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DR DANILO BALTAZAR
Responsabilidad
gerencial
¿Eres eficiente, tienes excelentes
resultados, tu desarrollo
institucional es de alto nivel?
SI NO
Sigue haciendo lo mismo
que haces ahora
¿Quieres ser eficiente, tener
excelentes resultados, alcanzar un
desarrollo institucional de alto
nivel?
SI
NO
Cambia algo…
Debes hacer algo
Efficiency = management * competence²
Potencia por su brazo es igual a Resistencia por el suyo
Siendo P la potencia, R la resistencia y Bp y Br las distintas medidas
desde el punto de apoyo hasta los puntos de aplicación de P y R
respectivamente, llamado brazo de potencia y brazo de resistencia
Potencia = la fuerza que aplicamos
voluntariamente con el fin de obtener
un resultado.
Resistencia= la fuerza que
vencemos, ejercida sobre la palanca por
el cuerpo a mover.
Right to the highest
attainable level of
health
Equity
Solidarity
Responsiveness to
peoples’ health
needs
Emphasis
on
promotion
and
prevention
Appropriate
human
resources
Mayor disponibilidad de recursos
Mejoramiento de procesos clínicos y administrativos
Mayor cobertura y acceso a servicios
Mayor equidad en el acceso
Mejor calidad técnica de servicios
Mayor eficiencia y productividad
Mayor satisfacción de los usuarios
Mayor participación ciudadana
Mejores niveles de salud*
Aplicación del Pensamiento Sistémico al
Fortalecimiento de los Servicios de Salud. OMS 2009
Definir
Protocolos
MGPSS
Definir
POS
APS -RISS
Las intervenciones destinadas a fortalecer
el sistema – y sus evaluaciones- tienden
a subestimar la necesidad de comprender,
reforzar y evaluar las relaciones entre
los elementos – constitutivos del sistema.
Se requiere la elaboración de indicadores
sensibles y de fácil medición para vigilar los
cambios en cada elemento constitutivo
del sistema de salud. Las herramientas de
este tipo son necesarias si se quiere poner
los sistemas en condiciones de lograr la
cobertura eficaz y universal, de calidad y
seguridad suficientes, necesaria para
potenciar la salud y la equidad sanitaria así
como la receptividad, la protección contra
los riesgos y la eficacia.
La función gerencial en los servicios de salud es única
debido a la relativa
autonomía de
complejidad de
los proveedores y la
la evaluación de la
(The Pew Commission, 1993. Quoted in Health Care Management-
Organization Design and Behavior, Stephen Shortell and Arnold D. Kaluzny.
Fifth Edition, 2006)
● calidad de los servicios prestados
●Por lo tanto, la gestión de las organizaciones de
servicios de salud en
este nuevo paradigma requiere de
nuevas actitudes, nuevas ideas, nuevas
técnicas, nuevos comportamientos y
nuevos modos de pensar.
Es una oportunidad para los
sistemas de salud, para pensar y
actuar de una manera diferente:
basada en
La toma de decisiones
la información
que permite la gestión
eficiente de los recursos de
salud de manera que mejore
el acceso a los servicios de
salud y la calidad de la
atención.
Los Sistemas de Servicios de Salud son procesos productivos
sometidos a medidas cuantitativas en términos de equidad,
eficacia y eficiencia; estos servicios están conformados por
centros de producción y subcentros caracterizados por sus
productos, los recursos que requieren y sus costos.
La gestión de servicios de salud basados en la evidencia le
permite a los gerentes determinar la combinación de servicios y
procedimientos de mayor beneficio para la comunidad y de
menor riesgo y costo de acuerdo a los recursos disponibles.
Muir Gray JA (2004): Evidence-
based Healthcare. How to Make
Health Policy and Management
Decisions.
La organización de la información de
una institución prestadora de
servicios de salud para su análisis y
uso en la gestión administrativa
mediante la toma de decisiones.
FUNCION
GERENCIAL
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Necesidades Ilimitadas
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INFORMACION
ANALISIS
PROBLEMA
DECISION
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Peter Drucker
La empresa es un instrumento para
obtener beneficios.
La empresa es toda unidad
económica y autónoma de
producción de bienes y/o
servicios.
UNIDADECONÓMICA
Actividad que proporciona un producto de
utilidad susceptible de cubrir o satisfacer
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La empresa es una unidad
económica de producción, que
organiza los factores
constituyendo una unidad
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t₀ t₁ t₂ t₃
Acción
Acción
Acción
Acción
La Administración de Operaciones es el diseño, operación y mejora de los
procesos y sistemas que crean y entregan productos de la organización y
servicios.
"La gestión de operaciones eficaces en la atención sanitaria
consiste en la ejecución de estrategias muy concretas y cambios
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Management. 2008
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Gerencia clase 3

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  • 25. ¿Eres eficiente, tienes excelentes resultados, tu desarrollo institucional es de alto nivel? SI NO Sigue haciendo lo mismo que haces ahora ¿Quieres ser eficiente, tener excelentes resultados, alcanzar un desarrollo institucional de alto nivel? SI NO Cambia algo… Debes hacer algo Efficiency = management * competence²
  • 26. Potencia por su brazo es igual a Resistencia por el suyo Siendo P la potencia, R la resistencia y Bp y Br las distintas medidas desde el punto de apoyo hasta los puntos de aplicación de P y R respectivamente, llamado brazo de potencia y brazo de resistencia Potencia = la fuerza que aplicamos voluntariamente con el fin de obtener un resultado. Resistencia= la fuerza que vencemos, ejercida sobre la palanca por el cuerpo a mover.
  • 27. Right to the highest attainable level of health Equity Solidarity Responsiveness to peoples’ health needs Emphasis on promotion and prevention Appropriate human resources
  • 28. Mayor disponibilidad de recursos Mejoramiento de procesos clínicos y administrativos Mayor cobertura y acceso a servicios Mayor equidad en el acceso Mejor calidad técnica de servicios Mayor eficiencia y productividad Mayor satisfacción de los usuarios Mayor participación ciudadana Mejores niveles de salud*
  • 29. Aplicación del Pensamiento Sistémico al Fortalecimiento de los Servicios de Salud. OMS 2009 Definir Protocolos MGPSS Definir POS APS -RISS Las intervenciones destinadas a fortalecer el sistema – y sus evaluaciones- tienden a subestimar la necesidad de comprender, reforzar y evaluar las relaciones entre los elementos – constitutivos del sistema. Se requiere la elaboración de indicadores sensibles y de fácil medición para vigilar los cambios en cada elemento constitutivo del sistema de salud. Las herramientas de este tipo son necesarias si se quiere poner los sistemas en condiciones de lograr la cobertura eficaz y universal, de calidad y seguridad suficientes, necesaria para potenciar la salud y la equidad sanitaria así como la receptividad, la protección contra los riesgos y la eficacia.
  • 30. La función gerencial en los servicios de salud es única debido a la relativa autonomía de complejidad de los proveedores y la la evaluación de la (The Pew Commission, 1993. Quoted in Health Care Management- Organization Design and Behavior, Stephen Shortell and Arnold D. Kaluzny. Fifth Edition, 2006) ● calidad de los servicios prestados ●Por lo tanto, la gestión de las organizaciones de servicios de salud en este nuevo paradigma requiere de nuevas actitudes, nuevas ideas, nuevas técnicas, nuevos comportamientos y nuevos modos de pensar.
  • 31. Es una oportunidad para los sistemas de salud, para pensar y actuar de una manera diferente:
  • 32. basada en La toma de decisiones la información que permite la gestión eficiente de los recursos de salud de manera que mejore el acceso a los servicios de salud y la calidad de la atención. Los Sistemas de Servicios de Salud son procesos productivos sometidos a medidas cuantitativas en términos de equidad, eficacia y eficiencia; estos servicios están conformados por centros de producción y subcentros caracterizados por sus productos, los recursos que requieren y sus costos.
  • 33. La gestión de servicios de salud basados en la evidencia le permite a los gerentes determinar la combinación de servicios y procedimientos de mayor beneficio para la comunidad y de menor riesgo y costo de acuerdo a los recursos disponibles. Muir Gray JA (2004): Evidence- based Healthcare. How to Make Health Policy and Management Decisions. La organización de la información de una institución prestadora de servicios de salud para su análisis y uso en la gestión administrativa mediante la toma de decisiones.
  • 34. FUNCION GERENCIAL DEMANDA Necesidades Ilimitadas CAPACIDAD DE PRODUCCIÓN Niveles de Eficiencia PRODUCCIÓN FINAL Ejecución INFORMACION ANALISIS PROBLEMA DECISION INFORMACION ANALISIS PROBLEMA DECISION INFORMACION ANALISIS PROBLEMA DECISION
  • 36. La empresa es un instrumento para obtener beneficios. La empresa es toda unidad económica y autónoma de producción de bienes y/o servicios. UNIDADECONÓMICA Actividad que proporciona un producto de utilidad susceptible de cubrir o satisfacer necesidades de consumidores o clientes potenciales PRODUCTO Bienes, servicios, conocimiento La empresa es una unidad económica de producción, que organiza los factores constituyendo una unidad financiera y de decisión. FACTORES Trabajo:físico o intelectual Capital: financiación Bienes:equipos, instalaciones Conocimiento: capital intelectual Grafica modificada de: Empresa y Entorno Económico. http://www.slideshare.net/toniyooo/introduccin-a-la-empresa Unidad Económico social compuesta por elementos humanos, técnicos y materiales, cuyo objetivo es obtener ganancias a través de proveer bienes y servicios a sus clientes. INFRA ESTRUCTURA FÍSICA Proporciona los elementos materiales para realizar las funciones INFRA ESTRUCTURA TECNOLÓGICA Permite optimizar los procesos ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS Controla y decide la utilización del dinero CAPITAL HUMANO Comunicación, mercado y ventas innovación OPERACIONES Y PRODUCCIÓN Generan el producto o servicio
  • 37. Proceso Administrativo Fase Mecánica Planeación ¿Qué hacer? Misión, visión, objetivos, valores, estrategias, programas, presupuestos, políticas y procedimientos Organización ¿Cómo se hace? Departamentalización, división del trabajo, descripción de puestos Fase Dinámica Dirección Que se haga Integración de recursos, toma de decisiones, supervisión, motivación, comunicación y liderazgo Control ¿Cómo se hizo? Fijar estándares, medición, corrección y retroalimentación
  • 38. OBJETIVOS BÁSICOS GERENCIALES Supervivencia Rentabilidad PRIORIDADES GERENCIALES Crecimiento Ingresos Eficiencia de los recursos DECISIONES GERENCIALES Control de costos y gastos Operación Financiación Inversión
  • 39. Prestación de Servicios Fuerza de Trabajo Información Productos y Tecnologías Financiación Gobernanza Mejoramiento de la Salud Responsabilidad Protección de Riesgo Financiero y social Mejoramiento de la Eficiencia COBERTURA ACCESO SEGURIDAD CALIDAD
  • 40.
  • 41.
  • 43. La Administración de Operaciones es el diseño, operación y mejora de los procesos y sistemas que crean y entregan productos de la organización y servicios. "La gestión de operaciones eficaces en la atención sanitaria consiste en la ejecución de estrategias muy concretas y cambios organizacionales acompañados de la disciplina en el uso de herramientas analíticas, técnicas y programas". McLaughlin, D. and Hays, J. Healthcare Operations Management. 2008
  • 44. ECONOMÍA EFICIENCIA EFICACIA Costo Recursos Productos Resultados Nivel de Servicios Utilizacióny Satisfacción Población Objeto Resultados Clínicos Calidad IMPACTO Población Objeto Definición de los Indicadores
  • 45. ECONOMÍA EFICIENCIA EFICACIA Costo Recursos Productos Resultados Nivel de Servicios Utilizacióny Satisfacción Población Objeto Resultados Clínicos Calidad IMPACTO Población Objeto Definición de los Indicadores Ingresos / Gastos Costo mano obra Costo de insumos Horas de recurso Costo medio de producto Número de productos Cobertura Acceso % de cumplimiento de protocolos % de inversión social Eventosadversos Ejecución Presupuesto
  • 46. Modelo de Implementación Evaluación de Condiciones Esenciales para la GPSS Valoración de expectativas, necesidades y desarrollo institucional Capacitación Equipos Gerenciales Desarrollo de habilidades, competencias y herramientas Implementación PERC Construcción y/o mejoramiento de sistema de información Construcción de informes gerenciales Toma de Decisiones y Planeación
  • 47. NO ¿Eres eficiente, tienes excelentes resultados, tu desarrollo institucional es de alto nivel? SI Evaluación de Condiciones Esenciales para la Gestión Productiva de Servicios de Salud ¿La Instituciónha tomado la decisión de mejorar sus resultados? SI NO Tome la Decisión Compárate ¿ Tienes un equipo de gestión? SI NO Conformaciónde Equipo CURSOS VIRTUALES ¿ Tienes un sistema de información gerencial? SI NO PERC Mejóralo ¿Tomasdecisiones basado en la evidencia SI NO INFORMES GERENCIALES TABLEROSDE GESTION Compárate ¿GPSS? SI NO CURSOS VIRTUALES CONSULTORÍA Evidencia / Enseña ¿ Eres una RISS? SI NO CONSULTORÍA GPSS Enseña
  • 48. Channel 1 Channel 2 Channel 3 Channel 4 Sales and Distribution