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Anexo 1 Informe Mensual ENERO OK.docx

27 de Mar de 2023
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Anexo 1 Informe Mensual ENERO OK.docx

  1. UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO FACULTAD DE SALUD Y SERVICIOS SOCIALES CARRERA DE ENFERMERÍA PLAN DE CUIDADO DE ENFERMERÍA DIAGNÓSTICO: Tuberculosis Nombre: Juana Espinoza Edad: 50 años Fecha: 20/01/2023 HISTORIA CLÍNICA: 1208472269 Área: Preparación Cama: 1 RESULTADOS ESPERADOS (NOC) NIVEL: Tipo B ESPECIALIDAD: Medicina general SERVICIO: Preparación RESULTADO: Autocontrol de la ansiedad INDICADOR: Identifica factores desencadenantes de la ansiedad. Utiliza técnicas de relajación para reducir la ansiedad. ESCALA DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN DIANA 1.-Grave 2-3 Patrón 7 Autopercepción-autoconcepto 2.-Sustancial Dominio 9 Afrontamiento/Tolerancia al estrés 3.-Moderado Código 00146 4.-Leve F/E - Insomnio. - Aumento de la tensión. - Aumento de la frecuencia respiratoria. - Cambios en el patrón sueño. F/R - Amenaza de muerte. - Conflicto de valores. - Mal uso de sustancias. DOMINIO: 3 Salud psicosocial 5.-Ninguno 1.-Grave 2-3 2.-Sustancial 3.-Moderado CLASE: O Autocontrol 4.-Leve 5.-Ninguno INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC) CAMPO Apoyo emocional CLASE R Ayuda para el afrontamiento INTERVENCIONES ACTIVIDADES – Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias. - Proporcionar apoyo durante la negación, ira, negociación y aceptación de las fases del duelo. - Facilitar la identificación por parte del paciente del patrón habitual de afrontamiento de los temores. - Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza. - Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza. FUNDAMENTO CIENTÍFICO Cada persona reacciona de manera distinta frente a un cuadro clínico de tuberculosis, la depresión es la más frecuente, la persona entra en una especie de desesperanza que la hace ver que está en una situación catastrófica, de la cual no va a salir EVALUACIÓN Paciente de sexo femenino que vive cerca de la unidad de salud y que no ha sido correctamente orientada en tema de apoyo emocional en relación a su patología por lo que se procede a brindarle un asesoramiento de la misma. Una vez realizado los cuidados de enfermería el paciente se retira de la unidad de salud en conjunto con su familiar ELABORADO POR: DANNY JAVIER LUMITAXI INTERNA DE ENFERMERÍA REVISADO POR: Lic. GAILE MURILLO ALCIVAR TUTORA-SUPERVISORA INTERNADO DE ENFERMERÍA APROBADO POR: Msc. PEDRO HERRERA MAYO DOCENTE-TUTOR INTERNADO DE ENFERMERÍA
  2. UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO FACULTAD DE SALUD Y SERVICIOS SOCIALES CARRERA DE ENFERMERÍA
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