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SECRETARIA DE SALUD
             HOSPITAL JUAREZ DE MEXICO
         ESCUELA DE ENFERMERÌA Y OBSTETRICIA
        CON ESTUDIOS INCORPORADOS A LA UNAM
                    CLAVE 3098-12




ANEMIA EN EL
 EMBARAZO

  ALUMNA : HERNANDEZ JUAREZ ANALLELY
ELEMENTO
    S
SANGUINE
   OS
AFECTADO
    S
ERITROCITOS

• Del griego erythros
("rojo") y kytos
("hueco“)
• No contiene núcleo,
ni organelas
citoplasmáticas, no
poseen ribosomas ni
mitocondrias.
Anemia en el embarazo
   Su valor normal en la
    mujer es de alrededor de
    4.800.000 .

   Hombre, de
    aproximadamente
    5.400.000 hematíes por
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HEMOGLOBINA
   Es   una     proteína,
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  • 1. SECRETARIA DE SALUD HOSPITAL JUAREZ DE MEXICO ESCUELA DE ENFERMERÌA Y OBSTETRICIA CON ESTUDIOS INCORPORADOS A LA UNAM CLAVE 3098-12 ANEMIA EN EL EMBARAZO ALUMNA : HERNANDEZ JUAREZ ANALLELY
  • 2. ELEMENTO S SANGUINE OS AFECTADO S
  • 3. ERITROCITOS • Del griego erythros ("rojo") y kytos ("hueco“) • No contiene núcleo, ni organelas citoplasmáticas, no poseen ribosomas ni mitocondrias.
  • 5. Su valor normal en la mujer es de alrededor de 4.800.000 .  Hombre, de aproximadamente 5.400.000 hematíes por mm³.
  • 6. HEMOGLOBINA  Es una proteína, compuesta por, la GLOBINA, y el resto por un grupo HEM (constituido por hierro)  Le da el color rojo característico de la sangre.
  • 8. TRANSPORTE DE OXIGENO A LOS TEJIDOS • a)nivel de hemoglobina FUNCION DE TRANSPORTE ESTA • b)afinidad por el INFLUENCIADA POR: oxigeno. • c)flujo de sangre
  • 11. LA ANEMIA ES UN SIGNO, NO UNA ENFERMEDAD.  LAS ANEMIAS SON UN PROCESO DINAMICO
  • 12. Definida como una masa de eritrocitos insuficiente para transportar el O2 a los tejidos periféricos de manera adecuada, así como una disminución de los niveles normales de hemoglobina.
  • 14. * Caracterizado por palidez de la piel y mucosas asociado a manifestaciones clínicas relacionado a la deficiencia de oxígeno tisular -REDUCE LA VISCOCIDAD CEFALEA DISNEA SANGUINEA SOMNOLENCIA INCREMENTA RETORNO PALPITACIONES VENOSO, VOLUMEN LATIDO, ANOREXIA, ANGINA PRESION SISTOLICA NAUSEAS, ADINAMIA TRASTORNOS - DISMINUYE PRESION FOSFENOS, COGNITIVOS DIASTOLICA ACUFENOS, TINITUS.
  • 16. Las anemias se pueden clasificar de diferentes formas, la más utilizada es la clasificación morfológica que divide a las anemias en:  Normocítica  Microcítica  Macrocítica
  • 18. Volumen corpuscular medio  Tamaño promedio de la población eritrocitaria. Valores normales 80-100 VCM fentolitros (fl).
  • 19. Así, según tengan el VCM bajo, normal o alto, respectivamente se podrán clasificar morfológicamente.
  • 20. Hemoglobina corpuscular media  Cantidad de Hb que se encuentra en cada eritrocito. Valores normales 32 +-2 pg HCM (picogramos)
  • 22. ANEMIA NORMOCITICA Es el tipo más común de anemia.
  • 23. Significa que… Disminución en la sangre Normal
  • 24.  Etapa temprana de otros tipos de anemias. Este tipo de anemias se presentan por:
  • 25. Primarias Secundarias • Fallo • Pacientes medular, con IRC, como es el Por caso de las ejemplo. anemias aplasicas.
  • 27. Al comienzo no presenta muchas señales pero después puede haber:  Cansancio Palidez.  Si la anemia comienza más súbitamente o si empeora hay presencia de vértigo
  • 28. Se diagnostica Tratamiento a través de un Primeramente Hemograma conocer la enfermedad. Si es muy grave se administrara EPO.
  • 29. ANEMIA MICROCITICA  Es un término genérico para cualquier tipo de anemia caracterizada por glóbulos rojos pequeños.  Los glóbulos rojos son por lo general también hipocrómicos.
  • 30. Anemia microcítica e hipocrómica
  • 31. En todo paciente con anemia microcítica, Sospechar de ferropenia ya que es la primera causa.
  • 32. Absorción inadecuada Deficiencia de hierro Ingestión Necesidades inadecuada aumentadas
  • 33. Disminución de rendimiento y de la tolerancia al ejercicio.  Cambios conductuales, cansancio  Defectos en la estructura y función de los tejidos epiteliales
  • 34. DIAGNOSTICO TRATAMIENTO Hemograma IDENTIFICAR completo LA CAUSA! Frotis de suplemento sangre con hierro oral periférica O Iv. Concentración sérica de hierro.
  • 35. Anemia macrocitica  Es un término generalizado que incluye a un grupo de anemias caracterizadas por eritrocitos con un volumen corpuscular medio (VCM) mayor de 100 micras cúbicas.
  • 37.  Todaanemia megaloblástica es macrocítica, pero no toda macrocítica es megaloblástica.
  • 38. • (> 90% de los casos) • Anemia perniciosa debido a una Anemias Deficiencia de vitamina B12 Megaloblásticas • Deficiencia de ácido fólico • Procesos originados por una alteración de la síntesis del DNA. • (< 10% de los casos) • Alcoholismo, hepatopatía, mixedema, la ictericia obstructiva, Anemias no el hipotiroidismo.Mieloma múltiple etc. megaloblasticas
  • 39. Anemia megaloblastica por de Vitamina B12  La anemia megaloblástica se debe generalmente a una falta de la vitamina B12 o ácido fólico en la dieta o a la imposibilidad de absorberla. Conocida como anemia perniciosa
  • 40. . La vitamina b12 se ingiere con •La vB12 penetra en las células de la mucosa los alimentos intestinal. Las células del estomago producen el factor intrínseco (IF). •Este complejo avanza por el intestino hasta llegar a los receptores específicos situados en la mucosa del íleon distal. •… hasta que acaba uniéndose a los receptores situados en las células de todo el cuerpo y penetra en su interior
  • 41. En la anemia perniciosa, el estómago no produce el factor intrínseco, y la vitamina B12 no es absorbida.
  • 43. La forma no megaloblastica, es de entidad heterogénea.
  • 44. Incluyen enfermedad:  Hepática  Hipotiroidismo  Consumo de alcohol.
  • 45. Diagnostico Tratamiento de por vida con inyecciones de Determinación de B12 y fólico vitamina B12. por insuficiencia de vitamina B12 Frotis de sangre periférica en la dieta se puede corregir tomando pastillas de la vitamina. Función tiroidea, hepática.
  • 47.  En la gestante los niveles de hemoglobina, hematocrito están fisiológicamente disminuidos.  Definimos anemia a un Hb < 11 g/dl o un Hto < de 33%
  • 48. Por lo cual El 90% de las anemias del embarazo son ferropénicas
  • 49. HIERRO (Fe) DEMANDAS (Fe) F e
  • 54. PRIMER NIVEL  Educar al paciente acerca de su patología.  Conciencia de la salud en general.  Toma de signos vitales  somatometria  Brindar apoyo psicológico  Toma de laboratorios  Control de peso talla  Referencia al segundo nivel  Dieta
  • 55. SEGUNDO NIVEL  Historia clínica completa  Valoración  Signos vitales  somatometria  Suministrar oxigeno  Administración de medicamentos como: • Acido fólico • Sulfato ferroso • Vitamina B 1  Si hay complicacion se refiere a tercer nivel
  • 56. TERCER NIVEL  Historia clínica  Vigilar el peso corporal diario.  Vigilar la ingesta de líquidos administrados y eliminados  Cuidados con la piel.  Cuidados con la transfusión de sangre si es necesaria.  Toma de laboratorios  Mantener vía permeable  Dieta
  • 58. La anemia en el embarazo es una condición frecuente, que con un buen control prenatal puede prevenirse, diagnosticarse y tratarse antes de llegar al parto.