2. INTRODUCCIÓN
La aspergilosis es una infección oportunista micótica causada por el
Aspergillus, una especie de hongo muy común en todo el medio
ambiente, incluyendo polvo, paja, hierba y heno.
Afecta principalmente el aparato respiratorio de pollitos, pavos y
aves silvestres, pero también se puede encontrar en el tracto
gastrointestinal, ojo y sistema nervioso central.
También se le conoce como neumonomicosis y broncomicosis.
La enfermedad en aves y bovinos tiene cierta importancia económica.
3. CARACTERÍSTICAS GENERALES
• 1800, se descubrieron en aves silvestres.
• 1842, descubrieron A. candidus en saco
aéreo de Pizón Real.
• Es un hongo oportunista.
• De crecimiento rápido (48 hrs).
• Su cuerpo o talo es pluricelular.
• Es filamentoso septado o tabicado.
• Es de reproducción sexual y asexual.
• Hay alrededor de 200 tipos de especies.
4. CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS
Esta clasificación se basa en las siguientes
características morfológicas del hongo:
• Tamaño y forma de las cabezas
conidiales
• Morfología de los conidióforos
• Fiálides y métulas
• Presencia de células de Hülle y de
esclerocios.
7. Las diferentes especies se diferencian en tamaño, tasa de
crecimiento, textura (aterciopelada, granular, algodonosa) y
color de la colonia:
• Verde-amarillento (A. flavus)
• Negro (A. niger)
• Marrón (A. terreus).
La coloración aparece casi siempre en todas las estructuras
aéreas, tanto en el micelio como en las cabezas conidiales.
Aspergillus es uno de los principales hongos productores de
micotoxinas..
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10. FACTORES DE VIRULENCIA
Aspergillus es un ejemplo de lo que denominamos "patógeno oportunista",
es decir, que suele afectar a pacientes con mecanismos de defensa
comprometidos. Entre los factores de patogenicidad de este hongo se
encuentran:
• El pequeño tamaño de sus conidias que permite que sean aspiradas y que
pueda causar infección en el pulmón y en los senos paranasales.
• Su capacidad de crecer a 37ºC, lo que le hace idóneo para afectar al
organismo.
• Su capacidad de adherencia a superficies epiteliales y posiblemente
endoteliales y su gran tendencia a invadir los vasos sanguíneos.
• La producción de un gran número de productos extracelulares tóxicos para
las células de los mamíferos (elastasa, restrictocina, fumigatoxina, etc).
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12. FUENTE DE INFECCIÓN Y TRANSMISIÓN
• El reservorio es el suelo.
• El elemento infectante son los conidios del hongo, que se
transmiten al hombre y a los animales por vía aerógena.
• La enfermedad no es frecuente en el hombre, lo que demuestra su
resistencia natural a la infección; la resistencia puede ser vencida
con el uso de medicamentos inmunosupresores o factores que
afectan el sistema inmunológico.
• En mamíferos domésticos y aves, como también en el personal
que trabaja con ellos, una fuente importante de infección son los
forrajes y lechos contaminados por el hongo.
13.
14. EPIDEMIOLOGÍA
La fuente de infección es siempre el medio
ambiente. La infección no se transmite de
un individuo a otro (hombre o animal
inferior).
Aspergilosis ocupa el segundo lugar de las
enfermedades micóticas invasivas causadas
por hongos oportunistas.
La frecuencia de Aspergilosis varía entre
5% a 20 %.
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16. BOVINOS
• Se estima que un 75% de los abortos micóticos se deben a
Aspergillus, especialmente A. fumigatus.
• El aborto micótico se presenta sobre todo en animales
estabulados; por eso en los países de clima frío o templado se
presenta con más frecuencia en invierno.
• En general, no son más de una o dos hembras del rebaño las que
abortan.
17. La patogenia de la enfermedad no se conoce bien. Se cree que el
hongo se localiza primero en los pulmones o en el aparato digestivo,
donde se multiplica; luego invade la placenta por vía hematógena y
origina una placentitis. La mayoría de los abortos se producen en el
tercer trimestre de la preñez.
El hongo puede invadir también el feto, ocasionando dermatitis y
bronconeumonía.
La retención de la placenta es común. Otras formas son las
pulmonares, también debidas sobre todo a A. fumigatus, y los
aspergilomas de la piel, debidos a A. terreus.
18.
19. EQUINOS
• La aspergilosis pulmonar invasiva es
relativamente poco común en los
equinos.
• Como en los bovinos, la enfermedad
está más asociada a abortos.
• También hay una asociación entre
enterocolitis (Salmonella, Ehrlichia
ristici) y aspergilosis pulmonar invasiva.
20. PERROS
• La aspergilosis en los perros está generalmente confinada a la
cavidad nasal o senos paranasales.
• A. fumigatus es el hongo más común.
• La aspergilosis diseminada es más bien rara y se ha presentado en
áreas secas y calurosas.
• En Australia se registraron 12 casos debidos a A. terreus, durante
los años 1980 a 1984. Once de los 12 perros eran pastores
alemanes.
21. PERROS
• La enfermedad se caracterizó por
granulomas en múltiples órganos
y sobre todo en los riñones, bazo
y huesos.
• En los Estados Unidos se
registraron 6 casos de
aspergilosis diseminada con
características similares a las de
Australia.
22. AVES
• En pollitos y pavipollos ocurren brotes de aspergilosis aguda, y a
veces causan considerables pérdidas.
• Las aves experimentan fiebre, pérdida de apetito, dificultad
respiratoria, diarrea y emaciación.
• En la aspergilosis crónica, que se presenta de modo esporádico en
aves adultas, la sintomatología es variada y depende de la
localización.
• Las aves afectadas pueden sobrevivir mucho tiempo con un estado
general debilitado.
23. AVES
En los pulmones se encuentran granulomas de 1–3
mm (o más grandes, si el proceso es crónico) de color
amarillento.
En los sacos aéreos se observan placas que
paulatinamente pueden cubrir toda la serosa; en los
bronquios y la tráquea se encuentran las mismas
lesiones o un exudado mucoide.
Además, en diferentes órganos son frecuentes lesiones
granulomatosas, en forma nodular o de placa.
24. AVES
• Los principales agentes etiológicos son A.
fumigatus y A. flavus.
• Muchas especies de aves domesticadas y silvestres
son susceptibles a la enfermedad.
• Los pingüinos en cautividad son frecuentes
víctimas de la infección.
25. DIAGNÓSTICO
Debido a la ubicuidad del agente, el aislamiento por cultivo no es una
prueba fehaciente, ya que puede tratarse de un contaminante que
existe en el medio ambiente (del laboratorio u hospital).
Pero si, se puede recurrir al aislamiento del agente, por cultivo de
especímenes obtenidos asépticamente de lesiones no expuestas al
medio ambiente.
La prueba de inmunodifusión ha dado muy buenos resultados, como
también la de contrainmunoelectroforesis y ELISA.
26. CONTROL Y TRATAMIENTO
- La ubicuidad del hongo no permite establecer medidas practicas de
control. El tratamiento es indispensable y varia dependiendo de si la
enfermedad es nasal o diseminada.
- La primera opción es la administración de un fármaco antimicótico
directamente en la nariz del paciente y las fosas nasales, mientras el
paciente esta bajo anestesia.
- Los casos de diseminación son difíciles de tratar y curar en raras
ocasiones. Los fármacos antifúngicos se dan generalmente para tratar
los síntomas, y pueden curar la enfermedad.