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IMSS HGR I VICENTE GUERRERO
NOTA POSTOPERATORIA HTA
06.04.17 CASTRO CARROSSA REYNAISABEL
11:10 HRS NSS: 7291 74 1348 1F 1974 ORD
SV. AL EGRESO: TA: 100/60MMhG Fc. 81 x´ SPO2: 100%
1.- BAJOBLOQUEO EPIDURAL, SE COLOCA PACIENTEEN DECUBITO DORSAL,SE REALIZA ASEPSIA Y
ANTISEPSIA DE REGION ABDOMINOGENTIAL, COLOCACION DE SONDA VESICAL Y CAMPOS ESTERILES, SE
PROCEDE A INCISIÓNMEDIA INFRAUMBILICAL CON BISTURI DISECANDO CICATRIZ PREVIA, SE ABORDA PARED
ABDOMINAL DIASECANDO PLANOS HASTA LLEGAR A CAVIDAD, SE COLOCA SEPARADOR O´SULLIVAN Y DOS
COMPRESAS HUMEDAS EN CAVIDAD, SE LOCALIZA UTERO Y ANEXOS, SE TOMA UTERO CON DOS PINZAS
ROCHESTER.
-SE PINZAN LIGAMENTOS REDONDOS, SE CORTAN Y LIGAN PUNTO HEANEY VICRYL DEL 1, LADO IZQUIERDO
-SE PINZAN LIGAMENTOS UTEROOVARICOS CON HEANEY, SE CORTAN Y LIGAN CON VICRYL DEL 1, LADO
IZQUIERDO
- SE DISECA PERITONEO VESICOUTERINO, SE PINZAN ARTERIA UTERINA IZQUIERDA CON HEANEY, SE CORTAN
Y LIGAN CON VICRYL DEL 1
- SE REALIZA MISMO PROCEDIMIENTO LADO DERECHO.
- PINZAMIENTO CORTE Y LIGADURA CON REFERENCIA DE LIGAMENTOS CARDINALES CON VYCRIL DEL 1, A
CADA LADO.
- SE REALIZA COLPOTOMIA POSTERIOR Y SE CORTA CIRCULAR LA VAGINA HASTA OBTENER PIEZA QUIRURGICA,
PINZANDO CON ALLIS CUPULA VAGINAL, SE REALIZAN PUNTOS ALDRIDGE CON VICRYL DEL 1 REFERIDOS DE
LOSLIGAMENTOS CARDINALES Y CIERRA CUPULA CON VICRYL DEL 1 SURGETE ANCLADO, HEMOSTASIA.
-SE REALIZA CIERRE DE PERITONEO CON CROMICO DEL 0, PARCIALMENTE, SE VERIFICA HEMOSTASIA, SE
SACAN COMPRESAS DE CAVIDAD, SE RETIRA SEPARADOR Y SE REALIZA CUENTA DE MATERIAL Y TEXTILES
COMPLETA:
- PERITONEO PARIETAL CON CROMICO DEL 0, PUNTOS SURGETE.
- APONEUROSIS CON VYCRIL DEL 1, PUNTOS SURGETE INTERRUMPIDOS EN PARTE MEDIA
- TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO CON VICRYL DEL 2-0 PUNTOS SIMPLES
- PIEL CON NYLON DEL 3-0, PUTNOS SUBDERMICOS
2.- COMPLICACIONES: NINGUNA
3.- HALLAZGOS…………………………………………… ÚTERO DE APROXIMADAMENTE 18 X12 X 10 CM CON MIOMA GRANDE EN
FONDO DE ÚTERO, OVARIOS Y TROMPAS MACROSCOPICAMENTE NORMALES,PAREDABDOMINAL MUY FIBROSO.
OBSERVACIONES………………………………….SANGRADO: 100 CC, URESIS: 100 CC
PACIENTE SE MANTUVO ESTABLE EN TRANSOEPRATORIO
INGRESA CONSCIENTE recuperación
SE ENVIA UTERO SIN ANEXOS A PATOLOGIA.
PRONÓSTICO……………………………………BUENO
DRA PAULA ROSARIO AGUILARMBGO
MAT: 99384736
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Histerectomía por mioma

  • 1. IMSS HGR I VICENTE GUERRERO NOTA POSTOPERATORIA HTA 06.04.17 CASTRO CARROSSA REYNAISABEL 11:10 HRS NSS: 7291 74 1348 1F 1974 ORD SV. AL EGRESO: TA: 100/60MMhG Fc. 81 x´ SPO2: 100% 1.- BAJOBLOQUEO EPIDURAL, SE COLOCA PACIENTEEN DECUBITO DORSAL,SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA DE REGION ABDOMINOGENTIAL, COLOCACION DE SONDA VESICAL Y CAMPOS ESTERILES, SE PROCEDE A INCISIÓNMEDIA INFRAUMBILICAL CON BISTURI DISECANDO CICATRIZ PREVIA, SE ABORDA PARED ABDOMINAL DIASECANDO PLANOS HASTA LLEGAR A CAVIDAD, SE COLOCA SEPARADOR O´SULLIVAN Y DOS COMPRESAS HUMEDAS EN CAVIDAD, SE LOCALIZA UTERO Y ANEXOS, SE TOMA UTERO CON DOS PINZAS ROCHESTER. -SE PINZAN LIGAMENTOS REDONDOS, SE CORTAN Y LIGAN PUNTO HEANEY VICRYL DEL 1, LADO IZQUIERDO -SE PINZAN LIGAMENTOS UTEROOVARICOS CON HEANEY, SE CORTAN Y LIGAN CON VICRYL DEL 1, LADO IZQUIERDO - SE DISECA PERITONEO VESICOUTERINO, SE PINZAN ARTERIA UTERINA IZQUIERDA CON HEANEY, SE CORTAN Y LIGAN CON VICRYL DEL 1 - SE REALIZA MISMO PROCEDIMIENTO LADO DERECHO. - PINZAMIENTO CORTE Y LIGADURA CON REFERENCIA DE LIGAMENTOS CARDINALES CON VYCRIL DEL 1, A CADA LADO. - SE REALIZA COLPOTOMIA POSTERIOR Y SE CORTA CIRCULAR LA VAGINA HASTA OBTENER PIEZA QUIRURGICA, PINZANDO CON ALLIS CUPULA VAGINAL, SE REALIZAN PUNTOS ALDRIDGE CON VICRYL DEL 1 REFERIDOS DE LOSLIGAMENTOS CARDINALES Y CIERRA CUPULA CON VICRYL DEL 1 SURGETE ANCLADO, HEMOSTASIA. -SE REALIZA CIERRE DE PERITONEO CON CROMICO DEL 0, PARCIALMENTE, SE VERIFICA HEMOSTASIA, SE SACAN COMPRESAS DE CAVIDAD, SE RETIRA SEPARADOR Y SE REALIZA CUENTA DE MATERIAL Y TEXTILES COMPLETA: - PERITONEO PARIETAL CON CROMICO DEL 0, PUNTOS SURGETE. - APONEUROSIS CON VYCRIL DEL 1, PUNTOS SURGETE INTERRUMPIDOS EN PARTE MEDIA - TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO CON VICRYL DEL 2-0 PUNTOS SIMPLES - PIEL CON NYLON DEL 3-0, PUTNOS SUBDERMICOS 2.- COMPLICACIONES: NINGUNA 3.- HALLAZGOS…………………………………………… ÚTERO DE APROXIMADAMENTE 18 X12 X 10 CM CON MIOMA GRANDE EN FONDO DE ÚTERO, OVARIOS Y TROMPAS MACROSCOPICAMENTE NORMALES,PAREDABDOMINAL MUY FIBROSO. OBSERVACIONES………………………………….SANGRADO: 100 CC, URESIS: 100 CC PACIENTE SE MANTUVO ESTABLE EN TRANSOEPRATORIO INGRESA CONSCIENTE recuperación SE ENVIA UTERO SIN ANEXOS A PATOLOGIA. PRONÓSTICO……………………………………BUENO DRA PAULA ROSARIO AGUILARMBGO MAT: 99384736 IMSS HGR I VICENTE GUERRERO
  • 2. NOTA POSTOPERATORIA HTA 06.04.17 CASTRO CARROSSA REYNAISABEL 11:10 HRS NSS: 7291 74 1348 1F 1974 ORD SV. AL EGRESO: TA: 100/60MMhG Fc. 81 x´ SPO2: 100% 1.- BAJOBLOQUEO EPIDURAL, SE COLOCA PACIENTEEN DECUBITO DORSAL,SE REALIZA ASEPSIA Y ANTISEPSIA DE REGION ABDOMINOGENTIAL, COLOCACION DE SONDA VESICAL Y CAMPOS ESTERILES, SE PROCEDE A INCISIÓNMEDIA INFRAUMBILICAL CON BISTURI DISECANDO CICATRIZ PREVIA, SE ABORDA PARED ABDOMINAL DIASECANDO PLANOS HASTA LLEGAR A CAVIDAD, SE COLOCA SEPARADOR O´SULLIVAN Y DOS COMPRESAS HUMEDAS EN CAVIDAD, SE LOCALIZA UTERO Y ANEXOS, SE TOMA UTERO CON DOS PINZAS ROCHESTER. -SE PINZAN LIGAMENTOS REDONDOS, SE CORTAN Y LIGAN PUNTO HEANEY VICRYL DEL 1, LADO IZQUIERDO -SE PINZAN LIGAMENTOS UTEROOVARICOS CON HEANEY, SE CORTAN Y LIGAN CON VICRYL DEL 1, LADO IZQUIERDO - SE DISECA PERITONEO VESICOUTERINO, SE PINZAN ARTERIA UTERINA IZQUIERDA CON HEANEY, SE CORTAN Y LIGAN CON VICRYL DEL 1 - SE REALIZA MISMO PROCEDIMIENTO LADO DERECHO. - PINZAMIENTO CORTE Y LIGADURA CON REFERENCIA DE LIGAMENTOS CARDINALES CON VYCRIL DEL 1, A CADA LADO. - SE REALIZA COLPOTOMIA POSTERIOR Y SE CORTA CIRCULAR LA VAGINA HASTA OBTENER PIEZA QUIRURGICA, PINZANDO CON ALLIS CUPULA VAGINAL, SE REALIZAN PUNTOS ALDRIDGE CON VICRYL DEL 1 REFERIDOS DE LOSLIGAMENTOS CARDINALES Y CIERRA CUPULA CON VICRYL DEL 1 SURGETE ANCLADO, HEMOSTASIA. -SE REALIZA CIERRE DE PERITONEO CON CROMICO DEL 0, PARCIALMENTE, SE VERIFICA HEMOSTASIA, SE SACAN COMPRESAS DE CAVIDAD, SE RETIRA SEPARADOR Y SE REALIZA CUENTA DE MATERIAL Y TEXTILES COMPLETA: - PERITONEO PARIETAL CON CROMICO DEL 0, PUNTOS SURGETE. - APONEUROSIS CON VYCRIL DEL 1, PUNTOS SURGETE INTERRUMPIDOS EN PARTE MEDIA - TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO CON VICRYL DEL 2-0 PUNTOS SIMPLES - PIEL CON NYLON DEL 3-0, PUTNOS SUBDERMICOS 2.- COMPLICACIONES: NINGUNA 3.- HALLAZGOS…………………………………………… ÚTERO DE APROXIMADAMENTE 18 X12 X 10 CM CON MIOMA GRANDE EN FONDO DE ÚTERO, OVARIOS Y TROMPAS MACROSCOPICAMENTE NORMALES,PAREDABDOMINAL MUY FIBROSO. OBSERVACIONES………………………………….SANGRADO: 100 CC, URESIS: 100 CC PACIENTE SE MANTUVO ESTABLE EN TRANSOEPRATORIO INGRESA CONSCIENTE recuperación SE ENVIA UTERO SIN ANEXOS A PATOLOGIA. PRONÓSTICO……………………………………BUENO DRA PAULA ROSARIO AGUILARMBGO MAT: 99384736