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  • 9. Manifestaciones de la Cardiopatía Isquémica Angina Estable Infarto No-Q Angina Inestable IAM ó Infarto “Q” Gravedad TROMBO 90% TROMBO 35-75% 1%
  • 10. A: ART. CORONARIA B: LUZ DEL VASO C: TROMBO A: ART. CORONARIA B: LUZ DEL VASO C: PLACA ROTA D: COAGULO
  • 11.
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  • 16. Características de Marcadores Cardíacos Circulation. 1993;88:750-763 Marcador Especificidad Dependencia función renal Elevación (horas) Duración Mioglobina No Si 1-2 12-24 horas CPK total No No 4-8 36-48 horas CPK MB ++ Si 3-4 48-96 horas Sub MB ++ No 2-4 12-24 horas Trop. T +++ Si 2-4 5-14 días Trop. I +++ Si 2-4 5-10 días
  • 17.  
  • 18. PT baseline J point plus 0.04 second ST-segment deviation ¿Cómo medir la elevación del segmento ST?
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
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  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30. Valoración inicial del ECG de 12 derivaciones Elevación del ST, y bloqueo de rama izq. presumiblemente nuevo. Depresión del ST o inversión de la onda-T: ECG fuertemente sospechoso de isquemia ECG No -diagnóstico: sin cambios en el segmento S-T o en la onda-T Clasificar a los pacientes con dolor torácico en uno de los 3 grupos dentro de los 10 primeros minutos del arribo
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35. Intervenciones Percutaneas Coronarias 1. PTCA: Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty 2. PTCA + stent placement 3. Atherectomy: “grinds away” the plaque
  • 36.  
  • 37. Infarto Anteroseptal Oclusion de la ADA
  • 38.  
  • 39.
  • 40.
  • 42.
  • 43.
  • 44.
  • 45.  
  • 46. QUE MUESTRA ESTE ECG DE 12 DERIVACIONES?
  • 47. QUE MUESTRA ESTE ECG DE 12 DERIVACIONES ?
  • 48. QUE MUESTRA ESTE ECG DE 12 DERIVACIONES?
  • 49. QUE MUESTRA ESTE ECG DE 12 DERIVACIONES?
  • 50. QUE MUESTRA ESTE ECG DE 12 DERIVACIONES?
  • 51. Algoritmo de dolor torácico isquémico agudo Muchas Gracias

Notas del editor

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