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FACULTAD DE PSICOLOGIA 
SISTEMA DE UNIVERSIDAD 
ABIERTA 
FISIOLOGIA DE LA CONDUCTA 
UNIDAD 1 
SUEÑO Y VIGILIA 
Nombre de las integrantes: Flores Hernández Elsa Martha 
Tajonar Contró Teresa del Rosario 
Nombre del Asesor: Lic. Teresa Gutiérrez Alanís
EL SUEÑO 
Las actividades diarias normales del ser humano le exponen a diversas 
circunstancias tanto físicas, como mentales, que deben ser compensadas 
de manera adecuada por un proceso de recuperación que se da durante el 
sueño. 
El sueño es así uno de los seis principios fundamentales en los que la 
salud se sustenta ya que tiene importancia en cuestiones como por 
ejemplo: 
 Recuperación, desarrollo y crecimiento físico. 
 Mantenimiento de la salud. 
 Almacenamiento y retentiva mental. 
 Organización y reorganización mental. 
 Nuevo aprendizaje. 
 Mejoramiento del rendimiento mental.
continúa EL SUEÑO 
Al dormir, el cuerpo está inactivo pero el cerebro se mantiene muy activo. 
Sólo recientemente, los investigadores han empezado a entender cómo el 
sueño afecta a las funciones diarias y a la salud física y mental. 
Las personas tienen 5 etapas cíclicas 
del sueño: 
• Etapa 1 - somnolencia 
• Etapa 2 - sueño ligero 
• Etapa 3 - sueño profundo 
• Etapa 4 - sueño profundo de ondas lentas 
• Etapa 5 - movimientos oculares rápidos, MOR o REM.
RITMOS BIOLOGICOS 
• RITMOS ULTRADIANOS: ciclos que ocurren varias veces en un día, 
tienen períodos menores a 19 hr, p.e. el ritmo respiratorio, el ritmo 
cardíaco, las ondas eléctricas cerebrales, etc. Conciernen a conductas 
como momentos de actividad, ciclos de sueño, alimentación y liberación 
de hormonas. Parecen relacionados al tamaño cerebral y corporal. 
• RITMOS CIRCADIANOS: ciclos cuyo período es cercano a las 24 horas, 
en el intervalo de 19 a 29 horas. Algunos ejemplos son los ciclos sueño 
vigilia, actividad reposo, secreción hormonal como el cortisol, la 
melatonina y la prolactina. La utilidad de estos ritmos es la 
sincronización de conducta y estados corporales a cambios del 
entorno, están dados por las fluctuaciones de luz y oscuridad durante el 
día. 
• RITMOS INFRADIANOS: su período es mayor a 29 horas, algunos 
ejemplos son: el ciclo menstrual de mamíferos y los ciclos 
reproductivos. 
• RITMOS CIRCANUALES: La conducta de numerosos animales se 
caracteriza por ritmos anuales, algunos de los cuales son en parte 
dirigidos por factores exógenos, como la disponibilidad de comida.
RELOJES BIOLOGICOS 
• El núcleo supraquiasmático del hipotálamo interactúa con el reloj pontino de REM-NREM 
y los demás relojes biológicos
RITMOS CIRCADIANOS 
El mecanismo sueño-vigilia, es más que una función básica que 
permite al organismo la oportunidad de reponerse del desgaste de las 
horas de vigilia, es un proceso complejo donde intervienen múltiples 
factores. 
La conducta de sueño-vigilia es regulada por los ritmos circadianos, 
que son patrones de actividad que ocurren en un ciclo de 24 horas, son 
reguladores biológicos importantes en virtualmente todas las criaturas 
vivientes. En seres humanos y otros animales, el reloj circadiano 
interno del cerebro regula los ciclos del sueño y la vigilia, así como 
temperatura corporal, la presión arterial y la liberación de varias 
hormonas endocrinas.
MECANISMO DE LOS RITMOS CIRCADIANOS 
La estructura cerebral en la 
organización de estos ritmos 
circadianos, neurológicos, 
metabólicos y endocrinos, es el núcleo 
supraquiasmático del hipotálamo, cuya 
lesión altera profundamente el 
acoplamiento de la vigilancia, el sueño, 
el apetito, la temperatura, la secreción 
hormonal y otros ritmos. La hormona 
del crecimiento, el cortisol y otras 
hormonas se segregan durante la 
noche. Así ocurre también con la 
melatonina, cuya secreción por la 
glándula pineal es inhibida por la luz; 
al disminuir la luz se incrementa la 
liberación de melatonina. Esta 
favorece la entrada en el sueño, quizá 
permitiendo el descenso de la 
temperatura corporal que va ligado a la 
entrada en sueño NREM.
BASES ESTRUCTURALES DEL 
SUEÑO LAS PRINCIPALES ESTRUCTURAS 
NERVIOSAS RELACIONADAS CON 
EL DORMIR SON: 
 La corteza cerebral, 
 El tálamo, 
 El hipotálamo y 
 El tronco cerebral, a nivel del 
puente. 
 La formación reticular es 
necesaria para mantener el estado 
de vigilia (alerta). Así la destrucción 
de las neuronas reticulares del 
cerebro medio produce un estado 
similar al del sueño NREM.
MECANISMOS CELULARES IMPLICADOS 
EN EL SUEÑO Y LA VIGILIA
ESTADOS DEL SUEÑO 
ONDAS LENTAS NO-MOR (NREM) Y 
MOVIMIENTOS OCULARES RAPIDOS MOR 
(REM) La actividad relacionada con el 
sueño, varía durante cada uno de 
sus periodos: 
a) Sueño de ondas lentas No- 
MOR (NREM) 
b) Sueño de movimientos 
oculares rápidos MOR (REM) 
Se pueden distinguir estos 
periodos por diferentes 
características que presentan: 
a) actividad motora 
b) actividad EEG y EOG 
c) Sensación y percepción 
d) Pensamiento
FASES DEL SUEÑO 
Fase I o sueño ligero: dormitamos y nos despertamos con 
facilidad. Los ojos se mueven muy lentamente y la actividad 
muscular disminuye. Una sensación de sentirse en caída a 
menudo precede a las contracciones musculares llamadas 
mioclonía hípnica. 
Fase II: el movimiento de los ojos se para y las señales del 
cerebro disminuyen. 
Fases III y IV: las ondas cerebrales son muy lentas. Es muy 
difícil despertar a una persona durante las etapas 3 y 4, que 
juntas forman lo que llamamos el sueño profundo. Durante 
estas etapas no hay movimiento en los ojos ni actividad 
muscular. 
Fase V: Durante la etapa de MOR (REM), la respiración se 
vuelve más rápida, irregular y superficial. Los ojos se mueven 
rápidamente en varias direcciones y los músculos de las 
extremidades se paralizan temporalmente. El latido del corazón 
se acelera y la tensión arterial sube.
FASES DEL SUEÑO 
continúa 
• Cada fase es representativa de estados cerebrales 
diferentes 
Inicia Sueño Fase I-IV de 
sueño NREM 
70-80 
min. 
Fase II-III 
Total 90-110 min. 
Sueño REM (5-10 min.) 
•Ciclo se repite 4-6 veces 
•Cada ciclo duración de NREM 
disminuye y REM aumenta 
•Jóvenes 50-60% es NREM fase II 
•REM 20-25% 
•Fases III y IV 15-20% 
•Fase I 5%
ACTIVIDAD CEREBRAL DDUURRAANNTTEE EELL 
SSUUEEÑÑOO 
El cerebro no permanece inactivo 
durante el sueño. Estos 
electroencefalogramas (EEG) 
ilustran las pautas de actividad 
eléctrica propias de las distintas 
fases del sueño. 
Las ondas cerebrales asociadas 
con la vigilia y con la fase del 
sueño de movimiento ocular 
rápido (REM), durante la cual se 
sueña, presentan frecuencia y 
amplitud similares. 
En el sueño NREM, las ondas 
presentan mayor amplitud y 
menor frecuencia; esto indica que 
las neuronas cerebrales 
descargan más despacio y de 
forma sincronizada.
INICIO DEL SUEÑO 
SUEÑO DE ONDAS LENTAS 
NREM 
1) Desactivación cerebral 
2) Pérdida del estado de alerta sobre el mundo externo 
3) Elentecimiento progresivo de las ondas EEG 
4) A medida que se profundiza el sueño se hace más difícil despertar 
y si se despierta en esta fase se presenta desorientación. 
5) Al despertarse no se recuerdan o recuerdan muy poco los sueños 
6) Funciones autónomas disminuyen: TA, FC, respiración 
7) Actividad neuroendocrina permanece: secreción de hormona del 
crecimiento, gonadotropinas
SUEÑO NO-MOR (NREM) 
ACTIVIDAD CORTICAL 
• Fase NREM = disminución de 
actividad cortical 
• En la etapa de despierto el EEG 
muestra ondas rápidas de bajo 
voltaje. 
• En la fase de somnolencia previa 
al sueño, estando en reposo se 
muestran las ondas alfa: 8-12 
ciclos por segundo 
continúa 
· FASE I ondas teta 
· FASE II ondas en espiga y 
complejos K 
· FASES III y IV ondas delta
SUEÑO NO-MOR (NREM) 
INTERACCIÓN TALAMO CORTICAL 
continúa 
• El inicio de NREM es gradual y se 
caracteriza por enlentecimiento de las 
ondas EEG 
• El conjunto de circuitos tienen neuronas 
talámicas y corticales que oscilan 
produciendo las ondas en espiga de las 
fases II y III 
• En fases III y IV las células tálamo 
corticales se hiperpolarizan 
progresivamente y las neuronas 
corticales entonces generan su propia 
frecuencia 1Htz probablemente existan 
cambios iónicos en esta fase que 
refuercen la memoria 
• Durante la vigilia estos circuitos están 
modulados por neuronas productoras de 
AcH, NE,ST, Glu
SUEÑO PARADOJICO 
MOR (REM) 
1) Se presenta a intervalos de 90-100 min. 
2) Se caracteriza por movimientos oculares rápidos. 
3) Hay movimientos posturales previos y después de cada fase. 
4) Erección. 
5) Se pierde control térmico y cardio pulmonar. 
6) Si se despiertan en esta fase, recuerdan sueños, alucinaciones 
vívidas, pensamiento bizarro, emociones intensas. 
7) En esta fase se presentan los sueños.
SUEÑO MOR (REM) 
continúa 
• Es un periodo del sueño con cambios globales y específicos en 
neuronas y flujo de información a través de todo el cerebro 
Función Cambio(contra vigilia) Causa hipotética 
Aferencia Sensorial Bloqueada Inhibició presináptica 
Percepción (Externa) Disminuida Bloqueo sensorial aferente 
Percepción (Interna) Aumentada Remoción de inhibición por redes que almacenan 
representaciones sensoriales 
Atención Perdida Modulación aminégica disminuida 
Memoria Reciente Disminuida Disminución actividad aminérgica, las representaciones 
activadas no se almacenan 
Memoria Remota Aumentada Remoción de inhibición de redes que almacenan 
representaciones de la memoria 
Orientación Inestable Señales internas inconsistentes por sistemas 
colinérgicos 
Pensamiento Razonamiento pobre, procesos 
hiperasociativos 
Pérdida de atención, memoria y volición 
Yo Prdida de la autoreflexión Flla de atención, lógica y memoria secundaria debil 
Lenguaje (interno) Confabulatorio Desmodulación minergica, se libera eluso del lenguaje 
Emoción Fuerte episodicamente Hiperestimulación colinergica de amídala y lóbulo 
temporal (centros regulados por via aminergicas 
normalmente) 
Instintos Fuertes episodicamente Hiperestimulación colinérgica de hipotálamo y sistema 
límbico 
Volición Débil Tallo cerebral deshinibido que no compite con la corteza 
cerebral 
Eferencias Bloqueadas Inhibición postsináptica
continúa SUEÑO MOR (REM) 
• Se fundamenta en la actividad reticular PONTINA 
• La inhibición muscular es a través de vías reticuloespinales 
inhibitorias 
• La activación cortical es a través de la vía pontogeniculadaoccipital 
(PGO) 
• Durante esta fase el Cerebro-Mente esta fuera de línea con el medio 
ambiente externo con respecto a estímulos externos y sus 
respuestas motoras así como de señales generadas internamente 
• Durante esta fase las neuronas motoras están hiperpolarizadas 
mediadas por glicina 
• En el sueño REM normal la inhibición motora previene la presencia 
de comandos motores instintivos (posturas de ataque o defensa) 
• Como resultado la actividad motora se presenta sólo en el mundo 
del cerebro-mente (sueño)
SUEÑO MOR (REM) 
Y EL SISTEMA NEURONAL 
continúa 
• Durante el sueño REM se activan 
neuronas del cerebro anterior, 
incluyendo la corteza visual, 
motora y de asociación y los 
núcleos talámicos asociados Un 
incremento en el disparo de 
neuronas tálamocorticales y 
corticales desincronizan el EEG La 
desinhibición tónica y la excitación 
fásica trae actividad del sistema 
PGO. Los disparos fásicos de 
neuronas vestibulares y reticulares 
produce movimientos oculares 
rápidos. Estimulación vestibular 
produce estimulación oculomotor 
Inhibición postsináptica vía 
pontomeduloreticular--atonía 
muscular 
AHC=cuerno anterior; CT= cortical; FT=N.tegmental reticular; LC= Locus ceruleus; P=región peribraquial; PT Células piramidales; 
RN= N. Rafé; TC: tálamo cortical
SUEÑO MOR (REM) 
ACTIVIDAD CORTICAL 
continúa 
• Fase REM muestra desincronización, bajo voltaje y ondas en dientes de cierra, 
semejante a las ondas que se presentan durante el estado de despierto 
El Cerebro-Mente esta activado durante el sueño REM: Sueños 
•La fase REM ocupa 20% al 25% del sueño 
•Hay inihibición de la actividad muscular 
•El puente es el origen de la actividad cortical del sueño REM y de la 
inhibición muscular
DESARROLLO ONTOGENICO Y 
FILOGENICO DEL SUEÑO 
· Los animales más pequeños presentan ciclos 
de sueños más cortos y pasan menos tiempo 
dormidos cada 24 horas. 
· Los ciclos de los dos estados principales de 
sueño, REM y de ondas lentas, se ven 
únicamente en animales que regulan su 
temperatura corporal fisiológicamente, es decir, 
endodermos. 
· Las características de los ciclos de sueño-vigilia 
cambian durante el curso de la vida. Los 
animales maduros duermen menos que los 
jóvenes y el sueño REM representa una fracción 
menor de su sueño. 
· En los humanos hay una clara diferencia entre las 
edades infantiles y las adultas en relación al 
sueño esto tiene que ver que en los adultos 
puede existir una insatisfacción en el sueño. 
- Bebés Hasta 16 horas al día. 
- Niños Hasta 12 horas al día. 
- Jóvenes Hasta 8 horas al día. 
- Adultos Un mínimo de cuatro horas y un máximo de 
siete horas.
La ensoñación es un periodo 
donde la persona presenta 
una percepción de imágenes 
dentro del cerebro y éstas 
están expuestas de forma 
desordenada. 
También es la ensoñación la 
manifestación más obvia de la 
actividad psíquica mientras 
dormimos y se destaca su 
carácter extraño o “bizarro” 
puesto que contienen acciones 
imposibles que no reciben una 
evaluación crítica por parte del 
sujeto.
TRASTORNOS DEL 
SUEÑO 
CLASIFICACION SINDROMATICA: 
Desórdenes primarios del sueño. Los desórdenes que entran 
en esta clasificación son aquellos síndromes en los que el 
síntoma principal es la alteración del sueño, estos son de dos 
tipos. 
a) Hipersomnias o exceso de sueño. 
b) Insomnio o disminución del sueño. 
Parasomnias. Consisten en la aparición, durante el sueño de 
conductas que se consideran inadecuadas: por ejemplo el 
sonambulismo, la enuresis, etc. 
Desórdenes Secundarios del Sueño. Estos desórdenes 
constituyen un síntoma secundario de otra entidad nosológica 
como sería el caso de los disturbios del sueño en enfermedades 
psiquiátricas, neurológicas o endocrinas. 
Desórdenes que sufren una modificación durante el sueño. 
Son síndromes cuyos síntomas sufren una alteración durante el 
sueño como sería el caso de las afecciones cardiacas, las 
úlceras, la epilepsia etc.
TRASTORNOS DEL SUEÑO 
continúa 
DESORDENES PRIMARIOS DEL 
SUEÑO 
HIPERSOMNIAS 
Deseo excesivo de estar dormido, se caracteriza por 
períodos prolongados de sueño y dificultad para 
despertar. Sus síntomas son: 
Períodos prolongados de sueño 
Mucha somnolencia o sueño muy profundo 
No se puede determinar cuándo inició y su incremento 
es gradual 
Generalmente aparece antes de los 25 años 
Se ha padecido por más de 6 meses contínuos 
La hipersomnia se puede clasificar como sigue: 
- Hipersomnia con borrachera de sueño. 
- Hipersomnia con períodos apneicos. 
- Vigilia Insuficiente o hipovigilancia. 
- Síndrome de Kleine-Levine. 
NARCOLEPSIA 
Trastorno neurológico caracterizado por períodos de sueño 
irresistible (crisis de sueño), crisis de cataplejía, parálisis del sueño 
y alucinaciones hipnagógicas.
TRASTORNOS DEL SUEÑO continúa 
I N S O M N I O 
Dificultad de conciliar el sueño o de sostenerlo por largos 
periodos, es uno de los trastornos más extendido 
FISIOLOGICAS 
Ambiente ruidoso, caluroso o desagradable 
Cambios de husos horarios, turnos de trabajo 
Edad avanzada 
Psicológicas y psiquiátricas 
Estrés y depresión 
Anorexia nerviosa 
FISICAS 
Distrés respiratorio 
Dolor 
Enfermedad 
Alcoholismo, tabaquismo 
Cafeína (café, té, colas) 
Anfetamínicos (anorexígenos) 
Mioclonía nocturna 
Insomnio primario 
Síndrome del retraso de la 
fase de sueño 
Seudoinsomnia 
Hipocondría del sueño 
Apnea del sueño 
C A U S A S
TRASTORNOS DEL SUEÑO continúa 
PARASOMNIAS 
Sucesos anormales que pueden aparecer durante el sueño. Son por tanto un 
grupo de alteraciones muy variadas, cuya gravedad puede oscilar desde 
asuntos muy banales hasta otros más graves que requieren tratamiento. Los 
más frecuentes son: 
- Enuresis. 
- Terrores nocturnos. 
- Sonambulismo. 
- Hablar dormido. 
- Bruxismo. 
- Jactatio capitis nocturna. 
- Mioclonus nocturno o síndrome de piernas inquietas.
TRASTORNOS DEL SUEÑO 
continúa 
DESORDENES SECUNDARIOS DEL 
SUEÑO 
TRASTORNOS DEL SUEÑO ASOCIADOS A TRASTORNOS 
MENTALES O NEUROLOGICOS Y LOS DE DESFASE TEMPORAL 
Todos los trastornos mentales tienen 
asociación de una forma u otra con algún 
componente de trastorno del sueño. 
Estos son algunos trastornos: 
- Equizofrenia. 
- Depresión. 
- Manía e hipomanía. 
- Alcoholismo crónico. . 
- Modificaciones del sueño durante el 
embarazo.
TRASTORNOS DEL SUEÑO 
continúa 
DESORDENES QUE SUFREN UNA 
MODIFICACION DURANTE EL SUEÑO 
Hay algunos trastornos neurológicos que también están 
relacionados con trastornos del sueño 
- Parkinson 
- Epilepsia. 
- Ulceras duodenales. 
- Asma bronquial
TRASTORNOS DEL SUEÑO continúa 
TRASTORNOS DEL HORARIO (O PROGRAMA) 
VIGILIA-SUEÑO 
Estos trastornos pueden ser transitorios, como los que 
ocurren al viajar en avión por los cambios en los husos 
horarios (jet lag), al cambiar de turno de trabajo o por 
acontecimientos sociales o de otro tipo esporádicos, en 
cuyo caso no tienen consecuencias importantes. Pero si 
estos cambios frecuentes de horario de sueño se mantienen 
durante mucho tiempo pueden originar alteraciones 
persistentes del ciclo vigilia-sueño y trastornos orgánicos. 
Datos relevantes en la anamnesis de un trastorno del sueño 
Comienzo, duración e intensidad 
Fármacos en uso (de todo tipo) 
Consumo de alcohol, tabaco, 
café, colas y otras drogas 
Horario de cada día 
Dificultad para iniciar o mantener 
el sueño o despertar precoz 
Ansiedad en la cama, 
preocupaciones 
Rendimiento y estado psicofísico 
diurno 
Siestas durante el día 
Ronquido excesivo, apneas 
durante el sueño 
Movimientos anormales durante el 
sueño, episodios de confusión o 
conducta automática, caídas de la 
cama, agresividad o agitación 
nocturnas, ensueños desagradables, 
enuresis o polaquiuria 
Entrevista a la pareja de cama 
Diario de sueño 
Antecedentes familiares
CONSEJOS PARA MEJORAR LA 
CALIDAD DEL SUEÑO 
• Procure mantener horarios regulares para 
acostarse y levantarse por la mañana. Esto 
ayuda a mantener y regularizar los ritmos 
biológicos. 
• Mantenga la tranquilidad del lugar donde 
duerme, evite utilizarlo para otras actividades 
como estudiar, mirar TV, jugar con videos, 
etc. 
• Un ejercicio suave (caminar, nadar 
pausadamente, pasear en bicicleta) durante el 
día, preferentemente al mediodía o a media 
tarde, ayuda a la relajación necesaria antes 
del sueño. 
• También las medidas clásicas del “baño 
caliente” o cualquier actividad rutinaria 
efectuada antes del sueño nos predispone a 
esa relajación.
CONSEJOS PARA MEJORAR LA 
CALIDAD DEL SUEÑO 
continúa 
• Espere un mínimo de dos horas después de 
cenar, antes de acostarse. 
• Evite la ingesta de café, té, mate, cacao, colas o 
cualquier sustancia estimulante del sistema 
nervioso central después de las 16. 
• Algunos fármacos pueden ocasionar insomnio. 
Consúltelo con su medico. 
• Evite la ingesta de alcohol, al menos 6 horas 
antes de acostarse. 
• Las condiciones ambientales también influyen en 
el sueño. Evite el ruido y la luz excesiva. La cama 
debe ser ancha y confortable y la almohada 
cómoda. La temperatura constante (entre 16 y 22 
grados). 
• Establezca rutinas diarias para todas sus 
actividades: trabajo, comidas, ejercicio, ocio, 
relajación y sueño, y ajústese lo más 
estrechamente posible a ellas.
CONSEJOS PARA MEJORAR LA 
CALIDAD DEL SUEÑO 
continúa 
• Cene liviano y a la misma hora, por lo 
menos dos horas antes de dormir. 
• Intente “interrumpir el estrés” durante el 
día, con pequeñas pausas de unos diez 
minutos, para respirar profundamente, 
meditar o realizar algún ejercicio de 
relajación o yoga. 
• Duerma apenas el tiempo suficiente para 
sentirse bien. 
Un último consejo: Durante la noche no resolverá sus problemas quedándose 
despierto. Aproveche la noche para dormir, descansar y recuperarse y quien le 
dice resuelva algún problema importante entre sueños. 
DULCES SUEÑOS 
Y 
UN ALEGRE DESPERTAR

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Sueño y vigilia

  • 1. FACULTAD DE PSICOLOGIA SISTEMA DE UNIVERSIDAD ABIERTA FISIOLOGIA DE LA CONDUCTA UNIDAD 1 SUEÑO Y VIGILIA Nombre de las integrantes: Flores Hernández Elsa Martha Tajonar Contró Teresa del Rosario Nombre del Asesor: Lic. Teresa Gutiérrez Alanís
  • 2. EL SUEÑO Las actividades diarias normales del ser humano le exponen a diversas circunstancias tanto físicas, como mentales, que deben ser compensadas de manera adecuada por un proceso de recuperación que se da durante el sueño. El sueño es así uno de los seis principios fundamentales en los que la salud se sustenta ya que tiene importancia en cuestiones como por ejemplo:  Recuperación, desarrollo y crecimiento físico.  Mantenimiento de la salud.  Almacenamiento y retentiva mental.  Organización y reorganización mental.  Nuevo aprendizaje.  Mejoramiento del rendimiento mental.
  • 3. continúa EL SUEÑO Al dormir, el cuerpo está inactivo pero el cerebro se mantiene muy activo. Sólo recientemente, los investigadores han empezado a entender cómo el sueño afecta a las funciones diarias y a la salud física y mental. Las personas tienen 5 etapas cíclicas del sueño: • Etapa 1 - somnolencia • Etapa 2 - sueño ligero • Etapa 3 - sueño profundo • Etapa 4 - sueño profundo de ondas lentas • Etapa 5 - movimientos oculares rápidos, MOR o REM.
  • 4. RITMOS BIOLOGICOS • RITMOS ULTRADIANOS: ciclos que ocurren varias veces en un día, tienen períodos menores a 19 hr, p.e. el ritmo respiratorio, el ritmo cardíaco, las ondas eléctricas cerebrales, etc. Conciernen a conductas como momentos de actividad, ciclos de sueño, alimentación y liberación de hormonas. Parecen relacionados al tamaño cerebral y corporal. • RITMOS CIRCADIANOS: ciclos cuyo período es cercano a las 24 horas, en el intervalo de 19 a 29 horas. Algunos ejemplos son los ciclos sueño vigilia, actividad reposo, secreción hormonal como el cortisol, la melatonina y la prolactina. La utilidad de estos ritmos es la sincronización de conducta y estados corporales a cambios del entorno, están dados por las fluctuaciones de luz y oscuridad durante el día. • RITMOS INFRADIANOS: su período es mayor a 29 horas, algunos ejemplos son: el ciclo menstrual de mamíferos y los ciclos reproductivos. • RITMOS CIRCANUALES: La conducta de numerosos animales se caracteriza por ritmos anuales, algunos de los cuales son en parte dirigidos por factores exógenos, como la disponibilidad de comida.
  • 5. RELOJES BIOLOGICOS • El núcleo supraquiasmático del hipotálamo interactúa con el reloj pontino de REM-NREM y los demás relojes biológicos
  • 6. RITMOS CIRCADIANOS El mecanismo sueño-vigilia, es más que una función básica que permite al organismo la oportunidad de reponerse del desgaste de las horas de vigilia, es un proceso complejo donde intervienen múltiples factores. La conducta de sueño-vigilia es regulada por los ritmos circadianos, que son patrones de actividad que ocurren en un ciclo de 24 horas, son reguladores biológicos importantes en virtualmente todas las criaturas vivientes. En seres humanos y otros animales, el reloj circadiano interno del cerebro regula los ciclos del sueño y la vigilia, así como temperatura corporal, la presión arterial y la liberación de varias hormonas endocrinas.
  • 7. MECANISMO DE LOS RITMOS CIRCADIANOS La estructura cerebral en la organización de estos ritmos circadianos, neurológicos, metabólicos y endocrinos, es el núcleo supraquiasmático del hipotálamo, cuya lesión altera profundamente el acoplamiento de la vigilancia, el sueño, el apetito, la temperatura, la secreción hormonal y otros ritmos. La hormona del crecimiento, el cortisol y otras hormonas se segregan durante la noche. Así ocurre también con la melatonina, cuya secreción por la glándula pineal es inhibida por la luz; al disminuir la luz se incrementa la liberación de melatonina. Esta favorece la entrada en el sueño, quizá permitiendo el descenso de la temperatura corporal que va ligado a la entrada en sueño NREM.
  • 8. BASES ESTRUCTURALES DEL SUEÑO LAS PRINCIPALES ESTRUCTURAS NERVIOSAS RELACIONADAS CON EL DORMIR SON:  La corteza cerebral,  El tálamo,  El hipotálamo y  El tronco cerebral, a nivel del puente.  La formación reticular es necesaria para mantener el estado de vigilia (alerta). Así la destrucción de las neuronas reticulares del cerebro medio produce un estado similar al del sueño NREM.
  • 9. MECANISMOS CELULARES IMPLICADOS EN EL SUEÑO Y LA VIGILIA
  • 10. ESTADOS DEL SUEÑO ONDAS LENTAS NO-MOR (NREM) Y MOVIMIENTOS OCULARES RAPIDOS MOR (REM) La actividad relacionada con el sueño, varía durante cada uno de sus periodos: a) Sueño de ondas lentas No- MOR (NREM) b) Sueño de movimientos oculares rápidos MOR (REM) Se pueden distinguir estos periodos por diferentes características que presentan: a) actividad motora b) actividad EEG y EOG c) Sensación y percepción d) Pensamiento
  • 11. FASES DEL SUEÑO Fase I o sueño ligero: dormitamos y nos despertamos con facilidad. Los ojos se mueven muy lentamente y la actividad muscular disminuye. Una sensación de sentirse en caída a menudo precede a las contracciones musculares llamadas mioclonía hípnica. Fase II: el movimiento de los ojos se para y las señales del cerebro disminuyen. Fases III y IV: las ondas cerebrales son muy lentas. Es muy difícil despertar a una persona durante las etapas 3 y 4, que juntas forman lo que llamamos el sueño profundo. Durante estas etapas no hay movimiento en los ojos ni actividad muscular. Fase V: Durante la etapa de MOR (REM), la respiración se vuelve más rápida, irregular y superficial. Los ojos se mueven rápidamente en varias direcciones y los músculos de las extremidades se paralizan temporalmente. El latido del corazón se acelera y la tensión arterial sube.
  • 12. FASES DEL SUEÑO continúa • Cada fase es representativa de estados cerebrales diferentes Inicia Sueño Fase I-IV de sueño NREM 70-80 min. Fase II-III Total 90-110 min. Sueño REM (5-10 min.) •Ciclo se repite 4-6 veces •Cada ciclo duración de NREM disminuye y REM aumenta •Jóvenes 50-60% es NREM fase II •REM 20-25% •Fases III y IV 15-20% •Fase I 5%
  • 13. ACTIVIDAD CEREBRAL DDUURRAANNTTEE EELL SSUUEEÑÑOO El cerebro no permanece inactivo durante el sueño. Estos electroencefalogramas (EEG) ilustran las pautas de actividad eléctrica propias de las distintas fases del sueño. Las ondas cerebrales asociadas con la vigilia y con la fase del sueño de movimiento ocular rápido (REM), durante la cual se sueña, presentan frecuencia y amplitud similares. En el sueño NREM, las ondas presentan mayor amplitud y menor frecuencia; esto indica que las neuronas cerebrales descargan más despacio y de forma sincronizada.
  • 14. INICIO DEL SUEÑO SUEÑO DE ONDAS LENTAS NREM 1) Desactivación cerebral 2) Pérdida del estado de alerta sobre el mundo externo 3) Elentecimiento progresivo de las ondas EEG 4) A medida que se profundiza el sueño se hace más difícil despertar y si se despierta en esta fase se presenta desorientación. 5) Al despertarse no se recuerdan o recuerdan muy poco los sueños 6) Funciones autónomas disminuyen: TA, FC, respiración 7) Actividad neuroendocrina permanece: secreción de hormona del crecimiento, gonadotropinas
  • 15. SUEÑO NO-MOR (NREM) ACTIVIDAD CORTICAL • Fase NREM = disminución de actividad cortical • En la etapa de despierto el EEG muestra ondas rápidas de bajo voltaje. • En la fase de somnolencia previa al sueño, estando en reposo se muestran las ondas alfa: 8-12 ciclos por segundo continúa · FASE I ondas teta · FASE II ondas en espiga y complejos K · FASES III y IV ondas delta
  • 16. SUEÑO NO-MOR (NREM) INTERACCIÓN TALAMO CORTICAL continúa • El inicio de NREM es gradual y se caracteriza por enlentecimiento de las ondas EEG • El conjunto de circuitos tienen neuronas talámicas y corticales que oscilan produciendo las ondas en espiga de las fases II y III • En fases III y IV las células tálamo corticales se hiperpolarizan progresivamente y las neuronas corticales entonces generan su propia frecuencia 1Htz probablemente existan cambios iónicos en esta fase que refuercen la memoria • Durante la vigilia estos circuitos están modulados por neuronas productoras de AcH, NE,ST, Glu
  • 17. SUEÑO PARADOJICO MOR (REM) 1) Se presenta a intervalos de 90-100 min. 2) Se caracteriza por movimientos oculares rápidos. 3) Hay movimientos posturales previos y después de cada fase. 4) Erección. 5) Se pierde control térmico y cardio pulmonar. 6) Si se despiertan en esta fase, recuerdan sueños, alucinaciones vívidas, pensamiento bizarro, emociones intensas. 7) En esta fase se presentan los sueños.
  • 18. SUEÑO MOR (REM) continúa • Es un periodo del sueño con cambios globales y específicos en neuronas y flujo de información a través de todo el cerebro Función Cambio(contra vigilia) Causa hipotética Aferencia Sensorial Bloqueada Inhibició presináptica Percepción (Externa) Disminuida Bloqueo sensorial aferente Percepción (Interna) Aumentada Remoción de inhibición por redes que almacenan representaciones sensoriales Atención Perdida Modulación aminégica disminuida Memoria Reciente Disminuida Disminución actividad aminérgica, las representaciones activadas no se almacenan Memoria Remota Aumentada Remoción de inhibición de redes que almacenan representaciones de la memoria Orientación Inestable Señales internas inconsistentes por sistemas colinérgicos Pensamiento Razonamiento pobre, procesos hiperasociativos Pérdida de atención, memoria y volición Yo Prdida de la autoreflexión Flla de atención, lógica y memoria secundaria debil Lenguaje (interno) Confabulatorio Desmodulación minergica, se libera eluso del lenguaje Emoción Fuerte episodicamente Hiperestimulación colinergica de amídala y lóbulo temporal (centros regulados por via aminergicas normalmente) Instintos Fuertes episodicamente Hiperestimulación colinérgica de hipotálamo y sistema límbico Volición Débil Tallo cerebral deshinibido que no compite con la corteza cerebral Eferencias Bloqueadas Inhibición postsináptica
  • 19. continúa SUEÑO MOR (REM) • Se fundamenta en la actividad reticular PONTINA • La inhibición muscular es a través de vías reticuloespinales inhibitorias • La activación cortical es a través de la vía pontogeniculadaoccipital (PGO) • Durante esta fase el Cerebro-Mente esta fuera de línea con el medio ambiente externo con respecto a estímulos externos y sus respuestas motoras así como de señales generadas internamente • Durante esta fase las neuronas motoras están hiperpolarizadas mediadas por glicina • En el sueño REM normal la inhibición motora previene la presencia de comandos motores instintivos (posturas de ataque o defensa) • Como resultado la actividad motora se presenta sólo en el mundo del cerebro-mente (sueño)
  • 20. SUEÑO MOR (REM) Y EL SISTEMA NEURONAL continúa • Durante el sueño REM se activan neuronas del cerebro anterior, incluyendo la corteza visual, motora y de asociación y los núcleos talámicos asociados Un incremento en el disparo de neuronas tálamocorticales y corticales desincronizan el EEG La desinhibición tónica y la excitación fásica trae actividad del sistema PGO. Los disparos fásicos de neuronas vestibulares y reticulares produce movimientos oculares rápidos. Estimulación vestibular produce estimulación oculomotor Inhibición postsináptica vía pontomeduloreticular--atonía muscular AHC=cuerno anterior; CT= cortical; FT=N.tegmental reticular; LC= Locus ceruleus; P=región peribraquial; PT Células piramidales; RN= N. Rafé; TC: tálamo cortical
  • 21. SUEÑO MOR (REM) ACTIVIDAD CORTICAL continúa • Fase REM muestra desincronización, bajo voltaje y ondas en dientes de cierra, semejante a las ondas que se presentan durante el estado de despierto El Cerebro-Mente esta activado durante el sueño REM: Sueños •La fase REM ocupa 20% al 25% del sueño •Hay inihibición de la actividad muscular •El puente es el origen de la actividad cortical del sueño REM y de la inhibición muscular
  • 22. DESARROLLO ONTOGENICO Y FILOGENICO DEL SUEÑO · Los animales más pequeños presentan ciclos de sueños más cortos y pasan menos tiempo dormidos cada 24 horas. · Los ciclos de los dos estados principales de sueño, REM y de ondas lentas, se ven únicamente en animales que regulan su temperatura corporal fisiológicamente, es decir, endodermos. · Las características de los ciclos de sueño-vigilia cambian durante el curso de la vida. Los animales maduros duermen menos que los jóvenes y el sueño REM representa una fracción menor de su sueño. · En los humanos hay una clara diferencia entre las edades infantiles y las adultas en relación al sueño esto tiene que ver que en los adultos puede existir una insatisfacción en el sueño. - Bebés Hasta 16 horas al día. - Niños Hasta 12 horas al día. - Jóvenes Hasta 8 horas al día. - Adultos Un mínimo de cuatro horas y un máximo de siete horas.
  • 23. La ensoñación es un periodo donde la persona presenta una percepción de imágenes dentro del cerebro y éstas están expuestas de forma desordenada. También es la ensoñación la manifestación más obvia de la actividad psíquica mientras dormimos y se destaca su carácter extraño o “bizarro” puesto que contienen acciones imposibles que no reciben una evaluación crítica por parte del sujeto.
  • 24. TRASTORNOS DEL SUEÑO CLASIFICACION SINDROMATICA: Desórdenes primarios del sueño. Los desórdenes que entran en esta clasificación son aquellos síndromes en los que el síntoma principal es la alteración del sueño, estos son de dos tipos. a) Hipersomnias o exceso de sueño. b) Insomnio o disminución del sueño. Parasomnias. Consisten en la aparición, durante el sueño de conductas que se consideran inadecuadas: por ejemplo el sonambulismo, la enuresis, etc. Desórdenes Secundarios del Sueño. Estos desórdenes constituyen un síntoma secundario de otra entidad nosológica como sería el caso de los disturbios del sueño en enfermedades psiquiátricas, neurológicas o endocrinas. Desórdenes que sufren una modificación durante el sueño. Son síndromes cuyos síntomas sufren una alteración durante el sueño como sería el caso de las afecciones cardiacas, las úlceras, la epilepsia etc.
  • 25. TRASTORNOS DEL SUEÑO continúa DESORDENES PRIMARIOS DEL SUEÑO HIPERSOMNIAS Deseo excesivo de estar dormido, se caracteriza por períodos prolongados de sueño y dificultad para despertar. Sus síntomas son: Períodos prolongados de sueño Mucha somnolencia o sueño muy profundo No se puede determinar cuándo inició y su incremento es gradual Generalmente aparece antes de los 25 años Se ha padecido por más de 6 meses contínuos La hipersomnia se puede clasificar como sigue: - Hipersomnia con borrachera de sueño. - Hipersomnia con períodos apneicos. - Vigilia Insuficiente o hipovigilancia. - Síndrome de Kleine-Levine. NARCOLEPSIA Trastorno neurológico caracterizado por períodos de sueño irresistible (crisis de sueño), crisis de cataplejía, parálisis del sueño y alucinaciones hipnagógicas.
  • 26. TRASTORNOS DEL SUEÑO continúa I N S O M N I O Dificultad de conciliar el sueño o de sostenerlo por largos periodos, es uno de los trastornos más extendido FISIOLOGICAS Ambiente ruidoso, caluroso o desagradable Cambios de husos horarios, turnos de trabajo Edad avanzada Psicológicas y psiquiátricas Estrés y depresión Anorexia nerviosa FISICAS Distrés respiratorio Dolor Enfermedad Alcoholismo, tabaquismo Cafeína (café, té, colas) Anfetamínicos (anorexígenos) Mioclonía nocturna Insomnio primario Síndrome del retraso de la fase de sueño Seudoinsomnia Hipocondría del sueño Apnea del sueño C A U S A S
  • 27. TRASTORNOS DEL SUEÑO continúa PARASOMNIAS Sucesos anormales que pueden aparecer durante el sueño. Son por tanto un grupo de alteraciones muy variadas, cuya gravedad puede oscilar desde asuntos muy banales hasta otros más graves que requieren tratamiento. Los más frecuentes son: - Enuresis. - Terrores nocturnos. - Sonambulismo. - Hablar dormido. - Bruxismo. - Jactatio capitis nocturna. - Mioclonus nocturno o síndrome de piernas inquietas.
  • 28. TRASTORNOS DEL SUEÑO continúa DESORDENES SECUNDARIOS DEL SUEÑO TRASTORNOS DEL SUEÑO ASOCIADOS A TRASTORNOS MENTALES O NEUROLOGICOS Y LOS DE DESFASE TEMPORAL Todos los trastornos mentales tienen asociación de una forma u otra con algún componente de trastorno del sueño. Estos son algunos trastornos: - Equizofrenia. - Depresión. - Manía e hipomanía. - Alcoholismo crónico. . - Modificaciones del sueño durante el embarazo.
  • 29. TRASTORNOS DEL SUEÑO continúa DESORDENES QUE SUFREN UNA MODIFICACION DURANTE EL SUEÑO Hay algunos trastornos neurológicos que también están relacionados con trastornos del sueño - Parkinson - Epilepsia. - Ulceras duodenales. - Asma bronquial
  • 30. TRASTORNOS DEL SUEÑO continúa TRASTORNOS DEL HORARIO (O PROGRAMA) VIGILIA-SUEÑO Estos trastornos pueden ser transitorios, como los que ocurren al viajar en avión por los cambios en los husos horarios (jet lag), al cambiar de turno de trabajo o por acontecimientos sociales o de otro tipo esporádicos, en cuyo caso no tienen consecuencias importantes. Pero si estos cambios frecuentes de horario de sueño se mantienen durante mucho tiempo pueden originar alteraciones persistentes del ciclo vigilia-sueño y trastornos orgánicos. Datos relevantes en la anamnesis de un trastorno del sueño Comienzo, duración e intensidad Fármacos en uso (de todo tipo) Consumo de alcohol, tabaco, café, colas y otras drogas Horario de cada día Dificultad para iniciar o mantener el sueño o despertar precoz Ansiedad en la cama, preocupaciones Rendimiento y estado psicofísico diurno Siestas durante el día Ronquido excesivo, apneas durante el sueño Movimientos anormales durante el sueño, episodios de confusión o conducta automática, caídas de la cama, agresividad o agitación nocturnas, ensueños desagradables, enuresis o polaquiuria Entrevista a la pareja de cama Diario de sueño Antecedentes familiares
  • 31. CONSEJOS PARA MEJORAR LA CALIDAD DEL SUEÑO • Procure mantener horarios regulares para acostarse y levantarse por la mañana. Esto ayuda a mantener y regularizar los ritmos biológicos. • Mantenga la tranquilidad del lugar donde duerme, evite utilizarlo para otras actividades como estudiar, mirar TV, jugar con videos, etc. • Un ejercicio suave (caminar, nadar pausadamente, pasear en bicicleta) durante el día, preferentemente al mediodía o a media tarde, ayuda a la relajación necesaria antes del sueño. • También las medidas clásicas del “baño caliente” o cualquier actividad rutinaria efectuada antes del sueño nos predispone a esa relajación.
  • 32. CONSEJOS PARA MEJORAR LA CALIDAD DEL SUEÑO continúa • Espere un mínimo de dos horas después de cenar, antes de acostarse. • Evite la ingesta de café, té, mate, cacao, colas o cualquier sustancia estimulante del sistema nervioso central después de las 16. • Algunos fármacos pueden ocasionar insomnio. Consúltelo con su medico. • Evite la ingesta de alcohol, al menos 6 horas antes de acostarse. • Las condiciones ambientales también influyen en el sueño. Evite el ruido y la luz excesiva. La cama debe ser ancha y confortable y la almohada cómoda. La temperatura constante (entre 16 y 22 grados). • Establezca rutinas diarias para todas sus actividades: trabajo, comidas, ejercicio, ocio, relajación y sueño, y ajústese lo más estrechamente posible a ellas.
  • 33. CONSEJOS PARA MEJORAR LA CALIDAD DEL SUEÑO continúa • Cene liviano y a la misma hora, por lo menos dos horas antes de dormir. • Intente “interrumpir el estrés” durante el día, con pequeñas pausas de unos diez minutos, para respirar profundamente, meditar o realizar algún ejercicio de relajación o yoga. • Duerma apenas el tiempo suficiente para sentirse bien. Un último consejo: Durante la noche no resolverá sus problemas quedándose despierto. Aproveche la noche para dormir, descansar y recuperarse y quien le dice resuelva algún problema importante entre sueños. DULCES SUEÑOS Y UN ALEGRE DESPERTAR