El documento habla sobre el Día Mundial de la Lucha contra la Lepra, que se celebra el último domingo de enero desde 1954. Describe la lepra como una enfermedad infecciosa crónica causada por una bacteria que afecta principalmente la piel y los nervios periféricos. Explica los tipos de lepra, los signos y síntomas, el diagnóstico y el tratamiento recomendado según las guías clínicas.

1. DIA MUNDIAL DE LA
LUCHA CONTRA LA
LEPRA
IRM. MARIA ELISSA KOPPEL
ROTACION DEL COMUNITARIO
DISPENSARIO SAN VICENTE 2
ENERO 2023

2. Dia mundial de la lucha
contra la lepra
• Se celebra el ultimo domingo de enero.
• Desde 1954 se celebra en forma oficial el
“Dia Mundial de la Lucha contra la Lepra”.

3. Lepra
• Enfermedad infectocontagiosa crónica, causada
por el Mycobacterium leprae que afecta
principalmente piel y nervios periféricos, que puede
afectar otros órganos y en ocasiones es sistémica.

4. Tipos de Lepra.
• Lepra grupo indeterminado
Caso que presenta manifestaciones cutáneas y
neurológicas;sin o con escasos bacilos aislados.

5. • Lepra tipo tuberculoide
localizadas, regresivas,
nervios periféricos, sin
afecta
bacilos
Caso con lesiones
únicamente piel y
demostrables.

6. y progresivas, con
• Lepra tipo lepromatoso
Caso con lesiones sistémicas
abundantes bacilos.

7. Signos
y Síntomas
1.- Manchas de lepra:
• Pueden ser blanquecinas, rojizas o cobrizas
• Aplanadas o elevadas
• No pican
• Pierden sensación de calor
, tacto o dolor
• Pueden aparecer en cualquier parte de la piel.
2.- Nódulos (bolitas) enrojecidos o del color de la piel
3.- Un espesamiento suave, brillante y difuso de la piel
sin pérdida de sensibilidad.
4.-Entumecimiento de manos y pies

8. Diagnóstico
Se realiza mediante las manifestaciones clínicas:
1. Examen de sensibilidad (no sienten el pica/toca)
2. Fuerza Muscular (pérdida de la fuerza muscular)
3. Palpación de nervios periféricos (dolor en las zonas de flexión)
Se confirma el diagnóstico mediante la presencia de
BAAR en:
1. Lóbulo del oído
2. Nódulos subcutáneos
3. Áreas de anestesia de la piel

9. • Cuando hay presencia de bacilos en la mucosa nasal y la
reacción de mitsuda es negativa, nos indica que el paciente
tiene lepra lepromatosa
• La ausencia de bacilos en la mucosa nasal, con reacción de
mitsuda positiva, nos habla de lepra de tipo tuberculoide.
• Reacción de mitsuda: Se hace mediante un preparado,
denominado lepromida, se aplica 0.1 ml. Intradérmico y la
lectura se hace a la cuarta semana.
• La reacción de Fernández es la misma prueba, la lectura se
realiza a las 48 o 72 hrs. Esta reacción temprana no siempre
concuerda con la infección por mycobacterium leprae.

10. Tratamiento( NOM-027-SSA2-2007)
• Los fármacos se denominan de primera línea y
son rifampicina, clofazimina y dapsona. La PQT
(poliquimioterapia) la prescribe el personal de
salud debidamente capacitado.
• Los fármacos que se deben utilizar en casos con
persistencia de lesiones después del
retratamiento para lepra se denominan de
segunda línea y son ofloxacina o minociclina.

11. La evaluación del tratamiento
• Los casos multibacilares se les debe realizar
eguimiento cada seismeses
1. Examen clínico completo y determinación de IBe IM en
baciloscopia durante el periodo de tratamiento, ausencia de
lesiones
2. Baciloscopia negativa,
3. Histopatología para determinar su curación.
• Los casos paucibacilares
1. examen clínico al final del tratamiento
2. estudio histopatológico de piel anteriormente afectada.

12. MUCHAS
GRACIAS