El documento describe el eje hipotálamo-hipófisis-ovario y su papel en la regulación de los ciclos menstruales, ováricos y endometriales. Explica que la hormona liberadora de gonadotropinas del hipotálamo estimula la liberación de las hormonas foliculoestimulante y luteinizante de la hipófisis, las cuales regulan la foliculogénesis y producción de hormonas en el ovario. También describe las acciones de estas hormonas y los cambios que ocurren en el ovario y endome
2. INTRODUCCIÓN
Las principales
funciones de los ovarios
son la liberación
periódica de gametos
sanos (ovocitos) y la
producción de
diferentes hormonas,
tanto de naturaleza
peptídica como las de
naturaleza esteroidea.
Todo esto regulado por
El eje hipotálamo-
hipofisis -
ovario (eje HPG).
3. OBJETIVOS
• Estudiar características del eje hipotálamo –
hipófisis – ovario y su relación con los ciclos
menstrual, ovárico y endometrial.
• Definir las principales hormonas implicadas en
los ciclos y explicar su funcionalidad.
4. EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-GONADAL
1. Hipotálamo libera
hormona liberadora de
gonadotropinas (GnRh)
2. Adenohipófisis
liberan hormona
luteinizante (LH) y
hormona
folículoestimulante(
FSH)
3. Ovario
foliculogénesis y la
producción de
esteroides
5. ACCIONES DE FSH SOBRE EL OVARIO
• Estimula el crecimiento y
maduración del folículo ovárico.
• Favorece la mitosis de las células de
la granulosa y la formación de la
teca.
• Se encuentran receptores específicos
en las células de la granulosa de los
folículos preantrales.
• Estimula la formación de receptores
a FSH y LH.
ACCIONES DE LH SOBRE EL OVARIO
• secreción estrogénica en los
foliculos
• Su incremento brusco provoca la
ruptura folicular y la ovulación.
• Induce la formación del cuerpo
amarillo y es responsable de la
secreción de estrógenos y
progesterona.
6. El ovario tiene tres zonas con capacidad de producción
hormonal:
• Folículo: Estradiol, Progesterona y Andrógenos.
• Cuerpo lúteo: Progesterona y Estrógenos.
• Estroma: Andrógenos, Estrógenos y Progesterona.
7. CICLO SEXUAL
FEMENINO
Suele tener una duración
de 28 +/ -7 días, durando
la hemorragia 4 +/- 2
días con un volumen
promedio de 20-60 ml.
Se podría considerar
bifásico, compuesto por
dos fases: la ovárica y la
uterina, que son
sincrónicas y avanzan en
el mismo tiempo.
8. CICLO OVÁRICO
Fase folicular
Entre los días 5 y 7 del ciclo,
los niveles de estradiol se
elevan, lo que indica que se
está produciendo la selección
del folículo dominante. El
estradiol actúa con una
retroalimentación negativa a
nivel hipofisário para la
síntesis de FSH. Al bajar los
niveles de FSH, frena el
estimulo de los folículos
menos desarrollados
9. CICLO OVÁRICO
Ovulación
Se completa la 1ª
meiosis, pasándose de
ovocito primordial a
secundario hasta la
fecundación, que
estimularía la 2ª división
meiótica.
Es consecuencia directa
del pico de LH, en torno
al día 14.
10. CICLO OVÁRICO
Fase Lutea
el folículo se colapsa y se
convierte en cuerpo lúteo. Es
una fase de duración fija: 13-
15 días.
El Cuerpo lúteo Se forma
después de la ruptura folicular,
por la transformación de las
células de la granulosa interna
y de la teca en un proceso
dependiente de LH. Produce
estrógenos y,
mayoritariamente,
progesterona.
11. CICLO ENDOMETRIAL
El endometrio consta de dos
capas: una basal (que no se
descama con la menstruación
y sufre pocos cambios
cíclicos) y una capa funcional
Fases:
- Fase Proliferativa (días 5-13
del ciclo)
- Fase secretora (días 14-28
del ciclo)
- Menstruación (días 1-4 del
ciclo)
12.
13. CONCLUSIÓN
El eje HPG juega un papel fundamental en el
desarrollo y la regulación de una serie de sistemas
del cuerpo, como los sistemas reproductivo e
inmunológico. Las fluctuaciones en este eje
provocan cambios en las hormonas producidas por
cada glándula y tienen diversos efectos locales y
sistémicos en el cuerpo.
El control de la función reproductora requiere una
regulación precisa, cuantitativa y temporal, del eje
hipotálamo-hipófisis- gonadal.
14. BIBLIOGRAFÍA
• Guyton, A. Tratado de fisiología médica. Décima
edición. 2000. 30-34
• Erickson GF. Dissociation of Endocrine and
Gametogenic Ovarian Function. Perimenopause,
Serono Symposia, Springer-Verlag. 2012. 101-
103.
• Domínguez R; Cruz-Morales, S.E. The Ovarian
Innervation Participates in the Regulation of
Ovarian Functions. Endocrinol Metabol
Syndrome. 2011. S4: 001.
Notas del editor
En el folículo, distinguimos dos capas importantes:
Teca: Su desarrollo depende de LH. Produce andrógenos, que son aportados a la granulosa.
Granulosa: Su desarrollo está en función de la FSH y del ambiente estrogénico (tiene receptores para FSH).
Comienza con los folículos primordiales formados durante la vida fetal, estancados en la primera división meiótica. La bajada de FSH selecciona el folículo dominante (que es aquel con mayor capacidad de respuesta a FSH) y la atresia simultánea del resto por exceso local de andrógenos.
El mismo folículo desencadena su estímulo ovulatorio por medio del aumento de formación de estradiol. Para ello, se debe superar un umbral mínimo en la secreción de éste y mantenerse por encima unos 3 días. Ello dispara el pico de LH, que produce la ovulación unas 10-12 horas después. A medida que la luteinización progresa, la producción de progesterona va aumentando, produciéndose una retroalimentación negativa sobre la hipófisis y el fin del pico de LH.
La progesterona y los estrógenos secretados por el cuerpo luteo, ejercen una retroalimentación negativa sobre la adenohipófisis, mantiéndose bajos los niveles de LH y FSH. Asimismo, las células luteínicas secretan una pequeña cantidad de inhibina, que inhibe la secreción de FSH, desciendo a niveles muy bajos la concentración de FSH y LH. Ello hace que el cuerpo luteo degenere hasta sufrir una involución final aproximadamente el día 26 del ciclo, dos días antes del comienzo de la menstruación.
Fase Proliferativa ocurre antes de la ovulación producida por el incrmento de strogenos. Ocurre una reepitelizáncion de la superficie endometrial en 4 a 7 días desde el inicio de la menstruación.
Fase secretora o progestacional Se secretan grandes cantidades de progesterona y de estrógenos por el cuerpo luteo que originan la proliferación adicional del endometrio. El endometrio se vuelve más tortuoso, aumenta el citoplasma de las células del estroma, los depósitos de lípidos y proteínas aumentan mucho en las células de la capa funcional, y el aporte sanguíneo del endometrio se incrementa. Tiene un espesor de 5 a 6 mm.
Menstruación Debido a la reducción repentina de estrógenos y progesterona, se produce la disminución de la estimulación e involución del endometrio. DESCAMACION