El documento proporciona información sobre diferentes vacunas. Explica brevemente los tipos de vacunas, como las vacunas vivas atenuadas, inactivadas, fraccionadas y recombinantes. También describe esquemas de vacunación e información sobre vacunas específicas como la BCG contra la tuberculosis, la vacuna contra la poliomielitis, la DTP contra la difteria, el tétanos y la tosferina, y las vacunas contra el Hib, el sarampión, las paperas y la rubeola, la varicela y la hepatitis B.

1. Vacunas
Salud Publica ll
Diego Armando Rivera Flores
Universidad del Valle de Mexico

2. Vacunas
La medicina preventiva ocupa un lugar primordial dentro de la
medicina actual.
La vacunación Representa una de sus armas mas eficaces.
Las vacunas actúan estimulando el sistema inmunologico

3. Vacunas
La inmunidad es la capacidad del cuerpo humano para tolerar la
presencia del material original de este ¨propio¨, y eliminar lo ajeno
¨extraño¨.
Esta capacidad discriminatoria le da protección contra las
enfermedades infecciosas.

4. Vacunas
Existen dos mecanismos básicos para adquirir inmunidad:
ActivaPasiva

5. Vacunas
Es la protección que produce el propio sistema
inmune de la persona.
por lo general es permanente
Activa

6. Vacunas
Es la protección conferida por productos ,
animales o humanos, y que se transfiere a otro
humano, casi siempre por inyección. Por lo
general dura unas cuantas semanas.
Pasiva

7. Vacunas
El sistema inmune es un sistema complejo de células que interactúan,
cuyo propósito principal:
Las respuestas inmunes más efectivas se producen como respuesta
a un antígeno vivo.
IdentificarDefensa Antígeno

8. Vacunas
Una forma de adquirir inmunidad activa es padecer la enfermedad
natural.
La persistencia de la protección durante años después de la infección
se conoce como:
Memoria
inmunologíca

9. Vacunas
Otra forma de producir inmunidad activa es por vacunación.
Las vacunas con frecuencia producen una respuesta inmunología
similar a la que genera la enfermedad natural.
Dan lugar a memoria inmunología similar a la que se adquiere con la
enfermedad.

10. Vacunas
Tipos de vacunas
Tipo Vacunas Datos a tomar en cuenta
Vivas
atenuada
s
Virales
Sarampion, Parotiditis, Rubeola, Viruela, Varicela,
Fiebre amarilla, Polio oral, Rotavirus y
Parainfluenzae.
Respuesta inmune similar a la infección natural,
Casi siempre efectiva con una dosis, Las
reacciones graves son posibles, Interferencia de
anticuerpo circulante, Inestables.
Bacterianas BCG, tifoidea oral.
Inactivad
as
Enteras
Virales: Influenzae, polio, rabia, hepatitis A.
Bacterianas: Tosferina, tifoidea, colera y peste
Fraccionada
s
Subunidad: Hepatitis B, Influenza, tosferina
acelular, tifoidea .
Toxoide: Difteria, tetanos

11. Vacunas
Tipos de vacunas
Tipo Vacunas
Polisacaridos
Puro Neumococica, meningococica, H.influenzae tipo b
Conjugado H. influenzae tipo b, neumococica
Recombinante
Obtendas con Ag mediante
ingenieria genetica
Hepatitis B, vacuna viva de tifoidea (Ty21a).

12. Vacunas
Vacuna contra la tuberculosis
Mexico 16,000 nuevos casos nuevos al año.
8 - 10 millones de personas infectadas
anualmente
6% mueren
por la
enfermedad
1.3 millones son
menores de 15
años
BCG

13. Vacunas
20001931192519211882
Roberto
Koch aisla
M.
tuberculosis
Primera
vacunación en
humanos
Vacuna es
introducida
a Mexico
Vacuna se
produce en
Mexico
> 4 billones
de vacunas
aplicadas
BCG

14. Vacunas
Vacuna de bacilos vivos atenuados, Inyección I.D. en region
deltoidea, ausencia de cicatriz no significativa, la luz solar deteriora la
vacuna.
Dosis:
1 Dosis
BCG
Dosis única al nacimiento o en lactantes menores

15. 82 % < de 15 años
100 %
50 % Adultos
Vacunas
Protección:
BCG
65 %
85 - 100 %
78 %
Enfermedad
Defunción
Tb. diseminada
Meningitis fimica

16. Vacunas
Indicaciones Contraindicaciones
Todo niño menor de 15 años,
Personas mayores con riesgo para
desarrollar tuberculosis
Paciente con HIV o sida,
Recién nacido con peso menor a 2 kg,
Pacientes inmunocomprometidos,
Afección cutanea grave,
Fase aguda de enfermedad anergizante
BCG

17. Vacunas
Vacuna contra la poliomielitis
La transmisión del virus silvestre ceso en EUA en 1979.
Desde 1991 nose ha reportado ningún caso en el hemisferio
occidental (OPS).
La transmisión de este virus ocurre sobre todo en el subcontinente
indio, el oriente mediterráneo y Africa.
Polio

18. Vacunas
19871963196219611955
Vacuna
inactivada
OPV
monovalente
tipo 1 y 2
OPV
monovalente
tipo 3
OPV
trivalente
IPV
mejorada
Polio

19. Vacunas
De 1989 a 1999, 152 casos confirmados de polio paralitica en EUA.
Polio
Vacuna oral
Adquiridos fuera de EUA
Indeterminados

20. Vacunas
Tipos de vacunas
Polio
De virus muertos (IPV ) tipo
Salk.
Vacuna de virus Vivos (OPV)
tipo sabin

21. Vacunas
Vacuna inactivada de polio
No se conoce con certeza la duración de la inmunidad.
PV1 PV2 PV3
Polio
Desde el 2000 vacuna oficial en USA
90% (2 Dosis)
99 % (3 Dosis)
Inmunidad
adquirida según
dosis

22. Vacunas
Via de administración IM O SC
PPAV eliminada
Produce inmunidad gastrointestinal deficiente.
En México solo asociada a DtaP o como Hexavalente
Polio

23. Vacunas
Vacuna oral de polio
Inmunida probablemente vitalicia.
PV1 PV2 PV3
Polio
No existe como rutina en USA.
Se excreta en heces hasta 6 semanas después de
la vacunación.
Esquema de 6 dosis en nuestro país
Muy efectiva para producir inmunidad.
50% (1 Dosis)
95 % (3 Dosis)
Inmunidad
adquirida según
dosis

24. Vacunas
Contraindicaciones y precauciones
Reaccion alérgicas a uno de los componentes de la vacuna, Enfermedad aguda moderada o
grave, la lactancia no interfiere la inmunidad
Inmunocomprometidos deben recibir IPV
Polio

25. Vacunas
1940193019241921
Desarrollo
Toxoide
difterico
Tetanico se
produce por
primera vez
se desarrolla
Contra
tosferica
Se
combinan
por primera
vez
DTP
Difteria , Tosferina y Tenanos

26. Vacunas
Disteria : protección 95%, Tetanos: protección 100%, Tosferina 70 - 90%.
Vacuna de tosferina con celulas enteras y acelular ( celulas enteras no se
utiliza en USA).
No existe vacuna de tosferina individual.
Requiere refuerzo para tetano y difteria cada 10 años.
DTP
Esquema de vacunacion primaria
2 4 5 15 - 18 4 años

27. Vacunas
Contraindicaciones y precauciones
Reaccion alérgica grave a un componente de la vacuna, Enfermedad aguda moderada o grave,
Encefalopatia dentro d elos 7 días postvacunacion.
Contraindicaciones de vacuna de tosferina:
Temperatura > 40.5 ° postvacunacion, estado de colapso o choque, llanto persistente e
incontrolable > de 3 horas, convulsiones con o sin fiebre en los 3 siguientes dias post vacunación,
sindrome hipotonico.
DTP

28. Vacunas
Haemophilus influenzae tipo b
La enfermedad invasiva por esta bacteria puede afectar muchos
sistemas de organos los mas comunes son : Meningitis, epiglotitis,
neumonia, artritis, celulitis.
La otitis media y bronquitis son producidas por cepas no tipificables.
Vacuna conjugada de polisacaridos, 1987 no efectiva para < 18
meses, 1990 3 vacunas autorizadas para uso en lactantes , 2 vacunas
combinadas DTap - Hib y Hepatitis B - Hib
Hib

29. Vacunas
Todos los bebes, incluyendo prematuros deben recibir una serie
primaria de 3 dosis a los 2, 4 y 6 meses de edad, mas un refuerzo a
los 15 meses.
Se puede administrar de forma simultanea con otras vacunas.
> de 59 meses no necesitan vacunación.
Hib
Esquema de vacunacion primaria
2 4 6 15+
6 semanas
, intervalo
1 mes

30. Vacunas
Hib
Contraindicaciones y precauciones Reacciones adversas
Reacciones alérgicas a algún componente de la
vacuna, enfermedad aguda moderada o grave,
edad menor a 6 semanas.
Inflamacion , enrojecimiento y/o dolor en 5 a 30%
de los receptores., reacciones sistemicas poco
frecuentes, reacciones adversas raras

31. Vacunas
Sarampion, Paperas, Rubeola
Compuesta: virus vivos , eficacia : 95 %, Duracionde la inmunidad :
Vitalicia.
MMR aplicada < 12 meses no es valida.
MMR
Esquema de vacunacion primaria
Primer cumpleaños 4 a 6 años de edad.

32. Vacunas
2 a 5 % de los receptores no responden a la primera dosis.
L a mayoría de las personas con falla en la vacuna responden a la
2da dosis.
La segunda dosis puede darse en cualquier momento depuse de 4
semanas.
MMR

33. Vacunas
MMR
Indicaciones Reacciones adversas
Contraindicaciones y
precauciones
Todos los bebes mayores de 12
meses.
Adolecentes y adultos
susceptibles
Fiebre 5 a 15%, erupcion 5%,
sintomas articulares 25 %,
trombocitopenia < 1/30,000
dosis, parotiditis y sordera rara,
encefalopatia < 1/1,000,000
dosis.
Reaccion alérgica grave,
embarazo, inmunosupresion,
enfermedad grave o moderada,
producto sanguíneo reciente.

34. Vacunas
Composición: virus vivos, Eficacia: 95% (variacion 65 a 100%),
Duración : > 7 años.
Puede aplicarse junto con MMR.
Varicela
Esquema de vacunacion primaria
1 dosis < 13 años Rutina 12 a 18 meses

35. Vacunas
Recomendaciones Reacciones adversas
Contraindicaciones y
precauciones
Adolecentes y adultos
Persona de 13 años o mas sin historia de
varicela, trabajadores al cuidado de la
salud, familiares de
inmunocomprometidos, 2 dosis separadas
por 4 a 8 semanas.
hasta 90% de adultos son inmunes.
Profilaxia postexposicion: susceptibles
después de la exposición, 70 a 100%
efectiva dentro de las 72 hrs post
exposición, no efectiva después de los 5
dias , produce inmunidad si no hubo
infección.
Molestia en el sitio de la
inyección < 20%, erupción de 4
a 6%:
Promedio de 5 lesiones
(maculopapular).
Lesiones sistemicas raras.
Zoster depsues de la
vacunacion:
Mayoria d elos casos de niños,
enfermedad leve sin
complicaciones.
Reaccion alérgica grave,
embarazo y lactansia,
inmunosupresion, enfermedad
grave o moderada, producto
sanguíneo reciente.
Varicela

36. Vacunas
Uso en inmunocomprometidos
El paciente debe estar en remisión completa de su enfermedad de
base.
Debe tener mas de 500/mm3 de linfocitos y neutrofilos absolutos.
La quimioterapia debe suspenderse una semana previa y otra
después de la vacunación.
Varicela

37. Vacunas
19911986198219731965
Descubren
Ag .
australiano
Exito al
inyectar
chimpancés
con VHB
Aprobacion
de vacuna
derivada
del plasma
autorizan
vacuna
recombinan
te
Vacunacion
infantil
universal
Hepatitis B
1996
Vacunacion
adolecente
s universal

38. Vacunas
Composición: HBsAg recombinante, Eficacia: 95% (variación 80 a
100%), Duración inmunidad : > 15 años, Esquema 3 dosis, no se
requiere refuerzo.
Hepatitis B
Esquema de vacunacion primaria
0 a 2 meses 1 a 4 meses 6 a 18 meses

39. Vacunas
Niños < 2000 gramos al nacer responden mal a la vacuna.
Retrasar la 1a. dosis hasta un mes cronológico si la madre es HBsAg
negativa.
Dosis al nacer y HBGI si la madre es HBsAg positiva.
Hepatitis B

40. Vacunas
Hepatitis B
Candidatos a a vacuna para adultos Reacciones adversas
Contraindicaciones y
precauciones
Homosexuales, heterosexuales con pareja
multiple, persona con ETS, prostitutas,
usuarios de drogas inyectadas, presos,
persona bajo dialisis, trabajadores al
cuidado de la salud, inmigrantes y
refugiados, niños adoptivos, huérfanos o
abandonados, receptores d productos
sanguíneos, nativos de alaska y las islas
del pacifico, contacto domestico y sexual
de portadores de VHB , viajes
prolongados a areas de alta endemicidad.
Dolor en sitio de la inyección,
molestias sistemas leve (fatiga,
cefalea), fiebre de bajo grado,
reacciones sistemicas serias.
Reaccion alérgica a un
componente de la vacuna ,
enfermedad aguda moderada o
grave.

41. Vacunas
Enfermedad viral altamente infecciosa, por lo menos 4 pandeasen el
siglo XlX y 4 en el siglo XX.
1928 - 1919 causo cerca de 21 millones de muertes en todo el
mundo.
Virus se aislo por primera vez en 1933
Influenza
Complicaciones
Neumonia bacteriana secundaria, neumonia viral primaria, sindrome de reye, miocarditis,
empeoramiento de enfermedades pulmonares cronicas, muertes > de 65 años

42. Vacunas
Composición: virus dividido trivalente
Eficacia : varia ppor similitud con cepa circulante , edad ,
enfermedad subyacente.
Duración de la inmunidad: < 1 año.
Influenza
Una dosis anual
Esquema de vacunacion primaria

43. 70 a 90%
100 %
Vacunas
Protección:
Influenza
30 a 40%
50 a 60 %
80%
< 65 años
ancianos fragiles
Evitar muerte
Evitar hospitalizacion

44. Vacunas
Recomendado
Niños y adolescentes de
alto riesgo
Contactos cercanos con pacientes de
alto riesgo
Personas de 50 años o mas.
Persona mayor de 6 meses
de edad con enfermedad
cronica.
Mujeres embarazadas
Residentes de instalaciones
de cuidados a largo plazo
Asma y otras enf.
pulmonares cronicas, enf.
cardiacas
hemodinamicamente
significativa, VIH, transtorno
o tratamiento
inmunosupresor,
hemoglobinopatias,disfuncio
n renal cronica,
enfermedades metabólicas
cronicas, tratamiento con
aspirina a largo plazo,
Personal de la salud, paciente pediatrico
en hospital y guarderias, contactos en
casa.
Otros:
Grupo de personas cuyo contacto
estrecho facilita la transmisión y
diseminación de la infección que puede
causar alteraciones en las actividades de
rutina (est. deportistas).
cualquier niñi, adolecen o adulto que
desee reducir la probabilidad de
infectarse con influenza
Influenza

45. Vacunas
Esquema de vacunación y uso:
The Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)
recomienda:
Personas de alto riesgo , trabajadores al cuidado de la salud y niños <
9 años que se vacunen por 1a.vez se inicie en Octubre.
Todos los demás grupos deben comenzar a vacunarse en noviembre.
Continuar vacunación durante toda la estacion de influenza.
Influenza

46. Vacunas
Una dosis de vacuna debe administrarse cada año a las personas de 9 años
o mas.
Los niños de 6/12 a 9 años a los cuales se les administre por 1a vez la
vacuna deben recibir 2 dosis espaciadas por lo menos 1 mes.
Aplicación intramuscular.
Influenza
Esquema de vacunacion primaria
> 9 años dosis unica anual
6 /12 a 9 años
(Primer dosis)
1 mes después ,
2da dosis

47. Vacunas
Influenza
Reacciones adversas Contraindicaciones
Reacciones locales, sintomas sistemicos inespecificos ,
reaccion inmediatas de hipersensibilidad, sindrome de
Guillain barre.
Reaccion alérgica grave, enfermedad aguda
moderada o grave.

48. Vacunas
Es la causa mas frecuente de otitis media y de infecciones
bacterianas invasoras en los niños.
Son también causa frecuente de sinusitis y neumonía de la
comunidad.
Neumococo

49. Vacunas
2009200019831977
Aprovacion
vacuna
polisacarido
14- valente
Autorizacion
vacuna de
polisacarido
23-valente
Aprovacion
de vacuna
conjugada
de
polisacarido
heptavalente
En chile
aprobacion
en julio de
la vacuna
13 valente.
Neumococo

50. Vacunas
De polisacarido Neumococico
Antígeno purificado de polisacarido capsular de 23 tipos de
neumococo.
Neumococo
100 %
88%
80%
8%
Enf. neumococica
bacteriana
Enf. invasiva
Reacción cruzada

51. Vacunas
Neumococica conjugada
Polisacarido conjugado con toxina difterica no toxica (siete serotipos).
Serotipos de vacuna abarcan:
Neumococo
Enf. neumococica
bacteriana
Enf. invasiva
86%
100 %
> 90 %

52. Vacunas
Neumococica conjugada
En Mexico la Prenevar 7 confiere una protección aproximada del 60%
con tra los serotipos aislados de enfermedades invasivas por
neumococo.
Synflorix (PCV10) aumentara esta protección a un 65 - 70 %
Prenevar 13 supone una protección del 84 % para la población
infantil de Mexico.
Neumococo

53. Vacunas
Neumococica conjugada
ACIP en 02/2010 emitio recomendaciones para la aplicación de una
nueva vacuna (PCV13) con los serotipos de la prenevar 7.
En Mexico predominan los serotipos 23F, 19F y 6A Juntos alcanzan un
aproximado del 40% de todas las enfermedades invasivas por
neumococo.
Neumococo
Prenevar 7 Synflorix Adicionales
4, 6B, 9V, 14, 18C ,19F y 23F 1, 3, 5, 6A, 7F, y 19A
1,5 y 1, 5 y 7F.

54. Vacunas
Neumococo
Esquema de vacunacion y uso. (De polisacarido
neumococico):
Debe administrarse de rutina a todos los mayores de 65 años o
mas.
Personas de dos o mas años de edad con sistema inmune
normal y con padecimientos cronicos.
Inmunocomprometidos de dos o mas años de edad con riesgo
alto para infección neumococica.

55. Vacunas
Neumococo
Esquema de vacunacion y uso. Neumococica conjugada
Todo menor de 24 meses
Niños de 24 a 59 meses con condiciones de alto riesgo deben
vacunarse de rutina.
Niños de mas de 7 meses no requieren la serie completa.
No se recomienda de rutina en > de 59 meses.

56. Vacunas
4 dosis: a los 2, 4, 6 meses de edad y a los 12 o 15 meses de edad.
Neumococo
2 meses 6 meses4 meses 12 - 15 meses
Esquema de vacunacion primaria

57. Vacunas
Neumococo
Reacciones adversas Contraindicaciones
Reacciones locales
Polisacárido …..30 a 50%
Conjugada …….10 a 20%
Fiebre, mialgias
Polisacárido …...menos de 1%
Conjugada……… 15 a 24 %
Reacciones adversas serias ……raras
Alergia grave a un componente de la vacuna o
después de dosis anterior.
Enfermedad aguda grave o moderada.

58. Vacunas
Epidemiología: Están distribuidos ampliamente en los mamíferos y
muestran especificidad de especie.
VPH
Mas de 100
tipos
identificados
Papovaviridae
Alto riesgo : Oncológicos
Bajo riesgo: No oncológicos

59. Vacunas
Existen 15 tipos oncogenicos, los mas comunes son VPH 16 y 18
causantes del 70 % de los CaCu.
16 18
VPH

60. Vacunas
EL VPH 6 y 11 puede ocasionar verrugas genitales en hombres y
mujeres.
Cada año en todo el mundo se calcula que hay 30 millones de casos
nuevos de verrugas genitales relacionadas con el VPH.
El VPH 6 y 11 causan cerca del 90% d elos casos de verrugas genitales.
6 11
VPH

61. Vacunas
Existen 2 vacunas que cubren serotipos distintos
Gardasil y Cervarix están diseñados para provocar la respuesta de los
anticuerpos que neutralizan el virus y previenen la infección inicial con
los tipos de VPH representados en las vacunas, con pocos o ningún
efecto secundario
Gardasil
Atribuido a los investigadores australianos .
Proteccion : 16, 18, 6 y 11 (Tetravalente).
Cervarix
Atribuida a los investigadores de los EUA
Proteccion: 16 y 18 (Bivalente).
VPH

62. Vacunas
La ultima generación de vacunas de VPH están basadas en
partículas de la cápsula de virus, es decir, que no contienen ADN
viral del nucleo y por tanto , su capacidad de infección queda
totalmente anulada.
Partículas como virus (VLPs) ensambladas de proteinas de la
capsula.
VPH

63. Vacunas
Se espera que los efectos protectores de la vacuna duren al menos
4.5 años después de la vacunación inicial.
La FDA aprobó la vacuna Gardasil en niñas y mujeres con edades
entre 9 y 26 años. Es preferible vacunarse antes de comenzar
cualquier actividad sexual.
Mujer
Mujer Mujer
Hombre Estrategia costo-efectiva
para prevención de
CaCu
VPH

64. Vacunas
La pautas de vacunación con estas vacunas (Bivalente y tetravalente)
son tanto en niños y adolescentes (incluyendo varones) de 9 a 17
años y mujeres de 18 a 26 años.
Gardasil
Cervarix
La vacuna de GSK (Cervarix) con ASO4 como
coadyuvante induce niveles de Acs elevados y
persistentes. previene incidencia 79 a 100% y
persistencia 100%.
Protege contra cuatro serotipos
induciendo niveles de Acs previene
incidencia 60 a 70%.
VPH

65. Vacunas
UE/ml
0
30000
60000
90000
120000
Post l Post ll Post l Post ll
AS04 OH3
MI-CPOSS/O57 Datos agrupados
0
20000
40000
60000
80000
3 6 9 12 15 18 21 24
AS04 OH3
2 μg Al OH32
2 μg AS04
Impacto de ASO4 en respuesta de anticuerpos

66. Vacunas
Contraindicaciones y efectos secundarios
Eritema, dolor , prurito, hinchazon y sangrado en sitio de la aplicación.
VPH

67. Vacunas
VPH

68. Vacunas
Conclusiones
La vacuna es segura y bien tolerada
se obtiene respuesta a ACS en todos los casos.
Los títulos de Acs excedieron los producidos por la infección natural.
Protección > del 90% contra incidencia de infección y del 100% contra
infección persistente
Protección cruzada contra otros tipos
VPH

69. Vacunas
Biologico Enfermedad que previenen
Via de
aplicación
Edad y Dosis Refuerzo Reacciones Contradicciones
Sabin Poliomielitis Oral < 5 años Dias nacionales de
vacuacion
- Enfermedad grave ,
inmunodeficienciaAntirrotavirus Rotavirus Oral 2 meses, 2 dosis 1 cada mes - Fiebre, Diarrea , Vomito > 6 meses y enfermedad
gastrointestinal (cronico).
DPT Disfetia, Tosferina, Tetanos IM
Niños de 4 años posterior a
pentavalente
-
Locales: Calor, dolor,
enrojecimiento, fiebre.
Enfermedad grave, hipersensibilidad
a componentes de vacuna,
convulsiones, fiebre
Td Tetanos , Disferia IM
A partir de 6 años si no recibió
previamente DTP o pentabalente
a los 12 años , repetir
cada 10 años Proceso febril agudo,
Hipersensibilidad a componentes de
vacuna, enfermedad gravePentavalente
Disfteria , tosferina, tetanos,
septisemia y meningitis por H.
influenza y polio
IM
a partir de 2 meses , 3 dosis de .5 ml
con intervalo de 2 meses entre cada
dosis
18 meses de edad
Anti hepatitis B recombinante Hepatitis B IM
Adolecentes y adultos : 2 dosis 1 ml
con intervalo de 1 mes y refuerzo a 6
meses.
3 dosis recién nacido (0,2, 6 meses).
A partir del año de edad
en condiciones de alto
riesgo
Fiebre, inmunodeficiencia,
hipersensibilidad, embarazo,
enfermedad grave.
Antihepatitis A Hepatitis A IM
1 a 18 años dosis . 5 ml , > 18 años 1
dosis de 1 ml.
1 año depsues Febricula
Hipersensibilidad, fiebre, embarazo,
lactancia
Antiinfluenza Influenza IM
Tercera edad, pacientes de alto
riesgo, , niños > 6 meses.
Anual Dolor local, febricula
Hipersensibilidad (proteina huevo,
Thiomerasol).
Antineumococica heptavalente Neumonia IM 3 dosis .5 ml (2,4,6 meses). 18 meses
Dolor local, eritema,
fiebre
Fiebre > 38 , hipersensibilidad,
inmunodeprimidos
HPV Papiloma virus IM Mujeres de 9 a 26 años - Fiebre, eritema < 9 años, embarazo, fiebre
Region Glutea
Cara interna muslo vasto lateral
(pierna)
Region deltoidea IM muslo

70. Vacunas
Biologico Enfermedad que previenen
Via de
aplicación
Edad y Dosis Refuerzo Reacciones Contradicciones
Triple viral Rubeola, sarampion, parotiditis Subcutanea
1 dosis .5 ml a partir de 12 meses de
edad
6 y 12 años
Locales: dolor, calor,
enrojecimiento, fiebre
Proceso febril agudo,
hipersensibilidad
BCG Tuberculosis Intradermica
RN y hasta 14 años si no la tienen ,
dosis .1 ml
Locales;: dolor , calor,
enrojecimiento,
ulceración, adenitis
RN con peso menor a 2000 g u otras
complicaciones, SIDA, embarazo
Antifoidica Tifoidea
Subcutanea o
intradermica
A partir de los 10 años, 2 dosis (1 cada
mes).
cada 3 años
Molestia gastrointestinal,
exantema fugaz
Enfermedad febril
aguda,inmunodeficiencia, embarazo
Antineumococcica 23 serotipos Neumonia
Subcutanea o
intramuscular .5
ml
Ancianos enfermos cronicos , SIDA,
adultos y niños > 2 años de alto riesgo
cada 5 años en grupo de
alto riesgo
Locales: dolor, eritema,
mialgias, fiebre.
RN, embarazo, proceso febril ,
infeccion neumococcica reciente,
hipersensibilidad.
Antivaricela Varicela Subcutanea A partir de 12 meses No
Dolor local, fiebre,
adenitis
Inmunodeprimidos, haber padecido
la enfermedad, fiebre, alergias
Subcutánea region deltoidea Intradermica

71. Vacunacion en situaciones especiales
Trabajadores de la salud
Hepatitis B
Influenza estacional / Influenza A H1N1
Rubeola, Sarampion, Parotiditis
Varicela
Neumococo polisacarido
Tdap para adolecentes y adultos
Vacunas
VSE

72. Vacunación en situaciones especiales
Mujeres embarazadas
Hepatitis B
Influenza estacional / Influenza A H1N1
Toxoide difterico, toxoide tetanico (Td)
Tdap para adolecentes y adultos
Vacunas
VSE

73. Vacunación en situaciones especiales
Mujeres embarazadas en situaciones especiales
Hepatitis A
Meningococo
Poliomielitis IPV
Fiebre amarilla
Neumococo
Rabia
Vacunas
VSE

74. Vacunación en situaciones especiales
Mujeres embarazadas en situaciones especiales
Poliomielitis IPV
DPaT
Hib
Neumococo
Meningococo
Hepatitis B
Influenza estacional y H1N1 (Inactivada).
Vacunas
VSE
Los potenciales efectos adversos
particularmentecon vacunas de
agentes vivos.
Pobre inmugenicidad que se
desarrolla

75. Vacunación en situaciones especiales
Niño prematuro
Hepatitis B HBsAg + Vacunar aunque
tenga menos de 2 kg.
BCG hasta 3 kg de peso o 3 meses
de vida EUT
Vacunas
VSE
< de 37 semanas y menos de 2.5
kg.
< de 1500 y menos de 29
semanas.

76. Vacunación en situaciones especiales
Adolescentes y adultos
Virus del papilomahumano
Vacuna conjugada de meningococo
Tdap
Influenza estacional H1N1
Hepatisis B , A
Sarampion, Rubeola y Parotiditis
Varicela
Neumococo de polisacaridos
Vacunas
VSE