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Conjunto de prácticas utilizadas por una mujer,
un hombre o una pareja para el control de la
reproducción mediante el uso de métodos
anticonceptivos en la práctica de relaciones
sexuales.
En los países en desarrollo unos 225 millones de mujeres desean posponer o
detener la procreación pero no utilizan ningún método anticonceptivo.
Millones más están utilizando la planificación familiar para evitar el embarazo
pero fracasan por una serie de razones.
Refuerza el derecho de las personas a decidir el número de hijos que desean
tener y el intervalo de los embarazos.
Previenen la muerte de madres y niños, al evitar los embarazos no deseados.
El gobierno ecuatoriano estableció́ como política de estado la
Planificación Familiar.
META DE ESTRATEGIA: es la disminución de tasa de fecundidad un 7%
anual; embarazo en adolescentes al 2013 en un 25% y la mortalidad
materna en un 2% anual.
Según los datos del MSP “en el Ecuador el promedio de fecundidad es
de 3.3 hijos/as por mujer, sin embargo, las mujeres que pertenecen a
los quintiles más pobres tienen 5 hijos/as por mujer”.
El embarazo en adolescentes es una prioridad de salud pública en la región de América Latina
y el Caribe, puesto que esta región ocupa el segundo lugar a nivel mundial, después de África
Subsahariana. Según el Centro de Estadísticas para América Latina y el Caribe (CEPAL), EL
ECUADOR ES EL TERCER PAÍS A NIVEL DE LA REGIÓN CON LA TASA MÁS ALTA DE EMBARAZO
EN ADOLESCENTES (10-19 AÑOS), después de Nicaragua y República Dominicana (37).
Proporcionar información y consejería.
Ayudar a la paciente a que decida de forma libre e informada lo que
desea en anticoncepción según su cultura y creencia religiosa.
Ayudar a las mujeres a considerar y comparar los riesgos y
beneficios de los métodos anticonceptivos.
Un método anticonceptivo es «cualquier acto, dispositivo o medicación para impedir una concepción o un
embarazo viable»
Métodos anticonceptivos
 ¿Tiene hijos? ¿Quiere tener (más) hijos más adelante?
 ¿Quiere evitar el embarazo ahora?
 ¿Usa actualmente un método de planificación familiar?
 ¿Ha utilizado un método de planificación familiar antes?
 ¿Hay un método que le gustaría usar? ¿Por qué le gusta ese método?
 ¿Usted o su pareja está amamantando a un lactante de menos de 6 meses de vida?
 ¿Desea que su pareja o sus padres sepan qué método utiliza?
 ¿Ha hablado con su pareja sobre la posibilidad de usar planificación familiar? ¿Él o ella brindará su
ayuda y apoyo?
 ¿Le preocupan las infecciones de transmisión sexual (ITS) o el VIH/sida?
Preguntas….
CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD SEGÚN LA OMS
1 Una condición para la que no hay restricción para el uso del método anticonceptivo
2 Una condición donde las ventajas del uso del método generalmente superan los riesgos teóricos o probado
3 Una condición donde los riesgos teóricos o probados generalmente superan las ventajas del uso del método.
4 Una condición que representa un riesgo de salud inadmisible si se utiliza el método anticonceptivo
CATEGORIA CON CRITERIO CLINICO CON CRITERIO CLINICO LIMITADO
1 Use el método en cualquier circunstancia SI USE EL MÉTODO
2 En general, use el método
3 El uso del método generalmente no se recomienda a
menos que otros métodos más adecuados no estén
disponibles o no sean aceptados
NO USE EL MÉTODO
4 No se debe usar el método
• Permite espaciar los embarazos y decidir el  de
hijos que desean tener.
• Se pospone embarazo en adolescentes, evitando
embarazos no deseados y los abortos peligrosos.
1. PREVENCIÓN DE LOS
RIESGOS
RELACIONADOS CON EL
EMBARAZO EN LAS
MUJERES
• Evitar embarazos entre períodos intergenésicos
cortos.
2. REDUCCIÓN DE LA
MORTALIDAD INFANTIL
3. PREVENCIÓN DE ETS
• Tomar decisiones con relación a la salud
sexual y reproductiva.
4. PODER DE DECISIÓN
Y UNA MEJOR
EDUCACIÓN
• Aminorar el crecimiento insostenible de
la población y los efectos negativos
sobre la economía y el medio ambiente.
5. MENOR
CRECIMIENTO DE LA
POBLACIÓN
MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES
ACO (PÍLDORA) Contienen estrógeno y
progestágeno
Evita la ovulación >99% uso correcto
92% uso común
el riesgo de cáncer
endometrial y ovárico.
PASTILLAS DE
PROGESTÁGENO
SOLO
Contiene progesterona Hace más espeso el
moco del cuello uterino,
impide la ovulación
99% uso correcto
Entre 90% y 97% uso
común
Puede usarse en
lactancia; debe tomarse
QD a la misma hora
IMPLANTES Cilindros pequeños y
flexibles, contienen solo
progestágeno
Hace más espeso el
moco del cuello uterino,
impide la ovulación
>99% Uso de 3 a 5 años.
Produce hemorragias
irregulares.
PROGESTÁGENO
INYECTABLE
Se inyecta IM cada 2 o 3
meses
Espesa el moco e impide
la ovulación
>99% uso correcto
97% uso común
Al cesar el uso, la
fecundidad reaparecer
entre 1 y 4 meses,
produce hemorragias
irregulares
Las hormonas alcanzan un nivel sanguíneo que, sin impedir el crecimiento ovular, bloquean el pico de LH
preovulatorio
Inhibe la ruptura folicular y liberación del óvulo
El moco cervical se mantiene viscoso y escaso durante todo el ciclo, lo que dificulta el ascenso de los espermatozoides
al útero.
ANTICONCEPCIÓN
HORMONAL
Método basado en la función de retroalimentación
entre hipófisis y ovarios
Bloquea la producción de gonadotropinas
Impidiendo la iniciación de otro ciclo
ovulatorio
Eficaz
Reversibilidad
Alta difusión
Dosis efectiva para frenar la hipófisis
es muy superior a la ingerida
Acción de bacterias
saprofitas
COMPOSICIÓN
PREPARADOS
ORALES
COMBINADOS
ESTRÓGENO GESTÁGENO
Etinilestradiol/
Mestranol
19-nor-
testosterona
INHIBE FSH INHIBE LH
Linosterol 2,5mg + Etinilestradiol 50 μg
Norgestrel 0,5mg + Etinilestradiol 50 μg
Levonorgestrel 0,15mg + Etinilestradiol 30 μg
Levonorgestrel 0,25mg + Etinilestradiol 30 μg
Levonorgestrel 0,25mg + Etinilestradiol 50 μg
Desogestrel 0,15 mg + Etinilestradiol 30 μg
Norgestimato 0,25mg + Etinilestradiol 35μg
Gestodene 0,075mg + Etinilestradiol 20μg
UTILIZACIÓN DE
HORMONAS
Interferir las comunicaciones normales que
sincronizan :
Ovulación
Asincronía endometrial: entorno hostil para la implantación
Alteración de la calidad del moco cervical:
 Alteración del trasporte tubárico : gestágenos de depósito inducen alteraciones de la mucosa tubárica
(pérdida de cilios, alteraciones de motilidad) interfiriendo trasporte de gametos.
Desensibilización del ovario a las gonadotropinas : cambio en su volumen, desaparición de
estructuras funcionales.
ACCIÓN SOBRE LOS DIFERENTES ÓRGANOS Y TEJIDOS
Ovarios: Hipotrofia
Epitelio vaginal: disminución de maduración epitelial
Útero: hipotrofia de endometrio y sus glándulas, pólipos cervicales
Cuello uterino: hipotrofia de la mucosa cervical, secreción endocervical
anormal
Mamas: ligera hipertrofia, estimulación y diminución de la secreción
láctea.
Endometrio:
En las primeras fases de utilización: endometrio con
proliferación y maduración irregular
Evitar implantación del zigoto
metrorragia
Largo tiempo de utilización: atrofia extrema con ausencia de
hemorragia
Cérvix uterino:
Aumento de la viscosidad del moco cervical
Descenso marcado de la cantidad y cristalización
24-48 h de utilización
Sistema endócrino
• Inhiben secresión de FSH y LH
• Anulan el crecieminto folicular
• Anulan la estimulación ovulatoria
• Incrementan la actividad de la renina plasmática y la aldosterona
• Aumentan la concentración de globulina transportadora de cortisol y
tiroxina
SANGRE:
 Aumento de los factores de la coagulación I, VII, VIII, IX y X
 Disminución de los niveles de antitrombina III
 Ligero incremento del hierro y transferrina
 Deficiencia del acido fólico.
 Incremento del fibrinógeno
METABOLISMO:
 Disminución de la tolerancia de glucosa
 Disminución de los niveles de trigliceridos
 Disminución de HDL
 Leve retención de agua y sodio.
CARDIOVASCULARES:
 Moderado incremento del gasto cardíaco
 Leve incremento en la tensión arterial.
CONTRAINDICACIONES
ABSOLUTAS RELATIVAS
Tromboembolismo venoso periférico
y/o tromboflebitis
HTA
Accidente cerebrovascular (ACV) Prolapso de la válvula mitral
Infarto agudo de miocardio (IAM) Cefalea migrañosa en formas leves
Enfermedad hepática aguda o crónica
y antecedentes de cáncer de hígado
Ictericia obstructiva del embarazo
Antecedentes de cáncer de mama Epilepsia
Embarazo y lactancia materna Diabetes Mellitus
Pacientes fumadoras (>35 años) Colecistopatías
Hiperlipemia Fumadoras (<35 años)
Miomas uterinos
Volumen Menstrual: Disminuye 60 – 80%.
Dismenorrea: Mejora de sintomatología en un
90% y desaparición de los mismos en 50%.
Enfermedad Inflamatoria Pélvica: Reducción
del riesgo entre 50 – 60%.
Embarazo Ectópico: Consecuencia directa de la
inhibición de la ovulación.
Patología benigna de mama: Reducción
del riesgo entre 50 – 75%.
Quistes ováricos: Reducción del 50% en
quistes funcionales y del 80% en quistes
luteinicos.
Ca de endometrio: Reducción del riesgo en
un 50%.
Ca de Ovario: Reducción del riesgo entre
40 – 50% con el uso de gestagenos.
Náuseas y los vómitos, que aparecen en el 20 y 50% de los
casos.
Mastodinia (hasta el 47%)
Mareos
Cansancio
Cefalea
Epigastralgias y menorragias.
Incremento de peso
Infecciones Urinarias
Cervicitis Inespecífica
TEV - ECV
Cuando la PAS > 140-159 o PAD > 90-94 el riesgo de IM, ECV es casi inminente y se asocia con mayor riesgo que beneficio
Si la PA>160/95 el uso es un riesgo para la vida
No utilizar cuando hay antecedentes personales de TEV
Puede existir un sinergismo entre las causas genéticas subyacentes de TVP y factores de riesgo adquiridos
Los ACO con </= 35mcg de etinilestradiol llevan un menor riesgo de TEV que los que contienen 50mcg
Se ha encontrado un mayor riesgo de TEV en ACO que contienen drospirenona IM, TEV e ECV son raros en edad
reproductiva
3% - 4.5%
TERATÓGENO
Susceptibilidad
Dosis de
agente
Estadio de
embriogenesis
Riesgo 13 veces superior, de tener
un hijo con malformaciones
AHO
Tabaco
No se deben utilizar en mujeres fumadoras > 35 años
En mujeres con IMC=35-39 kg /m2 los riesgos superan a los beneficios
Cuando hay evidencia de una mutación trombogénica
el uso de AHC es un riesgo inminente
No utilizar en mujeres con migraña con aura, o en >35
años con migraña
El uso condiciona un aumento de riesgo de desarrollar
Ca de mama, Ca cervical, Ca de endometrio.
Estrógenos
Inhibe la
oxidación
Benzodiacepinas
Disminución de
biodisponibilidad
Antibióticos
Sinergismo con
los
antifibrinoliticos
Incremento de
factores de
coagulación
Pauta combinada de estrógenos y progestágenos, formada por una
dosis de 0,1 mg de etinilestradiol y 0,5 mg de levonorgestrel.
Otra dosis igual a las 12 horas, todo ello en las primeras 72-120 horas.
Mayor eficacia cuanto más precoz es el tratamiento: las tasas de embarazo pasan del 0,5% si se emplea en las
primeras 12 horas, al 4,1% si es más allá de las 60 horas
• Se cree que pueden retrasar o impedir la
ovulación (si se dan en la fase folicular).
• Inhibir el cuerpo lúteo (con la consiguiente
reducción de progesterona)
• Dificultar la nidación del óvulo fecundado, por
alteración del endometrio
• Es posible también que puedan dificultar el
transporte de los espermatozoides o los óvulos
fecundados.
• No altera la implantación ya efectuada, por lo
que si la mujer ya está embarazada, la pauta de
Yuzpe no interrumpirá la gestación.
SU
MECANISMO
DE ACCIÓN
DEPENDE DE
LA FASE
MENSTRUAL
DE LA MUJER.
La píldora anticonceptiva oral combinada (PAOC), a menudo referida como pastilla anticonceptiva o
popularmente como "la píldora", son compuestos químicos sintéticos que contienen dos hormonas (estrógeno y
progestágeno),cuya presentación por lo general es en cajas con 21, 28 o 35 pastillas.
Métodos anticonceptivos
Este método anticonceptivo sólo evita embarazos no
planificados, pero no evita el contagio de infecciones de
transmisión sexual, por lo que es recomendable combinar su
uso con preservativos como el condón.
>99% si se usa de manera correcta y
sostenida
Después de utilizar del método anticonceptivo
Sexo seguro: ACO+ condón
Se debe alentar un tratamiento de al menos 3 meses antes de considerar otro
Informar de los síntomas de alarma para acudir: TEV, cefalea de reciente aparición
Informar que si ocurre vomito en las 2 horas posteriores a la ingesta de ACO, se debe
tomar otra píldora lo mas pronto posible
Si toman antibióticos deberán utilizar protección anticonceptiva adicional (barrera)
durante el tratamiento y en los 7 días libres
Se recomienda:
Métodos anticonceptivos
La píldora anticonceptiva de emergencia, conocida también como píldora del día siguiente, píldora del día
después o píldora Postday se toman después del coito durante las relaciones sexuales sin protección,
protección insuficiente o agresión sexual, pueden prevenir el embarazo. El acetato de ulipristal y el
levonorgestrel son los anticonceptivos hormonales postcoitales de referencia.
Impiden o retrasan la liberación del
óvulo.
Se debe tomar entre las primeras horas y hasta los 3 días (72
horas) después de haber tenido relaciones sexuales sin
protección.
Métodos anticonceptivos
Las píldoras de progestágeno solo o píldoras de progestina
sola (PPS) son píldoras anticonceptivas que contienen
solamente progestágeno sintético (progestina) y no contienen
estrógeno.
Puede usarse mientras se amamanta; debe tomarse todos los
días a la misma hora. No previene ETS/ VIH-SIDA.
Hace más espeso el moco del conducto del cuello uterino
Impide que los espermatozoides y el óvulo se junten
Previene la ovulación y es efectiva en un 99% si se usa de manera
correcta y sostenida.
Anticonceptivo subdérmico, implante transdérmico, implante subcutáneo, es un método anticonceptivo
hormonal compuesto por una varilla de pequeño tamaño que se coloca debajo de la piel del brazo de la mujer.
Métodos anticonceptivos
Ofrece protección anticonceptiva durante tres o cinco años.
Contienen únicamente progestágeno. Efectivo en un 99% y
previene la ovulación.
MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES
INYECTABLES
MENSUALES
COMBINADOS
Se inyectan cada mes
vía IM; contienen
estrógeno y
progestágeno
Evita la ovulación >99% uso correcto
97% uso común
Produce hemorragias
irregulares.
PARCHE
ANTICONCEPTIVO
COMBINADO Y
ANILLO VAGINAL
ANTICONCEPTIVO
COMBINADO
Libera dos hormonas
de forma continua,
una progestina y un
estrógeno
Evita la ovulación Puede ser más eficaz
que los
anticonceptivos orales
combinados pero
faltan estudios
El parche y el anillo
vaginal proporcionan
una seguridad
comparable a los ACO
Hay dos presentaciones de hormonales inyectables:
MENSUAL: contiene hormonales combinados
TRIMESTRAL: contiene sólo progestina.
Impiden la ovulación, no previenen
ETS- VIH/SIDA, 99% de efectividad.
Métodos anticonceptivos
Métodos anticonceptivos
Parche anticonceptivo: Libera dos hormonas de
forma continua, una progestina y un estrógeno,
directamente a través de la piel. Impide la
ovulación.
Los estudios de eficacia realizados señalan que puede ser más
eficaz que los anticonceptivos orales combinados, cuando se
utilizan de un modo correcto y sostenido.
El anillo vaginal(también conocido como anillo intravaginal o sistema de liberación vaginal), es un método
anticonceptivo hormonal de larga duración consistente en un anillo de plástico flexible (copolímero
Etilvinilacetato) de unos 5 centímetros de diámetro.
Colocado en la vagina, libera hormonas femeninas idénticas a
la píldora anticonceptiva (etonogestrel y etinilestradiol) en
dosis bajas y constantes y que, absorbidas por la mucosa de la
vagina, impiden la ovulación.
Su eficacia, similar a la píldora anticonceptiva, es del 99,7%.
Métodos anticonceptivos
MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES
DISPOSITIVO
INTRAUTERINO (DIU):
DE COBRE
Dispositivo plástico
flexible y pequeño
que contiene una
cubierta de cobre y se
inserta en el útero
El cobre daña los
espermatozoides e
impide que se junten
con el óvulo
>99% Disminuye la
frecuencia de cólico
menstrual y los
síntomas de
endometriosis y causa
amenorrea
DISPOSITIVO
INTRAUTERINO (DIU):
DE LEVONORGESTREL
Dispositivo plástico en
forma de T que se
inserta en el útero y
libera diariamente
pequeñas cantidades
de levonorgestrel
Suprime el
crecimiento del
endometrio
>99% Reduce la cantidad de
sangre que se pierde
con la menstruación;
dolores menstruales y
síntomas de
endometriosis; puede
causar amenorrea
Dispositivo intrauterino – DIU: Dispositivo plástico flexible y pequeño que
contiene un asa o cubierta de cobre y se inserta en el útero.
El cobre daña los espermatozoides e impide que se junten con
el óvulo.
Efectivo en un 99% si se aplica
correctamente
Se pueden colocar inmediatamente
después del parto
Período de acción anticonceptiva es de 10
años
Métodos anticonceptivos
No protege contra Infecciones de Transmisión
Sexual.
El DIU hormonal es un pequeño dispositivo en forma de T. Es
de plástico flexible y contiene un gestágeno llamado
levonorgestrel. Una vez en la cavidad uterina tiene una eficacia
de 3 o 5 años.
Impide la ovulación , 99% de efectividad,
no previene ETS-VIH/SIDA
Métodos anticonceptivos
MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES
CONDÓN MASCULINO Vaina o cubierta que
envuelve el pene erecto
Forma una barrera que
impide el encuentro de
los espermatozoides con
el óvulo
98% uso correcto
85% uso común
Protege de ETS, en
particular VIH
CONDÓN FEMENINO Vaina o forro que se
adapta holgadamente a
la vagina
Forma una barrera que
impide que los
espermatozoides y el
óvulo se junten
90% uso correcto
79% uso común
Protege de ETS, en
particular VIH
DIAFRAGMA Dispositivo de látex Cubre el cuello del útero
para evitar el embarazo
Baja efectividad Aumenta el riesgo de
infección urinaria, no
protege contra ETS
CAPUCHÓN CERVICAL Dispositivo de hule látex,
en forma de un dedal
Impide la entrada de los
espermatozoides al
útero, y así previene la
fertilización.
84% al 91% uso correcto
68% al 74% uso común
Debe ser instalado 24
horas antes del coito, no
protege contra las ETS y
aumenta el riesgo de
infección urinaria.
Preservativo o condón masculino es una funda fina elástica para cubrir el pene durante el coito.
Métodos anticonceptivos
• Evita el embarazo y previene las infecciones de transmisión
sexual, entre ellas, el VIH/SIDA .
• Efectivo en un 98% cuando se utiliza correctamente cada
vez que tiene relaciones sexuales.
• Fácil de conseguir y de usar.
¿Cómo usar un condón masculino?...
1- Use un condón nuevo
para cada acto sexual. 2-Antes de cualquier contacto, coloque el condón en la cabeza del pene
erecto con el borde enrollado hacia afuera.
3-Desenrolle el condón por
completo hasta la base del pene.
4-Después de la eyaculación, sostenga el borde del condón para que
no se deslice y retire el pene mientras aún esté erecto.
5- Use solo una vez.
Tire el condón usado de manera segura.
Métodos anticonceptivos
Condón femenino es una funda de plástico que se introduce en la vagina antes de la relación sexual. Es
una barrera que impide el ingreso de esperma en la vagina.
Métodos anticonceptivos
• Evita el embarazo y previene las infecciones de transmisión
sexual, entre ellas, el VIH/SIDA .
• Efectivo en un 90% cuando se utiliza correctamente cada
vez que tiene relaciones sexuales.
Métodos anticonceptivos
¿Cómo usar el condón femenino?
Métodos anticonceptivos
Capuchón cervical es un dispositivo de látex, en forma de un
dedal, que se introduce dentro de la vagina y cubre el cuello
uterino.
No produce cambios hormonales
Cuida limitadamente contra enfermedades de transmisión
sexual
-Debe ser instalado 24 horas antes del coito, por tanto no
impide la espontaneidad de la relaciones coitales.
-No protege contra las infecciones de transmisión sexual.
La cubierta cervical tiene una efectividad del 84% al 91% para las
mujeres que nunca han dado a luz. Es del 68% al 74% efectivo para las
mujeres que sí han dado a luz.
MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES
MÉTODO DEL RITMO Consiste en
determinar los
periodos fértiles del
ciclo menstrual
(normalmente los
días 8 a 19 de cada
ciclo de 26 a 32 días)
Se impide el
embarazo evitando el
coito sin protección
durante el posible
primer día fértil y el
posible último día
fértil
91% uso correcto
75% uso común
No funciona en
mujeres con ciclos
menstruales
irregulares
MÉTODO BILLINGS O
MOCO CERVICAL
Este método consiste
en determinar los
períodos fértiles,
prestando atención a
la presencia de moco
cervical.
Impide el embarazo,
si se evita el coito sin
protección durante
los días fértiles
96% uso correcto
86% uso común
Es difícil de aplicar si
hay infección vaginal
u otra afección que
altere el moco
cervical.
Métodos anticonceptivos
El método del ritmo o el método del calendario, el método
Ogino-Knaus es un método natural de control de natalidad
Consiste en observar el ciclo menstrual durante 6 meses, restar
18 de la duración del ciclo más corto (primer día fértil
estimado) y restar 11 de la duración del ciclo más largo (último
día fértil estimado)
EFECTIVIDAD EN UN 91%
Métodos anticonceptivos
Para una mujer cuyo ciclo menstrual se extiende entre 25 y 32 días, se estima que es infértil los primeros
7 días de su ciclo (25 - 18 = 7), es fértil entre los días 8 y 20, y vuelve a ser infértil el día 21 (32 - 11 = 21).
Cuando se trata de evitar el embarazo, usándose perfectamente, este método tiene un nivel de
efectividad de en torno al 80% (tasa de error del 20-25% según los estudios).
Métodos anticonceptivos
El método de ovulación Billings o método del moco
cervical, es un método de regulación de fertilidad
El flujo de la mujer no siempre es igual, sino que cambia en
cantidad y consistencia en el transcurso del ciclo, volviéndose
transparente, viscoso, como clara de huevo y adquiere mayor
elasticidad al aproximarse la ovulación.
EFECTIVIDAD EN UN 96%
MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES
MÉTODO DE LA
TEMPERATURA BASAL
CORPORAL
La mujer debe registrar
su temperatura corporal
a la misma hora todas las
mañanas antes de
levantarse, prestando
atención a que se
produzca un aumento de
0,2ºC a 0,5ºC
Impide el embarazo, si se
evita el coito sin
protección durante los
días fértiles
99% uso correcta
75% uso común
Cuando aumenta la
temperatura basal y se
mantiene alta durante 3
días enteros, se ha
producido la ovulación.
Las relaciones sexuales
pueden reanudarse el
cuarto día.
MÉTODO
SINTOTÉRMICO
Consiste en determinar
los períodos fértiles
prestando atención a los
cambios en el moco
cervical, la T° corporal y
la consistencia del cuello
del útero.
Impide el embarazo, si se
evita el coito sin
protección durante los
días más fértiles
98% uso correcto
98% práctica común
Utilizarlo con precaución
después de un aborto,
alrededor de la
menarquia y la
menopausia y en
situaciones de aumento
de temperatura corporal.
Consiste en registrar en tablas la temperatura
corporal a lo largo del ciclo menstrual
Permite advertir el desnivel de temperatura de
entre 0,2 y 0,5 grados. producido por la secreción
de progesterona en el ovario tras la ovulación.
Este método sólo diagnostica la fase infértil post
ovulatoria.
Métodos anticonceptivos
98% de efectividad
Métodos anticonceptivos
MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES
MÉTODO DE LA
AMENORREA DEL
AMAMANTAMIENTO
Es un método de
anticoncepción temporal
para las mujeres recién
paridas que no han
vuelto a menstruar;
exige el
amamantamiento
exclusivo de un menor
de 6 meses
La prolactina inhibe a
la LH y FSH por lo tanto
no hay ovulación
99% uso correcto
98% uso común
Es un método
temporal de
planificación familiar
basado en el efecto
natural del
amamantamiento
sobre la fecundidad.
MARCHA ATRÁS
(COITUS
INTERRUPTUS)
Consiste en retirar el
pene de la vagina antes
de la eyaculación y
eyacular fuera de esta y
de los genitales externos.
Se trata de impedir que
el esperma entre en la
vagina para evitar la
fecundación
96% uso correcto
73% uso común
Es uno de los métodos
menos eficaces.
Métodos anticonceptivos
Es un método de anticoncepción temporal para las mujeres
durante el puerperio que no han vuelto a menstruar; exige el
amamantamiento exclusivo o día y noche completos, de un
bebé menor de 6 meses.
Es un método temporal de planificación familiar basado en el
efecto natural del amamantamiento sobre la fecundidad ya que
impide la ovulación y es 99% efectivo.
Métodos anticonceptivos
Es un método de contracepción en el cual una pareja tiene
relaciones sexuales, pero el pene es retirado prematuramente y
el semen es eyaculado fuera de la vagina, o no es eyaculado y
es retenido dentro del cuerpo
96% de efectividad si se usa de forma correcta y
sostenida.
MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES
ESTERILIZACIÓN
MASCULINA (VASECTOMÍA)
Se cortan los conductos
deferentes impidiendo el
paso de los espermatozoides
Impide que haya
espermatozoides en el
semen eyaculado
>99% después de la
evaluación del semen a los 3
meses
Entre 97% y 98% si no se
evalúa el semen
Tarda en actuar unos 3
meses debido a que quedan
espermatozoides
almacenados; no afecta el
funcionamiento sexual del
hombre.
ESTERILIZACIÓN FEMENINA
(LIGADURA DE LAS
TROMPAS;
SALPINGECTOMÍA)
Se bloquean o cortan las
trompas de Falopio
Los óvulos no pueden
juntarse con los
espermatozoides
>99% Es fundamental que sea una
elección voluntaria y con
conocimiento de causa
Anticoncepción permanente por la cual se
bloquean o cortan los tubos (conductos
deferentes) que transportan los
espermatozoides desde los testículos.
Impide que haya espermatozoides en el semen eyaculado, con
efectividad >99% después de la evaluación del semen a los 3 meses.
No afecta el funcionamiento sexual del hombre, no previene
ETS-VIH/SIDA.
Métodos anticonceptivos
Métodos anticonceptivos
Es un método anticonceptivo consistente en la
sección y ligadura de las trompas de Falopio
Los óvulos no pueden juntarse con los espermatozoides y 99%
efectiva
Planificacion familiar 2018

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Planificacion familiar 2018

  • 1.
  • 2. Conjunto de prácticas utilizadas por una mujer, un hombre o una pareja para el control de la reproducción mediante el uso de métodos anticonceptivos en la práctica de relaciones sexuales.
  • 3. En los países en desarrollo unos 225 millones de mujeres desean posponer o detener la procreación pero no utilizan ningún método anticonceptivo. Millones más están utilizando la planificación familiar para evitar el embarazo pero fracasan por una serie de razones. Refuerza el derecho de las personas a decidir el número de hijos que desean tener y el intervalo de los embarazos. Previenen la muerte de madres y niños, al evitar los embarazos no deseados.
  • 4. El gobierno ecuatoriano estableció́ como política de estado la Planificación Familiar. META DE ESTRATEGIA: es la disminución de tasa de fecundidad un 7% anual; embarazo en adolescentes al 2013 en un 25% y la mortalidad materna en un 2% anual. Según los datos del MSP “en el Ecuador el promedio de fecundidad es de 3.3 hijos/as por mujer, sin embargo, las mujeres que pertenecen a los quintiles más pobres tienen 5 hijos/as por mujer”.
  • 5.
  • 6.
  • 7. El embarazo en adolescentes es una prioridad de salud pública en la región de América Latina y el Caribe, puesto que esta región ocupa el segundo lugar a nivel mundial, después de África Subsahariana. Según el Centro de Estadísticas para América Latina y el Caribe (CEPAL), EL ECUADOR ES EL TERCER PAÍS A NIVEL DE LA REGIÓN CON LA TASA MÁS ALTA DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES (10-19 AÑOS), después de Nicaragua y República Dominicana (37).
  • 8. Proporcionar información y consejería. Ayudar a la paciente a que decida de forma libre e informada lo que desea en anticoncepción según su cultura y creencia religiosa. Ayudar a las mujeres a considerar y comparar los riesgos y beneficios de los métodos anticonceptivos.
  • 9. Un método anticonceptivo es «cualquier acto, dispositivo o medicación para impedir una concepción o un embarazo viable»
  • 10. Métodos anticonceptivos  ¿Tiene hijos? ¿Quiere tener (más) hijos más adelante?  ¿Quiere evitar el embarazo ahora?  ¿Usa actualmente un método de planificación familiar?  ¿Ha utilizado un método de planificación familiar antes?  ¿Hay un método que le gustaría usar? ¿Por qué le gusta ese método?  ¿Usted o su pareja está amamantando a un lactante de menos de 6 meses de vida?  ¿Desea que su pareja o sus padres sepan qué método utiliza?  ¿Ha hablado con su pareja sobre la posibilidad de usar planificación familiar? ¿Él o ella brindará su ayuda y apoyo?  ¿Le preocupan las infecciones de transmisión sexual (ITS) o el VIH/sida? Preguntas….
  • 11. CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD SEGÚN LA OMS 1 Una condición para la que no hay restricción para el uso del método anticonceptivo 2 Una condición donde las ventajas del uso del método generalmente superan los riesgos teóricos o probado 3 Una condición donde los riesgos teóricos o probados generalmente superan las ventajas del uso del método. 4 Una condición que representa un riesgo de salud inadmisible si se utiliza el método anticonceptivo CATEGORIA CON CRITERIO CLINICO CON CRITERIO CLINICO LIMITADO 1 Use el método en cualquier circunstancia SI USE EL MÉTODO 2 En general, use el método 3 El uso del método generalmente no se recomienda a menos que otros métodos más adecuados no estén disponibles o no sean aceptados NO USE EL MÉTODO 4 No se debe usar el método
  • 12.
  • 13. • Permite espaciar los embarazos y decidir el  de hijos que desean tener. • Se pospone embarazo en adolescentes, evitando embarazos no deseados y los abortos peligrosos. 1. PREVENCIÓN DE LOS RIESGOS RELACIONADOS CON EL EMBARAZO EN LAS MUJERES • Evitar embarazos entre períodos intergenésicos cortos. 2. REDUCCIÓN DE LA MORTALIDAD INFANTIL
  • 14. 3. PREVENCIÓN DE ETS • Tomar decisiones con relación a la salud sexual y reproductiva. 4. PODER DE DECISIÓN Y UNA MEJOR EDUCACIÓN • Aminorar el crecimiento insostenible de la población y los efectos negativos sobre la economía y el medio ambiente. 5. MENOR CRECIMIENTO DE LA POBLACIÓN
  • 15. MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES ACO (PÍLDORA) Contienen estrógeno y progestágeno Evita la ovulación >99% uso correcto 92% uso común el riesgo de cáncer endometrial y ovárico. PASTILLAS DE PROGESTÁGENO SOLO Contiene progesterona Hace más espeso el moco del cuello uterino, impide la ovulación 99% uso correcto Entre 90% y 97% uso común Puede usarse en lactancia; debe tomarse QD a la misma hora IMPLANTES Cilindros pequeños y flexibles, contienen solo progestágeno Hace más espeso el moco del cuello uterino, impide la ovulación >99% Uso de 3 a 5 años. Produce hemorragias irregulares. PROGESTÁGENO INYECTABLE Se inyecta IM cada 2 o 3 meses Espesa el moco e impide la ovulación >99% uso correcto 97% uso común Al cesar el uso, la fecundidad reaparecer entre 1 y 4 meses, produce hemorragias irregulares
  • 16.
  • 17. Las hormonas alcanzan un nivel sanguíneo que, sin impedir el crecimiento ovular, bloquean el pico de LH preovulatorio Inhibe la ruptura folicular y liberación del óvulo El moco cervical se mantiene viscoso y escaso durante todo el ciclo, lo que dificulta el ascenso de los espermatozoides al útero.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21. ANTICONCEPCIÓN HORMONAL Método basado en la función de retroalimentación entre hipófisis y ovarios Bloquea la producción de gonadotropinas Impidiendo la iniciación de otro ciclo ovulatorio Eficaz Reversibilidad Alta difusión Dosis efectiva para frenar la hipófisis es muy superior a la ingerida Acción de bacterias saprofitas
  • 22. COMPOSICIÓN PREPARADOS ORALES COMBINADOS ESTRÓGENO GESTÁGENO Etinilestradiol/ Mestranol 19-nor- testosterona INHIBE FSH INHIBE LH Linosterol 2,5mg + Etinilestradiol 50 μg Norgestrel 0,5mg + Etinilestradiol 50 μg Levonorgestrel 0,15mg + Etinilestradiol 30 μg Levonorgestrel 0,25mg + Etinilestradiol 30 μg Levonorgestrel 0,25mg + Etinilestradiol 50 μg Desogestrel 0,15 mg + Etinilestradiol 30 μg Norgestimato 0,25mg + Etinilestradiol 35μg Gestodene 0,075mg + Etinilestradiol 20μg
  • 23. UTILIZACIÓN DE HORMONAS Interferir las comunicaciones normales que sincronizan : Ovulación Asincronía endometrial: entorno hostil para la implantación Alteración de la calidad del moco cervical:  Alteración del trasporte tubárico : gestágenos de depósito inducen alteraciones de la mucosa tubárica (pérdida de cilios, alteraciones de motilidad) interfiriendo trasporte de gametos. Desensibilización del ovario a las gonadotropinas : cambio en su volumen, desaparición de estructuras funcionales.
  • 24. ACCIÓN SOBRE LOS DIFERENTES ÓRGANOS Y TEJIDOS Ovarios: Hipotrofia Epitelio vaginal: disminución de maduración epitelial Útero: hipotrofia de endometrio y sus glándulas, pólipos cervicales Cuello uterino: hipotrofia de la mucosa cervical, secreción endocervical anormal Mamas: ligera hipertrofia, estimulación y diminución de la secreción láctea.
  • 25. Endometrio: En las primeras fases de utilización: endometrio con proliferación y maduración irregular Evitar implantación del zigoto metrorragia Largo tiempo de utilización: atrofia extrema con ausencia de hemorragia
  • 26. Cérvix uterino: Aumento de la viscosidad del moco cervical Descenso marcado de la cantidad y cristalización 24-48 h de utilización Sistema endócrino • Inhiben secresión de FSH y LH • Anulan el crecieminto folicular • Anulan la estimulación ovulatoria • Incrementan la actividad de la renina plasmática y la aldosterona • Aumentan la concentración de globulina transportadora de cortisol y tiroxina
  • 27. SANGRE:  Aumento de los factores de la coagulación I, VII, VIII, IX y X  Disminución de los niveles de antitrombina III  Ligero incremento del hierro y transferrina  Deficiencia del acido fólico.  Incremento del fibrinógeno METABOLISMO:  Disminución de la tolerancia de glucosa  Disminución de los niveles de trigliceridos  Disminución de HDL  Leve retención de agua y sodio. CARDIOVASCULARES:  Moderado incremento del gasto cardíaco  Leve incremento en la tensión arterial.
  • 28.
  • 29.
  • 30. CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS RELATIVAS Tromboembolismo venoso periférico y/o tromboflebitis HTA Accidente cerebrovascular (ACV) Prolapso de la válvula mitral Infarto agudo de miocardio (IAM) Cefalea migrañosa en formas leves Enfermedad hepática aguda o crónica y antecedentes de cáncer de hígado Ictericia obstructiva del embarazo Antecedentes de cáncer de mama Epilepsia Embarazo y lactancia materna Diabetes Mellitus Pacientes fumadoras (>35 años) Colecistopatías Hiperlipemia Fumadoras (<35 años) Miomas uterinos
  • 31. Volumen Menstrual: Disminuye 60 – 80%. Dismenorrea: Mejora de sintomatología en un 90% y desaparición de los mismos en 50%. Enfermedad Inflamatoria Pélvica: Reducción del riesgo entre 50 – 60%. Embarazo Ectópico: Consecuencia directa de la inhibición de la ovulación.
  • 32. Patología benigna de mama: Reducción del riesgo entre 50 – 75%. Quistes ováricos: Reducción del 50% en quistes funcionales y del 80% en quistes luteinicos. Ca de endometrio: Reducción del riesgo en un 50%. Ca de Ovario: Reducción del riesgo entre 40 – 50% con el uso de gestagenos.
  • 33. Náuseas y los vómitos, que aparecen en el 20 y 50% de los casos. Mastodinia (hasta el 47%) Mareos Cansancio Cefalea Epigastralgias y menorragias. Incremento de peso Infecciones Urinarias Cervicitis Inespecífica TEV - ECV
  • 34. Cuando la PAS > 140-159 o PAD > 90-94 el riesgo de IM, ECV es casi inminente y se asocia con mayor riesgo que beneficio Si la PA>160/95 el uso es un riesgo para la vida No utilizar cuando hay antecedentes personales de TEV Puede existir un sinergismo entre las causas genéticas subyacentes de TVP y factores de riesgo adquiridos Los ACO con </= 35mcg de etinilestradiol llevan un menor riesgo de TEV que los que contienen 50mcg Se ha encontrado un mayor riesgo de TEV en ACO que contienen drospirenona IM, TEV e ECV son raros en edad reproductiva
  • 35. 3% - 4.5% TERATÓGENO Susceptibilidad Dosis de agente Estadio de embriogenesis
  • 36. Riesgo 13 veces superior, de tener un hijo con malformaciones AHO Tabaco No se deben utilizar en mujeres fumadoras > 35 años En mujeres con IMC=35-39 kg /m2 los riesgos superan a los beneficios
  • 37. Cuando hay evidencia de una mutación trombogénica el uso de AHC es un riesgo inminente No utilizar en mujeres con migraña con aura, o en >35 años con migraña El uso condiciona un aumento de riesgo de desarrollar Ca de mama, Ca cervical, Ca de endometrio.
  • 39. Pauta combinada de estrógenos y progestágenos, formada por una dosis de 0,1 mg de etinilestradiol y 0,5 mg de levonorgestrel. Otra dosis igual a las 12 horas, todo ello en las primeras 72-120 horas. Mayor eficacia cuanto más precoz es el tratamiento: las tasas de embarazo pasan del 0,5% si se emplea en las primeras 12 horas, al 4,1% si es más allá de las 60 horas
  • 40. • Se cree que pueden retrasar o impedir la ovulación (si se dan en la fase folicular). • Inhibir el cuerpo lúteo (con la consiguiente reducción de progesterona) • Dificultar la nidación del óvulo fecundado, por alteración del endometrio • Es posible también que puedan dificultar el transporte de los espermatozoides o los óvulos fecundados. • No altera la implantación ya efectuada, por lo que si la mujer ya está embarazada, la pauta de Yuzpe no interrumpirá la gestación. SU MECANISMO DE ACCIÓN DEPENDE DE LA FASE MENSTRUAL DE LA MUJER.
  • 41. La píldora anticonceptiva oral combinada (PAOC), a menudo referida como pastilla anticonceptiva o popularmente como "la píldora", son compuestos químicos sintéticos que contienen dos hormonas (estrógeno y progestágeno),cuya presentación por lo general es en cajas con 21, 28 o 35 pastillas. Métodos anticonceptivos Este método anticonceptivo sólo evita embarazos no planificados, pero no evita el contagio de infecciones de transmisión sexual, por lo que es recomendable combinar su uso con preservativos como el condón. >99% si se usa de manera correcta y sostenida
  • 42. Después de utilizar del método anticonceptivo Sexo seguro: ACO+ condón Se debe alentar un tratamiento de al menos 3 meses antes de considerar otro Informar de los síntomas de alarma para acudir: TEV, cefalea de reciente aparición Informar que si ocurre vomito en las 2 horas posteriores a la ingesta de ACO, se debe tomar otra píldora lo mas pronto posible Si toman antibióticos deberán utilizar protección anticonceptiva adicional (barrera) durante el tratamiento y en los 7 días libres Se recomienda:
  • 43. Métodos anticonceptivos La píldora anticonceptiva de emergencia, conocida también como píldora del día siguiente, píldora del día después o píldora Postday se toman después del coito durante las relaciones sexuales sin protección, protección insuficiente o agresión sexual, pueden prevenir el embarazo. El acetato de ulipristal y el levonorgestrel son los anticonceptivos hormonales postcoitales de referencia. Impiden o retrasan la liberación del óvulo. Se debe tomar entre las primeras horas y hasta los 3 días (72 horas) después de haber tenido relaciones sexuales sin protección.
  • 44. Métodos anticonceptivos Las píldoras de progestágeno solo o píldoras de progestina sola (PPS) son píldoras anticonceptivas que contienen solamente progestágeno sintético (progestina) y no contienen estrógeno. Puede usarse mientras se amamanta; debe tomarse todos los días a la misma hora. No previene ETS/ VIH-SIDA. Hace más espeso el moco del conducto del cuello uterino Impide que los espermatozoides y el óvulo se junten Previene la ovulación y es efectiva en un 99% si se usa de manera correcta y sostenida.
  • 45. Anticonceptivo subdérmico, implante transdérmico, implante subcutáneo, es un método anticonceptivo hormonal compuesto por una varilla de pequeño tamaño que se coloca debajo de la piel del brazo de la mujer. Métodos anticonceptivos Ofrece protección anticonceptiva durante tres o cinco años. Contienen únicamente progestágeno. Efectivo en un 99% y previene la ovulación.
  • 46. MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES INYECTABLES MENSUALES COMBINADOS Se inyectan cada mes vía IM; contienen estrógeno y progestágeno Evita la ovulación >99% uso correcto 97% uso común Produce hemorragias irregulares. PARCHE ANTICONCEPTIVO COMBINADO Y ANILLO VAGINAL ANTICONCEPTIVO COMBINADO Libera dos hormonas de forma continua, una progestina y un estrógeno Evita la ovulación Puede ser más eficaz que los anticonceptivos orales combinados pero faltan estudios El parche y el anillo vaginal proporcionan una seguridad comparable a los ACO
  • 47. Hay dos presentaciones de hormonales inyectables: MENSUAL: contiene hormonales combinados TRIMESTRAL: contiene sólo progestina. Impiden la ovulación, no previenen ETS- VIH/SIDA, 99% de efectividad. Métodos anticonceptivos
  • 48. Métodos anticonceptivos Parche anticonceptivo: Libera dos hormonas de forma continua, una progestina y un estrógeno, directamente a través de la piel. Impide la ovulación. Los estudios de eficacia realizados señalan que puede ser más eficaz que los anticonceptivos orales combinados, cuando se utilizan de un modo correcto y sostenido.
  • 49. El anillo vaginal(también conocido como anillo intravaginal o sistema de liberación vaginal), es un método anticonceptivo hormonal de larga duración consistente en un anillo de plástico flexible (copolímero Etilvinilacetato) de unos 5 centímetros de diámetro. Colocado en la vagina, libera hormonas femeninas idénticas a la píldora anticonceptiva (etonogestrel y etinilestradiol) en dosis bajas y constantes y que, absorbidas por la mucosa de la vagina, impiden la ovulación. Su eficacia, similar a la píldora anticonceptiva, es del 99,7%. Métodos anticonceptivos
  • 50. MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU): DE COBRE Dispositivo plástico flexible y pequeño que contiene una cubierta de cobre y se inserta en el útero El cobre daña los espermatozoides e impide que se junten con el óvulo >99% Disminuye la frecuencia de cólico menstrual y los síntomas de endometriosis y causa amenorrea DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU): DE LEVONORGESTREL Dispositivo plástico en forma de T que se inserta en el útero y libera diariamente pequeñas cantidades de levonorgestrel Suprime el crecimiento del endometrio >99% Reduce la cantidad de sangre que se pierde con la menstruación; dolores menstruales y síntomas de endometriosis; puede causar amenorrea
  • 51. Dispositivo intrauterino – DIU: Dispositivo plástico flexible y pequeño que contiene un asa o cubierta de cobre y se inserta en el útero. El cobre daña los espermatozoides e impide que se junten con el óvulo. Efectivo en un 99% si se aplica correctamente Se pueden colocar inmediatamente después del parto Período de acción anticonceptiva es de 10 años Métodos anticonceptivos No protege contra Infecciones de Transmisión Sexual.
  • 52. El DIU hormonal es un pequeño dispositivo en forma de T. Es de plástico flexible y contiene un gestágeno llamado levonorgestrel. Una vez en la cavidad uterina tiene una eficacia de 3 o 5 años. Impide la ovulación , 99% de efectividad, no previene ETS-VIH/SIDA Métodos anticonceptivos
  • 53. MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES CONDÓN MASCULINO Vaina o cubierta que envuelve el pene erecto Forma una barrera que impide el encuentro de los espermatozoides con el óvulo 98% uso correcto 85% uso común Protege de ETS, en particular VIH CONDÓN FEMENINO Vaina o forro que se adapta holgadamente a la vagina Forma una barrera que impide que los espermatozoides y el óvulo se junten 90% uso correcto 79% uso común Protege de ETS, en particular VIH DIAFRAGMA Dispositivo de látex Cubre el cuello del útero para evitar el embarazo Baja efectividad Aumenta el riesgo de infección urinaria, no protege contra ETS CAPUCHÓN CERVICAL Dispositivo de hule látex, en forma de un dedal Impide la entrada de los espermatozoides al útero, y así previene la fertilización. 84% al 91% uso correcto 68% al 74% uso común Debe ser instalado 24 horas antes del coito, no protege contra las ETS y aumenta el riesgo de infección urinaria.
  • 54. Preservativo o condón masculino es una funda fina elástica para cubrir el pene durante el coito. Métodos anticonceptivos • Evita el embarazo y previene las infecciones de transmisión sexual, entre ellas, el VIH/SIDA . • Efectivo en un 98% cuando se utiliza correctamente cada vez que tiene relaciones sexuales. • Fácil de conseguir y de usar.
  • 55. ¿Cómo usar un condón masculino?... 1- Use un condón nuevo para cada acto sexual. 2-Antes de cualquier contacto, coloque el condón en la cabeza del pene erecto con el borde enrollado hacia afuera. 3-Desenrolle el condón por completo hasta la base del pene. 4-Después de la eyaculación, sostenga el borde del condón para que no se deslice y retire el pene mientras aún esté erecto. 5- Use solo una vez. Tire el condón usado de manera segura. Métodos anticonceptivos
  • 56. Condón femenino es una funda de plástico que se introduce en la vagina antes de la relación sexual. Es una barrera que impide el ingreso de esperma en la vagina. Métodos anticonceptivos • Evita el embarazo y previene las infecciones de transmisión sexual, entre ellas, el VIH/SIDA . • Efectivo en un 90% cuando se utiliza correctamente cada vez que tiene relaciones sexuales.
  • 58. Métodos anticonceptivos Capuchón cervical es un dispositivo de látex, en forma de un dedal, que se introduce dentro de la vagina y cubre el cuello uterino. No produce cambios hormonales Cuida limitadamente contra enfermedades de transmisión sexual -Debe ser instalado 24 horas antes del coito, por tanto no impide la espontaneidad de la relaciones coitales. -No protege contra las infecciones de transmisión sexual. La cubierta cervical tiene una efectividad del 84% al 91% para las mujeres que nunca han dado a luz. Es del 68% al 74% efectivo para las mujeres que sí han dado a luz.
  • 59. MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES MÉTODO DEL RITMO Consiste en determinar los periodos fértiles del ciclo menstrual (normalmente los días 8 a 19 de cada ciclo de 26 a 32 días) Se impide el embarazo evitando el coito sin protección durante el posible primer día fértil y el posible último día fértil 91% uso correcto 75% uso común No funciona en mujeres con ciclos menstruales irregulares MÉTODO BILLINGS O MOCO CERVICAL Este método consiste en determinar los períodos fértiles, prestando atención a la presencia de moco cervical. Impide el embarazo, si se evita el coito sin protección durante los días fértiles 96% uso correcto 86% uso común Es difícil de aplicar si hay infección vaginal u otra afección que altere el moco cervical.
  • 60. Métodos anticonceptivos El método del ritmo o el método del calendario, el método Ogino-Knaus es un método natural de control de natalidad Consiste en observar el ciclo menstrual durante 6 meses, restar 18 de la duración del ciclo más corto (primer día fértil estimado) y restar 11 de la duración del ciclo más largo (último día fértil estimado) EFECTIVIDAD EN UN 91%
  • 61. Métodos anticonceptivos Para una mujer cuyo ciclo menstrual se extiende entre 25 y 32 días, se estima que es infértil los primeros 7 días de su ciclo (25 - 18 = 7), es fértil entre los días 8 y 20, y vuelve a ser infértil el día 21 (32 - 11 = 21). Cuando se trata de evitar el embarazo, usándose perfectamente, este método tiene un nivel de efectividad de en torno al 80% (tasa de error del 20-25% según los estudios).
  • 62. Métodos anticonceptivos El método de ovulación Billings o método del moco cervical, es un método de regulación de fertilidad El flujo de la mujer no siempre es igual, sino que cambia en cantidad y consistencia en el transcurso del ciclo, volviéndose transparente, viscoso, como clara de huevo y adquiere mayor elasticidad al aproximarse la ovulación. EFECTIVIDAD EN UN 96%
  • 63. MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES MÉTODO DE LA TEMPERATURA BASAL CORPORAL La mujer debe registrar su temperatura corporal a la misma hora todas las mañanas antes de levantarse, prestando atención a que se produzca un aumento de 0,2ºC a 0,5ºC Impide el embarazo, si se evita el coito sin protección durante los días fértiles 99% uso correcta 75% uso común Cuando aumenta la temperatura basal y se mantiene alta durante 3 días enteros, se ha producido la ovulación. Las relaciones sexuales pueden reanudarse el cuarto día. MÉTODO SINTOTÉRMICO Consiste en determinar los períodos fértiles prestando atención a los cambios en el moco cervical, la T° corporal y la consistencia del cuello del útero. Impide el embarazo, si se evita el coito sin protección durante los días más fértiles 98% uso correcto 98% práctica común Utilizarlo con precaución después de un aborto, alrededor de la menarquia y la menopausia y en situaciones de aumento de temperatura corporal.
  • 64. Consiste en registrar en tablas la temperatura corporal a lo largo del ciclo menstrual Permite advertir el desnivel de temperatura de entre 0,2 y 0,5 grados. producido por la secreción de progesterona en el ovario tras la ovulación. Este método sólo diagnostica la fase infértil post ovulatoria. Métodos anticonceptivos 98% de efectividad
  • 66. MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES MÉTODO DE LA AMENORREA DEL AMAMANTAMIENTO Es un método de anticoncepción temporal para las mujeres recién paridas que no han vuelto a menstruar; exige el amamantamiento exclusivo de un menor de 6 meses La prolactina inhibe a la LH y FSH por lo tanto no hay ovulación 99% uso correcto 98% uso común Es un método temporal de planificación familiar basado en el efecto natural del amamantamiento sobre la fecundidad. MARCHA ATRÁS (COITUS INTERRUPTUS) Consiste en retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación y eyacular fuera de esta y de los genitales externos. Se trata de impedir que el esperma entre en la vagina para evitar la fecundación 96% uso correcto 73% uso común Es uno de los métodos menos eficaces.
  • 67. Métodos anticonceptivos Es un método de anticoncepción temporal para las mujeres durante el puerperio que no han vuelto a menstruar; exige el amamantamiento exclusivo o día y noche completos, de un bebé menor de 6 meses. Es un método temporal de planificación familiar basado en el efecto natural del amamantamiento sobre la fecundidad ya que impide la ovulación y es 99% efectivo.
  • 68. Métodos anticonceptivos Es un método de contracepción en el cual una pareja tiene relaciones sexuales, pero el pene es retirado prematuramente y el semen es eyaculado fuera de la vagina, o no es eyaculado y es retenido dentro del cuerpo 96% de efectividad si se usa de forma correcta y sostenida.
  • 69. MÉTODO DESCRIPCIÓN CÓMO FUNCIONA EFICACIA OBSERVACIONES ESTERILIZACIÓN MASCULINA (VASECTOMÍA) Se cortan los conductos deferentes impidiendo el paso de los espermatozoides Impide que haya espermatozoides en el semen eyaculado >99% después de la evaluación del semen a los 3 meses Entre 97% y 98% si no se evalúa el semen Tarda en actuar unos 3 meses debido a que quedan espermatozoides almacenados; no afecta el funcionamiento sexual del hombre. ESTERILIZACIÓN FEMENINA (LIGADURA DE LAS TROMPAS; SALPINGECTOMÍA) Se bloquean o cortan las trompas de Falopio Los óvulos no pueden juntarse con los espermatozoides >99% Es fundamental que sea una elección voluntaria y con conocimiento de causa
  • 70. Anticoncepción permanente por la cual se bloquean o cortan los tubos (conductos deferentes) que transportan los espermatozoides desde los testículos. Impide que haya espermatozoides en el semen eyaculado, con efectividad >99% después de la evaluación del semen a los 3 meses. No afecta el funcionamiento sexual del hombre, no previene ETS-VIH/SIDA. Métodos anticonceptivos
  • 71. Métodos anticonceptivos Es un método anticonceptivo consistente en la sección y ligadura de las trompas de Falopio Los óvulos no pueden juntarse con los espermatozoides y 99% efectiva