Quan l’avaluació truca a la porta...........
22
Intervencions compartides:
rol col·laboració
Avaluar la part que aportem

gencat.cat/ics
Grup d’acompanyament
23
AVALUAR PROCÉS COMSALUT
Com les accions han influït en el propi procés
Analitzar propi procés des dels diferents agents
Avaluar recursos, tempos
AVALUACIÓ D’ACTIVITATS COMUNITÀRIES
Que vols fer i amb quina finalitat
Mesurar satisfacció, millora
Replantejament si cal
Disseny d’estratègies per afavorir participació

gencat.cat/ics
Grup d’acompanyament
24
Avaluar des de el principi:
•Per saber si s’han assolit els objectius
•Per emprendre accions de millora
•Per motivar als professionals a treballar en aquesta línea
•Per la visualització de la feina feta
•Per acceptar o refusar projectes

gencat.cat/ics 25
Grup d’acompanyament
AVALUACIÓ EN OBJECTIUS DE CATSALUT
MOTIVADOR/ CONTINUITAT
AVALUACIÓ EN OBJECTIUS DE EAP
IMPLEMENTACIÓ

gencat.cat/ics
Quan l’avaluació truca a la porta...........
26

gencat.cat/ics 27
.......
Roquetes
Barceloneta
Vallcarca
Casanova
El Carmel
Chafarinas
Badalona - Nova Lloreda
La Roca
CASAP – Can Bou
Cervera
Reus IV
Castellar del Vallès
Sallent
Pineda
Sabadell Sud
Salt
Eaps COMSALUT

gencat.cat/ics 28
Torn obert
Comentaris i suggeriments:

gencat.cat/ics
gencat.cat/ics