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Ética y Bioética en las Adiciones y Salud

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Ética y Bioética en las Adiciones y Salud

  1. 1. Día Mundial contra las Adiciones 26 junio (1987) Academia Nacional Mexicana De Bioética, México México D. F. 17 de agosto de 2011 “Reflexiones éticas y bioéticas en el campo problemático de las Adicciones y la Salud”. Dr. Enrique Mendoza Carrera Miembro Titular Academia Nacional Mexicana de Bioética 1
  2. 2. • En nuestros días de siglo XXI, estamos viviendo una era de postmodernidad, una era de violencia entre seres humanos en donde las manifestaciones son múltiples, inéditas y valoradas desde una sociedad, que requiere de su propia intervención para atender las problemáticas más inmediatas y más básicas de su existencia, sobre todo, porque estás rebasan las instancias de un poder que no sabe responder por completo ante la responsabilidad que tiene que ejercer. 2
  3. 3. Depresión Ilustración de: Jorge Alberto Cornejo Valdés Vivir la Enfermedad sin retórica … 3
  4. 4. En esta precisión se vive, disfrutando o se sufren las Adicciones4
  5. 5. Inevitablemente situamos un abandono al paciente, aunado a la soledad y incomprensión de la enfermedad mental en la sociedad actual, que no da una cuenta real de la importancia que tiene y de las pandemias que ya tenemos … Por lo tanto, es un campo problemático real, de 5 dolor, sufrimiento y muerte …
  6. 6. Es decir, hablamos de la psicopatología y su evolución en el ser individual y social y de gritos de ayuda que debemos de escuchar en la comunidad de la salud 6
  7. 7. Enfermedades que representan un universo enorme en el contexto mundial que necesitamos ESCUCHAR … y por suerte encontrar la palabra adecuada y tratamiento para el otro… 7 Evitando así Yo s Divididos/ Al respecto algunas cifras nos ilustrarán …
  8. 8. • Un millón de Personas de entre 19 y 29 años mueren anualmente por suicidio …(¿?) (OMS) • En México jóvenes de entre 19 y 29 años se quitan la vida en porcentajes muy altos … 8
  9. 9. • Datos fuertes, en donde no obstante, cinco millones más de personas al año lo intentan … sin conseguirlo (OMS) • Todos inscritos en patrones de experiencia asociados a procesos depresivos, lo cual significa que unidos a otras personas adultas y mayores padecemos una pandemia de enormes proporciones, es decir, tal vez sea el mayor problema de salud pública del mundo, inscrito en el campo de la salud mental y por tanto integral de los sujetos … 9
  10. 10. • Pero, ¿Cómo escucharlos si tienen a-dicción? Es decir, no hablan y sin habla tenemos que Si, A-dicción entenderlos ubicando, sus textos y contexto … No palabra, No habla, No confianza, ¿cómo realmente hacerlos pasar de su condición de enfermedad a la condición de paciente? Es decir, ¿Cómo transferirles el sentido de vida, que les brinde un horizonte de motivos y de autoestima?, ¿Cómo ganar su confianza y aprecio?, aquí es donde esta el principio de la Ética … 10
  11. 11. ¿Como proponer un hablar del cerebro feliz y no de un cerebro roto? 11
  12. 12. • Los problemas del uso de sustancias adictivas y la drogadicción han existido desde los comienzos del mundo. Según el relato bíblico dicen que al verse las hijas de Lot sin descendencia y no haber hombres en la tierra por causa de la destrucción de Sodoma y Gomorra, decidieron embriagar a su padre y acostarse con él para obtener descendencia. Delicadamente señalamos el incesto y rompimiento moral 12
  13. 13. • En los últimos siglos de la existencia de la humanidad se ha visto la caducidad y crisis del sistema de valores, producido por los problemas reales y cotidianos, modificando los que existen y surgiendo nuevos. • En períodos de transición de la sociedad pueden ocurrir crisis de valores que conducen a cambios que pueden ser progresivos, de reacomodamiento ó regresivos dentro de la sociedad. 13
  14. 14. • Por lo tanto el propósito de este trabajo, es reflexionar el problema del uso de sustancias adictivas desde una posición ético-social, enfatizando los aspectos éticos que se deben tener presentes en el abordaje de los problemas adictivos vías de la importancia de un análisis profundo de la realidad de esta población, poniendo el acento en el sujeto-enfermo, que aunque supuestamente conoce las consecuencias de uso y abuso, no llegan a un cambio de actitud frente a la problemática; además los jóvenes están en un período de la vida donde es posible trabajar desde lo social, demostrándoles los principios éticos que sustentan el valor de la vida. Al respecto, diría el Dr. Potter … 14
  15. 15. • “Lo bioético que yo vislumbro se esforzaría por generar una sabiduría, un saber acerca de la forma de utilizar el conocimiento en vista del bien social, sobre la base de una comprensión realista de la naturaleza biológica del hombre” 15
  16. 16. Sufrir una adicción es como un símil de morir en vida, es decir, es como un infierno en vida, sin transitar aún por la muerte. En México 3 millones 500 mil personas mayores de 12 años han utilizado de algún tipo de droga, de ellos 500 mil presentan problemas de adicción. 16
  17. 17. • Las adicciones cancelan la dignidad y la libertad de los seres humanos, Destruyen vidas, desintegran familias, hacen perder chambas, nos generan deudas que no podemos solventar, violentan comunidades y debilitan naciones, que no pueden hacer frente a estas problemáticas de salud pública. (Pinche Chapo, Grupo Modelo, Marlboro, Nintendo, etc.) 17
  18. 18. • En este sentido en el campo de la salud no se toma suficientemente en cuenta las condiciones sociales presentes en el proceso salud-enfermedad, en tanto la practica médica se orienta a superar las alternativas de la salud y se olvida del ser humano como ser social. 18
  19. 19. • En este sentido, si se tiene en cuenta que la axiología es la ciencia que estudia la teoría de los valores y la valoración, está por demás aclarar que el objeto de estudio de las ciencias médicas, la prevención, curación de la enfermedad, preservación y promoción de la salud, no se podrían desarrollar cabalmente sin la aplicación de la axiología. 19
  20. 20. • Se podría afirmar que la valoración es propia de cada individuo, dentro de un sistema sociocultural y económico que establece su propio patrón de comparación. Es una herramienta imprescindible que cada individuo le otorgue un valor a cada acto humano, a cada acción relacionada con la cultura, lo económico y lo social y le asigne una prioridad dentro de las actividades prácticas. 20
  21. 21. • Resulta muy importante conocer este análisis de la valoración y tenerlo presente al abordar el problema de la adicción, ya que cada individuo hace un juicio de valor que le es propio, otorgándole una jerarquía a sus valores y cuando no ve la solución a sus problemas, a corto alcance encuentra en las drogas la manera de evadir alienándose en un mundo enajenado. 21
  22. 22. • Los valores además de ser propios de cada individuo, familia y sociedad, están en constante cambio, debido a los cambios propios de la sociedad. (Deconstrucción) • Cada individuo, familia y sociedad posee maneras diferentes de aceptar o rechazar esos nuevos valores que han surgido, por lo que algunos individuos encuentran la salida en las drogas. 22
  23. 23. • Estas crisis de valores producen cambios en la sociedad que les observa mediante los síntomas que ella presenta y que se deben tener en cuenta, ya que de acuerdo a la valoración que cada individuo adopte, se producirá una nueva crisis social. Estos síntomas son: perplejidad e inseguridad, confusión para considerar, ¿qué es lo valioso y lo anti-valioso? y el cambio de lugar de los valores en el sistema jurídico objetivo. 23
  24. 24. • En esta inteligencia, podría definirse a la bioética como el nuevo paradigma de la ética médica, donde intervienen el individuo, la familia y la sociedad, es el estudio sistemático de la conducta humana en el proceso salud- enfermedad, visto a través de los principios éticos y morales del equipo de salud centrados en el individuo, familia y sociedad, desde lo social, espiritual, mental y biológico. 24
  25. 25. • En la interacción entre la Bioética y las ciencias, especialmente la biología y medicina científica se ha investigado el tema de los problemas adictivos, encontrando respuesta sobre los cambios fisiológicos, fisio - patológicos, signos y síntomas. Pero desde lo social, precisamente desde la ética se ha investigado muy poco. 25
  26. 26. • Uno de los estándares más importantes actualmente como referencia para el diagnóstico de la adicción es el Manual de Enfermedades y Estadísticas de la Asociación Americana de Psiquiatría. • Conocido por sus siglas en inglés DSM-IV, que en su cuarta versión, incluye criterios para el diagnóstico tanto de la adicción química como para otros desórdenes relacionados con el uso de psicotrópicos tales como el abuso de sustancias, la intoxicación y el síndrome de abstinencia, así como de las psicosis inducidas por el uso de drogas. 26
  27. 27. • El DSM-IV propone aplicar ciertos criterios a cada una de las sustancias sospechosas, de modo que cada dependencia específica se codifica con un número distinto, no obstante, no humaniza completamente la realidad que está afrontando el individuo en particular dentro de la sociedad. 27
  28. 28. • En este sentido la imagen de la ciencia como actividad de individuos aislados, que buscan afanosamente la verdad sin otro interés que los parámetros racionales, a veces no coincide con la realidad social de este mundo globalizado; precisamente porque su identidad no es una cultura, que pueda ser de todos y nosotros somos una imagen de la cultura en que estamos situados. 28
  29. 29. • En tanto, la ciencia como actividad social se encuentra vinculada a las restantes formas de la actividad humana. Los procesos de producción, difusión y aplicación de conocimientos propios de la actividad científica son inexplicables al margen de los intereses económicos, políticos, entre otros que caracterizan los diversos contextos sociales. En esta perspectiva la ciencia se transforma en una actividad institucionalizada, permeable a los valores e intereses sociales y no puede ser neutral. 29
  30. 30. • Al hacer un estudio de las adicciones que imperan en el mundo globalizado actual, es importante analizar este problema desde el punto de vista social, con el acento puesto en lo ético, ya que desde lo biológico no se han observado cambios importantes, sino más bien un aumento en el uso y abuso de sustancias adictivas. 30
  31. 31. • Hay estudios en numerosos países que demuestran la realidad, conociendo las cifras de los que hacen uso, abuso o ya son adictos, incluso hay estudios que analizan la realidad en los establecimientos educativos. 31
  32. 32. • Esto convierte este problema de salud en un problema de orden público y de seguridad ciudadana y podría definirse como el paso de una concepción social a concepción moral del problema en el que las fronteras entre la ética y el derecho quedan entremezcladas. 32
  33. 33. • En consecuencia, se deben articular principios básicos para que se ajusten a la relación ética de cada profesión, persona, y sociedad, y además, para que puedan vincularse en la práctica concreta, el sostén, la protección y el incremento del valor ético supremo, que es la dignidad de la persona humana en sus tres dimensiones esenciales: incremento de la conciencia, la autonomía y la convivencia en comunidad. 33
  34. 34. El sentido de la vida está muy ligado a la conducta del hombre, sus actos, y su responsabilidad ante ellos, el sistema de valores que motivan su conducta individual y colectiva, así también la cosmovisión del mundo y como se nutre su propia conducta, las aspiraciones, los objetivos que persigue. 34
  35. 35. En el individuo adicto, se observa una carencia del sentido de la vida, lo que lo ha llevado a la desesperada búsqueda de satisfacción en el uso de una sustancia para encontrar una respuesta, dificultando su inserción en la vida social, estudiantil, laboral, familiar y con un componente grande de insatisfacción. 35
  36. 36. En conclusión, la bioética y la Ciencia sin Conciencia no es mas que la ruina del alma 36 Manteniéndose, sin embargo …
  37. 37. “El Principio de incertidumbre, que es cotidiano en el Ser Humano … -de súbito, se expresa la enfermedad- así llega el invierno y la nieve, el frío nos asusta ante la sospecha tardía, de que es la vida, más que la muerte, la que no tiene límites” 37
  38. 38. En el eje de está incertidumbre, el uso de sustancias adictivas constituye un grave y complejo fenómeno social ya que es un problema de salud directamente relacionado con la familia y la educación. Su extensión y relevancia demanda de una vocación sanitaria en los profesionales de la salud y la educación con un gran componente social. 38
  39. 39. emitme@avantel.net 39

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