2. 2
Desde qué perspectiva
trataremos este tema?
NO LO TRATAREMOS:
desde un punto de vista técnico
desde un punto de vista jurídico
desde un punto de vista estadístico
desde un punto de vista comparativo
LO TRATAREMOS:
desde un punto de vista antropológico y
ético
3. 3
¿Dónde está la raíz del
debate actual sobre la
eutanasia?
¿Es un problema médico?
¿Es un problema ético?
¿Es un problema social?
¿Es un problema antropológico?
4. 4
Imágenes del hombre
¿Qué concepto de persona humana es el
vigente en la actualidad?
Examinaremos las dos imágenes más
comunes desde la Ilustración:
Imagen clásica: hombre como ser en
relación a un Absoluto que lo ha
orientado intrínsecamente hacia unos
fines.
Imagen de la modernidad: hombre es lo
que quiere ser.
5. 5
El problema
fundamental de la
libertad
La libertad en la concepción clásica:
libertad como respuesta al Absoluto que
me ha constituído.
Construcción de mi propio ser
desarrollando las potencialidades de las
que estoy constituído.
La libertad en la concepción de la moder-
nidad:
El significado de la libertad consiste en la
misma libertad.
6. 6
La libertad en la
concepción clásica
LIBERTAD DE CALIDADLIBERTAD DE CALIDAD
Relación entre el hombre y la
naturaleza: contemplación.
Relación entre el hombre y su
propia naturaleza: unidad.
Relación con los demás: soli-
daridad “ontológica”. Recíprocos
ligámenes.
7. 7
La libertad en la
modernidad
LIBERTAD DE INDIFERENCIALIBERTAD DE INDIFERENCIA
Relación entre el hombre y la naturaleza:
conquista y dominio.
Relación entre el hombre y su propia
naturaleza: dualidad.
Relación con los demás: contractualista.
Carácter mercantilista.
LIBERTAD VIVIDA COMO EXPE-
RIENCIA DE LIBERACIÓN
8. 8
La crisis de la
modernidad
La crisis consiste en la progresiva
toma de conciencia de que el
proyecto como tal, y no su
realización, es insostenible o se
duda fundadamente de que sea
sostenible.
9. 9
El fundamento de la
sociedad (I)
La modernidad ha hecho que la
sociedad tome el camino de la
más profunda anomia, la absoluta
incapacidad de justificar la norma
social.Ello es debido a una triple
reducción:
Reducción de la persona a
individuo, negando la capacidad
de autotrascenderse, de buscar el
bien de otro
10. 10
El fundamento de la
sociedad (II)
El obrar sólo buscaría el bien particular.
Incapacidad de concebir el bien común,
el bien para todos.
Incapacidad de “con-sentir” en el mismo
bien.
TAREA URGENTE: Encontrar de nuevo
la unidad interior de las comunidades
humanas en base a la dignidad y
excelencia de la persona humana en
conformidad a sus propias exigencias.
11. 11
¿Cuál es la razón de ser
de la Medicina?
Concepción clásica: promover la
dignidad de la persona humana en
cuanto tal.
Concepción de la modernidad:
posibilitar el ejercicio de la libertad
del usuario de la sanidad.
12. 12
¿Cómo se concibe la
Ética en la Medicina? (I)
CONCEPCIÓN CLÁSICACONCEPCIÓN CLÁSICA
Guiar los actos del médico para que sus
actuaciones sean buenas y promo-
cionen la dignidad propia y de sus
pacientes.
Ética de la virtud.
Intransitividad de los actos.
Ética personalista.
13. 13
¿Cómo se concibe la
Ética en la Medicina? (II)
CONCEPCIÓN DE LACONCEPCIÓN DE LA
MODERNIDADMODERNIDAD
Guiar los actos del médico para que
fomenten la autonomía del enfermo.
Ética utilitarista: cálculo técnico.
Transitividad de los actos.
Ética de los principios.
14. 14
¿Qué retos plantea el
final de la vida a la
Medicina?
Defensa de la dignidad de todas y cada una
de las personas.
Necesidad de resaltar la unicidad de la
persona en estado terminal.
Rechazo de cualquier tipo de discriminación
o de concepciones de una vida “menos
digna” o “que no merece la pena ser vivida”.
Necesidad de no claudicar y de no
abandonar. Siempre hay algo que hacer.
Implicación de toda la sociedad. No es un
problema individual, sino social.
15. 15
De la concepción queDe la concepción que
tengamos acerca del hombre,tengamos acerca del hombre,
la Etica y la Medicina, sela Etica y la Medicina, se
derivará la aceptación o re-derivará la aceptación o re-
chazo de la eutanasia.chazo de la eutanasia.
16. 16
Código de Etica y
Deontología Médica. Art.
28.2
“ En caso de enfermedad incurable y
terminal, el médico debe limitarse a
aliviar los dolores físicos y morales del
paciente, manteniendo en todo lo posible
la calidad de una vida que se agota,
evitando emprender o continuar
acciones terapéuticas sin esperanza,
inútiles u obstinadas. Asistirá al enfermo
hasta el final, con el respeto que merece
la dignidad del hombre”.
17. 17
Código Deontológico de
Enfermería. Art. 18
“ Ante el enfermo terminal, la
enfermera/o, consciente de la alta
calidad profesional de los cuidados
paliativos, se esforzará por prestarle
hasta el final de su vida, con
competencia y compasión, los cuidados
necesarios para aliviar sus sufrimientos.
También proporcionará a la familia la
ayuda necesaria para que puedan
afrontar la muerte, cuando ésta ya no
pueda evitarse”
18. 18
Conclusiones
provisionales
Conciencia de la crisis de la modernidad.
Crisis de la postmodernidad: principal-
mente neoliberalismo, marxismo, nihilis-
mo.
Necesidad de una relectura de la ética
clásica.
La ética de los principios y la ética
utilitarista no es capaz de resolver
satisfactoriamente los problemas pre-
sentados por la Medicina paliativa.
19. 19
Ensañamiento -
Paliativos - Eutanasia
ENSAÑAMIENTO TERAPÉUTICO: intervenciones
médicas ya no adecuadas a la situación real del
enfermo, por ser desproporcionadas a los resultados
que se podrían esperar, o bien, por ser demasiado
gravosos para el enfermo o su familia.
CUIDADOS PALIATIVOS
EUTANASIA: homicidio por compasión. Acción u
omisión que por su naturaleza y en la intención causa la
muerte. “Acto deliberado de dar fin a la vida de un
paciente, ya sea por propio requerimiento o a petición
de sus familiares” (AMM 1987)
20. 20
Características de la
Medicina paliativa
Nueva filosofía y concepción de
curar y cuidar.
Cuidado integral del paciente.
Cuidado de su familia y entorno.
Cuidado interdisciplinar.
Alta calidad científica y ética.
21. 21
¿Tiene cabida la
eutanasia en la
Medicina?
La eutanasia se sitúa fuera del ámbito y objetivos de la
Medicina.
Eutanasia significa claudicación de la Medicina.
Eutanasia sitúa al profesional sanitario en un ámbito
que no le corresponde: decidir sobre la vida y la
muerte.
La eutanasia rompe la confianza entre el paciente y el
médico.
La eutanasia hace que el fin justifique los medios.
La eutanasia no soluciona el problema: es un “peor
remedio para una mala situación”.
La eutanasia produce la ruina moral de quien la
practica.
La eutanasia afirma que “la muerte es el remedio para
la enfermedad”.
22. 22
Problema: El enfermo
que pide la eutanasia
¿Estamos ciertos de que desea
realmente la muerte?
¿Influencia de un posible estado
depresivo?
¿Puede mejorarse su calidad de
vida?
24. 24
Problema: Asistencia
actual al enfermo
terminal
Necesidad de entender la filosofía que
sustenta los Cuidados Paliativos.
Necesidad de atender necesidades
psicológicas, económicas, familiares,
sociales y espirituales, en estos
enfermos adquieren una importancia
fundamental.
Necesidad de desarrollar la atención
domiciliaria.
Necesidad de desarrollar su carácter
multidisciplinar.
25. 25
Problema: Objeción de
conciencia del personal
sanitario
Intransitividad de los actos.
Violencia a las convicciones morales del
personal sanitario.
Tergiversación de los fundamentos de la
Medicina.
Coacción velada sobre quienes no
soliciten la eutanasia y sobre el mismo
personal sanitario. Acusaciones de
insolidaridad, integrismo y fundamen-
talismo.
26. 26
Problema: Eutanasia y
legislación
Deber de la ley de proteger positivamente
los derechos fundamentales de la persona,
entre los que se encuentra como
fundamental el derecho a la vida.
Deber de la ley de velar por la integridad
ética de las profesiones sanitarias.
Función de la ley no sólo punitiva, sino
educativa y defensora de los principios
éticos.
27. 27
Conclusión: ¿Una nueva mentalidad
para entender la filosofía de los
Cuidados Paliativos?
El problema de la eutanasia no es propiamente
médico sino filosófico.
Los Cuidados Paliativos son la respuesta
adecuada de la Medicina a las situaciones de
enfermedad terminal.
Es necesaria la profundización en la filosofía que
sustenta la Medicina paliativa:
respeto y protección de la debilidad.
reconocimiento de las limitaciones de la
Medicina.
28. 28
Distinción entre eutanasia pasiva y
suspensión de tratamiento
desproporcionado
La eutanasia, tanto activa como pasiva es
siempre ilícita, porque tiene como objeto la
muerte del enfermo.
El primer criterio de moralidad se basa en la
intención y en la elección de medios.
La eutanasia pasiva busca la muerte del
enfermo retirando un tratamiento debido.
La suspensión del tratamiento desproporcionado
no busca la muerte del enfermo, sino la retirada
de un tratamiento que ya no tiene otro sentido
sino prologar el sufrimiento y la agonía. Aunque
de tal suspensión se derive de modo no
directamente pretendido, la muerte del enfermo.
29. 29
Bibliografía
Alocuciones de Pío XII
Congregación para la Doctrina de
la fe “Iura et bona” sobre la
eutanasia.
CEE. 100 preguntas y respuestas
sobre la eutanasia
Biblografía diversa en Sarmiento,
A., “El don de la vida”.