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UNIVERSIDAD DEL ZULIA
FACULTAD DE MEDICINA
DIVISION DE ESTUDIOS PARA GRADUADOS
HISTORIA DE LA
CIRUGIA
Establecer la base o el marco
de trabajo de la enseñanza
de los cuidados peri
operatorio al paciente y
apoyar el proceso educativo
del estudiante.
Cirujanos del siglo XIX (19)
1800 al 1899.
W. Barman
E. T. Kocher
T.
Billroth
F.
Trendelenburg
HP. Broca
Historia de la cirugía
SIGLOS XV-XVIII
Desarrollo cirugía moderna
 Barroco: Avances en Anatomía
Fisiología y Patología
J. Hunter convierte cirugía en ciencia.
Historia de la cirugía
SIGLOS XX
Enseñanza de la Cirugía en la Universidad.
Unificación de médicos y cirujanos.
Avances en: Antisepsia.
Hemorragias
 Anestesia
 Cirugía de cavidades.
HISTORIA DE LA CIRUGÍA.( S.XIX – XX)
ANESTESIA •W.G. Morston (éter)
•Trendelenburg (intubación endotraqueal)
•Empleo de curarizantes.
ASEPSIA-
ANTISEPSIA
•Semmelweiss (inicio antisepsia)
•Lister (ac. Fénico).
•E. Von Bergmann (esterilización vapor)
•Mickuliz (gorro, mascarilla y guantes de algodón).
•Halstedt (guantes de goma)
HEMORRAGIA Pinzas hemostáticas.
Conocimiento coagulación y fibrinolisis.
Descubrimiento de los grupos sanguíneos.
Inicio de las transfusiones.
HISTORIA DE LA CIRUGÍA.( S.XIX – XX)
CIRUGÍA DE
CAVIDADES
•Cirugía Digestiva à Billroth
•Cirugía Endotorácica à Sauerbruch
•Cirugía Cardiovascular à Rehn,
Trendelemburg.
•Neurocirugía à Broca, Von Bergmann.
•Endocrinocirugía a Kocher, Cushing.
PREHISTORIA •Imitación de los animales.
•Separación lesiones externas e internas.
MUNDO CLÁSICO •Galeno Cirugía à lesiones externas. Medicina à
lesiones internas.
ALTA EDAD
MEDIA: SIGLOS V-
XIII
•Cirujanos barberos no formados.
•La cirugía no se estudia en la Universidad.
BAJA EDAD MEDIA:
SIGLOS XIII-XV
•Albucassis Al-Safra
•Médicos educados en las universidades.
HISTORIA DE LA CIRUGÍA.( S.XIX – XX)
SIGLOS XV-XVIII •Desarrollo cirugía moderna.
•Barrocoà Avances en Anatomía, Fisiología y
Patología.
•Ilustraciónà J. Hunter convierte cirugía en ciencia.
•Españaà Creación de los Reales Colegios de Cirugía.
SIGLOS XIX-XX •Enseñanza de la Cirugía en la Universidad.
•Unificación de médicos y cirujanos.
•Avances en:
• Antisepsia.
• Hemorragias.
• Anestesia.
• Cirugía de cavidades.
HISTORIA DE LA CIRUGÍA.( S.XIX – XX)
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
El papiro egipcio trata del proceso de la
medicina y la cirugía en 1.600 a.C., aunque el
desarrollo histórico de la cirugía proviene de la
ley de Babilonia (EL CÓDIGO DE HAMMURABI
[1955 – 1913 A.C]).
 De acuerdo a esta ley, si el paciente moría después de una
intervención quirúrgica, la retribución a el se vería reflejada en el
cirujano en forma de amputación de su mano derecha.
historia de la cirugía (siglos XIX-XX).
 W.G. Morston (éter)
 ANESTESIA Fue el primero en utilizar
anestesia por vía endotraqueal (1871).
También ideó la que se conoce como “cánula
de Trendelenburg”
 La posición que lleva su nombre (posición
de Trendelenburg) ya se venía utilizando
de forma empírica desde los primeros
momentos de la medicina científica.
F.
Trendelenburg
ASEPSIA-ANTISEPSIA
Lister (ac. Fénico). En 1879
Joseph Lister estableció los
principios de la antisepsia y
asepsia.
En 1883, el cirujano alemán Gustav
Neuber recomendó el uso de
delantales, gorros y botas.
ASEPSIA-ANTISEPSIA
En 1887, Johann Von Mikulicz, cirujano
polaco, recomendó el uso de guantes de
algodón; por ese tiempo ya existía la
esterilización en calor a vapor (desde 1886).
La falta de impermeabilidad hizo que dejaran
de utilizarse
En 1897, Willian Stewart Halsted (1852-1922), un gran
cirujano alemán cuyas técnicas aún se utilizan, DISEÑÓ
UNA MESA SEMICIRCULAR que lo mantenía separado
de los observadores, vestidos con delantal y guantes
estériles. Antes, éstos estaban al lado del cirujano y sin
delantal ni ropa especial
ASEPSIA-ANTISEPSIA
Semmelweiss (inicio antisepsia)
E. Von Bergmann (esterilización vapor)
En 1890 se popularizó el uso de guantes
quirúrgicos, cuando Halsted, en una historia muy
bonita y romántica, mandó a hacer guantes de
goma a la Goodyear para su enfermera, con la
que más adelante contraería matrimonio.
ASEPSIA-ANTISEPSIA
En 1913, Charles Mayo y su equipo
fueron fotografiados usando delantal,
gorro y mascarilla.
En 1926 se hizo obligatorio el uso de la
mascarilla, porque tanto en
norteamérica como en Alemania y
Francia se estaba trabajando con
microorganismos y ya se sabía que éstos
estaban dentro de la sala de
operaciones
ASEPSIA-ANTISEPSIA
Entre 1930 y 1940 se empezó a crear una
vestimenta con pantalones y blusas, que
sustituyeron a los uniformes que se llevaban
debajo de los delantales estériles.
Desde 1950 se obligó al personal a cambiarse de
calzado, ya que se pensaba que éste llevaba
microorganismos hacia el recinto quirúrgico.
En 1958 se introdujeron los guantes de látex
desechables.
En los 80 toda la ropa llegó a ser desechable
Introducción a la Cirugía
CIRUGIA: Del griego "cheirourgía", de
"cheir" que significa mano, y "ergón",
que significa obra
Acto agresivo para el paciente, con fines
beneficiosos
Dentro de lo posible con inevitable agresión
para sea minimizada al máximo (angustia,
respuesta biológica: dolor, hemorragia,
infección)
Y que, al mismo tiempo, cumpla sus objetivos.
¿Cómo surge la Instrumentación Quirúrgica?
La necesidad de personal
asistente en cirugía desde la
Segunda Guerra Mundial
(1939-1945)
Con el desarrollo de los antibióticos como
penicilina y sulfas, los cirujanos de guerra fueron
capaces de operar y salvar las vidas de muchos
más pacientes de lo que era posible
previamente.
Instrumentación Quirúrgica?
Primera Enfermera Teórica. - Florence
Nightingale
Incluyó a la Enfermera como Trabajadora con
habilidad.
Demostró que el ambiente y la limpieza afectaban
la Evolución del paciente.
Se le atribuyó el desarrollo de las Teorías
ambientales de los cuidados del paciente sobre la
cual se basan los principios de los cuidados.
Enfatizó la educación y el trabajo en equipo
sanitario, paciente y familiares.
Berry & Kohn. 2005. Pág. 13-14.
Instrumentación Quirúrgica
Profesión, se desarrolla a partir de la
aplicación y vigilancia de los procesos de
asepsia y antisepsia
La preparación de los materiales y equipos
básicos y de alta tecnología, necesarios en
los procesos de cirugía, siendo parte
fundamental del grupo quirúrgico.
Contribuyo al desarrollo rápido y eficiente
del procedimiento y del beneficio
postoperatorio del paciente.
El origen de la Enfermería Quirúrgica
• Inicia con el reconocimiento de España de la carrera de practicantes en la ley de
institución pública de 1857 es donde se gestan los orígenes de la enfermería
quirúrgica al tener como competencias:
A partir de la aparición de la anestesia y antisepsia a fines del siglo XIX, ha
sido fácil seguir y definir el papel del enfermero en la cirugía.
En ese momento, su función era preparar los instrumentos para la operación.
A comienzos del siglo XX, asistía también en los procedimientos quirúrgicos
y en la administración del éter, llamada “eterización”. Sus tareas desde
aproximadamente 1920 hasta la década de los cuarenta fueron las de
enfermero circulante.
La necesidad de personal de asistencia en cirugía no aumento sino hasta la
Segunda Guerra mundial (1939-1945).
El aumento de supervivientes del campo de batalla genero una drástica
escasez de enfermeros.
En 1967 la Association of operating room nurses (AORN) publicó un libro titulado teaching the operating room technician.
En 1968 la AORN (Association of operating room nurses) creó la association of operating room technician (AORT). En sus primeros
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Antecedentes Históricos de la Cirugía 2017

  • 1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA DIVISION DE ESTUDIOS PARA GRADUADOS
  • 2.
  • 4. Establecer la base o el marco de trabajo de la enseñanza de los cuidados peri operatorio al paciente y apoyar el proceso educativo del estudiante.
  • 5. Cirujanos del siglo XIX (19) 1800 al 1899. W. Barman E. T. Kocher T. Billroth F. Trendelenburg HP. Broca
  • 6. Historia de la cirugía SIGLOS XV-XVIII Desarrollo cirugía moderna  Barroco: Avances en Anatomía Fisiología y Patología J. Hunter convierte cirugía en ciencia.
  • 7. Historia de la cirugía SIGLOS XX Enseñanza de la Cirugía en la Universidad. Unificación de médicos y cirujanos. Avances en: Antisepsia. Hemorragias  Anestesia  Cirugía de cavidades.
  • 8. HISTORIA DE LA CIRUGÍA.( S.XIX – XX) ANESTESIA •W.G. Morston (éter) •Trendelenburg (intubación endotraqueal) •Empleo de curarizantes. ASEPSIA- ANTISEPSIA •Semmelweiss (inicio antisepsia) •Lister (ac. Fénico). •E. Von Bergmann (esterilización vapor) •Mickuliz (gorro, mascarilla y guantes de algodón). •Halstedt (guantes de goma) HEMORRAGIA Pinzas hemostáticas. Conocimiento coagulación y fibrinolisis. Descubrimiento de los grupos sanguíneos. Inicio de las transfusiones.
  • 9. HISTORIA DE LA CIRUGÍA.( S.XIX – XX) CIRUGÍA DE CAVIDADES •Cirugía Digestiva à Billroth •Cirugía Endotorácica à Sauerbruch •Cirugía Cardiovascular à Rehn, Trendelemburg. •Neurocirugía à Broca, Von Bergmann. •Endocrinocirugía a Kocher, Cushing.
  • 10. PREHISTORIA •Imitación de los animales. •Separación lesiones externas e internas. MUNDO CLÁSICO •Galeno Cirugía à lesiones externas. Medicina à lesiones internas. ALTA EDAD MEDIA: SIGLOS V- XIII •Cirujanos barberos no formados. •La cirugía no se estudia en la Universidad. BAJA EDAD MEDIA: SIGLOS XIII-XV •Albucassis Al-Safra •Médicos educados en las universidades. HISTORIA DE LA CIRUGÍA.( S.XIX – XX)
  • 11. SIGLOS XV-XVIII •Desarrollo cirugía moderna. •Barrocoà Avances en Anatomía, Fisiología y Patología. •Ilustraciónà J. Hunter convierte cirugía en ciencia. •Españaà Creación de los Reales Colegios de Cirugía. SIGLOS XIX-XX •Enseñanza de la Cirugía en la Universidad. •Unificación de médicos y cirujanos. •Avances en: • Antisepsia. • Hemorragias. • Anestesia. • Cirugía de cavidades. HISTORIA DE LA CIRUGÍA.( S.XIX – XX)
  • 12. ANTECEDENTES HISTÓRICOS El papiro egipcio trata del proceso de la medicina y la cirugía en 1.600 a.C., aunque el desarrollo histórico de la cirugía proviene de la ley de Babilonia (EL CÓDIGO DE HAMMURABI [1955 – 1913 A.C]).  De acuerdo a esta ley, si el paciente moría después de una intervención quirúrgica, la retribución a el se vería reflejada en el cirujano en forma de amputación de su mano derecha.
  • 13. historia de la cirugía (siglos XIX-XX).  W.G. Morston (éter)  ANESTESIA Fue el primero en utilizar anestesia por vía endotraqueal (1871). También ideó la que se conoce como “cánula de Trendelenburg”  La posición que lleva su nombre (posición de Trendelenburg) ya se venía utilizando de forma empírica desde los primeros momentos de la medicina científica. F. Trendelenburg
  • 14. ASEPSIA-ANTISEPSIA Lister (ac. Fénico). En 1879 Joseph Lister estableció los principios de la antisepsia y asepsia. En 1883, el cirujano alemán Gustav Neuber recomendó el uso de delantales, gorros y botas.
  • 15. ASEPSIA-ANTISEPSIA En 1887, Johann Von Mikulicz, cirujano polaco, recomendó el uso de guantes de algodón; por ese tiempo ya existía la esterilización en calor a vapor (desde 1886). La falta de impermeabilidad hizo que dejaran de utilizarse En 1897, Willian Stewart Halsted (1852-1922), un gran cirujano alemán cuyas técnicas aún se utilizan, DISEÑÓ UNA MESA SEMICIRCULAR que lo mantenía separado de los observadores, vestidos con delantal y guantes estériles. Antes, éstos estaban al lado del cirujano y sin delantal ni ropa especial
  • 16. ASEPSIA-ANTISEPSIA Semmelweiss (inicio antisepsia) E. Von Bergmann (esterilización vapor) En 1890 se popularizó el uso de guantes quirúrgicos, cuando Halsted, en una historia muy bonita y romántica, mandó a hacer guantes de goma a la Goodyear para su enfermera, con la que más adelante contraería matrimonio.
  • 17. ASEPSIA-ANTISEPSIA En 1913, Charles Mayo y su equipo fueron fotografiados usando delantal, gorro y mascarilla. En 1926 se hizo obligatorio el uso de la mascarilla, porque tanto en norteamérica como en Alemania y Francia se estaba trabajando con microorganismos y ya se sabía que éstos estaban dentro de la sala de operaciones
  • 18. ASEPSIA-ANTISEPSIA Entre 1930 y 1940 se empezó a crear una vestimenta con pantalones y blusas, que sustituyeron a los uniformes que se llevaban debajo de los delantales estériles. Desde 1950 se obligó al personal a cambiarse de calzado, ya que se pensaba que éste llevaba microorganismos hacia el recinto quirúrgico. En 1958 se introdujeron los guantes de látex desechables. En los 80 toda la ropa llegó a ser desechable
  • 19. Introducción a la Cirugía CIRUGIA: Del griego "cheirourgía", de "cheir" que significa mano, y "ergón", que significa obra Acto agresivo para el paciente, con fines beneficiosos Dentro de lo posible con inevitable agresión para sea minimizada al máximo (angustia, respuesta biológica: dolor, hemorragia, infección) Y que, al mismo tiempo, cumpla sus objetivos.
  • 20. ¿Cómo surge la Instrumentación Quirúrgica? La necesidad de personal asistente en cirugía desde la Segunda Guerra Mundial (1939-1945) Con el desarrollo de los antibióticos como penicilina y sulfas, los cirujanos de guerra fueron capaces de operar y salvar las vidas de muchos más pacientes de lo que era posible previamente.
  • 22. Primera Enfermera Teórica. - Florence Nightingale Incluyó a la Enfermera como Trabajadora con habilidad. Demostró que el ambiente y la limpieza afectaban la Evolución del paciente. Se le atribuyó el desarrollo de las Teorías ambientales de los cuidados del paciente sobre la cual se basan los principios de los cuidados. Enfatizó la educación y el trabajo en equipo sanitario, paciente y familiares. Berry & Kohn. 2005. Pág. 13-14.
  • 23. Instrumentación Quirúrgica Profesión, se desarrolla a partir de la aplicación y vigilancia de los procesos de asepsia y antisepsia La preparación de los materiales y equipos básicos y de alta tecnología, necesarios en los procesos de cirugía, siendo parte fundamental del grupo quirúrgico. Contribuyo al desarrollo rápido y eficiente del procedimiento y del beneficio postoperatorio del paciente.
  • 24. El origen de la Enfermería Quirúrgica • Inicia con el reconocimiento de España de la carrera de practicantes en la ley de institución pública de 1857 es donde se gestan los orígenes de la enfermería quirúrgica al tener como competencias: A partir de la aparición de la anestesia y antisepsia a fines del siglo XIX, ha sido fácil seguir y definir el papel del enfermero en la cirugía. En ese momento, su función era preparar los instrumentos para la operación. A comienzos del siglo XX, asistía también en los procedimientos quirúrgicos y en la administración del éter, llamada “eterización”. Sus tareas desde aproximadamente 1920 hasta la década de los cuarenta fueron las de enfermero circulante. La necesidad de personal de asistencia en cirugía no aumento sino hasta la Segunda Guerra mundial (1939-1945). El aumento de supervivientes del campo de batalla genero una drástica escasez de enfermeros. En 1967 la Association of operating room nurses (AORN) publicó un libro titulado teaching the operating room technician. En 1968 la AORN (Association of operating room nurses) creó la association of operating room technician (AORT). En sus primeros años la AORT fue gobernada por los consejos directivos de ambas asociaciones