Se ha denunciado esta presentación.
Se está descargando tu SlideShare. ×

Ablation du fils et agrafes.pptx

Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Anuncio
Cargando en…3
×

Eche un vistazo a continuación

1 de 34 Anuncio

Más Contenido Relacionado

Más reciente (20)

Anuncio

Ablation du fils et agrafes.pptx

  1. 1. Ablation de sutures
  2. 2. I. Legislation • Article R 431:1 7 du CSP • Le pllus souvent ii existe des protocoles dans les services
  3. 3. II.. D8finition • Consiste aenlever les sutures cutanees sur une plaie en voie de cicatrisation • Ablation sur PM mais l'infirmier doit etre capablle die depister toute anomallie et de reagir en consequence
  4. 4. IIIIIJ Les diff8rents types, de suture • Les fils (r8sorbables ou non) • Les agrafes • Les su,tures cutan18es adh8sives • Les colles chirurgicales
  5. 5. m>HGUIAIE Poamim11Jlllrlatmotaptl:lftt W pia,ci,,,OdiecleiIll.IllesIB!tn V PREQSION c l . i r w p , . t l t s - p s r . 4 r t l l " i t o « i l i ;rio,tcirlM lei'5Melnicmr cirI,ocn?)' !Illtootam. I P O M t M Q U S i Apsdaa/l,paian.maCilti'.detp,.t t ' l - l e ! JJilJ,'lle ca O A V I S + G E C K
  6. 6. • Ablation de vers 5 a 10 fils : en g8n8ral jours post op voir 15 jours: ►Selon le chirurgien ►Selon la localisation • Abl'ation des agrafes.en general 5 a 6 jours apres leur mise en place ( l / 2 aud6part)
  7. 7. IV. Le m1ateriel • Le mi me quepou1r la realisation d un pansement avec en plus : ►Pinces steriles supplementaires s1 • necessa1 ■J re ►Bistouri alame fine ou ciseaux steril1 eS ►Pince aagrafes si besoin
  8. 8. v. oeroulement du soin • Le d8but est le meme que, pour un pansement classique ►Examiner 1"6tat cutane ►Verifier la PM : enlever tous les fils O U 1 / 2
  9. 9. • Nettoyage soigneux de la plaie en 5 temps: bien des,infecter la cicatrice et les orifices de penetration des fils • Mettre une compresse ste1 rile sech,e a1plat pres de la cicatrice pour y deposer les points
  10. 10. a. Principes generaux a respecter • Un fils exterieur ne doit jamais passer al'interieur des tissus • Toujours verifier que chaque point est entier
  11. 11. b. Points simgles ( 1
  12. 12. • Tirer le ncaud de depart avec la pince • Soulever doucement au dessus de la peau pour decoller •'A l'aide du scalpel ou d'un ciseau sterile couper lie fil au ras de la peau entre nO!ud et peau
  13. 13. • Ext&rioriiser en tirant avee la pince le premier fil • D8poser le fil sur une compresse • verifier si le fil est complet • Idem pour les autres fils
  14. 14. L EP O I N TS I M P L E <>4 - - ( DI conste • pi qoor perpendicu!airement @L'ablation du point simp. le :•· n ed e sb e r g e sd elap 1 a : e p r e s e n t e eparo o e · incea0 1 S s 6 q u e : , Aressortirraigui dans1 a • on lesdeuxextremltesdun m u davec laie,et atravefsI'autrebergedud e d a n sa u u n el)lllc a e c f . " S s e q u e r , ehors. · • ontjrelegerem entetlatetalemet1tpourfaie en e 2 1 . destSerresansexcesetlateremenL m ont erIll O Udeuxm i m i m e t r e sdefi!propce, • oncou aurasdelapeau,entrelenceudt lap e a u .
  15. 15. • Desinfecter a nouveau la suture avec 1 antiseptique prec8demment utilise .,Laisser s6cher • Faire u1npansement sec
  16. 16. • R8installer le patient • Fermer les sacs ad6chets • Lavage simple des mains • Sortir de la chambre • Nettoyer et d6sinfecter chariot et materiel • Transmissions orales, ec,,ites
  17. 17. c. Surjet simgle
  18. 18. L eOX'lfe:tmdu- pint et& J pciicd'mk,r des1ls.111«.t delamh!flQOnpir 1 D U Sles d e s $ L'ablation dusurjetsimple n e s seftr-e•t le1n• '.2'jolr.On U l r nf r .2ntm, 10' fo,.rUr.$ . ! m l 6) TwIIn a o odup o r 1 ,i'm ►' oi rt tt,l!C 1 1 1 1 ep a : @ lep:t,1si'rcfetu rudelapeai;· @(;(,.i prVI U! f t c uSlljeta u r.sde11psaul t:ll'Ipcirtfeotrie: ©nisle(l nt I! do!tia -- fim,a'eette ; @ · le ml ¢IllCtSl!j!· toi,oUIS rtsdehptavetI stfl pdi,to"wrie; @ fr«I! fiEhn: km au ¢ill d'1rret,al · efl auus lal)elU,ccCl2Ul: • .
  19. 19. d. Point en U ' .... - .....
  20. 20. e. Point de Blair-Donati ------ ... - - - - - - - ... ...... ' ' ' . '- I ' . ,I ,J , , , ' ' ' , . ., ---- , ,
  21. 21. II taut surtout respecter le pals faire passer principe de ne sous la peau un fil qui se trouve ii l'ext8rieur
  22. 22. f. Agrafes • Ce sont de petites agrafes en metal • On commence en general a en enlever 1 sur 2 • Le pansement est identique a celui r6alis6 lors de l'ablation de fils
  23. 23. ¢ Technigue, • Ablation 1/2 agrafes En g6n8ral on laisse celles des extr8mit8s • Glisser la pince sous l*agrafe • Refermer la pince Q cela permet l'ouverture de l'agrafe
  24. 24. Embout de pince Ote-agrafe ... )
  25. 25. • Tir,er delicatement l'agrafe • Poser l'agrafe sur u11e compresse ster,ile • Terrminer le panseme11t comme pour l'ablation de fils
  26. 26. VI.Surveillance, incidents, acc)idents • Etat du patient, douleur eventuelle lors du soin • Surveillance de la cicatrisation de la plaie (pansements ulterieurs) ►Inflammation : pansement alcoolise sur PM
  27. 27. • Petit morceau de point rest,e a l'interieur de la paroi : risque d'abces: avertir le chirurgien pansement alcoolise le plus souvent pour pr,evenir l"infection evacuation fil en attendant spontanee du
  28. 28. • Si rougeur type brulure: cela peut itre uneallergie • Dtisunion de la cicatrice : ►Informe,r le m8decin ►Point de suture?, st6ristrip ?, laisser se fermer tout seul?
  29. 29. • Si difficult6s particuli8res lors de l'ablation d'un point Ne pas forcer, en parler au chirur,gien

×