1. INFRAESTRUCTURA
PARA IPS

2. ESTÁNDAR DE INFRAESTRUCTURA
Son las condiciones físicas de las superficies
de pisos, paredes y techos, y el
mantenimiento de las áreas asistenciales o
características de ellas, que condicionen
procesos críticos asistenciales

3. Gerencia de la Infraestructura
Garantizar el funcionamiento de los
elementos estructurales para la
prestación del servicio, proporcionando
estrategias para el mejoramiento
continúo de la misma mediante una
operación segura enmarcada dentro de
planes de mitigación del riesgo

4. ESTRATEGIA
Elaborar programas de reorganización de la
planta física, evaluación de condiciones
ambientales de áreas criticas, elaborar planes
de mantenimiento preventivo y correctivo y
valoración permanente de los factores de riesgo
por infraestructura proporcionando estrategias
para el mejoramiento continúo de la misma
mediante una operación segura, y enmarcada
dentro de planes de mitigación del riesgo

5. BUSCA
CONTROLAR EL
RIESGO
ASOCIADO A LA
PRESTACION DE
LOS SERVICIOS
DE SALUD

6. • REVISE LA NORMATIVIDAD QUE LE
APLICA . AUTOEVALUESE
• IDENTIFIQUE LOS RIESGOS EN CADA
ESPACIO DE LA ORGANIZACIÓN
• PRIORICE PROBLEMAS DE SEGURIDAD
DE MAYOR IMPACTO
• DISEÑE PLAN DE CIERRE DE BRECHAS
• INICIE SU DESARROLLO
• REVISE EL CUMPLIMIENTO
• PLANEE EL MEJORAMIENTO

7. ANTES DEL PROCESO DE
HABILITACION SE DEBEN CUMPLIR
Y NO SON OBJETO DE
VERIFICACION EN EL SOGC:
LICENCIA DE CONSTRUCCION…..
PREVIA A LA HABILITACION LICENCIA DE MANEJO DE
MATERIAL RADIOACTIVO Y LICENCIA DE
FUNCIONAMIENTO DE EQUIPOS DE RAYOS X
CASILLEROS PARA ALMACENAMIENTO DE LOS
OBJETOS DE PACIENTES.

9. Servicio de
Urgencias
IPS
ambulatorias
Profesionales
Independientes
IPS
HOSPITALARIA

10. CONDICIONES DE
ACCESIBILIDAD AL MEDIO FISICO
Entradas y salidas, internas y externas sin
barreras u obstáculos por :
• Usuarios hospitalizados y ambulatorios,
funcionarios y público en general.
• Suministro, mantenimiento y evacuación de
residuos sólidos
• Morgue
• Urgencias.
Las áreas de circulación deberán tener
protecciones laterales, en forma de baranda,
hacia espacios libres

12. LEY 361de 1997

13. SUMINISTRO DE SERVICIOS PUBLICOS
Características de la red de agua
potable
• Riesgo biológico asociado a las
instalaciones hidráulicas
• Mantenimiento de la red de
suministro de agua
• Sistemas Hidro Sanitarios
NTC 1500 - Código Colombiano de
Fontaneria,

14. Código eléctrico colombiano
NTC -2050
Reglamento Técnico de
Instalaciones Eléctricas (R E T I E)
Obligatoriedad de Planta
eléctrica de Emergências
Res 1441/2013
INSTALACIONES ELÉCTRICAS

16. HABITACIÓN AISLAMIENTO

18. RES 1164/2002
Poceta, Punto Hidráulico, Desagüe y Área para
Almacenamiento de Los Elementos De Aseo.
Tratamiento y disposición final de los residuos que
se generen como resultado de su actividad
RESIDUOS LÍQUIDOS
RESIDUOS PELIGROSOS
RESIDUOS SÓLIDOS
MANEJO DE RESIDUOS

19. CONSULTA EXTERNA PROCEDIMIENTOS

20. CONSULTA
ODONTOLOGÍA
ÁREA DE ENTREVISTA
POR DOS UNIDADES
UN LAVAMANOS POR
TRES UNIDADES

21. URGENCIAS
Cuenta con los siguientes ambientes, áreas o espacios exclusivos, delimitados,
señalizados y de circulación restringida y cuenta con las siguientes
características:
• El acceso al servicio es independiente y exclusivo.
• Sala de espera
• Ambiente exclusivo de aseo que incluye poceta
• Área de lavado de pacientes.
• Las puertas de acceso, permiten el paso de camillas y sillas de ruedas.
• Disponibilidad de unidad sanitaria discriminada por sexo.
• Estación de enfermería
• Ambiente exclusivo para trabajo limpio.
• Ambiente exclusivo para trabajo sucio.

22. cuenta con las siguientes características
– Ambiente exclusivo, delimitado,
señalizado.
– Oxigeno
– Vacío por red o por equipos
– Baño
– Cuando se trata de lactantes, área
acondicionada para bañarlos y vestirlos.
– Área por cama ó cuna que permita fácil
circulación de personal y equipos en
casos de rutina y emergencia.
– Barrera física móvil entre las camas (En
el caso de cunas no se requiere barrera
física
Sala de observación pediátrica

23. Discriminada por sexo y cuenta con las
siguientes características:
– Ambiente exclusivo, delimitado,
señalizado.
– Oxigeno
– Vacío por red o por equipos.
– Baño para pacientes discriminado por
sexo.
– Área por cama que permita fácil
circulación de personal y equipos en
casos de rutina y emergencia.
– Barrera física móvil entre las camillas.
– Sistema de llamado de enfermería por
cada cubículo de observación
Sala de observación Adultos

24. Puede ser la misma sala de procedimientos:
Cuenta con las siguientes características
– Ambiente exclusivo, delimitado y señalizado.
– Oxígeno
– Tomas eléctricas para conexión de equipos
– El acceso permite el ingreso de camillas en
estado normal o en estado de emergencia.
– El área alrededor de la mesa o camilla de
procedimientos, permite la movilización de
equipos y personal necesarios para la atención
del paciente.
– Disponibilidad de:
• Lavado de manos y
• Mesón de trabajo con poceta de lavado.
SALA DE REANIMACIÓN

25. SALA DE ERA/ REHIDRATACIÓN/ YESOS
• Ambiente exclusivo, delimitado,
señalizado.
• Disponibilidad de:
– Área para lavado y desinfección de
equipos e instrumental, con mesón de
trabajo que incluye poceta.
– Lavamanos
– Unidad sanitaria para los pacientes.
– Oxigeno y succión. ( No aplica para
sala de yesos

26.  Control de humedad y
temperatura
 Certificado de Buenas Practicas de
Elaboración
 Área de almacenamiento de
medicamentos de control especial
 Cumplir con la Resolución
1403/2005 y Decreto 2200/2000
SERVICIO
FARMACEÚTICO

27. RADIOLOGÍA E IMÁGENES DIAGNÓSTICAS DE BAJA COMPLEJIDAD
SALA DE ESPERA
SALA DE ESPERA
UNIDAD SANITARIA
LECTURA
PLACAS
REVELADO
CAMBIO DE
ROPA
CONTROL
EQUIPO

28. RADIOLOGÍA E IMÁGENES DIAGNÓSTICAS / INTERVENCIONISMO
SALA DE EXAMEN
AREA CON LAVAMANOS
QUIRURGICO
ÁREA
RECUPERACIÓN
Succión/Oxigeno
TOMAS
ELECTRICAS
ÁREA
ALMACENAMIENTO
CONTROL
EQUIPO

29. Sala captación
Radiofármaco
Radio farmacia
Terapias de
alta tasa
Ambiente para
segregación y
decaimiento
MEDICINA NUCLEAR

30. ÁREA FÍSICA
EXCLUSIVA LICENCIAS
Salas de Simulación
Moldeo
Planeación del tto
Sala TtO Equipos
Mega voltaje
Ambiente para
segregación y
decaimiento
Almacenamiento
Desechos en
decaimiento
RADIOTERAPIA

31. ÁREA FÍSICA
EXCLUSIVA
SALA ESPERA/
UNIDAD
SANITARIA
CASILLEROS SALA DE QUIMIO
Área Trabajo
Limpio / ambiente
Trabajo Sucio
ÁREA ADMON
MEDICAMENTOS
QUIMIOTERAPIA

32. • Área Neveras
• Mesón de trabajo
• Área Flebotomías
TRANSFUSIÓN
SANGUINEA
• Ambiente exclusivo
aseo/Poceta
• Lavaojos
• Secciones separadas
LABORATORIO
BAJA
COMPLEJIDAD

33. • Separación
ambientes
• Ambiente
Esterilización
• Deposito
Materiales/
Reactivos
LABORATORIO
MEDIANA

34. Área
Administrativa
Área
Procedimientos
Área de
Recuperación
Área limpieza
Área
Almacenamiento
ENDOSCOPIAS DIGESTIVAS

35. Unidad sanitaria discriminada por sexo (puede
ser compartida con diálisis peritoneal)
3. Casilleros para almacenamiento de los
objetos de pacientes.
4. Área o ambiente para el lavado de fistulas
5. Ambiente exclusivo de aseo que incluye
poceta que puede ser compartido con diálisis
peritoneal.
6. Ambiente para planta de tratamiento de
agua con acabados de pisos paredes y techos
que permitan procesos de lavado y
desinfección.
7. Ambiente de reparación de máquina.
8. Consultorio
HEMODIALISIS / DIÁLISIS PERITONEAL

36. HOSPITALIZACION DE BAJA COMPLEJIDAD
1. Área con puesto de control de enfermería
2. Sistemas de llamado de enfermeras por cama.
3. Ambiente exclusivo para trabajo limpio.
4. Ambiente exclusivo para trabajo sucio.
La capacidad máxima 4 camas
2. Disponibilidad de oxigeno, aire
medicinal y vacío por paciente
4. Los baños cuentan con los
accesorios de soporte para la
movilidad de pacientes y sistema de
llamado al personal asistencial.
5.Puertas de los baños

37. HOSPITALIZACIÓN PEDIÁTRICA
1. Las ventanas cuentan con sistemas de seguridad para los niños.
2. Protección de las instalaciones eléctricas.
3. Espacio acondicionado para bañar y vestir los lactantes
ambiente exclusivo para la extracción de leche materna.
Ambiente de preparación de fórmulas infantiles artificiales
1. Espacio de trabajo para procesos sucios
2. Espacio de trabajo para procesos limpios.
3. Espacio de trabajo para procesos estériles.
4. Mesón de trabajo que incluye poceta
5. Lavamanos.
6. Paredes lisas, impermeables y lavables,
7. Pisos lisos impermeables y lavables.
8. Cielo rasos lisos, impermeables y lavables

38. HOSPITALIZACION OBSTETRICA DE BAJA COMPLEJIDAD
Área para recepción y entrega de pacientes.
2. Ambiente de trabajo de parto cuenta con:
- Unidad sanitaria.
- Oxígeno y vacío
3. Ambiente de vestier para el personal
asistencial que funciona como filtro
- Baño para personal
4. Ambiente de vestier para pacientes que
funciona como filtro
- Puesto de control de enfermería.
- Área con lavamanos quirúrgicos.
- Ambiente para inactivación y prelavado de
instrumental, si no cuenta con central de
esterilización anexa al servicio.
- Ambiente exclusivo de aseo que incluye
poceta

39. HOSPITALIZACION OBSTETRICA DE MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD
Además de las condiciones definidas para la
baja complejidad, el servicio dispone de:
Consultorios para examen con las siguientes
características.
Unidad sanitaria.
Área para observación y monitoreo y oxigeno

40. HOSPITALIZACION EN UNIDAD DE SALUD MENTAL
Área para hospitalizar pacientes con DX salud mental y/o
consumo de sustancias psicoactivas.
Pacientes agudos, cuenta con habitaciones individuales
Si realizan TECAR cuenta con un ambiente con las
características para sala de procedimientos.
La institución garantiza la monitorización y/o visualización
permanente de los pacientes.
Habitaciones de salud mental que cuentan con:
1. Habitaciones individuales que permitan visualización.
2. Disponibilidad de baño. Este ambiente permite el fácil
desplazamiento del paciente y no deben tener seguro.
3. Las puertas de acceso a los cuartos permiten un fácil paso
y/o maniobra de camillas y sillas de ruedas.
4. Las puertas abren hacia fuera, no tienen seguro interior y
cuentan con dispositivo de observación.

41. Cuenta con los siguientes ambientes, áreas o espacios y
características exclusivos, delimitados, señalizados y de circulación
restringida:
1. Área para recepción y entrega de pacientes
2. Ambiente de vestier para el personal asistencial
3. Baño para el personal asistencial.
4. Sala de cirugía
5. Puesto de control de enfermería
6. Ambiente para inactivación y prelavado de instrumental si no
cuenta con central de esterilización anexa.
7. Ambiente exclusivo de aseo para el uso técnico de los
elementos de aseo que incluye poceta.
8. Sala(s) de cirugía
9. Sala(s) de recuperación (2 camillas por quirófano).
10. Área con lavamanos quirúrgicos.
11. Ambiente para depósito de equipos.
12. Ambiente para almacenamiento de medicamentos, insumos y
dispositivos médicos.
CIRUGÍA DE BAJA COMPLEJIDAD

42. CIRUGÍA DE BAJA COMPLEJIDAD
Las puertas tienen visor
2. Las puertas, ancho mínimo que permite el paso de
camillas en condiciones de rutina o de emergencia.
3. Cuenta con oxigeno, aire medicinal y succión
4. Sistema para extracción de gases anestésicos residuales
de la máquina, hacía el exterior.
7. El piso cuenta con características que permiten la
conductividad eléctrica
8. Control de apertura de ventanas.
9. La Iluminación es uniforme y simétrica en el campo
operatorio.
10. Cuenta con tomas eléctricas por sala para conexión de
los equipos
11. Cuenta con sistema de ventilación
12. Cuenta con sistema de filtración de aire.
13. Cuenta con alarma de área para gases medicinales

44. OLGA PATRICIA ARIAS J
patriariasj@gmail.com